Artikkel sisaldab juhiseid Ambroxoli tablettide kasutamiseks.
Need on mukolüütiline ravim, millel on rögalahtistav toime. Tänu temale paraneb röga transport. Vähendab köha. Toodetud tablettidena, ühes blisterpakendis kümnest tabletist, pappkimbus - kaks pakki.
Farmakoloogiline mõju
Ambroksool on rögalahtistav ja mukolüütiline aine, mis on aktiivne N-demetüleeritud bromheksiini metabolism. Sellel pole mitte ainult rögalahtistavat, vaid ka sekretolüütilist ja sekretomotoorset toimet. See stimuleerib bronhide limaskesta näärmete seroosseid rakke, suurendades limaskesta sekretsiooni hulka ja muutes seeläbi limaskesta ja limaskesta häiritud osakaalu.röga seroossed komponendid. Samal ajal aktiveeruvad hüdrolüüsivad ensüümid, samuti suureneb lüsosoomide vabanemine Clara rakkudest ja see viib röga viskoossuse vähenemiseni. Ravim "Ambroxol" aitab kaasa endogeense pindaktiivse aine sisalduse suurenemisele kopsudes, mis on seotud alveolaarsete pneumotsüütide sekretsiooni ja sünteesi suurenemisega ning selle lagunemise defektidega. Pindaktiivne aine on pindaktiivne komponent, mis tagab bronhide eritiste libisemise hingamiselundite luumenis.
Tänu "Ambroxolile" suureneb seroosse komponendi sisaldus bronhisekreedis, paraneb selle struktuur ja väheneb röga viskoossus, see vedeldub; selle tulemusena paraneb mukotsiliaarne transport, röga eemaldatakse bronhipuust kergemini. Pärast Ambroxoli kasutamist ilmneb toime keskmiselt poole tunniga ja kestab kuus kuni kaksteist tundi, mis määratakse ühekordse annusega.
Farmakokineetika
Vastav alt tablettide kasutusjuhendile imendub "Ambroxol", sattudes sisse, kiiresti ja peaaegu täielikult. Maksimaalne aeg on üks kuni kolm tundi. See seondub plasmavalkudega umbes 85%. Läbib platsentaarbarjääri ja eritub koos rinnapiimaga. Ravimi metaboliseerimine toimub maksas, moodustuvad metaboliidid (glükuroonkonjugaadid, dibromantraniilhape), mis erituvad peamiselt neerude kaudu (90% metaboliitide kujul), muutumatul kujul - vähem kui kümme protsenti.
Alates-Tänu suurele valkudega seondumisele, samuti Vdsuurele väärtusele ja vastupidisele aeglasele kudedest verre tungimisele, ei toimu sunnitud diureesi või dialüüsi ajal ambroksooli märkimisväärset eritumist.. Viimase kliirens raske maksapuudulikkusega patsientidel väheneb 20-40%. Metaboliidi aeg pikeneb raske neerupuudulikkuse korral.
Millistel juhtudel peaksid täiskasvanud kasutama Ambroxol'i tablette vastav alt kasutusjuhendile?
Vajadusel
Ambroxol tablette kasutatakse hingamisteede haiguste korral, kui eraldub viskoosne röga:
- bronhiidi krooniline ja äge vorm;
- krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
- bronhektaasia;
- bronhiaalastma, mis raskendab rögaeritumist.
Vastunäidustused
Kasutusjuhendi kohaselt on Ambroxol'i tabletid vastunäidustatud:
- patsiendi liigne tundlikkus ravimi mõne aine suhtes;
- raseduse esimene trimester;
- maksa- ja/või neerupuudulikkus;
- haruldased geneetilised haigused, mis on põhjustatud ravimi mis tahes abikomponendi talumatusest.
Ettevaatusega võivad seda kasutada patsiendid raseduse (teine ja kolmas trimester) ja rinnaga toitmise ajal, samuti inimesed, kellel on peptiline haavandkaksteistsõrmiksool ja magu. Seda kinnitab Ambroxol 30 mg tablettide kasutusjuhend.
Rasedus ja imetamine
Tõsiselt kontrollitud ja piisavaid uuringuid ravimi kasutamise ohutuse kohta raseduse ja imetamise ajal ei ole läbi viidud. Ravim läbib platsentaarbarjääri. Loomkatsetes ei tuvastatud otsest ega kaudset negatiivset mõju rasedusele, loote embrüonaalsele või postnataalsele arengule. Laialdane kliiniline kogemus on kinnitanud, et pärast 28. rasedusnädalat puuduvad negatiivsed sümptomid. Siiski on mõned lihtsad ettevaatusabinõud, mis kehtivad mis tahes ravimi puhul raseduse ajal.
Ambroksooli ei ole soovitav võtta lapse kandmise esimesel trimestril. See eritub ka emapiima ja kuigi ravimi kahjulikku mõju lapsele ei ole oodata, ei soovitata seda rinnaga toitvatele naistele.
Ambroxoli tablettide kasutusjuhised võimaldavad lastel neid anda.
Ravimi kasutamine ja annustamisomadused
"Ambroxol" võetakse pärast sööki ja pestakse vedelikuga maha. Lapsed alates 12. eluaastast ja täiskasvanud: üks tablett kolm korda päevas (30 mg). Seda annust võib 8-10 päeva pärast vähendada – kaks korda päevas üks Ambroxoli tablett.
