Paljud paarid seisavad silmitsi viljatuse probleemiga. Ja see võib olla nii naine kui mees. Pärast mitmeid ebaõnnestunud katseid seda probleemi lahendada, tekib vajadus sellise kõrgtehnoloogilise meetodi järele viljatuse ületamiseks nagu kehaväline viljastamine.
Mõte "in vitro viljastamine"
IVF ehk kehaväline viljastamine on üsna uus kõrgtehnoloogiline meetod naiste ja meeste viljatuse keeruliste vormide ületamiseks, mis seisneb munaraku kehavälises viljastamises (in vitro) ja sellele järgnevas kultiveerimises (kasvatamises) ja embrüo siirdamine (siirdamine) emakaõõnde.
Esimene edukas IVF-i katse tehti 1978. aastal Inglismaal. Nüüd on see meetod lai alt levinud, vaatamata selle keerukusele ja kõrgetele kuludele, nii et küsimus, kui palju IVF maksab, teeb muret paljudele lasteta paaridele, eriti kuna selle meetodi efektiivsus on umbes 30-35%, seega võib olla rohkem kui üks protseduur. vajalik soovitud saavutamisekstulemus.
IVF-i näidustused
In vitro viljastamine on üks viljatuse kõige keerukamate ja ravimatute vormide ravimeetodeid. Seda kasutatakse juhul, kui muud meetodid sellisest patoloogiast ülesaamiseks on ebaefektiivsed.
IVF-i absoluutse näidustusena peetakse munajuhade viljatust, kui munajuhade läbilaskvus on halvenenud ja seda ei ole võimalik taastada. See tähendab, et kui tekib vaagnaelundite põletikuliste haigustega seotud kleepumisprotsess või üks või mõlemad munajuhad puuduvad, on mõttekas mõelda, kuhu IVF teha.
Teine näidustus on immunoloogiline viljatus, mis on seotud antikehade tootmisega naisel, mis hävitab konkreetse seksuaalpartneri spermatosoidid, nii et kui soovite saada ühist last, peate kasutama IVF-i protseduuri.
Põhjuseks IVF-i maksumuse väljaselgitamiseks võib olla ka meeste viljatus, kui selles ei ole piisav alt või vähe sobivaid spermatosoide. Igal juhul on kehaväline viljastamine kõigi diagnostiliste ja raviprotseduuride viimane etapp, mis ei ole andnud õiget tulemust.
Rasked pärilikud haigused, nagu tsüstiline fibroos või hemofiilia, on IVF-i poole pöördumise põhjuseks, mis ei ole seotud viljakusega. Sel juhul saab järglaste kaitsmiseks nende patoloogiate eest kasutada doonori geneetilist materjali.
Vastunäidustused
Hoolimata arvamusest, et IVF on võimalikkasutada igal juhul, kui on terve emakas, sellel protseduuril on mitmeid vastunäidustusi. Nende hulka kuuluvad raskete somaatiliste ja psüühiliste haiguste esinemine, mis on vastunäidustuseks lapse sünni planeerimisel, kaasasündinud väärarengud või emakaõõne omandatud deformatsioonid, mis takistavad raseduse algust ja kandmist. IVF on vastuvõetamatu kirurgilist ravi vajavate munasarjakasvajate või emaka healoomuliste kasvajate korral, samuti mis tahes lokalisatsiooniga pahaloomuliste kasvajate korral, isegi kui need on eemaldatud. Samuti lükkavad nad edasi in vitro viljastamise ägedate põletikuliste haiguste korral. Seetõttu on veel vara välja selgitada, kui palju IVF maksab, kui lisaks diagnoositud viljatusele on organismis mõni häda.
Ettevalmistus IVF-iks
In vitro viljastamise protsess on keeruline ja pikk ning nõuab paljude spetsialistide ja patsiendi enda pingutusi. See meetod hõlmab mitmeid etappe, mis erinevad sõltuv alt konkreetsest patoloogiast, mistõttu selle rakendamine, alustades patsientide uurimisest ja lõpetades raseduse alguse või mitteesinemisega, võtab poolteist kuni kaks kuud. Seetõttu peate lisaks IVF-i maksumuse leidmisele olema kannatlik ja uskuma positiivse tulemuse saavutamisse.
