Muude kaasmaalaste surmapõhjuste hulgas on traditsiooniliselt esikohal südamehaigused ja veresoonte patoloogiad. Kõige kohutavamate diagnooside hulgas, mis annavad märku erakordselt kõrgest ohust patsiendi tervisele, tuleb märkida südameinfarkt. Iga kaasaegne inimene peaks teadma selle häire sümptomeid, et vajadusel kiiresti arstiabi otsida.
Üldvaade
Vaid 20 minutiga alates esmase rünnaku hetkest tekivad südamelihases pöördumatud muutused. Sellise patoloogia korral on surma tõenäosus äärmiselt kõrge, eriti kui kahjustus pole esimene. Negatiivse tulemuse vältimiseks peate suutma südameataki õigeaegselt ära tunda ja otsima kvalifitseeritud abi. Ja selleks peate mitte ainult ette kujutama, millised on südameinfarkti esimesed sümptomid, märgid, vaid ka mõistma, millist seisundit see termin endast kujutab.tavaliselt tähistatud.
Südameinfarkti nimetatakse tavaliselt inimkeha peamise organi – südame – lihaskoe surmaks. Protsessi käivitab hapnikupuudus, mille põhjuseks on sageli eluandvat verd ja sellega rakutasandil eluks vajalikke komponente varustavate arterite järsk ahenemine. Tavaliselt areneb haigusseisund südameisheemia taustal. Selleks ei ole välisteguri mõju vajalik, kõige lihtsamad igapäevased tegevused võivad saada infarkti põhjuseks. Eelkõige näitab meditsiinistatistika, et sellise haiguse käigu tõenäosus on suurem hommikul, kui inimene ärkab pärast pikka öist puhkust ja tõuseb üles. See koormus on kriitilise oleku jaoks juba piisav. Veelgi suurem risk on seotud stressirohke olukordade, äkilise ja ebatavalise, liiga tugeva füüsilise ja vaimse stressiga.
Tunnista vaenlane kohe ära
Südameinfarkti esmane märk, sümptom on valusündroom, mis paikneb rinnaku taga. Sageli antakse aistingud jalale, käele vasakule kehapoolele. Võib valutada abaluu all. Aistingud ise on erinevatel patsientidel erinevad: mõned märgivad põletustunnet, teised - pigistamist ja keegi tundub lõhkevat. Sündroomiga kaasneb ärevus, põhjendamatu hirm, mure. Seda teadvustamata haarab inimene refleksiivselt oma südame.
Muud sümptomid on väga erinevad. Palju sõltub organismi omadustest ja soost.patsient. Eelkõige on südameinfarkti sümptomid meestel tavaliselt rohkem väljendunud, samas kui nõrgemal sugupoolel on need silutud. Ohtlikku seisundit võite kahtlustada naha kahvatuse, õhupuuduse järgi, mis sarnaneb astmahooga. Higistamine aktiveerub, pulss kaob, kõht valutab. Sageli kaasneb infarktiga oksendamine, tasakaalukaotus. Võimalikud on insuldiga sarnased sümptomid. Täpse diagnoosi kindlakstegemiseks peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Arst võtab EKG näidud, mis aitavad täpselt kindlaks teha, mis juhtus ja millist parandusravi on vaja.
Mida teha?
Märgates läheduses viibival inimesel on südameinfarkti tunnuseid, sümptomeid, on vaja osutada elementaarset abi. Esm alt aidake võtta poolistuv asend, kutsudes samal ajal kiirabi. Reaalset kasu toovad vaid taastavad meetmed intensiivravis, seega on teiste peamiseks ülesandeks toetada inimese jõudu kuni spetsialistide saabumiseni. Kui riided on ebamugavad, kitsad, on vaja riidekapi esemed lahti keerata. Võimalusel avage aknad ja tuulutusavad, et maksimeerida värske õhu voolu. Samal ajal kontrollige rõhunäitu. Kui näitajad on normist kõrgemad, andke närimiseks nitroglütseriini. Kui viie minuti pärast positiivset mõju ei ole, korratakse ravimit. Rohkem kui kolm portsjonit on vastuvõetamatu.
