Peamine süsteem, mis kaitseb keha võõrainete mõju eest, on immuunsüsteem. Tavaliselt, kui inimesel on kõik normaalne, siis ta oma keha kudedele ei reageeri. Seda nimetatakse immunoloogiliseks tolerantsuseks.
Aga vahel esineb häireid, mille tõttu tajutakse oma rakke ja kudesid võõrana. Ja immuunsüsteem ründab neid objekte, põhjustades lastel autoimmuunhaigusi, mille loetelu on mitmekesine.
Funktsioonid
Keharakud võivad saada sihtmärgiks mis tahes välistegurite, näiteks külma või ultraviolettkiirguse mõjul. Mingi infektsioon või ravim jms.
Eriline koht on viirusnakkustel, sest teatavasti on viirus võimeline tungima rakku ja muutma selle omadusi, mille tulemusena muutub see talle võõraks.immuunsüsteem.
Autoimmuunhaigusi esineb erinevates vanuserühmades ja isegi lastel.
Milliste autoimmuunhaiguste all võivad lapsed põdeda:
- Juveniilne reumatoidartriit.
- Anküloseeriv spondüliit lastel.
- Dermatomüosiit.
- Lümfotsüütiline tereoidiit.
- Äge reumaatiline palavik.
- Süsteemiline erütematoosluupus.
Mis need haigused on, sellest räägitakse lähem alt.
Juveniilne reumatoidartriit
See on krooniline liigesepõletik, mis areneb alla 16-aastastel lastel. Stimuleerib haiguse arengut, kõige sagedamini viirusnakkus, liigesevigastused, hüpotermia jne.
See haigus mõjutab liigeseid, seega kaasneb sellega valu, turse, liigutuste võimalik piiratus ja deformatsioon, palavik kahjustatud piirkonnas.
Laste autoimmuunhaiguse liigesteväliste sümptomite hulka kuuluvad palavik, millega kaasneb lööve. Lööve võib esineda seljal, rinnal, näol, jäsemetel, tuharatel. Sügelust ei täheldata.
Kardiovaskulaarsüsteemist on võimalik valu südame piirkonnas ja rinnaku taga. Inimene on sunnitud olema istuvas asendis, õhupuudus. Laps ise on kahvatu ja sinakate jäsemete ja huultega. Lisaks võib esineda köha (kui kahjustatud on kopsud) ja kõhuvalu (kui on kahjustatud kõhuõõnsus).
Lümfisüsteemi poolt on märgatav alt suurenenud lümfisõlmed kuni 5 cm. Need ise on valusadja teisaldatav.
Võimalik on ka silmakahjustus: nägemisteravuse langus, valguskartus, silmade punetus. Kõik see võib põhjustada isegi nägemise kaotust või glaukoomi.
Üks olulisi ilminguid on kasvupeetus ja osteoporoos, millega kaasneb luude suurenenud haprus.
Artriidi ravi
Juveniilse reumatoidartriidi korral lastel on arstide kliinilised soovitused mitmetähenduslikud. Seda haigust on üsna raske ravida. Ravi hõlmab dieeti, ravimeid, harjutusravi ja ortopeedilist korrektsiooni.
Ravimiravi jaguneb sümptomaatiliseks ja immunosupressiivseks (et vältida edasist hävingut ja puudeid). Valu vähendamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, nagu diklofenak, nimesuliid, meloksikaam. Neid ei kasutata kauem kui 6–12 nädalat, pärast mida peate ravimit kombineerima immunosupressiivsete ravimitega.
Immunosupressiivset ravi tuleb alustada kohe pärast diagnoosi. Peamised ravimid on metotreksaat, tsüklosporiin, leflunomiid. Sageli on need kombineeritud. Need ravimid on hästi talutavad ja neil on vähe kõrv altoimeid.
Kliiniliste juhiste kohaselt kasutatakse juveniilse reumatoidartriidiga lastel harva selliseid ravimeid nagu tsüklofosfamiid, asatiopriin ja klorambutsiil. See juhtub tõsiste kõrv altoimete tõttu.