Vastav alt 3-aastastele lastele mõeldud kasutusjuhendile manustatakse ravimit siirupina, mis sisaldab 7,5 mg toimeainet. See vastab 1 ml-lelahus suukaudseks manustamiseks, pool mõõtelusikatäit siirupit, mis sisaldab Ambroxol 15 mg / 5 ml või 1/4 mõõtelusikatäit siirupit suurema kontsentratsiooniga (30 mg / 5 ml).
6–12-aastased lapsed: pool tabletti 2–3 korda päevas (15 mg). Ravi kestuse määrab arst individuaalselt, see sõltub haiguse tõsidusest. Kui üks või kaks ravimiannust jääb vahele, siis järgmisel korral suuremat annust võtta ei tohi. Unustatud annus tuleb võtta järgmisel päeval. Kui annustamisskeemi ei järgita, võib ravi efektiivsus väheneda.
Kõrvalmõjud
Nagu kinnitavad Ambroxol'i tablettide kasutusjuhised ja ülevaated, võib seedetraktist täheldada kõrv altoimeid: harvadel juhtudel - suukuivus, kõhulahtisus, kõhukinnisus; kui ravimit kasutatakse pikka aega ja suurtes annustes, tekib oksendamine, iiveldus, gastralgia ja kõrvetised.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, angioödeem, urtikaaria, sügelus; üksikjuhud - allergiline kontaktdermatiit, patsiendi anafülaktiliste reaktsioonide üksikud ilmingud.
Muud kõrv altoimed: harva - peavalu ja nõrkus. Kui ilmnevad loetletud negatiivsed reaktsioonid ja kõrvalsümptomid, mida juhendis ei ole kirjeldatud, võtke ühendust oma arstiga.
Üledoos
Vastav alt Ambroxol tablettide kasutusjuhendile koosÜleannustamise sümptomid on järgmised: düspepsia, oksendamine, iiveldus ja kõhulahtisus. Ravi viiakse läbi maoloputuse abil ühe kuni kahe tunni jooksul pärast ravimi võtmist, kunstliku oksendamise esilekutsumist, rasva sisaldavate toodete kasutamist, samuti sümptomaatilist ravi.
Teiste ravimitega koostoime omadused
Samaaegne kasutamine köhavastaste ravimitega põhjustab raskusi röga eritumisel koos köha ilmingute vähenemisega. Aitab suurendada doksütsükliini, erütromütsiini, tsefuroksiimi ja amoksitsilliini tungimist bronhide sekretsiooni.
Mida veel ütleb Ambroxol köhatablettide kasutusjuhend?
Ettevaatusabinõud
Seda ei soovitata kasutada samaaegselt köhavastaste ravimitega, mis raskendavad röga eritumist. Teatatud on mitmetest tõsistest nahakahjustustest, sealhulgas Stevensi-Johnsoni sündroomist ja epidermise toksilise nekrolüüsi juhtudest, mis on seotud rögalahtisti Ambroxol kasutamisega. Neid juhtumeid saab enamasti seletada kaasuvate haiguste raskusastmega või teiste ravimite samaaegse kasutamisega.
Lisaks võivad inimestel toksilise epidermaalse nekrolüüsi ja Stevens-Johnsoni sündroomi varases staadiumis tekkida mittespetsiifilise gripilaadse haiguse sümptomid: kehavalud, palavik, köha, riniit ja kurguvalu. Kui akui need nähud ilmnevad, võib see põhjustada tarbetut ravi külmetusvastaste ravimitega. Seetõttu tuleks erinevate limaskesta- või nahakahjustuste ilmnemisel konsulteerida spetsialistiga ja ettevaatusabinõuna ravi katkestada. Seda kinnitavad Ambroxol Hydrochloride tablettide kasutusjuhised.
Kui neerude talitlus on häiritud, tuleb ravimit võtta alles pärast arstiga konsulteerimist.
See ravim sisaldab laktoosi ja seetõttu ei tohi seda kasutada harvaesineva sünnijärgse galaktoositalumatuse, Lapp laktaasi puudulikkuse või glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooniga patsientidel.
"Ambroxol": analoogid
Ravimil Ambroxol on põhilise toimeaine jaoks järgmised analoogid: AmbroGEXAL, Halixol, Ambrobene, Flavamed, Ambroxol Vramed, Fervex, Ambroxol retard, Suprima-kof, "Ambroxol-Verte", "Remebrox", " Ambroxol-Vial", "Neo-Bronchol", "Ambroxol-Richter", "Mukobron", "Ambroxol-Teva", "Medox", "Bronchorus", "Ambroxol-Hemofarm", "Lazolvan", "Ambrolan", " Lasolangiin", "Bronhoksol", "Ambrosan", "Bronhovern" (tilgad), "Ambrosol", "Deflegmin".
Arvustused ravimi kohta
Tagasiside "Ambroxol" kasutamise kohta on valdav alt positiivne. Selle eeliste hulgas on taskukohasus, suurepärane röga eemaldamine, hea kvaliteet, tõhusus. Ta onkallite imporditud ravimite analoog. Paljud patsiendid peavad ambroksooli parimaks ravimiks rögalahtisti köha ärahoidmiseks. Tabletid ei põhjusta allergilisi reaktsioone, ei ole kahjulikud, olulisi vastunäidustusi pole. See eemaldab hästi ja kiiresti flegma, aitab leevendada köha, nii märja kui kuiva. Mõju ilmneb 3-4 päeva pärast.
Puudude hulgas on ravimi sagedane puudumine silmatorkavas kohas apteekides. Mõnel juhul osutub see siiski ebatõhusaks, kuid negatiivseid arvustusi on palju vähem kui positiivseid.
Vaatasime läbi Ambroxol 30 mg tablettide kasutusjuhised.
