Kõige levinumatest onkoloogiatüüpidest rääkides ei saa ignoreerida neerude pahaloomulist kasvajat. Viimase kümnendi jooksul on selle haiguse esinemissagedus märkimisväärselt suurenenud. Arstid põhjendavad seda tendentsi üldise keskkonnaolukorra halvenemise, pideva stressi ja madala kvaliteediga toiduga. Kuidas ära tunda neeruvähi peamised sümptomid ja kui kaua nad sellise diagnoosiga elavad? Nendele küsimustele vastamiseks peate mõistma patoloogia olemust.
Haiguse üldmõisted
Neeruvähk on vähk, mille korral neerukudedesse ilmuvad pahaloomulised rakud. Need erinevad tavalistest tervetest rakkudest kiire kasvu ja kontrollimatu jagunemise poolest, mis viib kasvaja moodustumiseni.
Neeruvähi sümptomid esinevad umbes 2%-l maailma elanikkonnast. Meditsiiniliste uuringute kohaselt võib seda patoloogiat täheldada erinevas vanuses patsientidel, sealhulgas lastel ja eakatel. Seoses sooga on naistel diagnoositud veidi väiksem tõenäosus.
Praegu pole onkoloogilisi haigusi täielikult mõistetud. Riigid eraldavad selle arendamiseks tohutult rahapiirkonnas, kuid ükski olemasolevatest ravimeetoditest ei anna 100% garantiid, et paraneb.
Põhjused
Neeruvähi avaldumisviisi põhjal jaguneb see kahte tüüpi:
- esmane - neerus tekib esmane fookus, millest areneb pahaloomuline kasvaja, mis levib naaberkudedesse ja muudesse organitesse;
- sekundaarne – vähirakud pärinevad keha teistest elunditest ja kudedest.
Sekundaarse vähi põhjused on üsna selged: mis tahes organi onkoloogia võib provotseerida pahaloomulise kasvaja kasvu neerukudedes.
Mis puutub primaarse vähi ilmnemisse, siis arstid ei oska siin täpseid põhjuseid nimetada. Siiski on tuvastatud mitu tegurit, mis võivad vallandada vähirakkude ilmumise.
- Geneetiline eelsoodumus. Selline diagnoos lähisugulastel suurendab oluliselt onkoloogiariski.
- Krooniline neeruhaigus. Nende hulgas elundi funktsioonide rikkumine, lisaks võib see olla pikaajaline dialüüsiravi (kui inimesel on kunstneer).
- Mõned geneetilised haigused. Nende hulgas tasub esile tõsta Hippel-Lindau haigust.
- Elundi mehaaniline vigastus (näiteks kõrgelt kukkumise tagajärjel).
- Sage kokkupuude teatud keemiliste ühenditega, mis suurendavad mis tahes tüüpi vähiriski (orgaanilised lahustid, asbest, bensiin, kaadmium ja mõned teised). Üsna sageli avastatakse sellist patoloogiat ohtlikes tööstustes töötavatel inimestel.
- Kiiritus.
- Tugevate ravimite pikaajaline või kontrollimatu kasutamine.
- Ülekaaluline. Liigne kehakaal iseenesest ei mõjuta onkoloogiat, kuid see võib põhjustada muutusi hormonaalses tasemes (see avaldab teatud mõju erinevatele patoloogiatele).
- Alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, narkootikumid. Kõik need halvad harjumused põhjustavad keha kiiret halvenemist ja vähendavad immuunsust.
Samas ei saa väita, et see või teine tegur provotseerib onkoloogia arengut 100% - see suurendab ainult patoloogia riski.
Oluline on märkida, et kõik tugeva poole inimkonna esindajad on ohus, kuna meestel esinevad neeruvähi sümptomid palju sagedamini.
