Põlved ja küünarnukid on kõige tõenäolisem alt vigastatud kohad. Tagasi kukkudes maanduvad nad sageli küünarnukkidele, tõuge ettepoole – ja kannatavad jälle. Seetõttu esineb täiskasvanul ja lapsel sageli lööve põlvedel ja küünarnukkidel (see kehtib eriti nende kohta) siin - kohtades, mis osalevad kõikjal. Küünarnukkidel võib lööve olla erineva asukohaga: väljastpoolt, voltidel, küljel jne. Sama kehtib ka põlvede kohta ja sellel on palju põhjuseid.
Kui lapsel on küünarnukkidel vistrikud ja see sügeleb, peaksite sellele tähelepanu pöörama, sest patoloogia võib olla nakkav. Põlvedel esinevad vistrikud pole vähem haruldased.
Küünarnukkide lööbe põhjused
Nahka võivad kahjustada mitte ainult väljastpoolt lööbe näol, vaid ka seestpoolt:
- infektsioon;
- allergilinereaktsioonid;
- troofilised ja innervatsioonihäired krooniliste haiguste korral;
- onkoloogia;
- vanusest east.
Lapse küünarnukkidel ja põlvedel esineva lööbe põhjused võivad olla:
- mähkmedermatiit;
- tuulerõuged, sarlakid, punetised, leetrid;
- toiduallergia;
- polyweed;
- allergeense pulbriga pestud riiete põhjustatud nahaärritus;
- torkavate ja verdimevate putukate hammustused;
- naha kokkupuude teatud taimedega (nõges).
Täiskasvanutel on etioloogia teatud määral määratud vanusega. Näiteks eakatel inimestel on selge seos lööbe ja teatud ravimite tarvitamise, stressi, ainevahetus- ja düstroofiliste häirete ning põletike (neurodermatiit, bursiit jne) vahel. Kuna naha ja küünarnukkide struktuur ning nende piirkondade funktsioon on praktiliselt samad, kehtib kõik allpool öeldu mõlema piirkonna kohta.
On mõned patoloogiad, millele meeldib küünarnukke lüüa: näiteks on tavaline põhjus küünarnukkide pidev hõõrdumine laudade, töölaudade pinnal.
Selline pidev kokkupuude tekitab teatud niiskuse ja temperatuuri, nahka tekivad mikropraod, mikroobid settivad neisse, paljunedes põhjustavad põletikku.
See on eriti levinud arvutilaua taga töötades, baarmenite, raamatupidajate jne juures. Küünarnukkide nahk on tundlik, kuiv ja altid kooruma.
Lööve küünarnukkidel ja põlvedel lastel ja täiskasvanutel võivad olla põhjustatud ka järgmistest teguritest:
- urtikaaria;
- atoopiline dermatiit;
- ekseem;
- psoriaas;
- samblik;
- sügelised;
- mükoos (harv).
Lööbe olemus
Lööve nendes piirkondades võib paikneda: küünarnuki sise- või välisküljel, põlvekedral, põlve siseküljel, põlve kohal ja all.
Põlvealune lööve on peaaegu alati kombineeritud küünarnuki lööbega ja selle põhjuseks on sageli kroonilised allergiad. Küünarnuki ja põlve väliskülg "armastab" seeni.
Lööbed ilmnevad väikeste täppide, punaste täppide, valgete vesiikulite, pragude, koorumise, punnide kujul.
Villed ja mullid ei tohi kunagi tekkida. Lööve võib kaasneda:
- sügelus koos tursega;
- nutt;
- põletik;
- ketendus.
Kuid lööbega ei pruugi kaasneda täiendavad sümptomid. Niisumine viitab lööbe bakteriaalsele etioloogiale.
Haigused, millega kaasneb lööve küünarnukkidel
Nende hulgas on järgmised: rõngasgranuloom, psoriaas, ekseem, pityriasis versicolor.
Granuloma annulare on teatud tüüpi krooniline lööve, mis on levinud naistel ja lastel. Selliste inimeste kehad on tavaliselt terved. Lööbe etioloogia pole teada. Küünarnukkidele, põlvedele ja kätele ilmub ümarate rõngakujuliste papulade kujul lööve.