Artriidi ravis selle rühma ravimitegajälgi kindlasti verepilti (erütrotsüüdid, leukotsüüdid, trombotsüütide arv, leukotsüütide valem). Biokeemilisi parameetreid analüüsitakse kord kahe nädala jooksul. Kui leukotsüütide, trombotsüütide ja erütrotsüütide tase langeb ning uurea tase tõuseb, tuleb immunosupressiivsete ravimite võtmine nädalaks katkestada. Kui näitajad on normaalsed, võite uuesti ravimi võtmist jätkata.
Hiljuti loodi juveniilse reumatoidartriidi raviks mõeldud uus ravimite rühm. Need on infliksimab, rituksimab. Need kuuluvad bioloogiliste mõjurite rühma. Kuid ravi nende ravimitega on võimalik ainult spetsialistide järelevalve all.
Kirurgiline sekkumine koos täiendava proteesimisega on võimalik tõsiste liigeste deformatsioonide korral.
Süsteemiline erütematoosluupus
Milline haigus, mitte kõik ei tea. See haigus võib mõjutada erinevaid kehaorganeid ja avaldub liblikakujulise lööbena näol (ninas ja põskedel). Mõjutatud organ muutub põletikuliseks. Selle tulemusena muutub see kehaosa punaseks, paistes ja võib isegi haiget teha.
Põletik on ohtlik, kuna võib mõjutada teiste organite ja kudede tegevust ning põhjustada soovimatuid tagajärgi. Seetõttu on ravi suunatud põletiku sümptomite kõrvaldamisele.
Valu võib alguses alata aeglaselt ja aja jooksul (nädalate, kuude või aastate jooksul) ilmnevad uued sümptomid. Esialgu kurdavad lapsed halba enesetunnet ja väsimust, samuti võib temperatuur tõusta. Järgmine, alateselundikahjustuse korral ilmneb lööve. Suus ja ninas tekivad haavandid. Täheldatakse ka Raynaud' sündroomi, kui käte värvus muutub temperatuuriga kokkupuutel punasest siniseks.
Võimalik autoimmuunne hemolüütiline aneemia lastel, lihasvalu, valu rinnus, peavalud ja krambid. Sageli on kahjustatud neerud, mis tagab haiguse pika kulgemise. Samal ajal tõuseb rõhk, tekib turse ja uriinis ilmub veri.
Luupuse ravi
Spetsiifilisi ravimeid laste autoimmuunhaiguste vastu ei ole. Ravi aitab vältida tüsistusi ja kontrollida sümptomeid. Põhimõtteliselt on ravi suunatud põletiku vähendamisele.
Valu vähendamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, nagu Ibuprofeen või Nalokseen. Sümptomite taandumisel vähendage annust.
Sageli kasutatav "hüdroksüklorokviin", mis kuulub malaariavastaste ravimite rühma. See reguleerib kõrvalekaldeid immuunsüsteemis ja võimaldab paremini kontrollida neerude ja südame seisundit, vältides edasisi kahjustusi.
Põhiline süsteemse erütematoosluupuse ravis kasutatavate ravimite rühm on kortikosteroidid. Raske neerukahjustuse, aneemia ja kesknärvisüsteemi kahjustuse korral kasutatakse suuri ravimeid.
On olemas spetsiaalne rühm reumavastaseid ravimeid, mis hoiavad ära põletiku tekke autoimmuunhaigust põdevatel lastel. See hõlmab järgmisi ravimeid: metotreksaat,"asatiopriin", "tsüklofosfamiid".
Anküloseeriv spondüliit
See on liigeste ja selgroo krooniline põletikuline haigus.
Valu lülisamba nimmepiirkonnas on kõige esimene sümptom. See takistab liikumist, inimesel on raske kummarduda, liikuda külgedele.
Lisaks levib valu liigestesse. Mõne aja pärast silutakse alaselg, lülisamba kõverused kaovad ja moodustub kumerus. Selle haiguse all kannatav keha võtab justkui "petitsiooni esitaja poosi". Liigesed ise on paistes ja valusad.
Bechterewi tõve ravi
Tavaliselt võetakse valu leevendamiseks mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.
Tihti kasutatakse ka füsioteraapiat. Kuid kuumuse kasutamine võib sümptomeid pigem süvendada kui neid leevendada.
Valige spetsiaalne füsioteraapia. Sellised patsiendid peaksid kindlasti järgima dieeti ja jälgima oma kehakaalu, et vältida liigeste liigset stressi.
Dermatomüosiit
See haigus mõjutab naha ja lihaste väikeseid veresooni. Seetõttu tekib teatud kehapiirkondadele lööve.
