Arteriaalne hüpertensioon on patoloogiline seisund, mida iseloomustab regulaarne vererõhu tõus, mille väärtus ületab 140/90 mm Hg. Art. Selline diagnoos tehakse patsiendile tingimusel, et kõrget vererõhku täheldatakse kolme mõõtmisega, mis tehti eri aegadel ja rahuliku keskkonna taustal. Samal ajal on äärmiselt oluline, et inimene ei võtaks enne selliseid manipuleerimisi mingeid ravimeid, mis suurendavad või vastupidi, vähendavad survet.
Üldine teave haiguse kohta
Kellel diagnoositakse kõige sagedamini hüpertensioon? Ekspertide sõnul täheldatakse seda haigust umbes 30% eakatel ja keskealistel inimestel, kuigi noorukitel pole sellise patoloogia tekkimine välistatud. Samuti tuleb märkida, et naiste ja meeste keskmine haigestumus on peaaegu võrdne.
Arteriaalse hüpertensiooni kõikide vormide hulgas on kerge kuni mõõdukas aste ligikaudu 80%.
Tüsistused, haiguste ravi
HüpertensioonSee on üsna tõsine meditsiiniline ja sotsiaalne probleem. Sellise haiguse õige ja õigeaegse ravi puudumine võib kaasa aidata tõsiste ja ohtlike tüsistuste tekkele. Nende hulka kuuluvad insult ja müokardiinfarkt, mis võivad põhjustada puude ja surma.
Ei saa väita, et arteriaalse hüpertensiooni pahaloomuline või pikaajaline kulg põhjustaks mõne elundi (näiteks silmade, aju, neerude ja südame) arterioolide olulist kahjustust ja nende verevarustuse häireid.
Kas hüpertensiooni saab ravida? Sellise haiguse ravi peaks olema peamiselt suunatud kõrge vererõhu normaliseerimisele. Sellega ravi aga ei lõpe. Koos vererõhku langetavate ravimite võtmisega on vajalik kõigi olemasolevate siseorganites tekkinud häirete kohustuslik korrigeerimine.
Eksperdid ütlevad, et kõnealune haigus on sageli krooniline. Sellistel juhtudel on mõttetu loota täielikule paranemisele, kuid õige ravi võib takistada patoloogia edasist arengut ning samuti oluliselt vähendada tõsiste tüsistuste, sealhulgas hüpertensiivsete kriiside riski.
Mis on kõige sagedamini välja kirjutatud ravim hüpertensiooni raviks? Selle haiguse kõige populaarsem ravim on telmisartaan. Kasutusjuhised, ülevaated selle ravimi, koostise, kõrv altoimete, vastunäidustuste ja muu teabe kohta on toodud allpool.
Ravimi, pakendi, koostise ja vabastamisvormi kirjeldus
Millisel kujul toodetakse ravimit "Telmisartaan"? Patsientide ülevaated näitavad, et apteegikettides võib sellist ravimit leida ümmarguste ja lamedate silindriliste valgete või kollaka varjundiga tablettidena, millel on oht ja faasid.
Selle ravimi toimeaine on telmisartaan. Mis puutub abiainetesse, siis tablettide hulka kuuluvad:
- meglumiin;
- laktoosmonohüdraat (või piimasuhkur);
- naatriumhüdroksiid;
- kroskarmelloosnaatrium;
- Povidone K25;
- magneesiumstearaat.
Arvustuste kohaselt müüakse Telmisartani tablette apteekides kontuurilahtrites, mis on paigutatud papppakkidesse.
Farmakoloogia
Mis on Telmisartaan (40mg)? Ekspertide ülevaated väidavad, et see on antihüpertensiivne ravim, mis on AT1 retseptorite, see tähendab angiotensiin II, antagonist. Kõnealusel ravimil on kõrge afiinsus nimetatud retseptori alatüübi suhtes. See seondub selektiivselt ja pikka aega angiotensiin II-ga, misjärel toimeaine tõrjub selle välja seostest AT1 retseptoritega.
Muud funktsioonid
Millised muud omadused on ravimile "Telmisartan" omased? Arvustused näitavad, et selle tööriista aktiivne komponent ei mõjuta mingil viisil ACE-d ja reniini ning ei blokeeri ka kanaleid, mis vastutavad ioonide juhtimise eest.
