Neutrofiilid on kõige arvukamate leukotsüütide rühm, mille põhiülesanne on võidelda inimkehasse tungivate patogeensete bakterite ja mikroorganismidega. Erinev alt punastest verelibledest ja trombotsüütidest on neutrofiilidel tuum. Neutrofiile toodab luuüdi ja olenev alt vanusest on neil erineva suuruse ja kujuga tuum.
Neutrofiilide tüübid
Vastav alt küpsusastmele jagunevad neutrofiilid järgmistesse rühmadesse;
- Müeloblastid – tüvirakkudest pärinevad "vastsündinud" – neutrofiilide küpsemise esialgne alus.
- Promüelotsüüdid on suured ümarad rakud, mille ruumala on peaaegu täielikult hõivatud tuuma poolt.
- Müelotsüüdid on mõnevõrra väiksemad kui promüelotsüüdid, neil on korrapärane ümar tuumakuju ja tihe membraan.
- Metamüelotsüüdid – müelotsüüdist väiksemad, tuum on neerukujuline.
- Stab neutrofiilid – neil on väike piklik tuumebaühtlase kujuga, suurem osa rakust on täidetud tsütoplasmaga.
- Segmenteeritud neutrofiilid – erinevad pulgakujulistest neutrofiilidest ainult tuuma kuju poolest, mis jaguneb segmentideks. Tsütoplasma suurus ja kogus nendes kahes neutrofiilide tüübis on samad.
Segmenteeritud neutrofiilide funktsioonid
Ainult segmenteeritud neutrofiilid on küpsed rakud ja nende osakaal leukotsüütide kogumahus on suurim. Tänu võimele mitte ainult liikuda vereringes, vaid ka tungida läbi veresoonte seinte spetsiaalsete seina väljakasvude - "jalgade" abil, liiguvad segmenteeritud neutrofiilid kudedes kahjustatud piirkonda ja lahustavad patogeene. nende protoplasmas. Pärast "rünnakut" neutrofiilid surevad, kuid nendest vabanevad ained annavad teistele rakurühmadele teada infektsiooni asukohast ja luuüdist, et toota uusi noori müeloblaste.
Segmenteeritud neutrofiilid veres. Norma – mis see on?
Tervel täiskasvanul on segmenteeritud neutrofiilide osakaal 47% -75% neutrofiilide koguarvust, samas kui stab neutrofiilide arv ei ületa 6%. Sellist suurt erinevust seletab torkevormi ebastabiilsus ja selle kiire küpsemine küpseks neutrofiiliks.
See on norm. Segmenteeritud neutrofiilid veres mängivad olulist rolli. Mõnikord kasutatakse absoluutset neutrofiilide arvu, mis varieerub vahemikus 1000 kuni 7500 rakku mikroliitri plasma kohta.(kirjutatud tuhandetes lahtrites liitri kohta - 1,0-7,5 x 109 / l). Meestel ja naistel ei ole leukotsüütide näitajates väljendunud erinevusi, need on rohkem seotud hemoglobiini, erütrotsüütide, hematokriti tasemega.
Mõõdukate nakkushoogude korral osalevad keha kaitsefunktsioonides ainult segmenteeritud neutrofiilid, ülejäänud nooremad vormid jätkavad küpsemist luuüdis ja puuduvad veres täielikult. Kuid ulatuslike patogeensete fookuste korral, kui suur hulk küpseid neutrofiile sureb kiiresti ja nende täiendamisel ei ole aega sünteesida, osalevad nakkuse kõrvaldamise protsessis ka nelja lõppfaasi ebaküpsed neutrofiilid.
Müelotsüütidest vasakult paremale segmenteeritud neutrofiilide staadiumide registreerimisel võib leukotsüütide valem nihkuda vasakule, kui "noorte" neutrofiilide arv veres suureneb, või paremale, kui küpsed leukotsüüdid on ületatud.
Neutrofiilia astmed
Segmenteeritud neutrofiilide taseme tõusu vereplasmas nimetatakse neutrofiiliaks või neutrofiiliaks. See on tingitud asjaolust, et meeste ja naiste veres on segmenteeritud tuumade normi rikkumine. Iseenesest viitab neutrofiilia organismi piisavale immuunsuse tasemele ja selle võimele seista vastu patogeensete bakterite pealetungile, vastav alt selle tasemele hindavad arstid esialgselt haiguse patoloogia astet.
