Praegu on instrumentaaldiagnostika üks informatiivsemaid meetodeid kompuutertomograafia. Kopsuarstide sõnul on kontrastainega kopsude CT kullastandard. Tema abiga saate tuvastada kõik kopsudes esinevad patoloogilised protsessid, isegi kui need on väga varajases arengujärgus. Tänu sellele saab arst õigeaegselt tegutseda, määrates patsiendile kõige tõhusama raviskeemi.
Näidud
Kopsukompuutertomograafia kontrastainega on uuring, mille võib raviarst määrata juhul, kui temaga ühendust võtnud inimesel on mitmeid murettekitavaid sümptomeid.
Nende hulka kuuluvad järgmised kopsukahjustuse tunnused:
- Hääl kähe ilma nähtava põhjuseta.
- Püsiv mitteproduktiivne köha. See kehtib ka suitsetajate kohta. Paljud neist väidavad, et kuiv köha on sõltuvuse kõrvalmõju. Enamasti viitab see aga suitsetamisest põhjustatud obstruktiivse kopsuhaiguse tekkele.
- Valulikud aistingud rindkere piirkonnas, mille intensiivsus inspiratsiooni ajal suureneb.
- Hingamisel kostab vilistav heli.
- Hingamishäire.
- Kehatemperatuuri tõus subfebriili väärtusteni.
- Kaalulangus ilma nähtava põhjuseta.
- Suurem väsimus. Väsimus tekib mis tahes tegevuse ajal väga kiiresti.
- Häkkiv köha koos vere- või mädatriibulise rögaeritusega.
- Rangluude kohal paiknevate lümfisõlmede suuruse suurenemine.
- Toidu neelamisraskused.
- Treeningutalumatus.
Mistahes ül altoodud sümptomite esinemine võib viidata tõsisele hingamissüsteemi kahjustusele. Seetõttu määravad arstid kopsude CT-skaneerimise kontrastainega. Protseduur võimaldab teil kiiresti saada kõige täielikumat teavet patsiendi hingamiselundite seisundi kohta. See suurendab oluliselt eduka taastumise võimalusi.
Mis paljastab
Kopsu CT-skaneerimisel kontrastainega saab tuvastada järgmised patoloogilised seisundid:
- Pahaloomulised kasvajad. Uuringu käigus hindab arst blastoomi näitajaid jamäärab ka haiguse levimuse. Oluline on teada, et varajases arengustaadiumis ei ole kopsuvähil spetsiifilisi sümptomeid. Lisaks on need üsna nõrg alt väljendunud. Sellepärast on nii oluline haigus õigeaegselt tuvastada. Saate selle tuvastada CT abil.
- Kiulised muutused kopsudes. Mis see on? See on teadmata päritoluga organi spetsiifiline kahjustus, mis väljendub tugevas õhupuuduses. Haiguse progresseerumisel asendub terve kude armkoega. Oluline on teada, et fibrootilised muutused kopsudes on seisund, mis lühikese aja jooksul põhjustab hingamispuudulikkust ja muid ohtlikke tüsistusi. Mis on selle põhjuseks? Tavaline kopsukude on elastne, see venib kergesti ja taastub algsesse mahtu, küllastades vedela sidekoe hapnikuga. Fibroosipiirkondadel pole sellist elastsust. Selle tulemusena väheneb oluliselt kopsude maht. Loomulik tagajärg on hingamispuudulikkuse või muude ohtlike tüsistuste tekkimine.
- Metastaasid. Nagu näitab praktika, avastatakse neid sageli kopsudes ja luudes. See tähendab, et hingamissüsteemi organ on antud juhul sekundaarne kahjustatud piirkond.
- Mediastiinumi neoplasmid. See võib olla nii erinevat tüüpi kasvajad kui ka tsüstid.
- Kopsukoe tihenemise sündroom. See on paljudele patoloogiatele iseloomulik sümptomite kompleks. Kopsukoe tihenemise sündroomist on tavaks rääkida siis, kui see pakseneb põletikulise eksudaadi või vedeliku või paksuga täidetud õõnsuste tekke tõttu.sisu.
- Vahepealse iseloomuga haigused.
- Spetsiifilised põletikulised protsessid (tuberkuloos, parasiit- ja seeninfektsioonid).
- Tromboemboolia. See on patoloogia, mis kujutab endast ohtu inimese elule. Sellega kaasneb kopsuarteri ummistus verehüüvete poolt. Rasketel juhtudel on veresoone luumen täielikult ummistunud.
- Igasugused põletikulised muutused.
- Lümfisüsteemi kaotus lümfoproliferatiivsete haiguste korral.
- Vedeliku olemasolu pleuraõõnes (nii vaba kui ka tsüstitud).
- Igasugused muutused bronhides.
