Artiklist saame aru, miks kolereetilise kõhulahtisuse korral on ette nähtud kolereetilised ravimid.
Kõhulahtisus, olenemata selle esile kutsunud põhjustest, tekitab palju ebamugavusi ja on ka peamine tegur sellise ohtliku nähtuse nagu dehüdratsioon väljakujunemisel. Olulised toitained ei imendu enam, pestakse väljaheitega soolestikust. Selle tulemusena kannatab keha ägeda kurnatuse all.
Kologeenne kõhulahtisus tekib liigse sapi soolestikku sattumise tõttu. Sellega kaasnevad teravad valud paremas hüpohondriumis.
Sümptomid
Seda tüüpi kõhulahtisust eristatakse mõne välise kliinilise ilmingu järgi, mille hulka kuuluvad:
- Liiga vedelate väljaheidete omadused, millel on rikkalik roheline või kollane värv. Väljaheite pinnal võib näha paksu läbipaistvat või halli lima.
- Valu paremas hüpohondriumis – patsient kaebab torkivat ja teravat valu kõhu paremas niudepiirkonnas, mida võivad süvendada hingamine ja äkilised liigutused.
- Defekatsiooni käigus muutub valu väga tugevaks, peaaegu talumatuks, mis võib esile kutsuda šokiseisundi.
- Tugev iiveldus ja kaalulangus.
- Kuiv nahk ja limaskestad.
- Kehatemperatuuri tõus, mis näitab soolestiku infektsiooni lisandumist, mille põhjustab selle limaskesta sapi liigne ärritus.
- Sapi olemasolu väljaheites on kõige usaldusväärsem tegur, mis võimaldab kindlaks teha hologeenset kõhulahtisust ja teha kindlaks selle arengu peamise põhjuse.
See ja muud sarnaste sümptomitega kõhulahtisuse tüübid nõuavad hoolikat meditsiinilist jälgimist. Vastasel juhul on dehüdratsiooni tõenäosus äärmiselt suur, mis võib lõppeda surmaga.
Haiguse põhjused
Kologeenne kõhulahtisus tekib reeglina suure koguse sapphapete sattumise tõttu soolestiku luumenisse. Selline protsess on otseselt seotud järgmiste teguritega:
- Sapipõie resektsioon. Kui see organ puudub, erituvad kõik maksast pärinevad kanalid soolestikku. Sel juhul on patoloogiline nähtus krooniline, kuna sapi tootmist on võimatu peatada. Millised muud hologeense kõhulahtisuse põhjused on teada?
- Liigse malabsorptsiooni sündroom on polüsümptomaatiline kollektiivne haigus, mida iseloomustab toitainete imendumise halvenemine soolestikus, mis on põhjustatud kiirenenud perist altikast.
- Kirurgilised sekkumised peensoole piirkonnas, mille käigus on häiritud selle innervatsioon ja mikrofloora, mis omakorda kutsub esile väljaheidete transpordi kiirenemise.
Väga sageli esineb pärast koletsüstektoomiat hologeenset kõhulahtisust, kuna ilma sapipõieta ei saa sapp koguneda, see tungib pidev alt soolde. Seda patoloogiat peetakse sündroomiks, mis avaldub pärast elundi eemaldamist.
Crohni tõbi
Lisaks võib selline sapiga segunenud väljaheite häire põhjustada väga tõsise süsteemse patoloogia – Crohni tõve. See on polüsümptomaatiline haigus, mille määrab kroonilise iseloomuga seedeorganite põletikuline protsess, mis on autoimmuunse iseloomuga.
Miks on patoloogia ohtlik?
Hologeense kõhulahtisuse peamine oht seisneb selles, et enamikul juhtudest on prognoos väga ebasoodne, st sümptomeid ei saa kõrvaldada. See kutsub esile haiguse ülemineku kroonilisse staadiumisse, mis muudab patsiendi ravimi pantvangiks.
Esmaabireeglid
Sellise patoloogilise protsessi sümptomite ilmnemisel tuleb kutsuda kiirabi, muidu seisund halveneb ja kliiniline piltomandada uusi sümptomeid. Esmaabi hõlmab rohke vee joomist, mida juuakse väikeste lonksudena. Lisaks kasutatakse soolalahuseid, mis ei võimalda dehüdratsiooni teket, toimub lüütiliste ainete puuduse täiendamine organismis. Edasine ravi toimub spetsialisti järelevalve all.
