Vähk on tõsine haigus, millele arstid pole veel tõhusat ravi leidnud. On olemas teraapia, mis kahjuks ei anna alati soovitud tulemust. Nüüd tahan rääkida sellisest haigusest nagu neeruvähk: prognoos pärast eemaldamist ja tüsistused pärast operatsiooni sellistel patsientidel.
Haigusest
Esialgu tahaksin märkida, et neeruvähk on onkoloogiline haigus, mis esineb kõige sagedamini 40 aasta pärast. Kui me räägime soost, siis see puudutab peamiselt kesk- ja vanemaealisi mehi. Arstid ei saa täna haiguse täpset põhjust nimetada, kuid on tegureid, mis võivad selle väljanägemisele kaasa aidata:
- Ülekaaluline.
- Alkoholi, eriti õlle, joomine ja suitsetamine.
- Diureetikumide, st meditsiiniliste diureetikumide kuritarvitamine.
- Kasvaja arengut võivad soodustada ka sellised haigused nagu hüpertensioon, neerutsüstid või diabeet.
- Neeruvigastus võib esile kutsuda kasvaja tekke (kukkumisel võitabas).
- Ja loomulikult ei välista arstid pärilikku tegurit.
Selles olukorras pole ühtset prognoosi. Kõik sõltub sellest, kui varakult haigus avastatakse ja kas ravi alustatakse õigeaegselt. Sageli on sel juhul vaja kirurgilist sekkumist.
Teave kustutamise kohta
Kui patsiendil diagnoositakse neeruvähk, on sel juhul operatsioon kõige tõhusam. Ükski uimastiravi ei aita probleemiga täielikult toime tulla. Nefrektoomia on sel juhul kõige tõhusam. Selle protseduuri käigus ligeeritakse neeruveen ja arter, mille järel eemaldatakse neeru spetsiaalne osa. Seda toimingut võib olla kahte tüüpi:
- Osaline nefrektoomia, kui kasvaja ise on väike ja asub neeru ülemisele või alumisele osale lähemal, mistõttu on võimalik organit mitte täielikult eemaldada, vaid ainult kasvaja välja lõigata.
- Radikaalne nefrektoomia, kui ainult kasvajat ei saa eemaldada. See võib olla tingitud selle suurest suurusest või lokaliseerimisest neeru- või alumises õõnesveenis.
Samuti tasub eristada kahte tüüpi operatsiooni. Neerude eemaldamine vähi tõttu:
- Traditsiooniliselt, kui nimmepiirkonda tehakse väike sisselõige.
- Laparoskoopiline, kui sisselõige on täiesti tilluke ja sekkumiseks kasutatakse spetsiaalset tehnikat – laparoskoopi.
Tüsistused pärast nefrektoomiat
Kui patsiendil diagnoositi vähkneerud, prognoos pärast eemaldamist võib olla väga erinev. Ja kõik sõltub mitmest tegurist, millest üks on operatsioonijärgsed tüsistused. Mis siis juhtuda võib?
- Sageli on kahjustatud lähedalasuvad elundid või arterid ja veenid.
- Operatsiooni käigus võib kahjustada saada ka terve neerukude.
- Verejooks operatsioonijärgsel perioodil on suur probleem.
- Probleemide hulka võivad kuuluda pneumotooraks, st õhu sattumine kõhuõõnde, välise haava nakatumine, operatsioonijärgne song.
Kõik need tegurid raskendavad mõnevõrra patsiendi taastumisprotsessi. Kuid tänapäeval saavad arstid nendega oskuslikult hakkama.
Arteri emboliseerimine
Kui patsiendil diagnoositakse neeruvähk, sõltub prognoos pärast eemaldamist ravimeetodist. Seega ei ole kirurgilise sekkumise meetod patsiendile alati sobiv, kuid elund on vaja välja lõigata. Sel juhul kasutatakse arteri emboliseerimist. See protseduur on eriline selle poolest, et patsiendile tehakse sisselõige kubemepiirkonda ja kateetri abil ummistatakse neeruarteri luumen spetsiaalse vedelikuga. Selle tulemusena ei toimu elundi verevarustust, neer sureb. Hiljem saab selle organi patsiendi kehast eemaldada operatsiooniga. See on üks haige organi talitluse peatamise vorme selle tapmise teel. Sel juhul on prognoos väga optimistlik. Olukorda võivad raskendada metastaasid, mis ilmnevad juba enne neeru eemaldamist.
