Kopsu õhutsüst on olemuselt patoloogiline – see moodustis tekib mõne elundi funktsioonide muutuste tõttu. See tähendab, et kopsudes on õõnsus, mis on täidetud vedeliku või õhuga.
Selle kulg võib avalduda kolmes suunas (rühmas), mis on spetsialistide poolt juba eraldi vormidena määratud: asümptomaatiline, raske ja äge. Tsüsti saab tuvastada ainult röntgeni abil ja ravida - kirurgiliselt. Selle kulgemise ja raviga tasub lähem alt tutvuda. Lõppude lõpuks pole keegi sellise probleemi eest kaitstud.
Üldine teave
Kaasasündinud kopsutsüst (vastav alt ICD-10-le) kood Q33.0. See moodustis on õõnsus, mis on täidetud gaasi või vedelikuga. Erinev alt abstsessist - sümptomite ja nähtude poolest sarnane haigus - ei ole tsüst olemuselt nakkav, kuna moodustumine ilmneb keha ümberkorraldamise tulemusena. Need võivad ilmneda paljude tegurite tõttu, mistõttu on võimatu välja tuua märke, mida kõigil patsientidel täheldatakse. Agaõõnsus on hästi näha röntgenpildil, mille arst määras pärast ennetavat läbivaatust.
Parema kopsu (nagu ka vasaku) tsüst võib avalduda nii täiskasvanutel kui ka lastel. Kuid kõigi hingamisteede haiguste juhtude hulgas ei ületa see 5%. Huvitav on see, et vaatamata väikesele protsendile võib haigus lõppeda surmaga, mida seostatakse õhupuudusega.
Tsüsti saab ravida kirurgiliselt. Tänapäeval on palju haiglaid, kus on piisav tase, mis võimaldab teil haigust ravida ilma välismaiste arstide poole pöördumata. Ravimeid kombineeritakse operatsiooniga.
Klassifikatsioon
Kopsu tsüstid jagunevad kolme kategooriasse: kaasasündinud, omandatud ja düsontogeneetilised. See jaotus on seotud hariduse päritoluga.
Kaasasündinud
Reeglina esineb kaasasündinud tsüst ainult vastsündinutel, kellel on haigus tekkinud sünnituseelsel perioodil. Seetõttu on laps sellega juba sündinud.
Lapse kopsutsüst võib tähendada nii kerget kui ka kompleksset vormi. Keerulise vormi käigus võivad ilmneda sellised haigused nagu kaasasündinud hiiglaslik tsüst, kopsu hüpoplaasia, aga ka kolmas (ekstra või täiendav) väike kops. Kõik mittekirurgilised võimalused on surmavad.
Omandatud tsüst
Omandatud tsüst võib tekkida nii noortel kui ka eakatel inimestel, kuna see ilmneb mehaaniliste kahjustuste tagajärjelelundid, mille funktsioonid on seotud kopsudega. Omandatud tsüsti tagajärjeks võib olla "kopsu sulamine", bulloosne emfüseem, tuberkuloossed õõnsused jne.
Düsontogeneetiline
Düsontogeneetiline tsüst on kaasasündinud iseloomuga, kuid erineb esimesest tüübist selle poolest, et see ei teki kohe pärast sündi, vaid määramata aja möödudes – võib tekkida nii lapsepõlves kui ka vanemas eas.
Selle tüübi olemus seisneb selles, et haigus tekib üsas füüsiliste, sisemiste või mehaaniliste patoloogiate tõttu, kuid sündides ei saa arstid seda märgata, kuna moodustumine näib olevat peidetud röntgenikiirgus usaldusväärse tiheda kilega, mis takistab tsüsti levikut ja suurenemist kogu kopsus. Siiski tuleb periood, mil kile hakkab õhukeseks muutuma. Just sel hetkel muutub moodustis nähtavaks ja areneb ilmseks haiguseks, mis on enamasti surmav.
Tõsi ja vale
Morfoloogiliste võimete põhjal jagavad spetsialistid tsüstid tavaliselt valedeks või tõesteks.
Tõeline tsüst erineb valest selle poolest, et see on alati kaasasündinud. Selle väliskest on esindatud sidekoega koos bronhide seina elementidega. Tõelise kopsutsüsti sisemise kihi moodustab risttahukakujuliste ja sammaskujuliste epiteelirakkude epiteeli vooder, mis toodab limaskesta sekretsiooni ehk alveolaarset epiteeli. Valetsüstid on omandatud looduses. Nende seinas ei ole bronhide ja limaskestade struktuurseid elemente.
