Depersonaliseerumine on üks vaimuhaigustest, mida iseloomustab enese, keha ja kogu ümbritseva ruumi adekvaatse taju rikkumine.
Depersonaliseerimine – mis see on? Seda küsimust on vaimse tervise spetsialistid küsinud juba aastaid. Selle sündroomiga patsiendid ei ole vägivaldsed ega põhjusta teistele palju probleeme. Ainult kogenud psühhiaater suudab sellise inimese rahvahulgast tuvastada. Isiksuse depersonaliseerumine ei avaldu reeglina liiga äged alt ja võimaldab oma minimaalsete sümptomitega patsiendil enam-vähem talutav alt välismaailmas eksisteerida.
Depersonaliseerumine – sümptom või eraldi haigus?
Teadlased üle maailma ei suuda ikka veel jõuda ühemõttelisele järeldusele, kuidas sellesse patoloogiasse suhtuda. Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis on depersonaliseerimine pikka aega olnud eraldi real, kuid mitte kõik psühhiaatrid ei nõustu sellega. Fakt on see, et seda seisundit leitakse väga sageli teiste vaimuhaiguste osana - näiteks skisofreenia või teatud ärevushäirete tekkega. Kas see tähendab, et depersonaliseerimist ei tohiks kaaludaiseseisev haigus? Tänaseni pole eksperdid sellele keerulisele küsimusele vastust leidnud.
Kes on ohus?
Enamasti esineb depersonalisatsiooni sündroom noortel inimestel. Statistika kohaselt kannatavad naised selle haiguse all sagedamini kui mehed. On tõestatud, et täiesti terved inimesed võivad seda seisundit kogeda oma elu erinevatel hetkedel. Samal ajal pöördub abi vaid väike osa kõigist potentsiaalsetest patsientidest. Seetõttu pole selle sündroomi kohta võimalik saada usaldusväärset statistikat.
Psühhiaatrid märgivad, et enam kui 80% kõigist kunagi haiglasse sattunud patsientidest on ühel või teisel määral depersonaliseerumise märke. Raske vormi korral on see seisund aga õnneks äärmiselt haruldane.
Kuidas depersonalisatsioon areneb? Mis see on?
Praegu ei suuda eksperdid tuvastada tegureid, mis võivad kindlasti probleemini viia. Arvatakse, et inimese enda taju muutused võivad olla tingitud järgmistest põhjustest:
- raske šokk, tugev stress;
- pikalev depressioon;
- füüsiline trauma, mis põhjustab muutusi vaimses seisundis;
- teatud psühhiaatrilised haigused (skisofreenia, maniakaalne sündroom ja teised).
Psühholoogid märgivad, et depersonaliseerumise põhjuseks võib olla mõni keeruline olukord, mis nõuab viivitamatut lahendust ja kõigi pingeidjõud. Nii lihtsal viisil püüab keha end kaitsta ja ehitab kaitsemüüri muutunud reaalsustaju näol. Tavaliselt on need häired lühiajalised ega vaja eriravi.
Liigne alkoholi tarbimine või narkootikumide tarvitamine võib samuti põhjustada sellise seisundi nagu depersonalisatsiooni-derealisatsiooni sündroomi väljakujunemist. See areng on eriti iseloomulik marihuaana kasutamisele. Sel juhul saab protsessi tagasi pöörata ainult õigeaegse pöördumisega spetsialistide poole ja joovastavate ainete tagasilükkamisega.
Depersonalisatsiooni sümptomid
Kuidas see salakaval haigus avaldub? Mida oodata, kui arst kuvas kaardil "depersonalisatsiooni"? Selle patoloogia sümptomid on väga erinevad. Kõige tähtsam on meeles pidada, et derealisatsiooniseisundis ei suuda inimene ennast ja teda ümbritsevat ruumi adekvaatselt tajuda. Tundub, et kõik on jäänud samaks ja peas keerlevad kõik samad mõtted, mis enne. See lihts alt muudab välismaailmaga seotud aistinguid. Inimese jaoks pole enam oluline, mis tema ümber toimub – ta on kindel, et välismaailmal pole temaga midagi pistmist.
Patsiendi harjumuspärane käitumine muutub. Ärevus on seotud toimuva valesti mõistmisega. Inimene tunneb end muserdatud, tähtsusetuna ega suuda ümbritsevat reaalsust kontrollida. Paljud inimesed räägivad, kuidas nad näevad end justkui väljastpoolt, milliseid kirjeldamatuid aistinguid nad samal ajal kogevad. enda keha seiskubnii paista ja kõik, mis temaga juhtub, pole enam tema mure.
Depersonaliseerimise teel valmistatakse inimese jaoks ette palju hämmastavaid avastusi. Selle sümptomiteks on ka keeldumine söömast või füsioloogiliste vajaduste rahuldamisest. Miks, kui keha on ikkagi kellegi teise oma? Samal põhjusel ei tunne patsient ei näljatunnet ega rõõmu maitsvast toidust. Mälu on häiritud, reaalsust tajutakse justkui läbi paksu klaasi, ilma valjude helide ja erksate värvideta. Aja kulg aeglustub, ümbritsevas ruumis orienteerumisvõime on häiritud. Tuttavad objektid lakkavad olemast sellised, omandades varem tundmatuid jooni.