- Lupjumiste olemasolu. Need on moodustised, mille koostist esindab lubi. Reeglina on k altsifikatsioonide teke jääknähtus pärast eelnev alt ülekantud põletikulisi protsesse. Kuid see ei tähenda, et see pole ohtlik. Mida rohkem on k altsifikatsioone kopsudes, seda kiiremini tekib hüpoksia ja hingamiselundite talitlus halveneb.
- Erinevad traumaatilised rindkere vigastused.
- Kilpnäärme kasvajad retrosternaalse levikuga.
- Koonaararterite lupjumine.
- Rindkere läbivate veresoonte patoloogia.
Kopsu CT-uuring kontrastainega on protseduur, mille käigus saab välistada kümneid haigusi. See seletab uuringu populaarsust. Arstide sõnul näitavad kopsude CT-uuringud kudedes igasuguseid, isegi väikseimaid muutusi.
Ettevalmistus
Arvutitomograafia on uuring, mis ei nõua eelnevat konkreetsete toimingute tegemist. Ainus asi, mida teha, on anda raviarstile teave kroonilise iseloomuga patoloogiate olemasolu või puudumise kohta.
Lisaks peate teadma, et CT kontrastainega tehakse tühja kõhuga. Viimane söögikord enne uuringut peaks toimuma hiljem alt 6 tundi. Kui protseduur on planeeritud hommikuks, on soovitatav eelmisel õhtul süüa ainult kergesti seeditavat toitu. Samal ajal võite juua vett, kuid piiratud koguses.
Kuidas tehakse kopsude CT-skannimist kontrastainega
Protseduur viiakse läbi CT-skanneriga. See on seade, mis koosneb portaalist (rõngas, millesse on paigaldatud röntgenitorud). Sellega on ühendatud arvuti, mis teisendab kõik saadud andmed inimese analüüsi jaoks mugavaks teabeks.
Tomograafi tööpõhimõte on järgmine: röntgentorud teevad tiiru ümber patsiendi keha, kiirgades teatud kiirgust. Viimane tungib läbi kudede ja seda võtavad vastu portaali vastasküljel asuvad detektorid. Nad omakorda hindavad röntgenikiirguse saatmise nurka ja selle energiat. Seejärel saadetakse kõik saadud andmed CT-skanneri keskseadmesse. Seal muudetakse need arstile arusaadavaks teabeks. Pilt kuvatakse arvutiekraanil.
Uuringu metoodika:
- Patsient siseneb ruumi, kuhu on paigaldatud tomograaf,võtab seljast üleriided ja jalanõud. Lisaks on vaja eemaldada kõik metallesemed (kellad, rihmad, ehted jne). Need võivad mõjutada tomograafi tööd ja oluliselt moonutada saadud teavet. Sel ajal selgitab arst, kuidas tehakse kopsude CT-uuring kontrastainega, milleks peaks inimene valmis olema.
- Patsient paneb jalad lauale. Arst aitab õiget asendit võtta. Ta võib asetada pea pukki, kõhule, seljale (enamikul juhtudel) või külili. Vajadusel kinnitatakse patsient spetsiaalsete seadmete abil laua külge.
- Spetsialist alustab tomograafi tööd ja skannib uuritava keha.
- Arst süstib patsiendile intravenoosselt kontrastainet. Selle aja jooksul võib katsealune tunda pearinglust. See seisund on norm, möödub iseenesest väga kiiresti.
- Spetsialist skannib mõne minuti pärast uuesti vajaliku ala. Seda protseduuri võib korrata rohkem kui üks kord. Selle rakendamise ajal on vaja mitu korda lühikest aega hinge kinni hoida. Oluline on rangelt järgida kõiki arsti juhiseid.
- Patsient saab prinditud pildid, kleidid ja lehed. Ta saab kohe alustada oma igapäevaste tegevustega.
Inimkeha skannimine võtab aega vaid mõne sekundi. Protseduuri kestus sõltub otseselt sellest, mitu korda on pärast kontrastaine kasutuselevõttu vaja indikaatoreid hinnata.
Mis ravimidkasutatud?
Kui on vaja hinnata kopsude seisundit, süstitakse kontrastaine veeni. Sel juhul võib kasutada nii ioonseid kui ka mitteioonseid aineid, mis sisaldavad joodi.
Esimesi kasutatakse palju harvemini, neid peetakse aegunuks. See on tingitud asjaolust, et need põhjustavad sageli kõrv altoimeid. Sellistes preparaatides (mõni aasta tagasi oli Urographin kõige levinum) sisaldub jood ioonsel kujul, mistõttu on sellel kõrge toksilisuse määr. Tänapäevaste vahenditega on see seotud kujul, mille tõttu kontrasti kasutuselevõtt ainult üksikjuhtudel põhjustab kõrv altoimeid. Näited fondidest: "Omnipak", "Yopromid", "Ultravist", "Yodhexol".
