Iga haigust saab diagnoosida teatud sümptomite avaldumise tõttu. Mõned inimkonnale teadaolevad vaevused on nimetatud teadlaste järgi, kes avastasid esmakordselt teatud mustrid. Näiteks on Khvosteki sümptom. Seda kirjeldas esmakordselt Austriast pärit sõjaväeterapeut Franz (teistel andmetel Frantisek) Khvostek vanem, kes tegi koostööd teise teadlase, Saksamaa neuroloogi Friedrich Schulzega. See juhtus 1876. aastal. Veidi hiljem jõudis sarnase kirjelduseni ka Austria arst Nathan Weiss. Seetõttu on Chvosteki sümptomil sünonüümsed nimed: Schulze-Chvosteki sümptom, Weissi sümptom.
Selle haiguse ilmingute esinemine inimesel võib viidata sellele, et tema kehas on täheldatud suurenenud lihaste erutuvust.
Nähtuse tunnused
See spasmofiilne sümptom seisneb näolihaste üsna kiiretes kontraktsioonides, mis ilmnevad spetsiaalse haamriga nn varesejala piirkonda (traguse ees) löömisel. Andmetoimingud tehakse põsesarnakaare ja suunurga vahelises piirkonnas. Siit läheb näonärv läbi. Kellselles kohas haamriga koputades tekivad suu-, nina- ja ka silma välisnurga lihased koheselt kokkutõmbed.
Sümptomit ei peeta alati positiivseks, vaid ainult siis, kui kokkutõmbumine on tahtmatu ja puudutab silmalau lihaseid (mõnel juhul võib esineda ka ülahuule lihaste tõmblemist). Sümptomite olemasolu selgitamiseks korratakse protseduuri järjest mõlemal näopoolel.
Sümptomite klassid
Antud sümptomil on kolm avaldumisastet, teisisõnu intensiivsus, mis sõltuvad biti leviku piirkonnast.
- I kraad või Tail-I. Seda astet iseloomustavad kõigi näonärvi poolt innerveeritud näolihaste tõmblused.
- II aste ehk Tail II. Sel juhul vähenevad ainult huulte lihased, suu ja nina ümbrus.
- III aste või saba III. Seda peetakse kõige leebemaks astmeks, mille puhul näete ainult nende lihaste kokkutõmbeid, mis asuvad suunurkades.
Milliste haiguste puhul on sümptom positiivne?
See sümptom võib olla paljude haiguste diagnoosimisel määrav. Näiteks koos Trousseau sümptomiga viitab see spasmofiilia tekkele.
Chvosteki sümptom võib olla positiivne paljude haiguste puhul.
- Tetania on kliiniline sündroom, mida iseloomustab neuromuskulaarse süsteemi suurenenud erutuvus, mida väljendavad perioodilised krambid. Selle haigusega sagedaminitäheldatakse Chvosteki esimese astme sümptomit, see tähendab kõige raskemat.
- Tuberkuloos on mükobakterite põhjustatud nakkushaigus.
- Epilepsia on krooniline närvisüsteemi häire.
- Aneemia on organismi seisund, mida iseloomustab madal hemoglobiinisisaldus veres.
- Närvisüsteemi funktsionaalsed häired.
- Belli halvatus (näonärvi neuriit). Taastumisperioodil täheldatakse Khvosteki sümptomit, mille fotot näete selles artiklis. Praegu ei ole soovitatav läbi viia protseduure, mis on suunatud NS-i stimuleerimisele.
Chvosteki sümptom spasmofiilia korral
Spasmofiilia ehk teetania on haigus, mille puhul Chvosteki sümptom väljendub selle kõige raskemal kujul. Seda haigust iseloomustavad randmelihaste spasmid, st kui käsi on kõverdatud ja pöial on peaaegu täielikult peopesale viidud. Miimikalihased on väga pinges (nn titaanlik nägu). Krambid võivad kesta mitu tundi. Raskete vormide korral kestavad need 2-3 päeva ja nendega kaasnevad üsna valulikud aistingud. Näo krambid võivad liikuda kõri, mis viib larüngospasmi tekkeni. Kui see jätkub pikka aega, võib järgneda teadvusekaotus.
Lisaks on suurenenud erutuvus, emotsionaalne labiilsus, unehäired, südame-veresoonkonna süsteemi häired, seedetrakti düskineesia (häirunud toonus ja perist altikaseedetrakti organid).
Peamine näitaja pärast diagnoosi kindlaksmääramist on madal k altsiumisisaldus veres.
Chvosteki sümptom türeotoksikoosi korral
Seda haigust seostatakse kilpnäärmehormoonide sisalduse suurenemisega veres. Põhjus on reeglina kilpnäärme talitluse rikkumine, nimelt selle funktsioonide suurenemine.
Chvosteki sümptom on tüüpiline mõõduka raskusega türeotoksikoosi korral, teisisõnu selle manifestatsiooniga. Selle etapi eripära seisneb üksikasjalikus kliinilises pildis, see tähendab, et sümptomid võivad ilmneda peaaegu kõigis elundites ja süsteemides, kuna kilpnäärmes toodetavad hormoonid on otseselt seotud kõigi protsessidega.
Keerulise türeotoksikoosi korral võivad sümptomid olla tugevamad ja võimalikud on pöördumatud muutused.