Neutrofiiliat on kolm astet:
- mõõdukas, kui neutrofiilide tase 6, 0 -7, 0 tõuseb 10-ni;
- ulatuslik -indikaatoriga 10,0 kuni 20,0;
- üldistatud, kui see ületab 20, 0.
Mõõdukas neutrofiilia vahemikus 8,0-8,5 normaalsete teiste leukotsüütide rühmadega ei viita tingimata patoloogia esinemisele. Selle põhjuseks võib olla liigne füüsiline pingutus, psühho-emotsionaalne stress, stress, ülesöömine, naiste menstrua altsükkel. Samuti võib pärast nakkushaigust täheldada leukotsüütide valemi nihkumist vasakule, mille käigus vabanes verre "noorte" neutrofiilide liig, mis seejärel muutusid küpseteks segmenteeritud vormideks. Suure verekaotuse, vereülekannete ja teatud tüüpi aneemia korral võib tekkida nihe paremale.
Neutrofiilia põhjused täiskasvanutel
Neutrofiilia ulatuslik tase on põhjustatud mitmetest patogeensetest teguritest. See võib olla mitmesugused ägedad hingamisteede ja kuseteede, seedetrakti, liigeste infektsioonid. Üldine neutrofiilia tase tekib nekrootiliste seisundite, valesti manustatud vaktsineerimise, kemikaali- või alkoholimürgistuse raskete vormide ja onkoloogiliste haiguste korral.
Valgevereliblede suurenemine naistel raseduse ajal
Raseduse alguses kogeb enamik naisi veres leukotsüütide taseme üldist tõusu. Raseduse alguses põhjustab see reaktsioon embrüole, nagu oleks see võõrkude. Seejärel stabiliseerub leukotsüütide summaarne erikaal 20% piires üle normi juuresigat tüüpi neutrofiilide suhteline suhe täiskasvanu normi piires. Mõnikord võib naistel loote kandmisel selline näitaja, nagu naiste segmenteeritud tuumade norm veres, nihkuda vasakule koos neutrofiilide arvu suurenemisega. Sel juhul uuritakse muid vere, lümfi, uriini näitajaid, et tuvastada patoloogiate olemasolu. Kui olulisi kõrvalekaldeid ei leita, võib selline nihe anda märku raseduse katkemise tõenäosusest, naine ei tohiks jätta tähelepanuta arsti põhjalikku uurimist ja jälgimist.
Neutropeenia põhjused
Neutrofiilide taseme alandamist alla normi nimetatakse neutropeeniaks ja see esineb reeglina kolmel peamisel põhjusel:
- Raskete bakteriaalsete ja viirushaiguste, nagu brutselloos, leetrid, punetised, hepatiit, tekkimine, kui keha ründas suur hulk haigusi põhjustavaid aineid, mille vastu võitlemiseks kulutati liiga palju leukotsüüte.
- Luuüdi ressursside areng, mis põhjustas neutrofiilide sünteesi funktsiooni pärssimise. See võib olla tingitud tugevate ravimite – immunosupressiivsete ravimite, valuvaigistite, keemiaravi, kiiritusravi ja kiiritusravi – kasutamisest.
- Verehaiguste areng - leukeemia, aneemia, äge B-vitamiinide ja foolhappe puudus. Kui ravitakse populaarsete viirusevastaste ravimitega, nagu ribaviriin ja interferoon, on 90% seda ravimit kasutanutest täheldanud neutrofiilide taseme langust.
Segmenteerunud neutrofiilide arvu vähenemine põhjustab neutropeeniat. Nagu neutrofiilia, neutropeeniaOn kolm raskusastet. Püsiva kiirusega 1,0–1,5 peetakse neutropeeniat kergeks. Kui näitajad langevad alla 1,0 ja 0,5, diagnoositakse vastav alt mõõdukas ja raske neutropeenia.
Kuid neutrofiilide madal tase ei viita alati tõsiste haiguste või patoloogiliste kõrvalekallete esinemisele organismis. Erinevate allikate andmetel on kuni 30% Venemaa elanikkonnast püsiv esimese või teise astme healoomuline neutropeenia, mille kõik muud vereparameetrid on normid. Samuti on vähesel hulgal inimestel neutrofiilide taseme langus tsükliline ja individuaalne.