Jätkates aitamist esimeste südameinfarkti sümptomite korral, peaksite andma närimiseks aspiriini. Kui süstool on alla 110 mm, siis patsientei vaja üldse ravimeid. Ümberkaudsete ülesanne on patsienti rahustada ning arstide saabudes kirjeldada üksikasjalikult, kuidas ja millal rünnak toimus, mis oli enne ja vahetult pärast kaebust, milliseid meetmeid rakendati, milliseid ravimeid ja millises annuses manustati. kasutatud.
Kuidas end kaitsta?
Selleks, et mitte üle elada südameinfarkti esimesi sümptomeid, peaksite järgima tervislikku eluviisi ja rakendama ennetavaid meetmeid. Üldjuhul on riskirühmaks 50-aastased ja vanemad inimesed. Sündmuste sellise arengu tõenäosus on suurem, kui lähisugulaste seas on infarkti ellujäänuid. Viimastel aastatel on üha rohkem südamehaigusi registreeritud 35-aastastel ja vanematel meestel. Märkimisväärne oht on seotud halbade harjumuste, eriti suitsetamise ja alkoholi kuritarvitamisega. Südameinfarkti tõenäosus suureneb, kui inimene on mures normaalsest kõrgema rõhu pärast, kaal on üle keskmise. Ohus on need, kes on sunnitud elama passiivset eluviisi ja praktiseerima alatoitumist.
Nagu arstid märgivad, on vanus, pärilikkus, sugu tegurid, mida ei saa muuta, seega ei tundu ka riskide vähendamine reaalne. Kuid elustiili kohandamine, et mitte tutvuda infarkti esimeste sümptomitega eeskujuga, on meede, mida iga kaasaegne inimene võib võtta. Loomulikult ei ole ennetamine igaühe maitse, kuid see on kindlasti positiivsem kui tõsine südamehaigus.
Sümptomite kohta: mida veel tasub öelda?
Sageli südameataki sümptomid naistel,meestel esineb valu kogu keha ülaosas. Enamasti annab valu ainult vasakpoolsele käele, kuid harvemini täheldatakse seda mõlemas käes, seljas ja kaelas. Infarkt väljendub vahel valehambavaluna, kannatab lõualuu. Nabast kõrgemal võivad tunded häirida. Samal ajal tekib õhupuudus. On juhtumeid, kui patsient märkas ainult seda südameataki ilmingut. Mõnikord fikseeritakse esm alt õhupuudus, alles pärast seda tuleb valu.
Südameinfarkti esimesteks sümptomiteks naistel on sageli ilmse põhjuseta äärmine väsimus. Meditsiin teab paljusid varjatud kulgemise juhtumeid, kui peale sellise ilmingu ei olnud teisi. Ebameeldiv olek muretseb mitu päeva järjest. Teil võib tekkida pearinglus. Tüüpilised sümptomid ei ilmne igal patsiendil. Sagedamini toimub naistel areng ettearvamatut rada pidi, mis on tingitud hormonaalsüsteemi iseärasustest.
Ametlik teave
Eelnev alt kirjeldatud esimesed südameinfarkti sümptomid meestel ja naistel võimaldavad kahtlustada, et nekrootilise protsessi poolt mõjutatud südamelihases on tekkinud fookus. See põhjustab ägedas vormis verevoolu probleemi. Patsiendile piisavat abi saavad osutada ainult intensiivravi spetsialistid. Kvalifitseeritud abi puudumisel on surma tõenäosus suur. Samas on teada palju juhtumeid, mil südameatakk oli täiesti asümptomaatiline ja avastati alles aastaid hiljem, kui patsiendile tehti rutiinne arstlik läbivaatus.
Südameinfarkt on mõiste, mis võeti kasutusele 1896. aastal. Haiguse kliinikut kirjeldati 1892. Statistika kohaselt täheldatakse müokardiinfarkti sümptomeid naistel ja meestel sagedamini 40-60-aastaselt. Mehe jaoks on oht viis korda suurem kui vastassoo jaoks. Riskirühma kuuluvad ateroskleroosiga patsiendid. Vanusevahemikuks 55-60 aastat võrdsustub infarkti sagedus mõlemale soole. Menopausi seostatakse östrogeeni taseme korrigeerimisega veres. Selle ühendi koguse vähenemine suurendab südamehaiguste riski. Samuti näitab meditsiinistatistika, et väiksema südameinfarkti sagedusega on naistel sellised olukorrad keskmiselt raskemad, surma tõenäosus suurem. Kuid mehed taluvad südamelihase fookuse nekroosi mõnevõrra kergemini – kuigi kõik on määratud individuaalsete tingimustega.
