Söögitoru haavandid on haavapinnad limaskesta organi seinal. Tavaliselt esineb selline haigus üle 40-aastastel inimestel, kuid mõnel juhul täheldatakse koldeid ka nooremas eas, sagedamini meestel.
Mitte kaugelearenenud vormide puhul on söögitoru haavand, mille sümptomeid ja ravi on arstid põhjalikult uurinud, kergesti ravitav.
Haiguse lokaliseerimine ja vormid
Tavaliselt tekivad haavandid söögitoru alumises osas. Haigus võib olla nii äge kui ka krooniline. Lisaks võivad kahjustused olla üksikud (peptilised) või mitmed. Sageli on nende väljanägemist määravad tegurid mao ja kaksteistsõrmiksoole probleemid – seedemahl satub söögitorusse, põhjustades limaskesta kahjustusi.
Põhjused
Sellise vaevuse nagu söögitoruhaavand võib olla tingitud paljudest teguritest. Haiguse põhjused on erinevad:
- tüsistused pärast operatsiooni;
- vale toitumine;
- maolihaste perist altika suurenemine;
- maomahla kõrge happesus;
- halvad harjumused (liigne joomine ja suitsetamine);
- inimese immuunsüsteemi nõrgenemine;
- kanali valendikku kitsendavad kasvajad;
- elundite divertikulaar (söögitoru kõverus, mis põhjustab toiduseisaku);
- agressiivsete ravimite võtmine;
- keemiaravi, rindkere kiiritus;
- massiivsed vigastused, põletused, oluliste elundite oluline kahjustus.
Sümptomid
Tihti võib väliste ja sisemiste ilmingute põhjal haiguse liigitada söögitoru haavandiks. Haiguse sümptomid on tavaliselt üheselt mõistetavad:
- valu rinnus, mis süveneb söömise ajal või vahetult pärast söömist;
- ebamugavustunne neelamisel;
- kõrvetised, röhitsemine;
- halb hingeõhk.
Pädevad arstid
Söögitoru haavand on nüüdseks muutunud tavaliseks seedesüsteemi vaevuseks, mille ravi juhib gastroenteroloog. Saatekirja annab tavaliselt terapeut. Spetsialist diagnoosib seedetrakti seisundit, analüüsib sümptomeid ja pakub välja sobivaima ravimeetodi, mis on tavaliselt suunatud haavandi kõrvaldamisele.
Haavandiliste kahjustuste mitmekesisus
Kõige rohkemüldises klassifikatsioonis käsitletakse kahte tüüpi haigusi - sümptomaatilist ja tõsist (peptiline). Esimesel juhul sõltub haavandi vorm haiguse põhjustanud põhjustest. Niisiis, on olemas meditsiinilised, närvilised, paigalseisvad ja lamatised.
Sageli tekib kahjustus agressiivsete ainete allaneelamisel – paljud ravimid ärritavad söögitoru seinu, mis põhjustab põletikku. Tugeva emotsionaalse stressi ja šokkide korral on võimalik stressihaavandi tekkimine ja ummikute teke on tüüpiline, kui organ on pigistatav kasvajalaadsete neoplasmide poolt. Dekubitaalset mitmekesisust täheldatakse patsientidel, kes saavad toitaineid läbi toru, mis võib limaskesta kahjustada.
Seda tüüpi kõrvalekallete puhul on oluline, kuidas söögitoru haavand avaldub (sümptomid) ja seda ravitakse otse kliiniliste ilmingute alusel.
Haavandi tõeline tüüp hõlmab haiguse klassifitseerimist kulgemise aja järgi – patoloogia võib olla äge ja krooniline. Esimest tüüpi iseloomustab haiguse kulg koos hapu oksendamisega. Kõige tavalisem äge vorm diagnoositakse pärast operatsiooni. Kroonilised haavandid tekivad limaskesta kahjustavate maomahla komponentide pikaajalisel kokkupuutel söögitoru seintega. Üldiselt on peptiliste haavandite teke tingitud ainult vesinikkloriidhappe negatiivsest mõjust elundile.
Diagnoos
Diagnoosimine algab alati hindamisega, mis juhtub sellise haigusega nagu söögitoru haavand,sümptomid ja ravi töötatakse välja vastav alt kliinilisele pildile. Kogutakse haiguse anamnees, mille käigus analüüsitakse patsiendi toitumisharjumusi ja elustiili. Lisaks teeb arst kindlaks sarnaste ilmingute olemasolu või puudumise patsiendi sugulastel, uurib tema nahka lööbe, laikude ja kasvajate suhtes ning võtab arvesse keha rasva koostist. Sageli uuritakse kliinilise pildi täiendamiseks vereproove (aneemia ja leukotsütoosi diagnoos), väljaheiteid (verejooksu välistamiseks).