Mingit ohtu selles pole, välja arvatud välimuse rikkumine. Suhtlemine kodutute loomadega või haigete loomade eest hoolitsemine, kui kaitsemeetmeid ei järgita, võib põhjustada sõrmuste, sügeliste,loomadelt pärit kirpude sadestumine kehale. Kõik need kahjustused põhjustavad näidatud piirkondades löövet.
Keha- ja rõivahoolduse puudumine
Määrdunud riiete kandmine soodustab patoloogilise floora kasvu kehal. Pesemata nahk on ülim alt atraktiivne sääskedele ja sääskedele, erinevatele puukidele. Neile meeldib higi lõhn. Näiteks sääsed tunnevad selle lõhna 10-15 meetri kauguselt.
Selline nahk on herilaste ja mesilaste nõelamise jaoks ohtlik. Määrdunud nahk aitab kaasa pustuloosse lööbe ilmnemisele. Selle pesemata pinnal on laienenud poorid, kuhu allergeenid ja infektsioonid võivad kergesti tungida.
Higistamine
Kuuma ajal sügeleb lööve lapse küünarnukkidel ja põlvedel ning tekitab beebis palju ärevust. See on torkiva kuumuse ilming, mille puhul jäsemete voldikutele ilmub higist põhjustatud ärrituse tõttu punane täpiline lööve. See on suurepärane keskkond bakteritele.
Ekseem
Ekseem põhjustab löövet, põletikulist reaktsiooni nahas, ketendust, punetust ja sügelust. Seda haigust iseloomustab perioodiline kadumine ja lööbe tekkimine. Patoloogia võib ilmneda löövetega mitte ainult küünarnukkidel, vaid ka põlvedel ja muudel avatud kehapiirkondadel. Kõigepe alt tekivad roosakad villid, mis seejärel lõhenevad, hakkavad sügelema ja kooruma, seejärel tekivad koorikud, need muutuvad märjaks, samas kui haavast immitseb vesine vedelik.
Patoloogia olemus seisneb selles, et naha troofiliste protsesside närviregulatsioonis esineb tõrge. Pealegi on korraga olemas kõikvõimalikud rikkumised - hävitaminenaha struktuurid ja selle taastumisprotsess. Kuid katsed "parandada" jäävad asjatuks, kõik lõpeb kudede düstroofiaga. Täielikku paranemist ei toimu, seega asendub remissiooniepisood paratamatult ägenemisega.
Nahal on näha aktiivse punase põletikuga piirkondi ja kudesid armistumise staadiumis (kõik roosad toonid). Põletiku ja terve naha piirile ilmub kooruv riba, mis on kaetud valkjate soomustega. Need võivad olla täielikult eraldunud ja lahtised või säilitada nahaga ühenduse.
Psoriaas
Haiguse täpne etioloogia on teadmata. Üks psoriaasi ilmingutest on naastud, millega kaasneb sügelus ja lööve küünarnukkidel. Esialgsel etapil on lööbed nähtamatud ja ei tekita ebamugavusi. Seejärel moodustuvad hõbedaste soomustega naastud. Psoriaas on pärilik patoloogia, seega ei ole see nakkav.
Vitamiinipuudus
Vitamiinipuudus ei põhjusta mitte ainult nahal löövet, vaid ka mikropragusid. Seisund normaliseerub pärast A- ja D-vitamiini võtmist.
Mükoos
Küünarnukkidel esineb seeni harva. Ta läheb siia kaenlaalustest, sõrmedevahelistest ruumidest. Kui seene ei ravita, mõjutab see kogu keha. Küünarnukkide lööve näeb välja nagu ovaalsed laigud, mis koosnevad väikestest valgetest vistrikutest.
Endokriinsüsteemi häired
Võib põhjustada ka lööbeid ja küünarnukkide koorumist. Väärib märkimist, et stressi ajal tekib kergesti hormoonide tootmise ebaõnnestumine.