Neeruvähi staadiumid
Kogu onkoloogiliste haiguste progresseerumisperiood jaguneb tavaliselt 4 etapiks, mida nimetatakse etappideks. Diagnoosi tegemisel tuleb näidata staadium, kuna see võimaldab valida parima ravikuuri
1 etapp. See hõlmab kasvajaid, mille suurus ei ületa paari cm ning ümbritsevad kuded ja elundid ei ole veel protsessi kaasatud. Selles etapis annab ravi kõrgeima võimaliku tulemuse. Haigusest on võimalik täielikult vabaneda 80-90% juhtudest. Raskus seisneb just selles, et sel perioodil on haigust üsna raske diagnoosida, sest ükski neeruvähi sümptom ei häiri inimest. Enamikul juhtudel avastatakse onkoloogia esimesel etapil patsientidel, kes tulevad kliinikusse üsna hilja.teine kord.
2 etapp. Sellele staadiumile on tavaks viidata neeru pahaloomulistele kasvajatele, mille läbimõõt ulatub üle 7 cm. Nüüd on esimesed neeruvähi sümptomid juba ilmnemas, kuid need pole veel väljendunud. Pahaloomulised rakud paiknevad endiselt elundis ega levi naaberkudedesse.
3 etapp. Just haiguse arengu selles etapis pöördub enamik patsiente arsti poole. Seda seletatakse asjaoluga, et neeruvähi kolmandas staadiumis hakkavad sümptomid ilmnema juba üsna aktiivselt. Selleks ajaks on pahaloomulised rakud tunginud lähimatesse lümfisõlmedesse või vereringesüsteemi (tavaliselt õõnesveeni ja neeruveenidesse).
4 etapp. Selles etapis ei ületa patsientide elulemus 10%. Selle põhjuseks on kasvaja suur suurus, pahaloomulise protsessi levik lümfisüsteemi, maksa, kopsudesse, luuüdi ja muudesse organitesse. Ravi võtab kaua aega, kuid statistika näitab, et ka sel juhul on lootust.
Neeruvähi sümptomid ja tunnused
Selle haiguse sümptomid ilmnevad järk-järgult. Seega võivad onkoloogia 1. ja 2. etapis sümptomid täielikult puududa. Ainus ilming, mis võib ilmneda, on ebamugavustunne nimmepiirkonnas (neerud). Kuid inimesed ei võta seda sümptomit tõsiselt ja peatavad valu valuvaigistitega.
Veidi hiljem lisanduvad neeruvähile iseloomulikud sümptomid.
- Valu. Ebamugavustunne muutub väljendunud. Valu iseloomustatakse kui valutavat, tuima ja ravimitega üha raskemini peatatavat.
- Hematuria (veriuriinis). See ilming kaasneb alati paljude tõsiste haigustega, seetõttu peaksite esimeste nähtude ilmnemisel viivitamatult konsulteerima arstiga.
Raskused urineerimisel. Kasvaja kasv võib osaliselt blokeerida kusejuha, mis tähendab, et uriinieritus neerudest on häiritud
On ka mitmeid mittespetsiifilisi märke. Naiste ja meeste neeruvähi sümptomid võivad olla sarnased teiste haiguste sümptomitega. Selliste sümptomite loend võib hõlmata järgmist:
- veenide tromboosi nähud (see on võimalik õõnesveeni kahjustuse korral);
- Kinshburgi sündroom;
- aneemia tunnused;
- õhupuudus;
- väsimus, väsimus;
- madal või puudub isu;
- drastiline kaalulangus;
- apaatia, letargia tunnused;
- temperatuur 37-38 või 38-39 kraadi;
Meeste neeruvähi sagedaseks sümptomiks on varikotseeli (munandite suurenemine) sümptomid. Seda võib seletada asjaoluga, et õõnesveeni ehk neeruveeni pigistamisel laienevad spermaatilise nööri veenid. Arstid peavad sellist ilmingut üsna tõsiseks, kuna enamasti viitab see kasvaja suurele suurusele.
Naised ei võta mõningaid neeruvähi sümptomeid tõsiselt. Seega on äkiline kaalulangus, väsimus, isutus ja apaatia sageli tingitud menopausi, hormonaalsete muutuste ja tõsiste stressiolukordadest. Seetõttu lükkavad paljud naised arsti juurde minekut pikka aega edasi.
Laste puhul ei pruugi haiguse kulg mitteüsna tüüpiline. Seega ei pruugi ilmsed sümptomid ilmneda enne viimast, 4. etappi. Pärast seda ilmuvad nad kohe ja väga ered alt. See muudab diagnoosimise ja ravi palju raskemaks.