Enne IVF-i ootab patsient mitmeid teste ja diagnostilisi protseduure, nagu ultraheli, uuringveri hormoonide taseme, AIDSi, hepatiidi ja süüfilise esinemise kohta, mehed annavad spermogrammi. Selline uuring ootab paare, kellel on juba diagnoositud viljatus ja kes on proovinud ravi või kunstlikku viljastamist. Samuti võib määrata geneetiliste haiguste uuringu. Kui pere pöördus esimest korda, siis võib osutuda vajalikuks eelnev alt läbi viia meditsiinilised protseduurid või operatsioonid, näiteks hormonaalse tausta korrigeerimine, adhesioonide lahkamine, kuseteede infektsioonide ravi jne, mis pikendavad oluliselt IVF-i ettevalmistust..
In vitro viljastamise etapid
Pärast uuringut algab vahetult IVF-protsess, mis koosneb mitmest etapist, millest esimene on ovulatsiooni stimuleerimise protseduur. See saavutatakse hormonaalsete ravimite määramisega, mis põhjustavad korraga mitme folliikuli küpsemist, mis suurendab oluliselt sobiva munaraku eemaldamise ja viljastamise võimalusi. Ja mitme terve embrüo olemasolu suurendab raseduse tõenäosust, kuna isegi mitme embrüo implanteerimisel ei pruugi rasedus tekkida. Hormonaalseid preparaate manustatakse kahe nädala jooksul, jälgides hoolik alt patsiendi seisundit, kuna olenev alt kasutatavatest ravimitest võivad tekkida tüsistused alates allergiliste reaktsioonide tekkest kuni munasarjade hüperstimulatsiooni sündroomini, mis väljendub puhitus ja kõhuvalu.
Pärast keha valmisoleku diagnoosimist jätkavad naised järgmisse etappi – punktsioonifolliikuleid munade kogumiseks. See protsess, mis on siiski väike operatsioon, viiakse läbi ambulatoorselt ühe päeva jooksul. See manipuleerimine toimub anesteesia abil (enamasti kasutatakse lühiajalist intravenoosset anesteesiat) ultraheli riistvarakontrolli all.
Munaraku ja sperma liitmist ning embrüo kasvatamist viivad embrüoloogid läbi spetsiaalses laboris, mis nõuab kõrgtehnoloogilisi seadmeid. Pärast 2-4-päevast embrüote kultiveerimist viiakse need emakasse, mis on kõige lihtsam ja ohutum protseduur kogu IVF-i kompleksis. Pärast seda peate järgima säästvat režiimi, püüdma vältida füüsilist ja emotsionaalset stressi, on isegi võimalik väljastada haigusleht. Kasutamata embrüod külmutatakse spetsiaalse tehnoloogia abil ja hiljem saab need emakasse üle kanda, kui esimene katse ebaõnnestus. Enne embrüote emakasse viimise protsessi kontrollitakse neid erinevate raskete väärarengute ja kromosoomihaiguste suhtes ning valitakse implanteerimiseks sobivaimad.
Pärast embrüo siirdamist saab patsient ravimeid, mis aitavad säilitada rasedust ja takistavad embrüote äratõukereaktsiooni. Sellist ravi viiakse läbi kuni raseduse alguse kinnituseni või kuni järgmise menstruatsiooni alguseni, kui katse ebaõnnestus.
In vitro viljastamise maksumus
Nüüd on Venemaal rohkem kui sada kliinikut ja paljunemiskeskust, mis suudavad sarnast protseduuri läbi viia. Peaaegu igas piirkondlikus keskuses võib leida asutuse, mis ravib viljatust IVF-i abil. Seetõttu võite pärast seda, kui saate teada, kui palju IVF Moskvas maksab, otsida provintsides säästlikumat võimalust. In vitro viljastamise maksumus koosneb paljudest teguritest ja sõltub tehtud protseduuridest ja kasutatavate ravimite hinnast. IVF-i protseduur nõuab keskmiselt 120–190 tuhat rubla. Kui see peaks kasutama doonori geneetilist materjali, siis hind tõuseb.
