Artiklis käsitleme foolhappe ööpäevast annust. See aine kuulub B-vitamiinide kategooriasse.
Terve inimese keha sisaldab seda ainet ligikaudu 5–20 mg. Pool sellest mahust on koondunud maksa. Foolhapet kehas ei säilitata ja seda tuleb iga päev täiendada. Venemaal ja kogu maailmas kogeb ligikaudu 63–75% naistest selle elutähtsa elemendi puudumist. Vähesed inimesed teavad foolhappe päevasest annusest.
Miks on puudus
Enamasti on see tingimus tingitud kolmest peamisest põhjusest:
- Toidus ei piisa. Tuleb arvestada, et toodete kuumtöötlemisel hävib kuni 90% sellest toortoidus sisalduvast ainest, kuid tagada piisav kogustoidust saadav foolhape on lihtne. Lisaks erinevate roheliste lehtedele leidub seda ka lihas, maksas, juustust, munakollases, kaaviaris, kaunviljades, tomatites, päevalilleseemnetes.
- Suur nõudlus. Vajadus foolhappe järele suureneb, kui kiire kasvu ja kudede uuenemise perioodil: noorukitel ja väikelastel, kellel on rasked pahaloomulised haigused, aneemia, nahapatoloogiad jne. Foolhappe ööpäevase annuse vajadus raseduse ajal suureneb proportsionaalselt loote kasvule. Imetamise ajal on selle vitamiini vajadus samuti väga suur, samuti vajadus teiste toitainete järele.
- Foolhappe imendumise halvenemine soolestikus. Mao ja peensoole patoloogiad võivad ebapiisava imendumise tagajärjel põhjustada puudulikkust, kuid nende organite mikrofloora normaalse koostise korral suudab organism foolhapet iseseisv alt sünteesida.
Ravimites leiduv B9-vitamiin imendub palju paremini kui selle looduslikud analoogid.
Tööpõhimõte
Kõik teavad, et rakus jagunemisprotsessi alguseks peab selle DNA heeliksisse suletud geneetiline materjal kahekordistuma. Selle protsessi käigus mängib foolhape olulist rolli. Samuti osaleb see RNA, paljude aminohapete sünteesis, parandab raua imendumist. Raseduse ajal tuleb rangelt järgida foolhappe ööpäevast annust.
Selle faktori puudus on väga ohtlik rakkudele, mis aktiivselt paljunevad. Foolhapet on vaja kõigi kudede arenguks ja kasvuks.ja elundid, embrüo normaalne moodustumine, vereloome protsess. Raseduse varases staadiumis on see äärmiselt oluline, kuna juba 2. nädalal alates viljastumise hetkest on embrüos juba määratud osa, millest aju moodustub. Hoolimata asjaolust, et naine ei pruugi oma olukorrast teadlik olla, võib sellisel perioodil isegi lühiajaline foolhappe puudus provotseerida sündimata lapse närvisüsteemi defektide teket.
Lisaks rakkude loomises osalemisele kasutatakse seda vitamiini raseduse ajal naise keharakkude asendamiseks, kuna rakud uuenevad pidev alt. Foolhape osaleb kõigi vere elementide moodustamises. See annab hea tuju, osaleb adrenaliini ja serotoniini bioloogiliste ainete metabolismis, mis mõjutavad närvisüsteemi aktiivsust, stimuleerivad söögiisu ja osalevad soolhappe tootmisel maoõõnes.
Raseduse ajal soodustab foolhappepuudus neura altoru anomaaliate teket: aju puudumine, vesipea (hüdrotsefaalia), ajusongide teke, spina bifida. Lisaks võivad tekkida südame- ja veresoonte süsteemi väärarengud ning suulae ja huulte lõhenemine (suulaelõhe, huulelõhe). B9-vitamiini puudumisega on platsenta moodustumine häiritud, suureneb märkimisväärselt spontaanse abordi, platsenta irdumise, loote kasvupeetuse ja surnultsündimise tõenäosus. Arvukadteaduslikud uuringud on näidanud, et umbes 75% nendest defektidest saab ära hoida, kui naine võtab enne rasestumist foolhappepreparaate.
Imetamise ajal on oluline jätkata selle aine võtmist, kuna sel perioodil ületab keha vajadus selle järele isegi raseduse ajal. Foolhappe puudus mõjutab oluliselt nõrkuse, apaatia, sünnitusjärgse depressiooni tekkimist, põhjustab emapiima mahu vähenemist, selle vitamiini puudust lapsel. Lisaks aneemiale võivad foolhappepuudusega lapsed kogeda kehakaalu mahajäämust, immuunsuse vähenemist, psühhomotoorse arengu hilinemist ja soolehäireid.