Riskid ja statistika
On teada, et südameinfarkti sümptomid esinevad sagedamini suurte linnade elanikel. Suuremal määral on see suundumus iseloomulik arenenud riikidele. Kui südamelihas ei saa 20 minuti jooksul hapnikku, tekivad pöördumatud muutused. Rakud surevad ja nende asemele ilmub sidekude taastusravi ajal - kui patsient jääb ellu. Südameinfarkti tagajärjel on süda armistunud, mis mõjutab negatiivselt lihase tööd. Mida tugevam on kahjustus, seda raskemad on tagajärjed. Teise südameataki korral on need veelgi ebameeldivamad.
Kuni kolmandik kõigist südameinfarkti sümptomite juhtudest põhjustab patsiendi surma. Kõigi äkksurmade seas on südameatakk viiendal osakaalul. Kokku24 tunni jooksul, nagu avastasid Ameerika arstid, põhjustas Ameerika Ühendriikides südameatakk 140 inimese surma. 52% surmajuhtumitest olid ohvrid naised, teine osa (veidi alla poole) langeb tugevama soo esindajatele.
Perioodid ja ohud
Südameinfarkti esmaste nähtude korral enne haiglaravi on surmaoht eriti suur. Uuringud on näidanud, et viiendik kõigist surmajuhtumitest leiab aset just sel perioodil. Veidi vähem, kuni 15% patsientidest sureb juba haiglas. Suurimad riskid on seotud kahe esimese päevaga pärast haiguse ägedat faasi. Patsiendi ellujäämise tõenäosuse suurendamiseks tuleb elustada õigeaegselt ja osutada kvalifitseeritud meditsiinilist abi.
Kui müokardiinfarkti sümptomid ilmnesid mehel, naisel, kuid arstiabi osutati õigeaegselt, perfusioon normaliseerus esimese viie tunni jooksul pärast juhtumit, on väga tõenäoline, et arm moodustub suhteliselt väike. Vasakpoolse südame vatsakese kontraktiilsus suureneb, olukorra tüsistuste tõenäosus väheneb. Parim prognoos on neile patsientidele, kellele tehakse reperfusioon ägeda faasi esimese kahe tunni jooksul.
Kust probleem tuli?
Selleks, et mitte kogeda südameinfarkti esimesi märke, sümptomeid naistel ja meestel (ilminguid on juba eespool kirjeldatud), peaksite nende välistamiseks lähtuma haiguse põhjustest. oma võimete kohaselt) oma elust. Kuni 95% juhtudest on provotseeritud arteriaalse oklusiooni poolt põhjustatudtromb ja see omakorda on tingitud ateroskleroosist. Tegelikult on südameatakk äge isheemia. Olukorra teeb keeruliseks vere kõrge viskoossuse tase, mis on iseloomulik enamikule selle haiguse all kannatavatest inimestest.
Lisaks isheemiale võivad sellist seisundit esile kutsuda arteriaalsed defektid, trombide ummistus, vereringesüsteemi põletikulised protsessid, kui need katavad südamelihast toitvaid veresooni. Suure tõenäosusega on südameatakk koos Buergeri tõvega, aneurüsmiga ja vaskulaarse endoteeli ebaõige talitlusega. DIC-sündroom ja kasvajaprotsessid võivad esile kutsuda südamekoe nekroosi. Kasvaja sureb välja või kasvab nii suureks, et surub kokku ümbritsevad kuded ja elundid, mis viib veresoone ummistumiseni. Südamest väljaspool asuv kasvaja võib idanemise, metastaaside tekke ajal põhjustada südameataki, kui arterid kannatavad. Teatud risk on seotud vigastuste, elektrilöögi ja südame kirurgiliste sekkumistega. Diabeet, ülekaal, kõrge vererõhk, halvad harjumused võivad esile kutsuda nekroosi.
Naised ja mehed: on erinevus
Üldiselt on sümptomid tugevama soo esindajatel selgemad, kuid naistel on see hägune. Kuni 43% kõigist patsientidest ei märganud enne kõige ägedama faasi algust südameinfarkti võimalusest märku andvaid ilminguid, muudel juhtudel on olukord ebastabiilse stenokardia puhul etteaimatav.