Muud kategooriad
Peale selle on veel mitu kategooriat, mille järgi on tavaks eristada tsüstide tüüpe:
- Õõnsuste arvu jaoks: ühekordne, mitmekordne.
- Bronhidega suhtlemise taga: avatud, suletud.
- Sisu tüübi taga: õhuline, täidetud.
- Suuruse jaoks: väike, keskmine, suur.
- Haiguse kulgemise kohta: keeruline, tüsistusteta.
Hariduse põhjused
Paljud inimesed arvavad, et tsüst võib tekkida sellest, et inimene suitsetab või juhib ebatervislikku eluviisi. See ei ole alati tõsi – tegelik põhjus ei ole kuidagi seotud inimese elustiiliga.
Kaasasündinud ja düsontogeneetilised tsüstid tekivad embrüonaalse arengu perioodil (ema sees). See on tingitud asjaolust, et elundite moodustumise ajal tekkisid emakasisesed häired, mille hulka kuulusid alveoolide agenees, terminaalsete bronhioolide laienemine või perifeersete bronhide moodustumise viivitus. Kopsutsüstid võivad olla selliste kaasasündinud anomaaliate nagu tsüstiline hüpoplaasia, kaasasündinud lobaaremfüseem, McLeodi sündroom ja mitmed teised struktuursed komponendid.
Omandatud tsüstid esinevad sagedamini kui kaasasündinud, kuna need tekivad taustal või pärast raskeid haigusi. Seega võivad moodustised olenev alt haigusest olla parasiitilised, nakkuslikud või mittespetsiifilised (näiteks traumajärgsed, põletikulised). Selliseid seisundeid põhjustavad kõige sagedamini tõsised haigused. Seega moodustuvad parasiitide ja nakkushaiguste tekkega tsüstidpärast tuberkuloosi, süüfilist, ehhinokokoosi ja muid sarnase iseloomuga haigusi. Mittespetsiifiline tsüst areneb põletikuliste ja destruktiivsete protsesside tulemusena. See võib olla mitmesugune kopsupõletik, igasugune vigastus, abstsess või kopsude bakteriaalne hävimine jne.
Sümptomid
Enamasti ei näe arstid tsüsti, kuna see on liiga väike või tüsistusteta. See tähendab, et sellel ei ole mingeid sümptomeid ja see areneb teisi organeid mõjutamata.
Kui me räägime suurtest tsüstidest, on neil peaaegu alati keeruline iseloom. Just siis ilmnesid esimesed sümptomid, tänu millele arst määrab röntgenipildi ja tuvastab kopsudes patoloogia. See on tingitud asjaolust, et suuruse suurenemisega hakkab tsüst avaldama survet naaberalveoolidele või bronhidele (kui need on avatud), mille tagajärjel ilmnevad kliinilised tunnused. Näiteks valu, köha, õhupuudus või isegi düsfaagia. Kopsutsüsti olemuse saab selgelt ära tunda CT-s.
Kui me räägime sellest, miks tsüst hakkab kasvama, siis see juhtub mõne muu haiguse mõjul. Näiteks kopsupõletik. Reeglina võib moodustumine suureneda isegi lihtsast gripist, kuna see on seotud kopsudega (köha) ja õhu mõjul ja kopsu suurenemise või vähenemise korral venib õõnsus ja jätab oma kuju ilma seda tagastamata. tagasi.
Patoloogilise protsessi edenedes võib tsüst hakata mädanema. Siis võib inimene saada sisemürgituse joobe tõttu, mis tulebkopsud. Reeglina näitab see pidevat väsimust, võib ilmneda anoreksia. Kuid tavaliselt ei pööra inimesed sellele tähelepanu, eriti naised - nad seostavad väsimust tööga ja isegi rõõmustavad kaalukaotusest (milline naine oleks sellisest sündmusest kurb). Seetõttu leitakse seda laadi tsüst viimases staadiumis, kui koos köhaga hakkab välja tulema mädane lima ja isegi veri. Siin on juba oluline mitte segi ajada seda tuberkuloosiga ja selleks peate pöörduma arsti poole.