Metastaaside ilmumine
Mis on metastaasid? Seda terminit meditsiinis nimetatakse vähkkasvaja arengu sekundaarseteks fookusteks. Need tekivad pahaloomulistest rakkudest, mis levivad kahjustatud neerust.
Sõltuv alt sellest, millised organid protsessis osalevad, erinevad ka iseloomulikud tunnused.
- Neeruvähi sümptomitega koos metastaasidega kopsudes (täheldatud 76% juhtudest) kaasnevad köha ja hemoptüüs.
- Kui maks on kahjustatud, on üheks tunnuseks naha kollane toon, lisaks kaebab patsient pidevat janu ja sügelust. Metastaaside esinemissagedus selles elundis on 41%.
- Patoloogiliste rakkude sisenemisel luukoesse (43%) ilmnevad tugevad valud kogu kehas, valutunne, luude patoloogiline haprus.
- Metastaasid ajus (umbes 11% juhtudest) põhjustavad arvuk alt nägemis-, kuulmis-, mälu- ja tähelepanuhäireid.
Diagnostikameetodid
Selle haiguse vastase võitluse tõhusus sõltub suuresti määratud ravi õigeaegsusest ja õigsusest. Neeruvähi sümptomid, kasvaja staadium ja asukoht, patsiendi vanus ja kaasnevad diagnoosid – kõik see mõjutab ravimeetodite valikut. Haigusest kõige selgema pildi saamiseks määrab arst mitut tüüpi diagnostikat.
Ultraheli. Ultraheliuuring võimaldab kindlaks tehaneeru hetkeseisund ja kasvaja olemasolu selles. Lisaks võimaldab ultraheli määrata neoplasmi suuruse ja asukoha, metastaaside olemasolu lähedalasuvates kudedes
- MRI ja CT annavad üksikasjaliku ülevaate metastaasidest kogu kehas.
- Biopsia. See protseduur hõlmab kasvajakoest rakuproovi võtmist. See on ette nähtud juhul, kui on kahtlusi kasvaja olemuse suhtes.
- Stsintigraafia. Selle mõiste all mõistetakse neerude radioisotoopide uuringut, mille käigus selgub elundi seisund ja jõudlus, samuti kasvaja olemus.
- Ekskretoorne urograafia. Seda tüüpi diagnoosi kasutatakse praegu harva. See on neerude röntgenülesvõte. See kontroll võib olla väga kasulik elundeid säästva operatsiooni korral, kuna see võimaldab hinnata kahjustatud elundi funktsionaalset omadust.
- Tsütoskoopia. Kusepõie uurimine endoskoobiga. See diagnoos võimaldab teil välja selgitada hematuuria täpse põhjuse ja välistada metastaaside olemasolu põies.
- Angiograafia. See meetod hõlmab veresoonte seisundi määramiseks kontrastaine kasutamist.
Kirurgiline ravi
On võimatu ette öelda, milline ravimeetod konkreetsel juhul valitakse, kuna see sõltub haiguse paljudest tunnustest. Üks tõhusamaid meetodeid on operatsioon ja seda saab teha mitmel viisil.
Neeru resektsioon. Resektsioon on üks kirurgiliste operatsioonide liike. Selle käigus eemaldatakse ⅓ või pool kasvajast mõjutatud neerust. Selline lähenemine on efektiivne ainult siis, kui patsient pöördus õigeaegselt arsti poole ega jätnud tähelepanuta neeruvähi varajasi sümptomeid. Teisisõnu, kasvaja peaks olema vaid mõne sentimeetri läbimõõduga.
Neprectoomia. Selle kirurgilise sekkumise all mõistate neeru täielikku eemaldamist. See annab palju suurema võimaluse vabaneda vähi kasvajast. Selline operatsioon on aga võimalik ainult ühel tingimusel: teine neer peab olema täiesti terve.
Kemoteraapia
Kui pahaloomuline kasvaja on juba metastaase tekitanud, on sellest ühe operatsiooniga võimatu vabaneda. Sellisel juhul on ette nähtud ravi tugevate ravimitega. Raviarst valib need ravimid, samas määrab ta annuse ja ravi kestuse.