Vähendatud segmenteeritud neutrofiilid on organismile äärmiselt ohtlikud. Diagnoositud neutoopia ravi tuleb läbi viia viivitamatult, kuna selline seisund võib põhjustada toksilise šoki või surma. Neutropeeniat on üsna raske ära tunda ilma üksikasjaliku vereanalüüsita, kuna selle sümptomid on sarnased paljude paljude muude haiguste põhjustatud sümptomitega. Analüüsi kohaselt suudab hematoloog täpselt analüüsida leukotsüütide kvalitatiivset koostist ja muid näitajaid ning tuvastada normist kõrvalekaldumise ohu aste.
Segmenteeritud neutrofiilid veres: norm lastel
Lastel erinevad leukotsüütide valemi näitajad täiskasvanute normidest. Olenev alt eluperioodist on neil näitajatel üsna suured kõikumised. Seega, kui täiskasvanu norm on 47–75%, on vastsündinud lapsel segmenteeritud neutrofiilide tase alates45 kuni 80%, alla 1-aastane laps - 15-45%, laps vanuses 1 kuni 12 aastat - 25-62%, noorukieas - 40-60%. Seejärel stabiliseerub segmenteeritud tuumade tase tavaliselt tervel lapsel normaalses vahemikus ja stab väheneb 17%-lt 5-6%-ni.
Kas olete huvitatud sellest, et näitaja "segmenteeritud neutrofiilid lapse veres" on normaalne? Tabel peegeldab seda selgelt.
Laste vere koostise sellise erinevuse põhjuseks on immuunsuse kujunemise protsess, mis saavutab optimaalse taseme alles täiskasvanueas. Sünnihetkel on lapse organism tugeva stressi all, mistõttu ehitab ta kaitsebarjääri, mis põhjustab esimestel elukuudel kerget neutrofiiliat. Kuid luuüdi, mis pole veel täielikult välja arenenud, tagab segmenteeritud neutrofiilide poolt minimaalse kaitse kõrge torkesagedusega.
Laste neutrofiilia võib esile kutsuda hiljutine vaktsineerimine, mis on positiivne signaal immuunsüsteemi õigest vastusest infektsioonile. Samuti võib ravimite ja steroidhormoonide kasutamise tõttu tekkida neutrofiilide taseme tõus.
Neutropeenia lastel võib tekkida raskete allergiliste ja anafülaktiliste reaktsioonide, aneemia, üldist immuunsust nõrgestavate viirushaiguste, krambivastaste ja valuvaigistite kasutamise, kemikaalimürgistuse korral.
Tavaliselt ei vaja laste neutropeenia eriravi, kuni 5-aastasedsegmenteeritud neutrofiilid normaliseeruvad, kuid tuleb meeles pidada, et sellistel lastel on vähenenud vastupanuvõime külmetushaigustele ja viirushaigustele, võimalusel tuleks neid kaitsta intensiivsete nakkuskollete eest. Seejärel selgub "segmenteeritud neutrofiilide veres" analüüsi tulemuste kohaselt norm.
Kuidas valgeid vereliblesid normaalsena hoida?
Leukotsüütide normaalset stabiilset taset soodustavad erinevad meetmed, mille eesmärk on tõsta organismi üldist immuunsust ja aktiveerida ainevahetusprotsesse. Kõigepe alt on oluline hoolitseda kvaliteetse toitumise eest, mis peaks sisaldama palju köögivilju, puuvilju, kiudaineid, mõõdukas koguses kaloreid, oluline on mitte üle süüa. Õigeaegne vaktsineerimine võib aidata vähendada tõsistesse nakkushaigustesse nakatumise riski. Ja see kehtib mitte ainult laste, vaid ka täiskasvanute kohta, kuna tänapäeval on selliste tõsiste haiguste vastu nagu hepatiit, meningiit, erinevat tüüpi sepsis, vöötohatis palju erinevaid kvaliteetseid vaktsiine.
Suurepärane infektsioonide ennetamine ja sellise elemendi nagu segmenteeritud neutrofiilid veres, mille norm on eespool täpsustatud, on ninakõrvalurgete regulaarne pesemine puhta või soolase veega, kuna limaskestade ja neutrofiilide puhastamine. Villi ninakäikudes suurendab oluliselt nende kaitsefunktsiooni. Ärge jätke tähelepanuta selliseid lihtsaid ja tõhusaid viise nagu kõvenemisprotseduurid, jalutuskäigud väljas, regulaarne treening. Samuti on vaja võtta meetmeid koormuse vähendamiseks, sagedaste kõrvaldamiseksstressirohke olukordi, on oluline vältida pidevat ületöötamist. Külmetushaiguste ägenemise hooaegadel tuleks püüda kaitsta ennast ja oma lapsi avalike kohtade, massiürituste külastamise eest.
