Ravim "Sofosbuvir" kaubanimega "Sovaldi" võimaldab teil C-hepatiidi täielikult välja ravida, samas kui positiivne tulemus saavutatakse üsna kiiresti, nagu kinnitavad kliinilised uuringud.
Ravim "Sofosbuvir" ravib kroonilist C-hepatiiti. Täiskasvanud patsientidele on ette nähtud kompleksne ravi selle ravimi ja teiste ravimitega. Seda ravimit kasutatakse ka HIV-i ja kaasuvate infektsioonidega patsientide raviks.
Tablettide toimeaine on sofosbuviir. Need on kaetud ja sisaldavad 400 mg põhiainet. Pakend sisaldab 28 tabletti.
Ravimi "Sofosbuvir" omadused
Ravimil on NS5B RNA polümeraasi pärssiv toime. Selle mõju tõttu organismile pärsitakse C-hepatiidi tekitaja viiruse replikatsiooniprotsess. Kui foorumeid mitte arvestada, siis üks huvitavamaid ettepanekuid, mis meil õnnestus. Internetist leidmiseks nimetatakse HCV24 JUURDEPÄÄSUPROGRAMMIKS.
Ravimi kasutamise näidustused
Ravim "Sofosbuvir" määratakse C-hepatiidiga patsientidele, kui haigus on muutunud krooniliseks. Sestravi efektiivsust, kasutatakse kombineeritud lähenemist. Ravimit on võimalik kasutada juhtudel, kui patsiendil on lisaks hepatiidile ka HIV.
Ravimi "Sofosbuvir" võtmise vastunäidustused
Ravimit ei kasutata ülitundlikkuse korral selle koostises sisalduvate ainete suhtes. Hoolimata asjaolust, et ravim ei mõjuta viljakust, määratakse seda reproduktiivses eas naistele harva. Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal ei ole soovitatav, kuna see võib kahjustada last.
Raseduse ilmnemisel võib Sofosbuviri kombinatsioon selliste ravimitega nagu interferoon alfa ja ribaviriin selle kulgu negatiivselt mõjutada. Sel põhjusel on lapse kandmine ravi ajal ebasoovitav. Katsed, mille käigus ravimit "Sofosbuvir" testiti loomadel, näitasid, et sellel ravimil on järglastele kerge negatiivne mõju. Enne selle võtmise alustamist peate hoolik alt uurima ravimi juhiseid ja konsulteerima spetsialistiga.
Sofosbuviri annus
Kroonilise C-hepatiidi ravi Sofosbuviriga võivad läbi viia ainult vastava kogemusega spetsialistid. Monoteraapiat ei teostata, ravimit kombineeritakse alati teiste ravimitega. Sageli soovitatakse täiskasvanutel võtta 400 mg (1 tablett) ravimit päevas. Võtke pillid koos toiduga.
C-hepatiidi ravi Sofosbuviriga võib kesta kuni kuus kuud. Eriti sageli tekib selline vajadus siis, kui on olemas mõned negatiivsed tegurid. Ravimi annus valitakse patsiendi kehakaalu arvestades.
C-hepatiidi kombineeritud ravi:
- genotüübid 3-6 – põhiravimile lisatakse alfa-interferoon ja ribaviriin (ravi kestab üle kolme kuu);
- genotüübid 1, 4-6 - kasutage lisaks alfa-interferooni ja ribaviriini kolm kuud või ainult ribaviriini kuus kuud (teine võimalus rakendatakse ainult juhul, kui esimest meetodit ei saa kasutada);
- genotüüp 2 - ravimit kombineeritakse "Ribaviriiniga", taastumine toimub tavaliselt pärast kolmekuulist ravimite kasutamist.
Kui maksa siirdamine on vajalik inimesele, kellel on C-hepatiit, määratakse Sofosbuvir enne selle läbiviimist koos Ribaviriiniga. Sofosbuvir-ravi ajal võib sama raviskeemi kasutada ka HIV-i ja hepatiidi ühise kuuriga patsientidel.