Kategooriliselt on keelatud võtta spasmolüütikume ja valuvaigisteid, mis moonutavad patoloogia kliinilist pilti, mis omakorda raskendab oluliselt diagnoosi ja kutsub esile kujuteldava leevenduse, mille järel järgneb reeglina pöördumatu protsess.
Vaatame hologeense kõhulahtisuse ravi, kuid praegu räägime diagnoosist.
Selle patoloogia diagnostikameetodid
Patoloogia põhjuseid ei ole võimalik iseseisv alt kindlaks teha. Sellise rikkumise olemasolu näitab sapi olemasolu fekaalses massis. Sel juhul võib väljaheide olla eranditult vedela konsistentsiga. Patsiendile antakse reeglina saatekiri esmaseks ja põhiuuringuks - kolonoskoopiaks. Selle diagnostilise protseduuriga täheldatakse sapi olemasolu soolte seintel. Seda võib täheldada üsna märkimisväärsetes kogustes. Otse väljaheites ületavad selle näitajad mõnikord 100 mg / g. Diagnoosi määramiseks võib patsiendi suunata järgmistele laboriuuringutele:
- vere- ja uriinianalüüsid;
- endoskoopia;
- coprogramm;
- Ultraheli.
Koprogramm ja positiivne sterkobiliin
Normiks peetakse tihedat tekstuuriväljaheited, nende silindriline kuju, pruun värvus, terava lõhnata. Mikroskoopilisel uurimisel ei tohi väljaheide sisaldada vererakke, sidekoe kiude, tärklist, rasva, parasiitide mune, algloomi ega pärmi.
Kuidas on sterkobiliin ja hologeenne kõhulahtisus seotud?
Sellise haiguse korral peetakse kohustuslikuks läbi viia koprogramm - väljaheidete uuring, mis määrab sterkobiliini olemasolu või puudumise massides - pigmentaine, mis annab väljaheitele iseloomuliku pruuni värvi. Sellise kõhulahtisuse korral see ensüüm tavaliselt väljaheites puudub.
Hologeense kõhulahtisuse ravi ravimitega kirjeldatakse allpool.
Raviravi
Ravi põhiülesanne on kõrvaldada sapphapete kahjulik mõju soole limaskestale, mis põhjustab ärritust. Tuleb märkida, et sellisel juhul peaks ravi olema kõikehõlmav ja suunatud peamiste kõhulahtisust provotseerivate patogeensete tegurite neutraliseerimisele.
Enamasti määratakse patsientidele adsorbente – need ravimid kleepuvad kokku sapphapete molekulid, vähendades nende kontsentratsiooni. Lisaks neutraliseerivad need ravimid neid, mis vähendab kahjulikku mõju soole limaskestale.
Narkootikumid
Neist kõige levinumad on:
- Aktiivsüsi, kuid ei kasutata peptiliste haavandite korral. Selle ravimi kasutamine soodustab toitainete omastamist, peatades nende imendumise. Rakenduslik terapeutilinekursus mitte rohkem kui seitse päeva.
- "Polysorb" - lahused adsorbeeriva toimega vedeliku valmistamiseks.
- "Carbolen" - eemaldab kehast toksiine, püüdes kinni sapphapete molekulid. See ravim sisaldab aktiivsütt. Enne võtmist peate veenduma, et maos pole haavandilist kahjustust.
- Enterosorbendid - seda tüüpi ravimid võimaldavad teil vähendada kahjulike ainete kontsentratsiooni soolestikus, neutraliseerides ja sidudes neid. Nendel fondidel on lai toimespekter, mis võimaldab normaliseerida ainevahetusprotsesse ja vähendada patogeensete mikroobide taset. Selle kategooria kõige populaarsem ravim on Enterosgel, millel on viskoosne geelitaoline konsistents. Ravimit on äärmiselt ebameeldiv kasutada, kuid sellel on kõigist praegu teadaolevatest enterosorbentidest kõrgeim efektiivsus.
