Hemorraagia on erineva raskusastmega hemorraagia erinevates kehaosades. Selle haiguse põhjuseks võivad olla nii välised kui ka sisemised patoloogiad. Väga sageli väljenduvad hemorraagiad vere kogunemises koesse, kuid on juhtumeid, kus veri pääseb väliskeskkonda.
Miks tekivad hemorraagiad?
Verejooksu põhjuseks on sageli veresoone seina kõrge läbilaskvus või selle rikkumine. Laeva terviklikkuse rikkumine toimub mehaaniliste vigastuste tõttu. Põhjused, miks veri läbi veresoonte seinte imbub, on järgmised:
-kaasasündinud geneetilised patoloogiad (hemofiilia);
-vereringesüsteemi omandatud patoloogia (trombotsütopaatia, hüübimishäired, DIC ja hemorraagiline vaskuliit);
-dermatoloogilise iseloomuga haigused, nagu psoriaas ja kroonilised dermatoosid.
Peaaegu kõik hemorraagiatüübid on tihed alt seotud psühholoogilise pinge, depressiooni ja hormonaalsete ravimitega.
Hemorraagia tüübid põhjuste järgi
Sõltuv alt hemorraagia põhjustest jagatakse need kolme tüüpi:
- verejooks mehaanilise tõttulaeva kahjustus;
- verejooks, mis tekkis veresoone seinte paksuse vähenemise tagajärjel;
Verejooks, mis on põhjustatud teatud kemikaalide või infektsioonidega kokkupuutest tingitud veresoonte seinte kahjustusest.
Hemorraagia tüübid asukoha järgi
Hemorraagiad võib tinglikult jagada:
sisemine (hemorraagia elunditesse ja kudedesse);
väline;
parenhümaalne (verejooks elundeid moodustavatest kudedest);
Arteriaalne (intensiivne verevool kahjustatud arteritest);
venoosne (kahjustatud veenide lõdvestunud verejooks);
kapillaar (verejooks väikestest veresoontest).
Sisemise verejooksu peamised sümptomid
Hemorraagia ilmingud sõltuvad verejooksu tüübist ja selle asukohast. Kuigi välist verejooksu on üsna lihtne tuvastada, on sisemine verejooks sageli tuvastamatu. Seda saab tuvastada mitme spetsiifilise sümptomi järgi, näiteks:
- üldine halb enesetunne;
- pearinglus ja minestamine;
- ebaloomulik kahvatu nahk;
- apaatia, unisus;
- tahhükardia;
- vererõhu alandamine.
Need on sisemise verejooksu tavalised sümptomid. Teatud tüüpi hemorraagiatele on iseloomulikud mitmed spetsiifilised tunnused.
Hemorraagia süstekohal. Mis see on?
Väga sageli pärast süstimist ravi käigus ontüsistused. Intramuskulaarsete süstide tagajärjel tekkinud hemorraagia on lokaalne verejooks, mis tekib koekahjustuse tõttu. Reeglina kaob tekkinud verelaik aja jooksul iseenesest, kuid mõnel juhul määrab arst välja vees lahustuvad ravimid. Intravenoossetest süstidest tulenev verejooks tekib veresoone läbitorkamise tõttu ja see ei ole nii väljendunud kui lihasesse süstimisel.
Miks tekivad nahaverejooksud?
Enamasti tekivad nahal hemorraagiad verejooksu või vere lekkimise tõttu läbi veresoone seina nahakoesse. Nad näevad välja nagu vereplekid nahal. Nahapinna hemorraagiad kipuvad kogu haiguse aja jooksul muutma oma värvi erkpunasest rohekaskollaseks. Eriravi sel juhul ei pakuta. Aja jooksul lahustuvad need laigud iseenesest. Hematoomide põhjuseks võib olla nahaverejooksude arv.
Seedetrakti hemorraagia
Seedetrakti organite kahjustuse korral tekivad sageli verejooksud, nn submukoossed hemorraagiad. Seda tüüpi hemorraagia on eriti ohtlik, kuna see kipub mõnda aega kestma ilma nähtavate sümptomiteta. Inimesel, kes seisab silmitsi seda tüüpi verejooksuga, ilmneb kõigepe alt üldine halb enesetunne, põhjendamatu iiveldus ja pearinglus. Sel juhul peab patsient olema arsti järelevalve all ja läbima spetsiaalselt ettenähtud ravikuuri.
Miks hemorraagiadohtlik?
