Tänapäeva maailmas mõistab üha rohkem inimesi kohustusliku tervisekindlustuse väärtust ja eelistab sellest loobumisega mitte raha säästa. Mis on OMS? Nad nimetavad seda sotsiaalsete garantiide süsteemiks, mis võimaldavad kodanikel saada õigeaegselt arstiabi. Lisateavet leiate sellest artiklist.
Mis on CHI?
Miks loodi kohustusliku ravikindlustuse süsteem? Selle peamine eesmärk on pakkuda kodanikele õigeaegset abi kogunenud raha arvelt. Lisaks kindlustusjuhtumi toimumisele konkreetse haiguse näol on MHI-l kohustus rahastada ennetusmeetmeid.
Mis on CHI? See on riikliku kindlustuse lahutamatu osa, mis peaks tagama riigi kodanikele võrdsed võimalused arstiabi saamiseks. Selle osutamise tingimused on täpsustatud eriprogrammides.
Kellel peaks olema CHI-poliitika?
Venemaa seaduste kohaselt peab järgmistel isikutel olema poliis:
- kõik kodanikudriik;
- välismaalased, kes ajutiselt või alaliselt elavad Venemaal;
- kodakondsuseta;
- need, kes kvalifitseeruvad pagulasseaduse alusel tervishoiule.
Sellest kohustusest on vabastatud kõrge kvalifikatsiooniga kodakondsuseta spetsialistid ja nende pereliikmed. Seda reguleerib seadus "Venemaa Föderatsiooni välismaalaste õigusliku seisundi kohta".
Dokumendi kehtivusaeg
Vene Föderatsiooni kodanikele ja riigis alaliselt elavatele välisriigi kodakondsuseta isikutele väljastab kindlustusselts CHI ajapiiranguteta. Neile, kellel on õigus saada arstiabi vastav alt pagulaste seadusele, väljastatakse dokument riigis viibimise ajaks. Tähtajad on märgitud vastavates taotlustes. Isikud, kes ajutiselt elavad riigis, saavad CHI-d kogu registreerimise ajaks.
MHI kindlustusvõtjatele osutatavad teenused
Mida annab (uus) CHI eeskiri? Teenuste loendit kirjeldatakse allpool:
- vali meditsiiniorganisatsioon;
- tasuta ravimid ja arstiabi garanteeritud summas kindlustusjuhtumi korral;
- võimalus saada täielikku teavet teenuste tüüpide ja mahtude kohta;
- huvide ja õiguste kaitse;
- abi osutamisel tervisele tekitatud kahju hüvitamise võimalus;
- valige kindlustusega tegelev meditsiiniorganisatsioon;
- abi osutamine väljaspool korda (teatud kodanike kategooriad);
- arsti valik(perekond ja kohalviibijad).
Tasuta arstiabi
Riigigarantiide programm ütleb täielikult, mis on CHI. Kogunenud vahendite arvelt osutatakse tasuta järgmist abi:
- Kiirabi (v.a õhu kiirabi evakueerimine).
- Specialized.
- Ennelik ja esmane tervishoid.
- Aitab põhiprogrammi kuuluvate haiguste ravis.
Lisaks kogutud vahenditele toimib sotsiaalsete garantiide süsteem Venemaa moodustavate üksuste eelarveeraldiste arvelt. Abi antakse tasuta:
- Palliatiivne.
- Kõigi haiguste puhul vastav alt CHI programmile.
- Kõrgtehnoloogia.
- Kindlustatud ja kindlustamata.
- Spetsiaalne kiirabi.
- Nimekirjast väljapoole jäävate seisundite ja haiguste puhul, näiteks - tuberkuloos, psühhiaatria, narkoloogia jne.
Millised haigused kuuluvad tasuta arstiabi nimekirja?
Eriväljaanded sisaldavad loetelu haigustest, mille puhul osutatakse meditsiinilist ja arstiabi. Siin on peamised:
- sünd, rasedus, abort;
- endokriinsüsteemi haigused;
- infektsioonid, sealhulgas parasiithaigused;
- närvisüsteemi haigused;
- ainevahetushäired;
- seedesüsteemi haigused;
- kromosoomianomaaliad;
- nahaaluse koe, naha haigused;
- immuunmehhanismi kahjustus;
- mürgitus;
- vigastused;
- kõrva-, silmade jne haigused
Psüühikahäireid, tuberkuloosi, sugulisel teel levivaid haigusi, eelkõige AIDSi ja HIV-i ravitakse eelarveeraldiste arvelt tasuta. Lisaks eeltoodule tagab poliisi olemasolu (mis on kohustuslik tervisekindlustus, sellest oli juttu eespool) psühhoaktiivsete ravimite tarvitamise ajal esinevate käitumishäirete korral abi osutamise. Alaealiste varajase sõltuvuse tunnuste tuvastamiseks viiakse läbi ennetav tervisekontroll.
Kust ma saan CHI poliisi?