Kui ravimi ja alfainterferooni kombineeritud kasutamise tõttu ilmnevad kõrv altoimed, millega kaasnevad tõsised rikkumised, keeldutakse interferooni kasutamisest või vähendatakse varem kehtestatud annust. Kui Ribavirin on süüdi tõsiste kõrv altoimete tekkes, vähendatakse ka selle annust või tühistatakse see ravim. Sellised otsused teeb raviarst. Hiljem, kui patsiendi seisund normaliseerub, võite proovida ravimite võtmist jätkata.
Ravimi "Sofosbuvir" kasutamine
Sofosbuviriga ravimisel võetakse ravimit koos toiduga. Tablett on mõru, seda ei tohi purustada ega purustada, see tuleb tervelt alla neelata.
Kui oksendamine tekib kahe tunni jooksul pärast tableti võtmist, on soovitatav võtta veel üks tablett. Kui oksendamist täheldatakse rohkem kui kahe tunni pärast, ei tohiks seda toimingut teha.
Ravimi võtmise vahelejäämisel, kui möödunud pole rohkem kui 18 tundi, tuleb võtta vahelejäänud annus, kui aega on möödas rohkem, siis juuakse vajalik annus ravimit tavapärasel ajal.
Ravi lõpetamine
Kui kombineeritud ravi ajal on vaja mõni ravim ära jätta, tühistatakse ka ravim Sofosbuvir. Juhend näitab, et selle meetodi tõhusust kinnitavad andmed noorukite ja laste ravi kohta puuduvad. Kui hepatiiti ravitakse neerupuudulikkusega patsientidel (kerge või mõõdukas vorm), ei ole vaja individuaalset annust valida. Patoloogia raske vormi korral määratakse patsientidele teatud annus nende keha jaoks vajalikku ravimit.
Ravimi "Sofosbuvir" kõrv altoimed
Sofosbuviri, Interferooni ja Ribaviriiniga ravi ajal ilmnevad samad kõrv altoimed, mis ainult interferooni ja ribaviriiniga ravi ajal. Sel juhul nende ilming ei parane.
Sofosbuviriga kombineeritud ravi korral näitavad ülevaated, et selle kombinatsioon ribaviriiniga põhjustab sageli selliste seisundite tekkimist:
- ärritavus,väsimus;
- peavalu;
- bilirubiinisisalduse tõus või hemoglobiinisisalduse langus;
- iiveldus;
- uneprobleemid.
Kui põhiravimi võtmist kombineeritakse "Ribaviriini" ja "Interferooni" kasutamisega, võib sageli märkida:
- müalgia, liigesevalu;
- unepuudus;
- köha, õhupuudus;
- kõrge bilirubiin;
- neutropeenia, aneemia, ebapiisav trombotsüütide, lümfotsüütide arv;
- palavik, külmavärinad;
- suurenenud ärrituvus;
- pidev väsimus;
- nahk sügeleb, lööbed;
- seedetrakti negatiivsed ilmingud;
- peavalu, pearinglus;
- halb isu.
Kui ribaviriini kasutatakse lisaks ravimile Sofosbuvir, näitavad juhised selliste kõrv altoimete tekkimise väikest tõenäosust:
- aneemia;
- seedetrakti häired;
- depressiivsed seisundid;
- asteenia ja palavik;
- krambid;
- kontsentratsiooniprobleemid;
- müalgia;
- valu seljas, liigestes;
- nasofarüngiit;
- juuksejuurte nõrgendamine;
- nahk sügeleb, suurenenud kuivus;
- köha;
- hingamisraskused pingutusest.
Kui ravi kombineeritakse ribaviriini ja interferooniga, võib mõnel juhul esineda järgmisi kõrv altoimeid:
- nägemis- ja keskendumisprobleemid;
- nahakaotusniiskus;
- refluks;
- asteenia ja ebamugavustunne rinnus, seljas;
- nõrgad juuksejuured;
- depressiivsed seisundid;
- migreen;
- krambid;
- rahutus ja hirmu ilming;
- kõhukinnisus;
- halb mälu;
- suud vooderdava membraani kuivamine;
- kaalulangus;
- õhupuudus kui keha reaktsioon stressile.
Kõrvalreaktsioonid, mida Sofosbuviriga ravi ajal kõige sagedamini avastatakse, on ülevaated:
- suurenenud ärrituvus;
- pidev väsimus;
- hemoglobiini kontsentratsiooni langus veres;
- iiveldus;
- peavalu;
- unepuudus;
- kõrge bilirubiin.
