Sõna "diabeet" on kreeka keelest tõlgitud kui "väljavool" ja seetõttu tõlgitakse väljendit "diabetes mellitus" sõna-sõn alt kui suhkrukaotust, mis peegeldab üht nendele iseloomulikke omadusi – glükoosi kadu veres. uriin.
Haiguse tüübid
Diabeeti on kahte tüüpi – esimene ja teine. Esimest tüüpi haigus esineb kõige sagedamini lastel. Sel juhul areneb kõhunäärme insuliiniaparaadi kahjustuse tagajärjel selle absoluutne puudulikkus. II tüüpi diabeedi korral esineb insuliiniresistentsus ja suhteline insuliinipuudus. Kui palju nad sellest salakavalast haigusest ka ei räägiks, seni saab meditsiin selle välimust vähe mõjutada, sest selle vastu vaktsineerimine puudub. Kuid väga oluline on õigeaegselt pöörata tähelepanu esimestele diabeedinähtudele, et laps ei läheks kodust kohe intensiivravile ja et ei peaks tõstatama tema elu päästmise küsimust.
Diabeedi nähud lastel
Haiguse esmased sümptomid on järgmised: janu, sagedane ja rohke urineerimine, suurenenud söögiisu, kaalulangus. Arvestades sageli hilist arstikülastust, tuleks kõiki neid sümptomeid üksikasjalikum alt kaaluda.
Janu on klassikaline esimene diabeedi tunnus lastel. Imikud joovad päeva jooksul vedelikku erinev alt. Mõnele inimesele meeldib palju juua, teisi tuleb sundida jooma vähem alt teatud koguse teed või mahla.
Just selle funktsiooni tõttu ei märka vanemad mõnikord kohe, et laps on hakanud sagedamini kööki minema - vett jooma ja öösel - tualetti minema, mida ei täheldatud enne. Laps astub igal sammul vanemate valvsa pilgu all ja suureks saades muutub ta loomulikult iseseisvamaks ega kurdagi alati. Kaasaegsed teismelised ja vanemad suhtlevad praegu väga vähe, vaid paar tundi päevas. Kui aga vanemad märkavad, et väike või kasvav laps on kaalust alla võtnud, hakkas kiiresti väsima, tasub lähem alt uurida, kui palju vett ta joob. See on vesi, sest laps saab juua palju lemmikjooke. Ja jälgige kindlasti - kui sageli laps tualetti külastab ja kas ta ärkab selle pärast öösel üles. Sageli on lastel esimene diabeedi tunnus enurees – voodimärgamine. Järk-järgult lapse seisund halveneb: nõrkus kasvab, nahk ja limaskestad muutuvad kuivaks, heledaks, ilmneb nn diabeetiline punetus. Kui jätate selle hetke vahele ja ei aita, võib tekkida diabeetiline kooma.
Vereanalüüs haiguse kindlakstegemiseks
Kui on vähegi põhjust muretsemiseks, ei tasu sellele kiirest kasvust seletust otsida,kuum ilm või usside olemasolu - peate viivitamatult lapse arstile näitama. Kui selleks pole aega, lükates arsti juurde külastuse hilisemaks, peate annetama ennekõike vere suhkru jaoks, selline analüüs tehakse igas laboris. Suhkru kontsentratsioon veres ei tohiks ületada 3,3-5,5 mmol / l. Vereproovid võetakse hommikul tühja kõhuga, lisaks peaks viimane söögikord olema hiljem alt kell 19.00. Mõnikord, arvestades erinevaid meetodeid, võib normaalne suhkrusisaldus olla vahemikus 4,4-6,6 mmol / l. Insuliini väljakirjutamise kartuses ei tohiks igal juhul proovida last ise dieediga "ravida". See võib seisundit ainult halvendada. Kui tuvastatakse vere glükoosisisalduse tõus, tuleb last ravida haiglas.
Kuidas tuvastada imiku haigust?