Haavandi lokaliseerimine määratakse instrumentaalselt. Sondi abil mõõdetakse limaskesta pH. Endoskoobiga eemaldab arst söögitorust väikese koetüki, et teha kindlaks Helicobacter pylori bakteritüve olemasolu. Vajadusel määratakse täiendav alt õõnsuse ultraheliuuring, röntgen ja kompuutertomograafia.
Ravi
Haiguse varases staadiumis ei ole intensiivravi reeglina vajalik – piisab, kui piirata ärritavate toitude tarbimist, mitte olla allutatud suurele koormusele ja keelduda liiga kitsast sünteetilisest riietusest. Ravi rahvapäraste ravimitega ei ole üleliigne. Samuti on soovitatav vältida kohe pärast söömist pikali heitmist ning öösiti on parem magada tõstetud voodipeatsiga. Ravi ajaks peaksite loobuma füüsilisest tegevusest, mis hõlmab ettepoole kummardumist.
See toime on efektiivne, kui söögitorus on hiljuti tekkinud väike haavand. Raskemaid vorme saab ravidakahel viisil – meditsiiniline ja kirurgiline.
Raviravi
Kasutatakse sageli ravimites, millel on antibakteriaalne, antatsiidne ja kokkutõmbav toime. Teil on vaja ka ravimeid, mis kiirendavad kahjustatud piirkondade taastumist ja äärmuslikel juhtudel ei ole valuvaigistid üleliigsed.
Ravimiteraapia põhieesmärk on vähendada valu, maomahla happesust ja limaskesta ärrituvust, millele on tekkinud söögitoru haavand. Sümptomid ja ravi on omavahel seotud, kuna negatiivsete ilmingute kadumine viitab kliinilise pildi paranemisele.
Olulist rolli mängivad ravimid, mis kiirendavad haavandite paranemist. Selliste preparaatide koostis sisaldab regeneratsiooni stimuleerivat ainet, mis taastab kudede õige struktuuri. Antatsiidid on vajalikud selleks, et neutraliseerimise teel vähendada vesinikkloriidhappe agressiivset toimet söögitorule ning prokineetika taastab tõhus alt seedetrakti motoorikat.
Kirurgiline ravi
Peptiliste haavandite raviks tehakse operatsioon, kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne. Operatsioon on vajalik ka mao sulgurlihase ebapiisava sulgumise korral. Põhimõtteliselt on sekkumine vajalik, et vältida tüsistusi hiatal songa kujul. Tehakse söögitoru fundoplikatsioon – magu riputatakse diafragma küljes ja kinnitub kõhuseina külge. See on vajalik elundite vahelise õige nurga taastamiseks – selles asendis väheneb oht, et vesinikkloriidhape paiskub kanali limaskestale. Sagelioperatsioon kombineeritakse proksimaalse selektiivse vagotoomiaga vastav alt Nisseni meetodile, mis hõlmab mao vesinikkloriidi vabanemise eest vastutavate vagusnärvi fragmentide ristumist.
Dieet söögitoru haavandi korral
Ravi kõigi etappide oluline komponent on õige toitumise järgimine. Õigesti üles ehitatud toitumine aitab vähendada valu ja kiirendab taastumist. Niisiis, keelu all on tooted, mis mõjutavad maomahla sekretsiooni, suurendades seda. Välja tuleks jätta rasvased ja praetud toidud, värske leib, alkohoolsed ja gaseeritud joogid, seened. Ravi ajal on soovitatav täielikult üle minna keedetud ja aurutatud toidule. Dieedi saate lisada rasvavaba piimatoite, mune, teravilju ja lipiidikihita liha.
Oluline on jälgida joomise režiimi: söögitoru haavandiga patsientidel on näidatud suurenenud veetarbimist – vähem alt 1,5 liitrit päevas.
Rahvapärane söögitoruhaavandite ravi
Söögitoru haavandite ennetamiseks ja raviks on palju alternatiivseid viise. Enamikul juhtudel on seda tüüpi ravi ohutu, kuna see põhineb ravimtaimede kasutamisel ravimitena. Enne alternatiivmeditsiini retseptide kasutamist on siiski vaja arsti luba.
Söögitoru haavandite kõige populaarsemaid rahvapäraseid ravimeid esindavad tinktuuride ja keetmiste retseptid:
- Piparmündi, linaseemnete ja apteegitilli segu valmistamine, mida võetakse võrdses vahekorras. Kompositsioon valatakseklaasi keeva veega ja infundeeritakse 30 minutit. Keetmist võetakse kaks korda päevas klaasis.