Laps on väsinud, liigesed on põletikust paistes ja valusad. Iseloomulik on lööve näol, paistetus silmade ümber. Järgmiseks tuleb lihasvalu ja nõrkus.
Üks sümptomitest on lupjumine (nahaalune kõvenemine). Selliste moodustiste pinnal võib esineda haavandeid, millest immitseb k altsiumi sisaldav valge vedelik.
Võivad esineda ka sooleprobleemid, mille tagajärjeks on kõhuvalu võikõhukinnisus.
Lihaste nõrkus võib põhjustada neelamisraskusi ja hingamisprobleeme. Sageli tekib õhupuudus.
Dermatomüosiidi ravi
Sellele haigusele ei ole ravi. Patoloogia kulgu kontrolli all hoidmiseks kasutatakse sümptomaatilist ravi.
Põletiku leevendamiseks kasutatakse kortikosteroide, näiteks metotreksaati. Ravi algab suurte annustega, mida nende ravimite paljude kõrv altoimete tõttu järk-järgult vähendatakse. Lisaks sellele rühmale võite kasutada teisi immunosupressiivseid ravimeid, nagu "tsüklosporiin", "tsüklofosfamiid" (haiguse rasketel juhtudel), "mofetiil".
Veresoonte liikuvuse parandamiseks ja füüsilise seisundi normaliseerimiseks on soovitatav teha füsioteraapia harjutusi.
Lümfotsütaarne türeoidiit
Patoloogia on levinud. Esindab autoimmuunset kilpnäärmehaigust lapsel. Põletikuprotsess algab märkamatult. Esiteks on valu kaelas. Lapsel on neelamisraskused ja ta võib tunda nõrkust, halb enesetunne ja kähe hääl.
Mõne aja (mõne päeva või paari kuu) pärast tõuseb temperatuur, ilmneb peavalu, higistamine, tahhükardia. Kilpnäärme suurus suureneb, see muutub tihedaks ja valulikuks. Kaela veenid laienevad, tekivad näo tursed ja hüperemia. Need sümptomid võivad püsida kuni 6 nädalat, pärast mida suurus väheneb ja valulikkus taandub.
Nõutav dieettoit vormisvedel ja poolvedel toit. Antibiootikumid on ette nähtud 7-10 päevaks. Olenev alt sümptomitest kasutatakse valuvaigisteid, südameravimeid ja unerohtu.
Äge reumaatiline palavik
See on südame- ja liigeste põletikuline haigus, mis areneb kõige sagedamini välja streptokokkide põhjustatud patoloogiate (nt tonsilliit, sarlakid ja teised) ebapiisava ravi korral.
Iseloomulikult püsiv temperatuuri tõus, mõnikord isegi kuni 39 kraadi. Liigestes esineb üldine väsimus, ebamugavustunne ja tursed. Südamevaluga kaasneb õhupuudus ja südamepekslemine, mis pingutusel suurenevad.
Lisaks võib südame suurus suureneda. Häiritud on ka südametegevuse rütm.
Võimalik valulik lööve rebenenud servadega nahal. Keha, eriti jäsemete liigutused on mõnikord kontrollimatud. Võib esineda ootamatuid veidra käitumise puhanguid, nagu sobimatu naer või vastupidi, nutmine. Neid sümptomeid nimetatakse ühiselt koristustöödeks.
Ravi peamine eesmärk on kõrvaldada streptokokkinfektsioon, mille puhul kasutatakse penitsilliini rühma antibiootikume. 2 nädala jooksul haiguse sümptomid kaovad. Kuid pärast seda määratakse ägenemiste vältimiseks pikaajalised antibiootikumid.
Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid kasutatakse palaviku ja valu vähendamiseks. Kui nende toime ei ole piisav, määratakse glükokortikoidid.
Koreast põhjustatud sümptomite korral antikonvulsandid nagu karbamasepiin ja valproiinhapehape tõsiste tahtmatute liigutuste vältimiseks.
Vaatamata haiguse tüübile määrab ravi igal juhul eranditult arst. Ebameeldivate sümptomite ignoreerimine ja veelgi enam sõprade nõuannete järgi erinevate toodete ostmine on rangelt keelatud, et vältida soovimatuid tagajärgi lapse kehale.