Krüoablatsioon
Arvestades, kuidas vabaneda neeruvähi diagnoosist, prognoos pärast elundi eemaldamist erinevate meetoditega – sellest on oluline rääkida. Seega, kui operatsioon on patsiendile vastunäidustatud, võib elundi eemaldamist läbi viia ka krüoablatsiooniga. Sel juhul viiakse elundisse spetsiaalsed torud, mille kaudu tarnitakse külma ja selle tulemusena külmub haige neer. Pärast seda sulatatakse keha üles ja nii mitu korda. Sellise temperatuuri erinevuse tagajärjel kasvaja sureb ja elund hakkab uuesti normaalselt funktsioneerima. Selle protseduuriga kaasnevate tüsistuste risk on minimaalne ja patsientide elulemus on üsna kõrge.
Patsiendi ellujäämise kohta
Patsientide elulemus sõltub haiguse arenguastmest:
- Kui esimeses staadiumis, kui kasvaja ei ole kapslist väljunud, alustatakse ravi, on patsientide elulemus 80-100%.
- Teises etapis, kui kasvaja ulatub kapslist kaugemale, langeb elulemus umbes 30%. Olukorda võivad keerulisemaks muuta sõlmed ja metastaasid. Sel juhul ei ela rohkem kui 30% patsientidest veel 5 aastat ja ainult 5% patsientidest elab kuni 10 aastat.
- Suurte veenide kasvaja tromboosi korral väheneb elulemus umbes 40%.
Operatsioonijärgsed tüsistused
Me käsitleme ka sellist probleemi nagu neeruvähk (ennustused pärast eemaldamist). Patsientide sugulaste tagasiside näitab, et järgmised tegurid mõjutavad ellujäämist väga negatiivselt:
- Raske operatsioonijärgne seisundhaige.
- Neeruvähiga on kõige raskem toime tulla, kui sümptomid viitavad juba haigusele. Parem on, kui kasvaja avastatakse ultraheliga, kuid väliseid ilminguid veel pole.
- Ohtlik on asjaolu, kui patsiendi kehakaal langeb rohkem kui 10%.
- Elulemus väheneb, kui ESR veres tõuseb.
Elundite eemaldamine ja ellujäämismäär
Prognoos pärast neeruvähi eemaldamist on enamikul juhtudel positiivne. Kuid pärast sellist operatsiooni peab patsient olema kogu aeg ettevaatlik. Kindlasti peate regulaarselt käima arsti juures, külastama ultraheliuuringut, tegema MRI või CT-skannimist, et uurida keha metastaaside esinemise suhtes. Mõnikord tuleb teil pidev alt jälgida ka teisi spetsialiste, kes "juhivad" patsiendi läbi muude haiguste, mis raskendavad patsiendi elu oluliselt. Sageli tuleb end registreerida endokrinoloogi, kardioloogi või reumatoloogi juures.
Samuti on oluline eridieet pärast neerude eemaldamist. Sel juhul peate soolast ja soolatud toitudest täielikult loobuma. Ainult sel juhul saab ülejäänud neer kergesti töötada ja täita teise, väljalõigatud osa funktsiooni. Samuti peate vältima loomseid valke.
Kui patsiendil on pärast operatsiooni alles jäänud üks neer, võib dialüüsist loobuda. Kõigi arsti juhiste selge rakendamise ja reeglite järgimise korral saab ülejäänud keha täielikult toimida. Kuid sel juhul peate ka teatud spordialadest lõplikult loobuma, kusnimmepiirkonnas on koormus. Samuti peate erinevate ravimite võtmisel hoolik alt läbi lugema juhised, et ülejäänud elund ei tekitaks lisakoormust. Elu saab muidugi olema veidi keeruline. Inimene saab aga siin maailmas palju rohkem head teha, kui rõõmustab oma kohalolekuga oma sugulasi ja sõpru.