Paljud naised, kes kogevad infarkti esimest korda, ajavad selle segi gripi või äärmise ületöötamisega. Niisiiskuidas patsiendid kaebavad ebapiisav alt, arstid panevad valesti diagnoosi, hindavad seisundit valesti, soovitavad veeta mõnda aega kodus, voodis ja seejärel naasta tavapärase elurütmi juurde. On teada, et 95% kõigist südameinfarkti põdevatest naiste esindajatest on varem täheldanud terviseprobleeme. Infarktieelse perioodi keskmine kestus on hinnanguliselt kuu, kuigi mõnikord on see vaid mõni päev, teistel juhtudel aga aastad ja aastakümned.
Sümptomaatiline: kuidas kahtlustada lähenevat südameinfarkti?
Infarktieelset perioodi iseloomustab enamikul juhtudel suurenenud väsimus – selle üle kaebas kuni 70,7% patsientidest. Isegi pikk öörahu ei võimalda jõudu taastada. Inimene tunneb end kurnatuna, nõrgana, jõust ei piisa isegi külviprobleemide lahendamiseks. Aja jooksul olukord ei parane, nõrkus muutub krooniliseks. Peaaegu pooled patsientidest märkisid uneprobleeme - uinumine on raske, öised ärkamised on sagedased. Iga koormusega kaasneb õhupuudus, kuid hingamine normaliseerub, kui annate kehale puhkust.
Umbes kolmandik patsientidest kaebas, et infarktieelsel perioodil olid nad mures ebamugavuse ja valu pärast rindkere piirkonnas. Tunded on sarnased lihaste venitamisega, mõnikord annavad need õlale, lõualuule, kaelale, vasakule käele. Võib-olla jäsemete tuimus, kipitus. Sageli valutab pea, kärbsed võivad silmade ees virvendada. Patsient on kalduvus meeleolumuutustele, ilma nähtava põhjuseta ärevus. Sellistel tingimustel on võimalik eeldada lähenevat südameinfarkti, kui nadmillega kaasneb ebamugavustunne kõhus, oksendamine, iiveldus. Nahk muutub märgatav alt kahvatuks, mõnikord viskab külma higi.
Tugev pool: lähenevad probleemid
Uuringud on näidanud, et meeste infarktieelne seisund väljendub tavaliselt valuna rindkere piirkonnas, kuid varajased ja ähmasemad sümptomid tavaliselt puuduvad. Kuid nagu arstid kinnitavad, on neid tegelikult, lihts alt paljud ei pööra neile tähelepanu, ei pane neid tähele. See asjaolu on uudishimulik: südameataki korral kannatavad mehed tõenäolisem alt tugeva valu käes, kuid paljud naised ei tunne seda üldse. Hingamisprobleemid on iseloomulikumad ka inimkonna tugevale poolele.
Tüüpilised ja ebatüüpilised juhtumid
Klassikaline versioon sisaldab nelja fraasi. Esiteks areneb äge faas, millega kaasneb valu, mis tuleb lainetena. Rünnaku kestus varieerub 30 minutist mitme päevani. Nitroglütseriini kasutamine ei näita positiivset mõju, seisundiga kaasneb tugev hirm, põnevus. Valu põhjustab apaatsust, nõrkust. Tekib õhupuudus. Ägedale faasile järgneb äge faas, mil valud nõrgenevad või kaovad üldse. Sel hetkel on kahjustatud piirkonna lähedal võimalik perikardi, isheemia moodustumine. Palav tunne, palavik venib kümme päeva, vahel kauemgi. Kui temperatuur on kõrgem, kannatab suurem osa südamest. Südamelihase talitlushäire, hüpotensiooni sümptomid. Kui patsient jääb ellu, langeb temperatuur järk-järgult, valumöödub, tunnen end paremini.
Kõik kirjeldatud ilmingud on iseloomulikumad meestele, kuid naistele on iseloomulik ebatüüpiline, ähmane vorm, mis sarnaneb gripile. Kõige ägedama faasiga kaasnevad valud rinnus, kuid intensiivsus on suhteliselt nõrk, mistõttu sellele ei omistata suurt tähtsust.