Mainitud ravim vähendab aldosterooni sisaldust veres. Ravimi annus, mis on võrdne 80 mg-ga, kõrvaldab täielikult kõrge vererõhu, mille põhjustas angiotensiin II.
Terapeutiline toime pärast pillide võtmist kestab umbes päeva ja seejärel väheneb järk-järgult. Samuti tuleb märkida, et ravimi oluline toime on tunda vähem alt kaks päeva pärast ravi algust.
Arvustuste kohaselt on "Telmisartaan" võimeline vähendama nii süstoolset kui ka diastoolset rõhku. Ravim ei mõjuta aga kuidagi inimese pulsisagedust. Samuti ei ilmnenud ravi ajal sõltuvust ega ravimi toimeaine olulist kuhjumist organismis.
Ravimi farmakokineetilised omadused
Millised on ravimi "Telmisartaan" farmakokineetilised omadused? Ekspertide juhised ja ülevaated näitavad, et ravimi suukaudsel manustamisel imendub selle toimeaine kiiresti seedetraktist. Selle biosaadavus on umbes 50%.
Ravimi võtmisel samaaegselt toiduga varieerub AUC vähenemine 6–9% (vastav alt 40–160 mg annuse korral).
Kolm tundi pärast ravimi võtmist ühtlustub selle aktiivse komponendi kontsentratsioon vereplasmas järk-järgult (olenemata sellest, kas ravimit võeti koos toiduga või tühja kõhuga).
Telmisartaani seos plasmavalkudega on ligikaudu 99,5%. See aine metaboliseerub konjugatsiooni teel glükuroonhappega. Sel juhul moodustuvad farmakoloogiliselt inaktiivsed metaboliidid.
Kõnealuse ravimi poolväärtusaeg on üle 20 tunni. Selle toimeaine eritub muutumatul kujul läbi soolte. Kumulatiivne eliminatsioon neerude kaudu on umbes 1%.
Näidustused ravimi väljakirjutamiseks
Millal määratakse selline ravim nagu Telmisartaan? Arstide ülevaated näitavad, et kõnealust ravimit kasutatakse aktiivselt arteriaalse hüpertensiooni ravis. Seda võib välja kirjutada ka inimeste surma vältimiseks südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiate tõttu, sealhulgas pärast südameinfarkti, insulti, perifeersete veresoonte haigusi ja vasaku vatsakese hüpertroofiat.
Suukaudsete ravimite väljakirjutamise keelud
Millal te ei tohi Telmisartan tablette kasutada? Spetsialistide ülevaated ja selle ravimi kasutamise juhised näitavad järgmisi vastunäidustusi:
- obstruktiivne sapiteede haigus;
- esmane aldosteronism;
- raske maksapuudulikkus;
- raske neerufunktsiooni häire;
- patsientide fruktoositalumatus;
- patsiendi liigne tundlikkus ravimi põhiaine või muude komponentide suhtes;
- rasedusperiood;
- alaealine vanus;
- rinnaga toitmise periood.
Kasutusjuhised
Kuidas ravimit kasutada"Telmisartaan" (40 mg)? Arstide ülevaated näitavad, et nimetatud tablette on vaja võtta suu kaudu (suukaudselt), sõltumata toidu tarbimisest.
Arteriaalse hüpertensiooni diagnoosimisel määratakse kõnealust ravimit tavaliselt annuses 40 mg üks kord päevas. Mõnel juhul võib näidatud annust siiski poole võrra vähendada (eeldusel, et ravim oli efektiivne koguses 20 mg).
Kui 40 mg ravimi võtmisel soovitud toimet ei saavutatud, suurendatakse annust maksimaalselt 80 mg-ni. Sel juhul manustatakse kogu annus korraga.
Ravi korrigeerimisel tuleb meeles pidada, et maksimaalset raviefekti ei saavutata kohe, vaid 1-2 kuu pärast (regulaarse pillide võtmise korral).
Vererõhu alandamiseks määratakse väga sageli koos tiasiiddiureetikumidega ravimit "Telmisartaan" (80 mg), mille ülevaated on loetletud allpool.