On olukordi, kus mädast ülevoolav tsüst lõhkeb ja koos köhaga väljub kogu kogunenud mäda. Sellisel juhul ei kaasne sellega enam lima ja enamasti on see ebameeldiv lõhn. Sel juhul hakkab haige selle üle rõõmustama, kuna keha seisund paraneb, väsimus möödub, kaal taastub jne. Kuid see olukord mõjutab negatiivselt kogu keha, sest mäda läbimurde ja kopsudesse sattumise tõttu võivad tekkida tõsised haigused, näiteks difuusne pneumofibroos. Reeglina on see korduv iseloom, nagu kõik teised haigused, mis võivad ilmneda pärast läbimurret hariduses.
Kui õõnsuse rebenemisel täitus mäda kopsud väga kiiresti ja inimesel ei olnud aega seda välja köhida, võivad ilmneda sellised haigused nagu pneumotooraks, pleuriit või püotoraks, pleura empüeem. Sel juhul tunneb inimene valu rinnus (valutab või pidev alt), võib tekkida õhupuudus, köha ja tahhükardia.
Kopsutsüsti ravi
Iga tüüpi tsüstid eemaldatakse ainult kehastkirurgiliselt. Kuid see ei tähenda, et võite oodata, kuni see muutub keeruliseks etapiks. Mida väiksem on neoplasm, seda lihtsam on seda eemaldada. Kui inimene on oodanud ägedat staadiumi, siis on kopsutsüsti operatsioon erakorraline, sest iga hetk võib õhupuuduse, tsüsti läbimurde (mäda kiire väljavool) jms tõttu lõppeda surmaga..
Operatsiooni saab teha kahel viisil: videotorakoskoopia või tavapärase torakotoomiaga. Kuid viimasel ajal ei vii inimesed õnneks oma olukorda ägedasse staadiumisse ja arstid kasutavad ainult lobektoomiat.
Kui õõnsus on täielikult mädaga ummistunud, siis puhastatakse tsüst enne operatsiooni. Kuid kui inimesel on paralleelne pneumotooraks, tühjendatakse õõnsus kiiresti, mille järel patsient läbib antibiootikumravi. Kui tsüst läheb tüsistuse ajal pingesse (suureneb), tehakse ultraheli abil kiire drenaaž ja punktsioon, kuna see võib põhjustada hingamispuudulikkust ja seejärel surma.
Igal juhul on tüsistusteta tsüst kehast kergesti eemaldatav. Keerulise moodustisega operatsioon sõltub täielikult sellest, milline tüsistus kehas on ja kui kaua on möödunud tsüsti suurenemisest. See sõltub ka sellest, kas toimub hädaabioperatsioon, drenaažiga või lihtne, planeeritud operatsioon.
Meditsiiniline ravi mängib tsüstide ravis olulist rolli. antibiootikumid (karbapeneemid, aminoglükosiidid,fluorokinoloone, tsefalosporiine) manustatakse nii intravenoosselt kui ka endobronhiaalselt (näiteks sanitaar-bronhoskoopia ajal) ja isegi intrapleuraalselt (näiteks terapeutiliste punktsioonide või pleuraõõne voolu-pesu drenaaži ajal). Immunomoduleeriv ravi hõlmab gammaglobuliinide, hüperimmuunse plasma, immunomodulaatorite jne kasutuselevõttu. Ärge unustage ka füsioteraapiat.
Surmajuhtumid
Kui kopsutsüsti eemaldamise operatsioon viidi läbi ägedas staadiumis, siis on tõenäosus, et inimene sureb südamepuudulikkuse, verejooksu või isegi pärast operatsiooni. Kõik see sõltub ennekõike sellest, kui palju tsüst on arenenud ja kui tugev on keha. Haigus lõpeb surmaga vaid viiel kuni kümnel protsendil juhtudest.
Rehab
Kui rääkida taastusravist pärast kopsutsüsti ravi, siis igal juhul läbib patsient taastumiskuuri. Pärast tüsistunud tsüsti määratakse endiselt antibiootikumid ja inimene jäetakse pikaks ajaks haiglasse, et jälgida, kuidas see kopsupiirkond, kus õõnsus paranes, on paranenud. Samuti peab patsient pärast seda tüüpi tsüsti läbima igal aastal pulmonoloogi läbivaatuse - see aitab vältida paljude peamiselt kopsudega seotud haiguste teket ja teket. Paljudel juhtudel peab inimene taotlema puude määramist ja saama regulaarset ravi.
Opereeritav patsient peaks järgima tervislikku eluviisi: loobuma halbadest harjumustest, sööma õigesti,treenige, kõndige sagedamini väljas, magage piisav alt.