- Antibiootikumid, mis määratakse sõltumata sellest, kas patsiendil on väljaheites patogeenset mikrofloorat või mitte. See on tingitud asjaolust, et soolestiku pikaajalise ärrituse korral väheneb kohalik immuunsus, see tähendab, et kasulike bakterite tase langeb. Kõige populaarsem neist ravimitest on tsefasoliin, mida kasutatakse intramuskulaarse süstina viiepäevase kuuri jooksul. Ravim on hästi talutav, praktiliselt ei aita kaasa kõrv altoimete tekkele.
- Cholagogue ravimid, mis aitavad alandada eritunud sapi kontsentratsiooni, mis tagab selle kahjulike mõjude kõrvaldamise sooltele. Kõige tavalisemad kolereetilised haigused on:"Allohol" on looduslikel elementidel põhinev ravim, mis neutraliseerib sapphapet, "Oxaphenamide" on väga tugev kolereetikum, millel on spastiline toime ja mis vähendab valu.
- Probiootikumid – selle kategooria ravimid normaliseerivad soolestiku mikrofloorat, mis on vajalik sagedase kõhulahtisuse korral. Selle rühma kõige sagedamini kasutatavad tööriistad on Lineks, Laktiale, Bifiform.
Kologeenne kõhulahtisus pärast koletsüstektoomiat
Pärast sapipõie eemaldamist muutub patsiendi elu oluliselt. Ta peab pidev alt järgima dieeti, välistama dieedist praetud ja rasvased toidud. Liha kasutatakse ainult hautatud või keedetud kujul: küülik, kana, kalkun, vasikaliha. Lisaks sellele, et vältida patoloogia arengut pärast koletsüstektoomiat, ei saa te kasutada magusaid gaseeritud jooke, kanget kohvi ja kakaod. Alkohol on rangelt keelatud, kuna see suurendab oluliselt maksa koormust ja stimuleerib liigset sapi tootmist.
Patsiendile määratakse pärast koletsüstektoomiat ravimid koletsüstektoomia raviks. Taastusravi esimestel nädalatel kasutatakse tugevaid antibiootikume, hepatoprotektoreid ja holistikat. Edaspidi on ette nähtud säilitusravi, mis on suunatud keha säilitamisele ja sapipõie puudumise negatiivsete ilmingute kõrvaldamisele.
Rahvahooldused
On traditsioonilise meditsiini retsepte, mis aitavad kõrvaldada hologeense iseloomuga kõhulahtisust, mis on põhjustatud suurest kogusestsapi soolestikus. Kõige tõhusamad ja ohutumad neist on:
- Salvei ja kummeli keetmine – maitsetaimed võetakse samades vahekordades ja valatakse kahe tassi keeva veega. Pärast seda tuleb puljongit nõuda, kuni see täielikult jahtub, ja võtta 3 supilusikatäit enne sööki. Need ravimtaimed normaliseerivad soolestiku mikrofloorat ja neil on põletikuvastane toime.
- Kummeli ja tammekoore keetmine - 3 supilusikatäit tammekoort vala 250 ml veega, lase keema tõusta, seejärel lisa 1 lusikatäis kummeliõisi. Puljong peaks jahtuma, seejärel filtreeritakse ja juuakse pool klaasi kaks korda päevas.
- Liht-naistepuna keetmine - 100 g peenestatud muru valatakse 1 liitrisse külma vette ja kuumutatakse veevannis. Pärast keetmist tuleb puljongit keeta veel 15 minutit. Pärast jahutamist see filtreeritakse ja iga 2-3 tunni järel võetakse 3 supilusikatäit.
Arvustused
Kologeenne kõhulahtisus tekib peamiselt inimestel, kellel on teatud sapipõiehaigused, või pärast selle eemaldamist. Sellistel juhtudel märgivad patsiendid, et see nähtus on väga spetsiifiline ja väga valus. Nad kogesid tugevat valu paremal pool kõhus, iiveldust ja lahtist väljaheidet. Selle probleemi lahendus on arvustuste põhjal otsustades õige toitumise pidev järgimine. Patsiendid märgivad, et dieedi vähimagi rikkumise korral ilmnevad esimesed hologeense kõhulahtisuse sümptomid, millega on hiljem väga raske toime tulla. Välja arvatudLisaks võtavad need inimesed pidev alt teatud ravimeid, et normaliseerida maksa, mao ja soolte tööd.