Seega on foolhappe päevane annus naistele rasedust planeerides 4 mg, pärast rasestumist suureneb see järk-järgult 5 mg-ni ja mõnikord 6 mg-ni.
Väljaandmise vorm
Foolhapet toodetakse pulbrite ja tablettidena 1 mg suukaudseks manustamiseks (50 ja 25 tk ühes pakendis). Lisaks leiab täna apteekidest spetsiaalset rasedatele mõeldud ravimit - "Foolhape 9 kuud", millest üks tablett sisaldab seda ainet korraga 4 mg - 90, 60 ja 30 tk pakendis.
Foolhappe päevane annus
WHO soovituste kohaselt on selle vitamiini päevane annus naistele alates rasestumiskatse hetkest kuni kaheteistkümne rasedusnädalani 4 mg.
Naised, kellel on diagnoositudloote neura altoru defekt, samuti patsiendid, kes on varem sünnitanud sellise patoloogilise seisundiga lapsi perikonseptsiooniperioodil, peaksid võtma 5 mg päevas.
Teiste populatsioonide puhul on vajadus:
- 1–3 aastat – 1,5 mg;
- 4–8 aastat – 2 mg;
- 9–13 aastat – 3 mg;
- 14–18 aastat – 4 mg.
Milline on foolhappe päevane annus meestele? Vastus on lihtne – 4 mg.
Aine ebapiisavat kogust võib seostada alatoitumise ning soole- ja krooniliste haiguste, suitsetamise, alkoholi kuritarvitamise ja seedehäiretega.
Foolhappe maksimaalne päevane kogus ei tohi ületada 8 mg päevas.
Kasutusnäidustused
Kasutusjuhiste kohaselt määratakse foolhappe päevane annus milligrammides järgmistel juhtudel:
- neura altoru anomaaliate tekke ennetamine lootel raseduse esimesel trimestril;
- foolhappe puudus alatoitumise tõttu;
- mittetroopiliste ja troopiliste taimede ravi (toitainete imendumine soolestikust);
- foolhappepuudusest tingitud megaloblastiline aneemia;
- leukopeenia, narko- ja kiiritusaneemia;
- soolte tuberkuloos;
- krooniline gastroenteriit.
Selle vitamiini kasutamine raseduse ajal aitab vabaneda paljudest sünnitus- ja sünnitusjärgsetest tüsistustestdepressioon.
Vastunäidustuste loetelu
Foolhappe ööpäevast annust raseduse planeerimisel ja lapse kandmisel ei määrata järgmistel juhtudel:
- ülitundlikkus;
- pahaloomulised kasvajad;
- kahjulik aneemia (vitamiini B12 imendumise häired);
- Ökobalamiini puudus;
- hemokromatoos (raua ainevahetuse häire);
- hemosideroos;
- lapsepõlv.
Kasutusjuhised
Vaatame foolhappe juhiseid naistele, meestele ja lastele.
Ravi käigus kasutatakse järgmisi B9-vitamiini annuseid: selle puudumisega organismis - 400 mcg päevas; aneemia ravis - 3 mg päevas. Ennetuslikel eesmärkidel määratakse foolhappe päevane annus rasedatele naistele järgmiselt: tiinuse esimesel trimestril, et vältida neura altoru anomaaliate teket - kuni 800 mcg päevas; aneemia ennetamiseks - 1 mg. Foolhapet võetakse suu kaudu söögi ajal või pärast sööki. Vastuvõtukursuse kestus on tavaliselt 60 päeva, säilitusravi kestus on 60 kuni 90 päeva.
Imetavatel naistel on vajadus 600 mikrogrammi päevas. Arvestades, et foolhappe defitsiit on esimestel nädalatel pärast rasestumist äärmiselt ohtlik, on soovitatav vitamiini võtta selleks valmistumise ajal (vähem alt 3 kuud), samuti kogu lapse kandmise aja jooksul.
Kui palju foolhapetrasedus tuleb võtta, nüüd on asi selge. Terapeutilistel eesmärkidel võib annust naistele, kes ei ole veel sünnitama ega planeerimas, suurendada 5 mg-ni päevas. Ravikuur on tavaliselt 20-30 päeva. Selle aine suured annused on ette nähtud ka naistele, kellel on juba olnud folaadist sõltuvate arenguanomaaliatega laste sünniga seotud olukordi.
Täiskasvanud meestel soovitatakse võtta B9-vitamiini standardannus – 4 mg päevas.
Kõrvalmõjud
Miks on oluline säilitada foolhappe ööpäevane annus? Mõnel juhul võib aine võtmine põhjustada järgmisi patoloogilisi seisundeid:
- iiveldus;
- kibedus suus;
- kõhupuhitus;
- allergilised reaktsioonid – sügelus, nahalööve, erüteem, bronhospasm, hüpertermia.