Diabeet võib areneda igas vanuses, isegi imikutel. Sellisel juhul kaasneb haigusega seedehäired, närvilisus. Oluline on pöörata tähelepanu nendele esimestele diabeedi tunnustele. Laps imeb sageli ja ahnelt rinda või joob vett, kuid kaal ei tõuse, tema seisund halveneb kiiresti. Tihe kontakt lapsega võimaldab teil tunda suust atsetoonilõhna ja märjad mähkmed võivad samuti atsetooni lõhna tunda.
Kuigi lõhna ilmumine ei ole esimene diabeedi tunnus, vaid haiguse dekompensatsiooni ilming, ei tunne vanemad seda sageli isegi beebi raske seisundi korral. Sageli on väikelastel esimesed diabeedi tunnused peidetud teiste ägedate sümptomite allhaigused - sooleinfektsioon, olukorra halvenemine pärast viirusnakkust. Lastel areneb diabeet enamasti kiiresti, kuid mõnikord võib see juhtuda ka järk-järgult. Sel juhul võivad lapsel tekkida pikaajalised pustuloossed nahahaigused - oder, krambid, suhkru olemasolu tõttu uriinis, tüdrukutel võib tekkida vulvovaginiit - suguelundite põletik. Mingil juhul ei tohi selliseid sümptomeid ignoreerida, et mitte unustada salakavala haiguse algust.
Sümptomid täiskasvanutel
Täiskasvanud elanikkonnas näivad haiguse üldised kliinilised tunnused üsna tüüpilised. Üks esimesi diabeedi tunnuseid on päeva jooksul eritunud uriini hulga suurenemine, mõnel juhul isegi üle 10 liitri. Seda sümptomit põhjustavad uriini kõrge glükoosisisalduse teatud omadused. Tekkiv joogisoov on tingitud keha dehüdratsioonist ja kuivustunde ilmnemisest suus. Kuna uriiniga ei kao mitte ainult toiduga kaasas olev, vaid ka kehas rasvadest ja valkudest sünteesitav glükoos, täheldatakse insuliinist sõltuva haiguse korral järsku kehakaalu langust.
Teised sümptomid on kontrollimatu söögiisu, sügelus, mis sageli avaldub kõhukelmes ja suguelundites, väsimus, letargia, unisus, töövõime langus. Haiguse pikaajaline areng põhjustab keeruliste vaskulaarsete häirete ilmnemist, mida väljendavad võrkkesta veresoonte kahjustused, neerufunktsiooni häired ja progresseeruv ateroskleroos. Samal ajal suurenebmüokardiinfarkti oht, aju vereringehäired, jalgade gangreen. Insuliinipuuduse korral on organismis esimesena häiritud süsivesikute ainevahetus. Glükoosi ebapiisav tungimine keha lihastesse ja rasvkoesse, glükogeeni ebaõige tootmine ja süsivesikute muundumine rasvadeks. Glükoosi suurenenud eritumine rakkudest suurendab selle akumuleerumist veres ja selle edasist ilmumist uriinis. Haiguse varjatud vormi korral võib hommikul enne sööki võetava veresuhkru kontsentratsioon olla normaalne ning haigus avastatakse alles täiendavate analüüside käigus, mis määravad organismi võime töödelda õiges koguses glükoosi.
Millele peaksin tähelepanu pöörama?
Tervishoiutöötaja jaoks on diabeedi diagnoosimine vereprooviga üsna lihtne. Kuid enamik inimesi ei kontrolli oma veresuhkru taset, sest haiguse tunnused on nii peened, et neil pole tähtsust.
Kõik üle 45-aastased ülekaalulised inimesed peaksid laskma kontrollida veresuhkru taset, olenemata sellest, kas neil on esimesed diabeedi tunnused või mitte. Eriti oluline on seda teha olemasolevate riskiteguritega, kui täheldatakse mõnda järgmistest sümptomitest:
- pidev janu;
- tugev näljatunne;
- nõrkus;
- liigne urineerimine, eriti öösel;
- kaalulangus;
- nägemisprobleemid;
- aeglaselt paranevad haavad.