Verevalumid on üsna salakaval nähtus. Selle raskusaste sõltub otseselt kahjustatud ala pindalast ja verejooksu intensiivsusest. Ja kuigi sellised väikesed vigastused lahenevad reeglina iseenesest, on juhtumeid, kui hemorraagiakoht mädaneb, mis nõuab kirurgilist sekkumist. Mõnikord võivad hemorraagiad kudesid hävitada, mis võib samuti põhjustada tõsiseid tagajärgi. Sel juhul on verejooksud ajus, kopsudes ja südames väga ohtlikud.
Millise arsti juurde peaksin pöörduma?
Olenemata hemorraagiate olemusest tuleks nende esinemise põhjused võimalikult kiiresti välja selgitada. Selle probleemiga aitab teil toime tulla nii perearst kui ka kitsama profiiliga arstid, nagu hematoloog, endokrinoloog, dermatoloog või nakkushaiguste spetsialist.
Kuidas diagnoos on? Õige diagnoos
Arst saab teile diagnoosi panna isegi pärast läbivaatust. Kuid täpsema diagnoosi saamiseks peate võtma üldise vereanalüüsi ja uurima seda hüübimise suhtes (koagulogramm). Mõnel juhul võib arst määrata bakterioloogilise vereanalüüsi ja nende uuringute põhjal otsustada ravi küsimuse.
Esmaabi verejooksu korral
Nagu oleme juba teada saanud, on hemorraagiad vere lekkimine veresoontest nende kahjustuse tõttu. Seetõttu on esimene asi, mida saab väiksema hemorraagia korral teha, määrida vigastatud kohale midagi külma, mis aitab vähendada verejooksu intensiivsust. Täiendav abi peaks olemaviiakse läbi sõltuv alt verejooksu tüübist.
Venoosset verejooksu on lihtne tuvastada voolava vere värvi järgi – see on tumepunane veinipunane. Selline veri voolab aeglaselt, kuid pidev alt. Esmaabi trauma korral - žguti paigaldamine alla 10-15 cm haavast ja tihe side. Kindlasti tuleb žguti pealekandmise aeg ära märkida, sisestades paberilehe, millel on märgitud pealekandmisaeg. Kui haav on väike, võite žguti asemel haava mässida sidemega, kuna veenisooned võivad vajuda ja ise pingulduda.
Arteriaalne verejooks
See erineb venoossest. Veri sellisest haavast on helepunane ja purskab välja. Žgutt tuleb kohe peale panna, sest ilma verejooksu peatamata võib inimene surra vaid minutiga. 10-15 cm haava kohale asetatakse žgutt, haavale tuleb panna side. Žgutt kantakse peale 1-2 tundi. Selle aja möödudes tuleb seda 3-5 minutiks alla lasta, et veri ringleks läbi jäseme, vastasel juhul koguneb seisvasse verre toksiine ja žguti eemaldamisel võib inimene saada šoki ja surra.
Mis puutub kapillaaride verejooksudesse, siis need ei kujuta endast tõsist ohtu (välja arvatud halva verehüübimise all kannatavate inimeste vigastused). Sel juhul tuleb haav ravida ja siduda.
Samuti võite sellise verejooksu peatamiseks kasutada kaasaegseid hemostaatilisi aineid nagu Celox ja Hemostop. Pulbri graanulid aitavad verd hüübida, muutes selle tarretise sarnaseks. Kuid selliste ravimisekshaav on raskem.
Sisemine verejooks on üks raskemaid: siin tuleb kindlasti haiglasse minna. Kohapeal saab valutavale kohale ainult külma määrida ja kannatanu kohe haiglasse saata või kiirabi kutsuda. Enne arstide saabumist peab patsient olema rahulikus asendis ja liikuma võimalikult vähe.
Kuidas hemorraagiast lahti saada
Hemorraagia ravi viiakse läbi pärast üksikasjalikku arstlikku läbivaatust. Diagnoosi püstitamisel ja ravi määramisel peab arst arvestama asjaoluga, et teatud haigusvormidel on kalduvus ebameeldivate tüsistuste tekkeks. Seetõttu peaks iga ravietapp toimuma arsti järelevalve all. Tüsistuste korral võivad tekkida põletikulised protsessid, mis mõnel juhul võivad lõppeda isegi surmaga.
Et probleemi mitte süvendada, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Ja alles pärast arsti lõplikku järeldust määratakse ravi.
Sõltuv alt patsiendi seisundist, hemorraagia kliinilisest vormist ja kalduvusest tüsistustele määratakse probleemi medikamentoosse ravi otstarbekus. Näiteks väikeste subkutaansete hemorraagiate korral ei kasutata sageli uimastiravi. Kuid suurte nahaverejooksude korral kasutatakse kohalikku ravi, mille käigus määritakse kahjustatud piirkondadele kaks korda päevas hepariini või troksevasiini salvi.