Kõigis meie riigi piirkondades saate sõlmida kohustusliku tervisekindlustuspoliisi. Selles artiklis on esitatud näidisdokument. Tänaseks on 58 erinevat kindlustusseltsi. On nii suuri organisatsioone, mille filiaalid on üle riigi laiali, kui ka väikeseid, mis on spetsialiseerunud ühele ainele. Tavaliselt on sellistel ettevõtetel samad teenused, seega pole vahet, kust kohustuslik tervisekindlustus teha. Sellest hoolimata konkureerivad organisatsioonid omavahel ja püüavad kliente. Selleks loovad nad erinevaid reitinguid, tutvustusi ja pakuvad oma kindlustusvõtjatele tulusaid boonuseid. Kuid kohustusliku tervisekindlustuspoliisi saamiseks pole vahet, milline ettevõte saab. Dokumendi saamise tingimused on kõikjal ühesugused. Inimesed lähtuvad organisatsiooni valikul tavaliselt geograafilisest ja territoriaalsest eripärast ehk lähevad sinna, kus nad on lähemal. Mõned eelistavad töötada usaldusväärsete kontoritega, pöörates tähelepanu reklaamile. Enamik kuulab sõprade ja tuttavate nõuandeid. Sageli kliinikute ja haiglate töötajadsaata kliente konkreetsesse kontorisse, kuid see ei ole seadusega keelatud, nii et võite kohustusliku tervisekindlustuspoliisi hankimiseks julgelt valida mis tahes koha.
Kuidas näeb välja kohustusliku ravikindlustuse poliisi vorm, seda pead kindlasti teadma. Vaadake ül altoodud artiklis postitatud näidist hoolik alt. OMS on valdkond, kus tänapäeval ilmnevad sageli petturlikud skeemid. Teadmisega relvastatuna ei lange te sissetungijate sööda alla.
Dokumendid CHI poliisi saamiseks
Poliisi saamiseks peavad alla 14-aastased isikud esitama:
- SNILS (kui on saadaval).
- Sünnitunnistus.
- Lapse seadusliku esindaja isikut tõendavad dokumendid.
Pärast 14. eluaastat väljastatakse pass. Seetõttu tuleb kohustusliku tervisekindlustuse poliisi saamisel sünnitunnistuse asemel esitada taotleja isikut tõendav dokument.
Vene Föderatsioonis alaliselt elavad väliskodanikud saavad samuti teatud CHI poliisinumbri. Selleks esitavad nad vastavale kindlustusorganisatsioonile:
- elamisluba;
- SNILS, kui neid on;
- Välismaalase isikut tõendav dokument (pass vms).
Sama paberite loetelu kehtib isikute kohta, kes elavad alaliselt Venemaal, kuid kellel ei ole kodakondsust. Kindlustatud isiku seaduslikel esindajatel peab olema pass ja volikiri. Viimane dokument kinnitab nende volitusi.
Soovitav on valida loodud loendist organisatsioon, kes asendab või väljastab poliitikaTerritoriaalne CHI fond (Sberbank, Rossgostrakh jne). Selle teabe leiate ametlikult veebisaidilt või muudest usaldusväärsetest allikatest. Teovõimeliseks tunnistatud isikud, st need, kes on juba 18-aastased, saavad dokumente esitada iseseisv alt. Kodanikud, kes pole sellesse vanusesse jõudnud, saavad ettevõtete kontoritesse pöörduda ainult koos seaduslike esindajatega, st vanemate, sugulaste vms. Näiteks kui ema soovib last kindlustada, siis volikirja pole vaja. Eestkostjad ja otsesed sugulased on otsesed seaduslikud esindajad.
Enne poliisi saamise või asendamise dokumentide esitamist tehke oma passist, SNILSist jne kinnitatud koopiad. Reeglina nõuavad töötajad sellise paberipaketi esitamist.
Väga sageli võite leida ajutise CHI poliisi. See väljastatakse perekonnanime muutmisel jne. See dokument kehtib mitte rohkem kui kuu alates selle kättesaamise kuupäevast. CHI poliisi number muutub. Dokument jõustub kohe, see tähendab, et selle alusel saate kartmatult arstiabi. Dokument koostatakse umbes 30 päevaks, misjärel võtavad ettevõtte töötajad kindlustatuga ühendust telefoni või e-posti teel. Kliendid jätavad üksikasjad oma taotlustesse.
Kaasaegsed ettevõtted pakuvad sellist teenust nagu kohustusliku tervisekindlustuse sõlmimine kodus. Seda pakkumist saavad kasutada ainult puuetega inimesed. Kogu täpsem info jaotuspunktide töögraafikute ja nende aadresside kohta on leitav ettevõtete kodulehtedelt. Taotluse dokumentide valmistamiseks ja asendamiseks jätab reeglinatelefon.
Kui kliendid ei ole ettevõtte töötajate tööga rahul, võite jätta kirjaliku või suulise kaebuse piirkondliku või föderaalse büroo juhtkonnale. Nende dokumentide koostamise reeglid on kirjas spetsiaalsetes lisades.
Mida peate teadma CHI poliitika kohta?
- On palju kontoreid, kust saate CHI poliisi hankida. Näiteks Sberbank väljastab universaalset elektroonilist kaarti, mida saab kasutada mitte ainult passi ja kohustusliku tervisekindlustuse poliisina, vaid ka maksekaardina jne.
- 2011. aastal loodi üks näidisdokument.
- Kindlustatud isikul võib olla ainult üks CHI poliis.
- Dokument peab sisaldama ühise turukorralduse kontaktteavet. See sisaldab ka kindlustusseltsi aadressi ja telefoninumbrit.
- Ettevõte, kus klient plaanib poliitikat muuta, peab teda tutvustama kõigi sotsiaalkaitse reeglite ja tingimustega. Töötaja on kohustatud üksikasjalikult rääkima, millised õigused ja kohustused on kindlustatud isikul.
Seega võimaldab kohustusliku tervisekindlustuse poliis õigeaegselt arstiabi saada, seega on parem selle registreerimise eest eelnev alt hoolt kanda.