Tavalised soovimatud mõjud on järgmised:
- seedetrakti häired;
- lihaskrambid ja -valu;
- aneemia;
- juuste väljalangemine;
- hingamisteede häire;
- depressiivne seisund;
- tähelepanupuudulikkuse häire;
- köha;
- õhupuudus, mis on keha reaktsioon füüsilisele tegevusele;
- palavik;
- riniit;
- jõupuudus;
- naha seisundi muutus;
- valu tunda seljas, liigestes.
Kogu ravimi "Sofosbuvir" võtmise periood peab olema raviarsti järelevalve all. Mitte mingil juhul ei tohi te seda ravimit ise välja kirjutada.
Uimastite koostoimed
Kompleksne ravi Sofosbuviriga, ülevaated võimaldavad teil läbi viia, kui võimalik kasu ületab olemasolevad riskid. Eksperdid ei soovita selle ravimi ja Bocepreviri või Telapreviriga samaaegset ravi. Sama kehtib ka ravimi kombineerimise kohta ravimitega, mida peetakse tugevateks glükoproteiinide indutseerijateks. Selliste omadustega ravimite hulka kuuluvad fenütoiin, karbamatsepiin. Sellistest fondidest saab eristada naistepuna ja "Rifamütsiini". Teatud ravimite kombineerimise võimaluse määrab arst.
Erijuhised
Ravikuuri peab määrama kogenud spetsialist. Tekib allergiaoht, mis väljendub astma, silmade punetuse, sügeluse, aga ka turse, limaskestade sügeluse, riniidi, löövetena. Mõned patsiendid võivad kogeda teadvusekaotust, võib tekkida anafülaktiline šokk. Allergilise reaktsiooni nähtude avastamisel on vajalik arsti abi, vajadusel raviskeemi kohandamine või ravimi "Sofosbuvir" kasutamise lõpetamine üldiselt.
Ravimi sofosbuviiri analooge ei kasutata alla 18-aastaste patsientide raviks, kuna sellise ravi ohutust ei ole uuringutega kinnitatud.
On täheldatud, et kõrv altoimete esinemissagedus on kõrgeim üle 35-aastastel patsientidel. Noorte organism tajub ravimit paremini.
Vajalikud ravimid valib arst, võttes arvesse paljusid tegureid, sealhulgas genotüüpihaigus. Esimese genotüübi hepatiidi ravis on Ledipasviri ja Sofosbuviri kombinatsioon lubatud. Teise ja kolmanda genotüübi puhul on võimalik kasutada "Ribaviriini", esimese või neljanda genotüübi puhul - "Ribaviriini" koos "interferooniga".
Nagu uuringud on näidanud, ravib Sofosbuvir kõige tõhusam alt 1-4 genotüübi haigust. Paljudel juhtudel on selle ravimiga ravi efektiivsus kinnitust leidnud inimesel, kellel on lisaks hepatiidile ka inimese immuunpuudulikkuse viirus.
Ravi ajal peab patsient kehtestama oma ellu mõningaid piiranguid. Te ei saa täita ülesandeid, mis on seotud vajadusega olla tähelepanelik ja kiiresti reageerida toimuvale.
Rase naiste keha jaoks on Sofosbuviri + Ribaviriini + Interferooni kombinatsioon ebasoovitav.
Ravimi maksumus, ülevaated, "Sofosbuvir" analoogid
Tasub teada, et Sofosbuviri kasutamisel on sellise ravi hind väga kõrge. Ravim on kallis, saate seda osta umbes 16-25 tuhande euro eest. Kuigi seda ravimit peetakse tõhusaks võitluses kaugelearenenud C-hepatiidi vastu, on täiesti võimalik, et see ei aita kõigil juhtudel, kuna keha on igaühe jaoks erinev ja reageerib erinevatele ravimitele erinev alt. Ravi nõuab erilist hoolt, vajaliku annuse peab valima arst, palju sõltub spetsialisti kogemusest hepatiidi ravis Sofosbuvir'iga.