Allergilised reaktsioonid
Allergia põlvedel ja küünarnukkidel täiskasvanul ja lapsel areneb sama mustri järgi, on seotud bioloogiliselt aktiivsete ainete vabanemisega -histamiini, mis põhjustab talumatut sügelust. Põhjus on ainult üks – kokkupuude allergeeniga. See võib olla kokkupuude kodukeemiaga, temperatuurimuutused, teatud toodete kasutamine, sobimatu kosmeetika, tolm, õietolm, pesupulbrid.
Allergia põhjust võib mõnikord oletada sõltuv alt lööbe lokaliseerimisest: näiteks kui toitumine on ülekoormatud, on lööve küünarnukkide siseküljel magus; väljastpoolt – keemiliste allergeenide toime jne.
Allergiate ilmingud küünarnukkidel
Pärast kokkupuudet allergeeniga küünarnuki piirkond paisub ja ilmneb tugev sügelus. Lööve on papulide ja vesiikulite kujul, need on peaaegu sama suurusega. Nende sisu on läbipaistev. Kõik lööbe elemendid kipuvad ilmnema korraga korraga, neil pole selgeid piire, nad kipuvad ühinema.
Kui kokkupuude allergeeniga jätkub, levib lööve kogu küünarliigese pinnale. Aja jooksul mullid lõhkevad, jättes märja pinna, suurendades nakkusohtu. Kui allergeen eemaldatakse, kaob lööve jäljetult.
Küünarnukkide lööbe ravi
Kui lööve küünarnukkidel ja põlvedel on põhjused ja ravi omavahel seotud. Ravi on ebatavaline, valitakse individuaalselt ja hõlmab ravimeid, taimseid ravimeid, füsioteraapiat, krüoteraapiat.
Raviravi
Võtke arvesse lööbe põhjust, patsiendi vanust, lööbe tüüpi ja suurust. Võib määrata:
- Antibakteriaalsed ained – aitavad hävitada patogeene, eemaldades sellepõletik ja sügelus. Vabastamise vormid on väga erinevad, mis on mugav igas vanuses. Need ravimid hoiavad ära nakkuse ja tüsistuste tekkimise.
- Antiseptilised ravimid – need lahused ravivad kogu kahjustatud nahapinda. Neil on kuivatavad ja antibakteriaalsed omadused. See hoiab ära edasise nakatumise ja patoloogia leviku teistesse piirkondadesse. Niisutajad on näidustatud kuivale nahale, ketendusele ja lõhedele.
- Hormonaalsed salvid on kõige võimsamad vahendid lööbe vastu. Neil on kõrged põletikuvastased omadused, kuid üleannustamise korral põhjustavad nad kõrv altoimeid. Kasutage ainult vastav alt arsti juhistele.
- Lastel käte- ja jalavoltide lööbe ja vistriku korral määratakse sümptomaatilised ravimid: antihistamiinikumid, valu- ja palavikuvastased ravimid; regenereeriva ja jahutava toimega salvid, geelid.
Pärast lööbe eemaldamist on ravi suunatud organismi immuunsüsteemi ebapiisava vastuse pärssimisele:
- antigeeni välimus;
- igat tüüpi ainevahetuse – üldise ja lokaalse – paranemine;
- keha üldise toonuse tugevdamine ja immuunkorrektsioon ("Ergoferon", "Cycloferon" jne).
Iseravimine ilma testimiseta võib olla ohtlik.
Sügeliste puhul kasutatakse väliseid akaritsiide, nagu väävelsalv, bensüülbensoaat, naatriumtiosulfaat, permetriin jne.
Kui ekseem on kohustuslik ja kõige olulisem isegi ravi alguses on rahustite määramine. Sestkohalik ravi näitab hüdrokortisooni, prednisolooni, tsingi salvi, Soderm, Advantan. Nööri, vereurmarohi ja saialille keetmisega vannid aitavad kuivada märgasid kohti.
Psoriaasi puhul aitavad salvid ja kreemid - Daivobet, Akrustal, Elokom. Nõutav vitamiinide võtmine, fotokemoteraapia.