Tasuta IVF-i läbiviimine
Alates 2006. aastast on käivitatud tasuta kehavälise viljastamise programm, kuna see lisati föderaaleelarvest rahastatava kõrgtehnoloogilise arstiabi loetellu. Sellist abi saavad taotleda kõik Vene Föderatsiooni kodanikud, kellel on vastavad meditsiinilised näidustused. Tõsi, piirkondlikul tasandil võivad kohalikud omavalitsused kehtestada vanusele või viljatuse vormidele piiranguid, mille puhul on võimalik kasutada tasuta IVF-i protseduuri. Näiteks Moskvas ja piirkonnas on määratud 38-aastane vanus, kuni selle ajani saate taotleda IVF-i eelarveprogrammi ja seda saate kasutada mitte rohkem kui kaks korda. Samuti ei toimu doonormaterjalide abil tasuta IVF-i, sel juhul on võimalik kaasfinantseering: riik tasub operatsiooni ise ning doonormaterjali ostab patsient ise.
Tasuta IVF-i kvoodi saamiseks peab taotleja läbima keerulise tee. Need on erinevad uuringudviljatuse põhjuste väljaselgitamine ja suure dokumentide paketi vormistamine, mis esitatakse spetsiaalsele komisjonile eelarveliste kohtade jaotamiseks kliinikutes, mis on osa tasuta IVF-süsteemist.
IVF-i kvoot
Täna on paaridel, kes unistavad lapse saamisest, kuid ei saa seda meditsiinilistel põhjustel teha, CHI poliitika alusel föderaaleelarve arvelt läbi viia kalli kunstliku viljastamise protseduur. Igal aastal eraldatakse teatud arv kvoote, mis jaotatakse kõigi piirkondade vahel. Nende kvootide arv ei kata patsientide vajadust kõrgtehnoloogilise viljatusravi järele, seega jääb IVF-i kvoot paljude paaride hellitatud unistuseks.
Mõned Vene Föderatsiooni piirkonnad kehtestavad täiendav alt tasuta kohad kehaväliseks viljastamiseks, mida rahastatakse kohalikust eelarvest. Seetõttu võivad patsientide selles programmis osalemise kriteeriumid piirkonniti väga erineda ja erineda üldistest föderaalsetest nõuetest.
IVF Moskvas
Täna pakub Moskvas IVF-i enam kui 50 kliinikut. Seetõttu on õiget üsna raske valida. Samal ajal saate keskenduda protseduuri maksumusele või järgida raviarsti või sõprade-tuttavate soovitusi, kuna ei personali kõrge kvalifikatsioon ega kvaliteetse varustuse olemasolu ei taga pikaajalist haigust. ootas rasedust, kuigi need suurendavad selle tõenäosust.
Raskekonkreetselt vastata küsimusele, kui palju IVF Moskvas maksab, kuna hind koosneb paljudest teguritest sõltuv alt viljatuse vormist. Näiteks viljastamine doonorsperma või munarakkudega nõuab suuri investeeringuid. Kulusid suurendaks ka selliste kõrgtehnoloogiliste protseduuride nagu INSI kasutamine, mis koosneb ühe spermatosoidiga kunstlikust viljastamisest, mis võib olla vajalik, kui sperma kvaliteet on väga halb.
Ravimite maksumus ei sisaldu programmide hinnakirjas, neid tuleb eraldi kulutada keskmiselt 40–60 tuhat rubla. Üldiselt nõuab IVF ühe protseduuritsükli jaoks 150–190 tuhat rubla. Korduvate hoolduste puhul on tavaliselt saadaval allahindlused.
IVF Peterburis
Paljud meditsiiniasutused pakuvad oma teenuseid kaubanduslikuks in vitro viljastamiseks. IVF-i maksumus Peterburis võib olla väga erinev. Iga kliinik pakub oma programmipakette, mis võimaldavad teil valida iga paari jaoks uuringute ja protseduuride komplekti.
Näiteks Euromed In Vitro kliinik pakub IVF-i 52 tuhande rubla eest (see on hind ilma uuringute, spetsialistide konsultatsioonide ja vajalike ravimite ostmiseta). Selle tulemusena kulub kehavälise viljastamise jaoks 110–120 tuhat rubla. Kliinikud võivad pakkuda ka allahindluste või osamaksete süsteemi, kuid paljudele naistele, kes ei suuda normaalselt rasestuda, jääb protseduur siiski kättesaamatuks.viisil.
Seega võib öelda, et IVF protseduur on üsna tõhus meetod rasketest viljatuse vormidest ülesaamisel, mis vaatamata kõrgele hinnale annab lootust paljudele peredele saada järglasi.
