Mis on autoimmuunhaigused? Nende nimekiri on väga lai ja sisaldab umbes 80 erineva kulgemise ja kliiniliste tunnustega haigust, mida aga ühendab ühtne arengumehhanism: meditsiinile seni teadmata põhjustel võtab immuunsüsteem oma keha rakud endasse. "vaenlased" ja hakkab neid hävitama.
Üks elund võib sattuda rünnakutsooni – siis räägime elundispetsiifilisest vormist. Kui kahjustatud on kaks või enam organit, siis on tegemist süsteemse haigusega. Mõned neist võivad ilmneda koos süsteemsete ilmingutega, nagu reumatoidartriit, või ilma. Mõnda haigust iseloomustab erinevate organite samaaegne kahjustus, teiste puhul ilmneb süsteemsus ainult progresseerumise korral.
Need on kõige ettearvamatumad haigused: need võivad tekkida ootamatult ja samamoodi spontaanselt kaduda; ilmuvad kord elus ja ei häiri enam kunagi inimest; kiiresti edeneb ja lõpebsurmaga lõppev… Kuid enamasti omandavad nad kroonilise vormi ja vajavad ravi kogu elu jooksul.
Süsteemilised autoimmuunhaigused. Loend
-
Erütematoosluupus on selle rühma eredaim esindaja. Raske haigus hõlmab paljusid organeid ja süsteeme: nahk, maks, liigesed, põrn, neerud, kopsud, seedetrakt, kardiovaskulaarsüsteem.
- Reumatoidartriit on kõige levinum haigus. See võib ilmneda ka ilma süsteemsete ilminguteta. Liigesündroom on juhtiv, lisaks võivad kahjustatud neerud, kopsud, nahk, süda, silmad.
- Skleroderma ehk sidekoe süsteemne skleroos. Seda kroonilist haigust iseloomustab ettearvamatu kulg. See võib kiiresti areneda ja põhjustada isegi surma. Sklerodermia korral täheldatakse degeneratiivseid muutusi ja naha, samuti veresoonte, liigeste ja siseorganite fibroosi.
- Süsteemiline vaskuliit on ulatuslik haiguste ja sündroomide rühm, mida ühendab üksainus sümptom – veresoonte seinte põletik ja nekroos. Patoloogilises protsessis osalevad ka teised organid: süda, liigesed, nahk, neerud, silmad, kopsud jne Sellesse kategooriasse kuuluvad: Takayasu arteriit, Wegeneri granulomatoos, Behceti sündroom, hemorraagiline vaskuliit, mikroskoopiline polüarteriit ja Kawasaki tõbi. Lisaks hiidrakuline arteriit, vaskuliit reumatoidartriidi ja süsteemse erütematoosluupuse korral, nodoosne periarteriit ja teised.
- Sjogreni sündroom on sülje- ja pisarasüsteemi krooniline põletikuline kahjustusnäärmed, mis põhjustab silmade ja suu limaskestade kuivust. Patoloogiline protsess võib mõjutada lümfisüsteemi, neere, maksa, põrna, kõhunääret.
Milliseid süsteemseid autoimmuunhaigusi veel on? Loetelu võib jätkata selliste patoloogiatega nagu:
- Dermatopolümüosiit on raske, kiiresti progresseeruv sidekoe kahjustus, mis hõlmab põiki silelihaseid, nahka, siseorganeid;
- fosfolipiidide sündroom, mida iseloomustab veenitromboos;
- sarkoidoos on multisüsteemne granulomatoosne haigus, mis mõjutab kõige sagedamini kopse, aga ka südant, neere, maksa, aju, põrna, reproduktiiv- ja endokriinsüsteeme, seedetrakti ja muid organeid.
Elundispetsiifilised ja segavormid
Elundispetsiifilised tüübid hõlmavad primaarset mükseedi, Hashimoto türeoidiiti, türeotoksikoosi (hajutatud struuma), autoimmuunset gastriiti, kahjulikku aneemiat, Addisoni tõbe (neerupealiste koore puudulikkust), 1. tüüpi suhkurtõbe ja myasthenia gravis't.
Segavormide hulka kuuluvad Crohni tõbi, primaarne biliaarne tsirroos, tsöliaakia, krooniline aktiivne hepatiit ja teised.
Autoimmuunhaigused. Loetelu valdavate sümptomite järgi
Seda tüüpi patoloogiaid saab jagada sõltuv alt sellest, milline organ on valdav alt kahjustatud. Selline loend sisaldab süsteemseid, segatud ja elundispetsiifilisi vorme.
- Autoimmuunsed liigesehaigused: spondüloartropaatiad,reumatoidartriit.
- Närvisüsteemi häired: hulgiskleroos, myasthenia gravis, Guillain-Bare'i sündroom.
- Verehäired: trombotsütopeeniline purpur, hemolüütiline aneemia, autoimmuunne neutropeenia.
- Endokriinsed haigused: insuliinsõltuv suhkurtõbi, Hashimoto türeoidiit, difuusne toksiline struuma.
- Seedetrakti patoloogiad: autoimmuunne hepatiit, autoimmuunne pankreatiit, biliaarne tsirroos (esmane), haavandiline koliit, skleroseeriv kolangiit (esmane).
- Nahahaigused: psoriaas, vitiliigo, isoleeritud nahavaskuliit, krooniline urtikaaria, bulloosne pemfigoid.
- Neeruhaigused: Goodpasture'i sündroom, glomerolupaatiad ja glomerolnefriit, muud neerusündroomiga autoimmuunhaigused.
- Südamepatoloogiad: reumaatiline palavik, teatud tüüpi müokardiit, vaskuliit koos südame sündroomiga.
- Kopsuhaigused: fibroosne alveoliit, kopsusarkoidoos, kopsusündroomiga autoimmuunhaigused.
Diagnoos
Diagnoos põhineb kliinilisel pildil ja autoimmuunhaiguste laboratoorsetel analüüsidel. Reeglina teevad nad üldise, biokeemilise ja immunoloogilise vereanalüüsi.