Südame-veresoonkonnahaiguste ravimid
Südame-veresoonkonna probleemidega patsientide surma ärahoidmiseks kasutatavate Telmisartan tablettide efektiivsust täheldatakse 80 mg päevase annuse korral. Kas samalaadne tulemus ilmneb ka väiksemate annuste korral, pole praegu teada.
Maksa- ja neeruhaiguste korral tuleb kindlasti veenduda, et näidatud kogus ravimit ei kutsuks esile kõrv altoimete teket nimetatud elunditest. Seetõttu on sellistel juhtudel soovitatav ravi alustada annusega 20 mg päevas. See on ka vajalikpidage meeles, et enamiku maksafunktsiooni kahjustusega inimeste jaoks on annus üle 40 mg päevas ohtlik.
Kõrvalmõjud
Milliseid kõrv altoimeid võib Telmisartan 80 põhjustada? Ekspertide ülevaated näitavad, et negatiivsed nähtused kõnealuse aine võtmise taustal on äärmiselt haruldased. Mõnel juhul kaebavad patsiendid siiski järgmiste seisundite üle:
- Bradükardia, aneemia, õhupuudus, oksendamine, kõrge kreatiniinisisaldus veres, unehäired, kõhulahtisus, seljavalu.
- Depressiivsed seisundid, hingeldus, peapööritus, vasikakrambid, minestamine, nahasügelus, järsk vererõhu langus, valu kõhus, nõrkus.
- Düspepsia, lööbed, äge neerupuudulikkus, hüperkaleemia, valu rinnus, neerufunktsiooni kahjustus, suurenenud higistamine.
- Lihasvalu, hingamisteede ja kuseteede infektsioonid (nagu põiepõletik, sinusiit või farüngiit), tahhükardia, sepsis, nägemishäired, trombotsütopeenia, suukuivus.
- Hemoglobiinitaseme langus, ebamugavustunne maos, rahutus, liigesevalu, vererõhu langus koos kehaasendi muutumisega, maksafunktsiooni kahjustus, erüteem, maksaensüümide aktiivsuse tõus, ekseemne lööve, vere kusihappesisalduse tõus.
- Kõõluste valu, angioödeem, kõõlusepõletik, toksilised lööbed, suurenenud eosinofiilide arv.
Oluline teada
Erilise ettevaatusega on ravim "Telmisartaan" ette nähtudmaksafunktsiooni kahjustus, aordi stenoos, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand (ägenemise perioodil), koronaararteri haigus, seedesüsteemi haigused, mitraalklapi stenoos, südamepuudulikkus ja hüpertroofiline obstruktiivne kardiomüopaatia.
Vähenenud BCC-ga ja hüponatreemiaga inimestel võib tekkida sümptomaatiline arteriaalne hüpotensioon (sealhulgas pärast ravimi esimese tableti võtmist). Sellega seoses tuleb need seisundid enne ravi korrigeerida.
Telmisartaani kasutamine primaarse aldosteronismiga patsientidel on rangelt keelatud.
Ravimi kasutamine on võimalik koos tiasiiddiureetikumidega, kuna selline kombinatsioon aitab kaasa vererõhu täiendavale langusele.
Kõrge vererõhu ravim "Telmisartaan": ülevaated ja analoogid
Kõnealuse ravimi analoogid on järgmised:
- Micardis.
- Priter.
- Telmista.
- Teseo.
Enne nende ravimite kasutamist arteriaalse hüpertensiooni kõrvaldamiseks tuleb meeles pidada, et neil on oma farmakoloogilised omadused, kõrv altoimed ja vastunäidustused.
Kui tõhus on Telmisartaan? Patsientide ülevaated selle ravimi kohta on äärmiselt haruldased. Nendest täna kättesaadavatest aruannetest on umbes 80% positiivsed. Regulaarselt kõrge vererõhu all kannatavad inimesed väidavad, et nimetatud pillide võtmine võimaldab kiiresti ja üsna õrn altnormaliseerige see. Patsiendid on rahul ka asjaoluga, et see ravim põhjustab harva kõrv altoimeid.