Diabeedi sümptomidmehed
Mida peavad mehed teadma, eriti kui nad lähenevad 50. eluaastale? Sageli on meeste esimene diabeedi tunnus potentsi langus. See võib olla signaal, et inimesel on pikka aega olnud kõrge veresuhkru tase. Ainevahetuse halvenemise tõttu tekivad aterosklerootilised naastud, vere läbimine arterites on häiritud. Esimesena kannatavad veresooned, mis viivad verd peenisesse. Järgmine - peamised anumad, mis toidavad südant ja aju. See võib juba kaasa tuua südameataki või insuldi – tõsisemad tagajärjed kui impotentsus. Lisaks ateroskleroosi esilekutsumisele kahjustab diabeet erektsiooni ja urineerimise eest vastutavaid närvikiude. Üks esimesi diabeedi tunnuseid 50-aastastel meestel on letargia, apaatia, väsimus. Kõige sagedamini halveneb patsiendi seisund mitte äkki, vaid järk-järgult. Tavaliselt põhjendavad vanemad mehed selliseid sümptomeid loomulike kehamuutustega ilma igasuguse ravita.
Millised on esimesed diabeedi tunnused naistel? Seda on oluline teada
Naistel esinevad diabeedi esmased ja sekundaarsed tunnused. Haiguse esmased tunnused on järgmised:
- Polüdipsia – pidev janu.
- Polüuuria – liigne urineerimine.
- Polüfaagia – pidev näljatunne, mida ei rahulda isegi kõrge kalorsusega toit.
- Suust tuntav atsetoonilõhn.
Kui naistel avastatakse ül altoodud esimesed haigusnähud, tekib suhkurtõbisageli kinnitatud vereanalüüsidega. Haiguse sekundaarsed kliinilised tunnused:
- nägemise teravuse vähendamine, selguse kaotus, loori tunne silmade ees; väsimus;
- tupekuivuse suurenemine;
- krampide ilmnemine jalalihastes, kipitustunne ja üla- ja alajäsemete tuimus;
- kudede regenereerimisvõime vähenemine – haavandite ja mitteparanevate haavade tekkimine;
- kehatemperatuur langeb alla 35 kraadi;
- märkimisväärne juuste väljalangemine;
- kollakate kasvajate teke nahal;
- põletikulised häired ja tupe düsbakterioos.
Tihti ilmnevad esimesed diabeedi tunnused naistel menopausi ajal, kui toimub kogu organismi ümberkorraldamine.
Haiguse arenguastmed
Sümptomid määravad haiguse raskusastme:
- Mahe – suust pole atsetoonilõhna.
- Silmapõhja uurimisel võib silmaarst tuvastada retinopaatia esialgse astme. Glükoosi kontsentratsioon veres ei tõuse üle 8 mmol/l.
- Keskmine aste - suhkrusisaldus ei ületa 12 mmol / l. Diagnoositakse ketoatsidoos, väljahingatavas õhus on tunda teravat atsetoonilõhna.
- Raske suhkurtõbi - vere glükoosisisaldus on üle 12 mmol/l, diagnoositakse 3-4 kraadine retinopaatia, neerufunktsioon on häiritud.
Esmased sümptomid ilmnevad järsult ja naine saab täpselt aru, millal need ilmnevad. Teiseneilmuvad piisav alt pika perioodi jooksul ning sageli jäetakse need teatud spetsiifika tõttu lihts alt tähelepanuta. Sellest, et haigus on juba olemas või alles algamas, annab märku igapäevane heaolu. Diabeedi esimene märk naistel on suurenenud juuste väljalangemine. Tavaliselt kaotab inimene iga päev kuni 100 juuksekarva, kui neid on palju rohkem, siis tasub kontrollida keha suhkrusisaldust.