Esm alt asetatakse patsiendi veeni laia avaga kateeter. See vajadus on tingitud asjaolust, et kontrastaine süstimisel tekib anum tugev surve. Selle seinte kahjustamise vältimiseks on vaja koormustaset vähendada. Sel eesmärgil paigaldatakse laia valendikuga kateeter. Seejärel ühendatakse see toode injektoriga – seadmega, mis toimetab kontrastaine teatud kiirusega veeni. Viimane sõltub otseselt veresoone seisundist. Kiirus võib varieeruda vahemikus 1–5 ml/s.
Kõrvalmõjud
Nagu eespool mainitud, minimeerib kaasaegsete ravimite kasutamine nende tekkeriski. Statistika kohaselt avastatakse kõrv altoimeid ainult 0,1% patsientidest ja need on tavaliselt seotudindividuaalne talumatus konkreetse ravimi suhtes.
Harvadel juhtudel esineb peavalu ja nahal löövet. Reeglina mööduvad need seisundid iseenesest ega ole viivitamatu arstiabi põhjus. Ent enesetunde märgatava halvenemise korral tuleb võimalikult kiiresti meditsiiniasutusse tulla.
Hoolimata tõsiasjast, et kopsude CT-skaneerimine kontrastainega on ohutu protseduur, ei saa seda teha ainult ennetamise eesmärgil (st teatud murettekitavate sümptomite puudumisel). Kompuutertomograafia määramise otstarbekust peaks hindama ainult raviarst. Eksperdid usuvad, et CT-skaneerimine kaks korda aastas on inimkehale täiesti ohutu.
Tulemuste tõlgendamine
Protseduuri viimases etapis teeb diagnostik patsiendile mitu pilti. Iga pilt näitab koe lõikeid kindlal tasapinnal.
Kopsu CT-skannimist kontrastainega tõlgendab radioloog. Patsient, kellel pole meditsiinilist haridust, ei saa pilte iseseisv alt tõlgendada. Tulemuste hindamisel pöörab radioloog tähelepanu segmentide tihedusele, adhesioonide, granuloomide, fibroosi ja muude patoloogiliste protsesside arengule viitavate seisundite olemasolule või puudumisele.
Vastunäidustused
Nagu kõigil teistel uuringutel, on ka kontrastainega kopsude CT-l mitmeid piiranguid. Kuid sellel diagnostilisel meetodil pole absoluutseid vastunäidustusi. ArvutiRasedatele ja rinnaga toitvatele naistele kontrastset tomograafiat tavaliselt ei tehta.
Individuaalne talumatus ainete suhtes on äärmiselt haruldane, kuid see on ka vastunäidustus. Et vältida enesetunde märgatavat halvenemist, on vaja eelnev alt arsti teavitada teatud terviseprobleemide esinemisest, eriti kalduvusest allergiliste reaktsioonide tekkeks.
Kus teha, maksab
Uuringu saab läbida kaubanduslikes üldmeditsiiniasutustes või CT-le ja MRI-le spetsialiseerunud keskustes. Aja kokkuleppimiseks võtke lihts alt ühendust kliiniku registratuuriga ja otsustage aeg.
Kopsu CT hind sõltub otseselt piirkonnast ja raviasutuse poliitikast. Näiteks Kaug-Ida föderaalringkonnas on protseduuri maksumus 3000-4000 rubla, Lõuna föderaalringkonnas - 5000-6000 rubla. Moskvas maksab kopsude CT-uuring umbes 8000 rubla. Kuid isegi pealinnas leiate väikeseid meditsiinikeskusi, mis pakuvad teenuseid madalama hinnaga. Moskvas toimuval CT kopsuprotseduuril on aga kõrgeim keskmine hind.
Õppe saab läbida ka eelarvelistes asutustes. Selleks tuleb esm alt väljastada raviarsti saatekiri ja uurida, millistes linna polikliinikutes teenust osutatakse. Kopsude CT-skaneerimine kontrastainega avalikes asutustes on umbes 2 korda madalam.
Lõpetuseks
Praegu on kompuutertomograafia üks informatiivsemaid uurimismeetodeid. Et saada maksimumtäielik teave kopsude seisundi kohta tehakse CT-skaneerimisega kontrastainega - ravimiga, mille toimeaine on jood. Viimastel võib olla nii ioonseid kui ka mitteioonseid vorme. Kontrastaine manustatakse intravenoosselt. Diagnoosi tulemuste põhjal saab arst hinnata kopsude funktsioneerimise astet. CT abil on võimalik tuvastada mis tahes patoloogilisi protsesse isegi nende arengu varases staadiumis. See võimaldab teil alustada ravi õigeaegselt ja vältida negatiivsete tagajärgede teket.