Mõnikord on vaja Sofosbuvir välja vahetada. Ülevaated näitavad, et C-hepatiidi raviksmida ei ole ägedas staadiumis elimineeritud, saab arst valida sarnase toimega vahendi. Võimalike analoogide hulgas on Cycloferon, Ledipasvir, Pegintron. Arst võib välja kirjutada "Neoviri" või "Algeroni". Ravi jaoks võib kasutada Ferroviri, Daclatasviri. On ka selliseid asendajaid nagu "Rebetol", "Ingaron". Ravi on võimalik "Reaferon EC", "Asunaprevir" või "Peginterferon" abil. Sageli kasutavad arstid abi "Ribamidil", "Laifferon", "Altevir". Sarnane toime saavutatakse Sovriadi, Pegasyse, Ribavirin Meduni tarbimise tõttu. Mitte vähem efektiivne on Roferon A. Tuntud on ka teisi sarnase toimega ravimeid - "Intron A", "Alfaron". Võimalik efektiivne hepatiidi ravi Realdironi või Molixani kasutamisel.
"Sofosbuvir" (Egiptus - ravimi päritoluriik) on kallis ravim, seega peate selle ostmisel olema eriti ettevaatlik. Oluline on pöörata tähelepanu nende inimeste arvustustele, kes on selle ravimi juba ostnud. Nii on võimalik välja selgitada, millised kõrvalreaktsioonid on kõige levinumad ja kas ravim teeb tõesti oma tööd hästi. Sofosbuviiri ei tooda mitte ainult Egiptus. Seda ravimit toodab ka India.
Ravim on läbinud mitmeid kliinilisi uuringuid. Kuue sellise protseduuri tulemusena kiideti ravim heaks positiivsete tulemuste põhjal. Uuringutes osales 1947 C-hepatiidiga inimest. Uuringuteks valiti välja inimesed, keskeda varem oma haigust ei ravitud, ja patsiendid, kelle organism ei reageerinud varem läbiviidud ravile.
Ravimi efektiivsus on tõestatud haiguste ravis, mille genotüübid on esimesest neljandani. Häid tulemusi saadi nii hepatiidi kui ka HIV-i haigete ravi tulemusena. Ligikaudu 50–90% uuringutes osalevatest C-hepatiidi põdevatest inimestest on täheldatud püsivat viroloogilist vastust. Paljud kroonilise hepatiidi ja HIV-nakkusega patsiendid said ravimi kasutamise tõttu sama tulemuse. Püsivast viroloogilisest vastusest on teatatud 76–92%-l samaaegselt nakatunud inimestest.
Paljud kroonilise C-hepatiidiga inimesed, jättes tagasisidet, panevad tähele, et pärast arsti määratud ravikuuri läbimist normaliseerus nende seisund. Juba kolmekuulise kombineeritud ravi järel võivad maksaensüümide näidud olla normi piires, umbes kuue kuu pärast on võimalik haigus unustada, viirust verest ei tuvastata. Kõrv altoimeid praktiliselt ei mainita, need on tavaliselt väikesed: väsimus, väsimus. Isegi pärast väljaravimist tuleb hoolitseda selle eest, et haigus ei korduks.
Mõnel inimesel, kellel on teise genotüübi haigus, aitab ravim vaid ühe kuuga, testi tulemused on head, hepatiidi tekitajat veres ei tuvastata pärast ravi ravimiga "Sofosbuvir". Ravimi hind on küll üsna kõrge, kuid soovides terveks saada ja unustada igaveseks selline ebameeldiv haigus nagu C-hepatiit, võtavad inimesed riske. Kõrv altoimed on tavaliseltnõrk või mõõdukas või üldse mitte. Ja ikkagi on kõige parem võtta ravimit oma arsti järelevalve all. Puuduvad negatiivsed arvustused, mis tähendab, et kui arst määras õige ravi ja pööras tähelepanu kõigile patsiendi keha omadustele, tema tervislikule seisundile, välistas vastunäidustuste olemasolu, peaks ravi tulemus olema positiivne. Oluline on mõista, et pädev spetsialist kaugelearenenud C-hepatiidi ravis on heade tulemuste saavutamiseks ja täielikuks taastumiseks väga oluline. Pidev arsti jälgimine, kõigi soovituste järgimine ja tervisliku eluviisi järgimine toovad kindlasti kaasa tervise paranemise. Isegi kui haigust täielikult välja ravida ei õnnestu, on võimalik analüüsinäitajaid parandada, mis kindlasti mõjub enesetundele positiivselt.