Selle vitamiini üleannustamise korral võib tekkida hüpovitaminoos B9.
Kasutaja ohutus
Kui palju foolhapet juua, on oluline eelnev alt välja selgitada.
See aine ei ole inimestele mürgine. On tehtud uuringuid 15 mg foolhappe pikaajalise kasutamise kohta päevas (annuse ületamine 40 korda), mis ei näidanud sellise ravimi võtmisel mingit toksilist toimet. Pikaajaline (üle 3 kuu) suurte annuste kasutamine võib aga vähendada B12-vitamiini kontsentratsiooni veres, mis võib kaasa aidata aneemia tekkele. Suured annused põhjustavad mõnikord seedetrakti häireid, funktsionaalseid häireid töösneerud, suurenenud vaimne erutuvus.
Oluline on regulaarselt võtta vitamiini B9. Kuid arvestades asjaolu, et kõik ravimid katavad teie igapäevase foolhappevajaduse, ärge muretsege, kui jätate teise annuse vahele.
Uimastite koostoimed
Paljud ravimid võivad mõjutada foolhappe imendumist, kasutamist ja säilitamist organismis. Sellel ainel põhinevaid ravimeid on kõige parem võtta samaaegselt vitamiinidega C ja B12. Bifidobakterite täiendav kasutamine võib kiirendada foolhappe sünteesi protsesse jämesoole luumenis. Alkohoolsete jookide, antatsiidide (soolhapet neutraliseerivad ravimid - Maalox, Almagel jt), samuti epilepsiavastaste ravimite ja sulfoonamiidide võtmisel väheneb oluliselt B9-vitamiini imendumine soolestikus. Ravimi "Aspiriin" samaaegne kasutamine suurtes annustes, nitrofuraani ravimid, mis on ette nähtud kuseteede nakkuslike patoloogiate, kortikosteroidhormoonide ja suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega, aitab vähendada foolhappe kontsentratsiooni veres.
Vajaduse tunnused
Peamised puuduse sümptomid on:
- elu vastu huvi kaotus, apaatia;
- efektiivsuse ja aktiivsuse vähenemine;
- agressiivsus ja ärrituvus;
- erinevate foobiate ja maaniate teke;
- ületöötamine;
- unehäired;
- mälu ja tähelepanu nõrgenemine;
- sagedaminipeavalude teke;
- drastiline kaalulangus;
- seedehäired;
- psoriaas;
- aneemia;
- akne.
Lisaks ül altoodud B9-vitamiini vaeguse sümptomitele võivad naised kogeda juuste, küünte ja naha seisundi halvenemist, hallide juuste varasemat tekkimist. Lisaks on neil menopausi ajal raskemad hormonaalsed muutused.
Kuna foolhape vastutab paljude kehasüsteemide moodustumise, süsivesikute ja rasvade ainevahetuse eest, võib selle puudus lastel põhjustada arenguhäireid. Seetõttu peaksid vanemad aktiivse kasvu staadiumis hoolik alt jälgima beebi toitumist ja vajadusel võtma ühendust spetsialistiga seda vitamiini sisaldavate ravimite määramiseks. Kui lapsel on nõrkus, apaatia, isutus – need on esimesed märgid foolhappe puudusest.
Kõige tungivam vajadus B9-vitamiini järele on varases koolieas ja noorukitel, kelle organismis algavad hormonaalsed muutused umbes 14-aastaselt. Teismelise vitamiinipuuduse peamisteks tunnusteks peetakse: elujõu kadu, põhjendamatu närviline erutus, unehäired, sagedased seedehäired, koolis jõudlushäired, mitmesugused lööbed ja punetus nahal, geneetilise eelsoodumuse puudumisel - varajased hallid juuksed. Foolhape on puberteedieas noorukite jaoks väga oluline, kuna selle vitamiini puudus tulevikusvõib põhjustada reproduktiivsüsteemi patoloogilisi häireid. Foolhappepuudus tekib sageli vale toitumise tõttu, kui teismelise toidus on vähesel määral värskeid puu- ja köögivilju. Sarnased probleemid võivad tekkida ka mõne seedesüsteemi patoloogiaga. Ravimi täpne annus arvutatakse individuaalselt, mis sõltub peamiselt lapse vanusest ja näidustustest. Noorukitel soovitatakse vitamiini võtta 150-200 mcg.
Aktiivselt spordiga tegelevatel inimestel võivad tekkida kõik ül altoodud selle aine puuduse nähud, mis esinevad tavalistel täiskasvanud patsientidel, kuid võivad olla rohkem väljendunud ja esineda sagedamini. See on tingitud asjaolust, et suure füüsilise koormuse korral kulub ainet palju, nii et sportlased peavad seda lihts alt täiendama.
Vaatasime, milline on foolhappe päevane annus.