Kuna karvakasv on otseselt sõltuv ainevahetusest organismis, siis haiguse arenedes tekivad sellega probleemid. Juuksed muutuvad rabedaks, õhukeseks, kasvavad aeglaselt. Üsna sageli ilmneb naiste diabeedi esimeste nähtude hulgas unisus. Kehal ei ole piisav alt energiat, et koguda rakkudesse vajalik kogus glükoosi. Päeva jooksul tunneb naine üldist nõrkust, mis peaks kindlasti olema põhjuseks, et kontrollida glükoosi taset kehas. Diabeedi esimesteks ilminguteks on ka sügelus, mida tuntakse peopesadel ja jalgadel. See sümptom esineb enamikul juhtudel. Tähelepanu tuleb pöörata sellele, kuidas kriimustused ja haavad paranevad. Isegi väike lõige võib paraneda 2-3 nädalat, muutudes ikka ja jälle põletikuliseks. Kuid ainult sellise sümptomi põhjal ei tohiks kiirustada järeldusi haiguse esinemise kohta, kuna see sümptom võib viidata mõnele günekoloogilisele probleemile. Kui aga selline sümptom ilmneb koos ülejäänuga, võib see olla häiresignaal liigse glükoosisisalduse ilmnemise kohta veres.
1. tüüpi haigus
Väga oluline on pöörata tähelepanu esimestele märkidele1. tüüpi diabeet:
- Püsiv janu: inimene joob päeva jooksul kuni 3-5 liitrit vett või muud vedelikku.
- Inimese väljahingatavas õhus on atsetoonilõhn.
- Patsiendi isu kasvab, ta neelab tohutul hulgal toitu, kuid selle taustal kaal alati langeb.
- Sage ja rohke urineerimine, eriti öösel.
- Haavade ja lõikehaavade halb paranemine. Nahk sügeleb, tekib seene või keeb sageli.
- Üks esimesi diabeedi tunnuseid tüdrukutel võib olla sage soor.
I tüüpi diabeet tekib sageli nädalaid hiljem ravimata viirushaiguse tõttu või pärast tõsist stressi.
Gangreen
Diabeedi korral kahjustuvad veresoonte seinad seestpoolt, mis viib nende ahenemiseni ja lupjumiseni. Järk-järgult sellised anumad tromboosivad, alajäsemete verevool väheneb järsult. Selle haiguse veresoonte seisundi halvenemine võib põhjustada nn diabeetilise jala (gangreeni) avaldumist. Jala päästmiseks on sel juhul vaja teha kõik endast oleneva, et taastada alajäsemete vereringe. Diabeedi gangreeni esimesed nähud tekivad sageli patsientidel, kellel on diabeetiline jalg ning anaeroobsete mikroorganismide kehasse sisenemise tagajärjel on jalalaba ja sääre veresoonte kahjustused. Selle põhjuseks võivad olla suvine paljajalu maas kõndimine, traadiga jalanaha torked, okas ja kõik torkehaavad. Juhtub, et patsiendid ei omista sellistele süstidele erilist tähtsust,aga mõne aja pärast tuvastatakse kõrge temperatuur, vedelad mustad villid, ilmneb turse ja levib kiiresti. Keha üldine seisund halveneb kiiresti. Sellistel juhtudel ei tohiks te kunagi kõhkleda.
Kui arst kinnitab gangreeni, tehakse kiireloomuline amputatsioon tervetele kudedele, kasutatakse väga tugevaid antibiootikume ja käimas on elustamisravi. Õigeaegselt rakendatud kirurgiline sekkumine võib päästa umbes 70% gaasigangreeniga patsientide elu.
Ärge unustage, et diabeet on keeruline ja raske haigus, mis tuleb võimalikult varakult tuvastada. Seetõttu on oluline teada, millised esimesed diabeedi tunnused võivad ilmneda juba haiguse alguses. Sellest sõltub haiguse ravi kulg ja tõsiste patoloogiate ennetamine.