- Mitu kooritud kartulit keedetakse pooles liitris vees, seejärel lahus kurnatakse. Seda tuleks juua pool tundi enne sööki, 150 ml korraga. Vedelikku võib juua pärast ärkamist – piisab 1 klaasist enne hommikusööki.
- Kanamunad ja mesilaste mesi segatakse vahekorras 1:2. Parim aeg seda võtta on hommikul tühja kõhuga, ravi kestus on 14 päeva.
- Enne hommikusööki võite juua klaasi vett ning võtta pooletunniste intervallidega lusikatäis mett ja võid. Nad võtavad ravimit 10 päeva, seejärel järgneb sama kestusega paus ja kuuri korratakse.
- Tund enne sööki koos haavandiga tarbitakse kapsa- või kartulimahla - vastav alt 200 ja 75 ml. Ravikuur on kuu.
- Taruvaik (40 g) lisatakse 500 ml oliiviõlile ja kuumutatakse veevannis pool tundi. Segu võetakse tühja kõhuga soojas vormis supilusikatäis.
- Kaks supilusikatäit kirsioksi valatakse 290 g keeva veega ja infundeeritakse termoses vähem alt 8-10 tundi. Keetmist kasutatakse 60 päeva kolm korda päevas 20 minutit enne sööki. Ühekordne annus – 60 ml.
- Supilusikatäis võrdsest kogusest salvei ja jahubanaanist valmistatud segu valatakse 240 ml veega ja isoleeritakse tiheda lapiga 2,5-3 tundi. Esimesel kümnendil võetakse keetmist pool tassi enne hommikusööki, seejärel kuni igakuise ravikuuri lõpuni päevaannuste arv kolmekordistub.
- Täis lusikas kuivatatud jahubanaanist pannakse termosesse 200 ml keeva veega jainfundeeritakse 8-10 tundi. Ravimit võetakse kolm korda päevas pool tundi enne sööki.
See ravi sobib hästi paljude seedetrakti haiguste, sealhulgas söögitoru haavandi raviks. Ravi rahvapäraste ravimitega annab märgatava taastava ja rahustava efekti.
Haiguse käigu tüsistused
Enneaegse või kirjaoskamatu ravi korral on võimalikud haiguse tüsistused. Nende patoloogiliste seisundite peamised ilmingud on haavandiline verejooks, söögitoru kanali ahenemine ja selle perforatsioon ning kehakaalu langus. Lisaks võib fookus kasvada ja liikuda lähimatesse organitesse, põhjustades nende kahjustusi. Seetõttu on parem mitte viivitada raviga ja pöörduda koheselt arsti poole, kui ilmnevad kerged sümptomid. Samuti leidub kirjanduslikku teavet ravimata haavandite taandarengu kohta vähkkasvajateks.
Ennetusmeetmed
Haavandi tekkimise vältimiseks on vaja eelnev alt välistada ebasoodsate tegurite mõju: soovitav on suitsetamine täielikult lõpetada, vähendada närvisüsteemi negatiivset koormust ja regulaarselt läbida plaanilisi uuringuid arsti poolt. arst. Organismi üldiseks tugevdamiseks on kasulik järgida dieeti, süüa õhtusööki hiljem alt 2-3 tundi enne magamaminekut ja säilitada tervislik eluviis. Põletikuliste protsesside esinemine naaberorganites võib samuti esile kutsuda söögitoru haavandeid, seega tuleb kõik kõrvalekalded eelnev alt ravida.
Prognoos
ÕigeaegseltArsti poole pöördumine ja piisava ravi läbiviimine ei ole söögitoru haavandi ravimine keeruline - täielikuks paranemiseks piisab kahest kuni kolmest kuust. Kui haigus on muutunud krooniliseks, võib paranemine kesta mitu aastat.
Üha sagedamini tekib elanikkonnal selline seedetrakti limaskesta defekt kui söögitoru haavand. Sümptomid, ravi (rahvapärased abinõud, ravimid, kirurgia) on üksikasjalikult kirjeldatud meditsiinilises kirjanduses, mis lihtsustab kõrvalekalde diagnoosimist.
Õige ravi korral ei ole haavand ohtlik haigus – üsna lühikese aja jooksul taastuvad söögitoru funktsioonid täielikult ja sümptomid kaovad. Piisav alt efektiivne patoloogia alustamata vormis on ebatavaline ravi taimsete ravimitega, mille eesmärk on ravida elundi ärritunud ja põletikulist limaskesta. Mõnikord kombineeritakse rahvapäraseid meetodeid meditsiiniliste ja isegi kirurgiliste meetoditega.