Patoloogilise protsessi edasise arenguga kaotab inimene täielikult kontakti reaalsusega. Vanad hobid ja huvid kaovad, sõbrad ununevad, kaob soov luua midagi konstruktiivset, luua ja arendada. Seda seisundit nimetatakse tegevuse depersonaliseerimiseks. Lähedased inimesed märkavad üllatusega, kuidas nende tuntud sõber ja sugulane muutub täiesti võõraks. Oma ükskõiksusega heidutab selline patsient täielikult soovi temaga kontakti luua.
Tähelepanu väärib tõsiasi, et isegi derealisatsiooniseisundis säilitab inimene täielikult kriitilise mõtlemise. See on võib-olla kõige üllatavam sümptom, mida depersonaliseerimine pakub. Mis see on? Miks see minuga juhtub? Iga patsient küsib sarnaseid küsimusi ja see sunnib teda lõpuks spetsialisti juurde pöörduma.
Arendusvalikudhaigused
Depersonalisatsiooni sündroom esineb kolmel kujul. Igal valikul on oma omadused.
Esimene juhtum on autopsüühiline depersonaliseerimine. Mis see on? Selles seisundis on kogu keha või selle üksikute osade võõrandumine. Motoorne aktiivsus on häiritud, žestid ja näoilmed muutuvad, ilmnevad uued käitumismudelid. Patsiendile tundub, et ta unistab endast ja kõik, mis praegu toimub, ei sõltu temast.
Teine võimalus on somatopsüühiline depersonaliseerimine või kehaskeemi muutmine. Sel juhul võib inimene tunda end väljaspool oma keha või korraga kahes erinevas kohas.
Alopsüühilise depersonalisatsiooni korral muutub ümbritseva reaalsuse taju. Kõik asjad on patsiendi sõnul paigast ära, inimesed tunduvad olevat kas küborgid või tulnukad teisest galaktikast. Reeglina on sellises olekus ajataju häiritud, inimene ei oska navigeerida isegi kella ja kalendri abil.
Diagnoos
Esiteks peab muutunud teadvusega patsient saama psühhiaatri vastuvõtule. Just see spetsialist suudab kõiki sümptomeid kompleksis hinnata ja teha õiged järeldused. Kliinilises praktikas on tavaks panna diagnoos teatud märkide kogumi põhjal.
- kriitilise mõtlemise säilitamine - inimese teadlikkus, et temaga pole kõik korras;
- kaebused oma keha või selle üksikute osade võõrandumise kohta;
- keskkonna ebareaalsuse tunnetaminemaailm, võimetus piirkonda ära tunda ja õigel ajal navigeerida;
- hämaruse episoode haiguse ajal ei esine.
Depersonalisatsiooni ja derealiseerumist iseloomustab kõigi nende sümptomite kombinatsioon. Kui patsiendil ei leita mingeid haiguse ilminguid, on diagnoosi selgitamiseks vajalik täiendav uuring. Reeglina jätkub sellisel juhul suhtlus arstiga haiglatingimustes.
Diferentsiaaldiagnostika
Arvestades asjaolu, et derealisatsiooniseisundis patsiendi kaebused on üsna ebamäärased ja mitte liiga spetsiifilised, ei saa välistada vale diagnoosi juhtumeid. Seda seisundit aetakse sageli segi skisofreeniaga. Tegelikult on neil kahel patoloogial märkimisväärsed erinevused. Skisofreenia puhul on sümptomid sama tüüpi, korduvad päevast päeva ilma suuremate muutusteta. Depersonaliseerimise korral on kaebusi palju ja need on väga mitmekesised, muutudes igal juhtumil.
Ravi
Patsiendi jaoks on parim valik, kui saate selgelt tuvastada depersonaliseerumise põhjustanud teguri. Sel juhul on ravi suunatud peamiselt põhjuse kõrvaldamisele. Kui derealisatsiooni kombineeritakse teiste psüühikahäiretega, on mõttekas ennekõike hoolitseda põhihaiguse remissiooni eest. Kui ümbritseva maailma tajumise häire on põhjustatud depressioonist, määrab arst spetsiaalseid ravimeid, samuti soovitab psühhoteraapia seanssi.
Millalalkoholi või muude narkootiliste ainetega mürgituse korral oleks soovitatav kasutada võimsaid antidoote ja viia läbi võõrutusravi haiglas. Endokriinse patoloogia avastamisel saadavad psühhiaatrid patsiendi õige spetsialisti juurde konsultatsioonile adekvaatse hormoonravi valimiseks. Kergematel juhtudel võite piirduda hüpnoosi- ja psühhoteraapiaseanssidega, aga ka muude rehabilitatsioonitegevustega.
Oluline on teada, et õigeaegselt ravimata depersonalisatsioon võib oluliselt halvendada patsiendi elukvaliteeti. Seetõttu on vähimategi sümptomite ilmnemisel nii oluline pöörduda kvalifitseeritud abi saamiseks kogenud arsti poole.
Ennetamine
Spetsiaalseid meetodeid haiguse ennetamiseks pole veel välja töötatud. Psühhiaatrid soovitavad kõrvaldada igasugused rahutused ja stressid, hoolitseda enda eest ja mitte viia oma keha väsimuse piirile. Tervislik uni, õige toitumine ja minimaalne füüsiline aktiivsus aitavad toime tulla ka eelseisva haiguse sümptomitega.