Kui lapse küünarnukkide ja põlvede lööbe põhjuseks on allergiline reaktsioon, siis tuleb kõigepe alt kindlaks teha allergeen. Lastel on raske, siin peab selle leidma ema ise. Lisaks kohalikule ravile on vaja võtta allergiavastaseid ravimeid. Nad pärsivad histamiini tootmist ja leevendavad sügelust. Nende ravimite hulka kuuluvad: Pipolfen, Tavegil, Suprastin, Claritin, Erius, Difenhüdramiin jne. Tänapäeval on selliseid ravimeid 4 põlvkonda ja neil on lai valik vabanemisvorme.
Kui tabletid on ebaefektiivsed, manustatakse ravimeid parenteraalselt. Tugevate allergiate korral küünarnukkidel ja põlvedel kasutatakse glükokortikosteroide - prednisoloon, hüdrokortisoon, deksametasoon jne. "Loratadin", "Celestoderm", "Fenistil" jne.
Kui diagnoositakse rõngasgranuloom, siis samaaegsete infektsioonide korral määratakse põletikuvastased ravimid, mikrotsirkulatsiooni parandavad ravimid - Tocopherol, Actovegin, Retinol. Mõnikord on kahjustused hakitud "Dapson" või "Acetonide" (pidalitõvevastane, antibakteriaalne). Kasutatakse ka krüoteraapiat.
Mükoosi korral määratakse antimükootikumid paikselt ja suukaudselt: "Flukonasool","Mikoseptiin", "Nüstatiin", "ketokonasool", "klotrimasool" jne. Ainevahetusprotsesside parandamiseks kasutatakse biostimulante - aaloe ekstrakti, FiBS-i, vitamiine, vereringet stimuleerivaid aineid ("Mildronaat", "Ripronaat").
Füsioteraapia on näidustatud üldiseks taastumiseks ja toonuse säilitamiseks: magnetoteraapia, UV-kiirgus, radoonivannid jne.
Laste ravi
Allergilise lööbe ravi põlvedel ja küünarnukkidel algab ka lapsel allergeeni elimineerimisega nagu täiskasvanutelgi. Alla 3-aastastel lastel võib olla raske allergeeni tuvastada ja palju sõltub ema enda tähelepanelikkusest.
Imiku immuunsüsteem ei ole veel täielikult välja kujunenud. Isegi kui lööve lapse põlvedel ja küünarnukkidel põhjustab talumatut sügelust, peaksid vanemad veenduma, et ta seda ei kammi.
Ema peaks üle vaatama lapse toitumise ja seda kohandama, jättes välja saiakesed, šokolaadi, piima, punased puuviljad jne. Lisaks on vaja sorbente: Smecta, Polysorb, Laktofiltrum.
Kuidas ravida löövet küünarnukkidel ja põlvedel erineva etioloogiaga lapsel? Selle määrab arst pärast põhjuse väljaselgitamist.
Ennetusmeetmed
Need algavad alati hügieenist. On vaja vältida pikaajalist mehaanilist mõju nahale küünarnuki piirkonnas, kontrollida selle seisundit. Allergeenid ja stress tuleks välistada. Piisav uni on hädavajalik.
Laste nakkuste puhul kasutatakse vaktsineerimist. Kuivate küünarnukkide vastu kasutatakse nende pinna niisutamiseks ja pehmendamiseks kreeme ja salve.
Kahjustuse korralnahka tuleb ravida antiseptikumiga. Kuna kalduvus allergiatele, valitakse kosmeetika ja parfüümid väga hoolik alt.
Ärge unustage hüpoallergeenseid tooteid. Kemikaalide kasutamisel tuleb kanda kindaid. Rõivad (eriti lapsele) peaksid olema valmistatud ainult looduslikest kangastest. Küünarnukkide ja põlvede lööbe välistamiseks ei tohiks lapsel riiete koostises olla keemilisi kiude. Pärast kokkupuudet lemmikloomadega tuleb käsi põhjalikult seebiga pesta ja hulkuvate loomadega on parem mitte üldse kokku puutuda.