Kemoteraapiaravimeid võib esitada tablettide ja intravenoosse infusioonilahusena. Teraapia koosneb mitmest kuurist, mille vahel on mitmenädalased pausid.
Ravi olemus seisneb selles, et tugevad ravimid hävitavad pahaloomuliste rakkude struktuuri, blokeerides seeläbi nende kasvu ja edasist jagunemist. Kõige sagedamini määratakse keemiaravi kursused koos operatsiooniga.
Kiiritusravi
Kui patsiendil (mehel või naisel) on sümptomidneeruvähid näitavad 3. või 4. staadiumit, sageli määratakse kiiritusravi. Siin avaldab ioniseeritud kiirgus kasvajale kahjulikku mõju, mistõttu vähirakud kaotavad oma võime kasvada ja jaguneda.
Kiiritusravi (kiiritusravi) kasutatakse harva iseseisva ravina. Maksimaalse efekti saab saavutada kiiritusravi ja kirurgia kombineerimisel.
Väärib märkimist, et kiirgus mõjutab negatiivselt mitte ainult patoloogilisi, vaid ka terveid rakke. See tekitab teatud raskusi – patsientidel on paljude kõrv altoimete tõttu sellist ravi üsna raske taluda.
Kuidas süüa vähiga
Õige toitumine on väga oluline isegi esimeste neeruvähi sümptomite ilmnemisel. Miks? Fakt on see, et sellise tõsise haigusega nagu onkoloogia kulutab inimkeha haigusega võitlemiseks tohutuid jõude. Ja neid tuleb parandada. See kehtib eriti haiguse 3. ja 4. staadiumi kohta, kui vähipatsienti ravitakse keemia- või kiiritusraviga.
Seal on mõned asjad, mida meeles pidada.
- Toitu tuleks võtta väikeste portsjonitena 5-6 korda päevas.
- Vedeliku tarbimist tuleks vähendada 1 liitrini päevas. See aitab vähendada neerude koormust.
- Toitumine peab sisaldama järgmisi toiduaineid: teravili, tailiha, kala, suur valik puu- ja köögivilju.
- Tuleb täielikult välja jätta kõik rämpstoidud, nimelt: praetud, rasvased, suitsutatud, vürtsikad toidud, maiustused, gaseeritud joogid.
Prognoos
Kui kaua elavad naised ja mehed neeruvähi sümptomitega? Just see küsimus teeb muret sarnase diagnoosiga inimestele. Olgu öeldud, et veel paarkümmend aastat tagasi peeti onkoloogiat üldse kohtuotsuseks. Praegu on asjad teisiti.
Kui ravi alustati 1. etapis, võib prognoosi nimetada üsna soodsaks. Umbes 80% juhtudest toimub täielik ravi.
Õige ravi 2. etapis võimaldab haigusest vabaneda 65-70% juhtudest.
Haiguse hiline avastamine (3. staadiumis) ja koheselt alustatud ravi annab võimaluse 40% juhtudest.
Kõige väiksem võimalus jääb ravi alguses 4. etapis (ainult 10%). Kuid ka siin ei tohi heita meelt, vaid jätkata võitlust. Nagu meditsiin on tõestanud, mängib patsiendi tuju ja optimism olulist rolli tõsiste haiguste, nagu vähk (mis tahes liiki) ravis.
Kas ma saan end kaitsta neerukasvaja eest
Arstid nõustuvad: iga haigust on palju lihtsam ennetada kui hiljem ravida. Kui aga rääkida onkoloogiast, siis kõik pole nii lihtne. Peamine probleem seisneb just selles, et arstid ei tea selle patoloogia täpseid põhjuseid.
Kõik arstid võivad soovitada riski vähendamiseks kehale avalduvate kahjulike mõjude arvu vähendamist. See on halbadest harjumustest loobumine ja töökoha vahetus kahjuliku tootmise korral ning õige toitumine ja ravimite kasutamine eranditult arsti järelevalve all.
Kõige olulisem reegel on siiskiregulaarne arstlik läbivaatus. Loomulikult ei ole vere- ja uriinianalüüsi abil võimalik onkoloogiat tuvastada, kuid teatud ülehinnatud näitajad nõuavad lisauuringuid.
