Maksavähk on onkoloogiline haigus, mille puhul kasvaja esmane fookus paikneb maksa kudedes. Praeguseks peetakse seda tüüpi kasvajat üsna tavaliseks ja see moodustab ligikaudu 1,5% onkoloogiliste haiguste koguarvust. Igal aastal diagnoositakse maailmas umbes 300 000–600 000 uut maksavähi juhtu.
Parimad Iisraeli onkoloogiakliinikud
Just paarkümmend aastat tagasi peeti sellist diagnoosi surmaotsuseks, kuna arstidel puudusid võimsad meditsiiniseadmed ja arenenud ravimeetodid. Nüüd on olukord kardinaalselt muutunud ja õigeaegse diagnoosiga on võimalik väga tõhus maksavähi ravi. Iisraelis õnnestus selles meditsiinivaldkonnas arstidel saavutada tõeliselt kõrgeid näitajaid. Igal aastal pöörduvad selle riigi spetsialistide poole sajad patsiendid postsovetlikust ruumist ja Euroopa riikidest.
Statistika järgi ulatub kompleksravi efektiivsus selles riigis 80%-ni. Mis puudutab arvustusi maksavähi ravi kohta Iisraelis, märgib enamik siin ravitud vähipatsiente:
- kiirdiagnostika (viiakse läbi vaid paarigapäeva);
- ravimeetodite hoolikas valik;
- suhteliselt madalad hinnad (patsiendid märgivad, et Euroopa keskustes on ravikulud 10-30% kõrgemad);
- efektiivsus – paljudel õnnestus remissioon saavutada isegi 3. etapis.
Iisraelil on suur potentsiaal meditsiinivaldkonnas, arvuk alt vähikeskusi asub peaaegu kõigis riigi suuremates linnades. Suurimate loendi leiate allpool.
Sheba Clinic
Kliinik asub Tel Avivi äärelinnas. Sellel on suurim onkoloogiaosakond kogu Lähis-Idas. Just siin võeti kasutusele programm onkoloogiliste haiguste, sealhulgas maksavähi tõhusaks ennetamiseks, diagnoosimiseks ja raviks.
Lisaks tipptasemel seadmetele on Sheba tuntud oma tiheda koostöö poolest Ameerika Ühendriikide ühe parima onkoloogiahaigla MD Andersoniga.
Rambami kliinik Haifas
Selle kliiniku onkoloogiainstituut on tuntud kaugel väljaspool Iisraeli piire. Täiustatud ravimeetodite kasutamine, koostöö Euroopa ja Ameerika onkoloogiakeskustega, patsientide kliinilistes uuringutes osalemise võimalus – kõik see tõstab oluliselt ravi efektiivsust.
Ichilovi kliinik Tel Avivis
See onkoloogiakeskus Iisraelis põhineb linnahaigla baasil. Üks peamisi tunnuseid on spetsialiseerumine igat tüüpi kasvajatele, sealhulgas maksavähile. Osakond on kuulus ka eksperimentaalsete tehnikate kasutuselevõtu poolest, mis võimaldavad haigusega võidelda isegi selle staadiumismetastaasid.
Asuta kliinik Tel Avivis
Rääkides selle riigi parimatest ja tuntumatest onkoloogiakeskustest, ei saa mainimata jätta ka üht suurimat erameditsiinikeskust Asuta kliinikut. See pakub igat tüüpi onkoloogia, eriti maksavähi, igakülgset ravi. Iisraelis on see keskus üks juhtivaid kohti.
Hadassah Riiklik Haigla Iisraelis
Veel üks kuulus onkoloogiakeskus, mis võtab vastu patsiente erinevatest riikidest. Ravi kõrge efektiivsuse tagamiseks kasutatakse ainult täiustatud meetodeid ja arendusi onkoloogia valdkonnas, kliinik on varustatud uusimate meditsiiniseadmete mudelitega. Haigla töötajad on kõrgelt kvalifitseeritud kitsad spetsialistid, kellel on suured kogemused.
Diagnostilised protseduurid
Tõhusa ravi oluline komponent on kiire ja täpne diagnoosimine. Diagnoosi õigsus määrab, kui tõhus on valitud ravi.
Iisraeli arstid pööravad erilist tähelepanu diagnostikaprotsessile. Ruumid on varustatud uusima tehnikaga, mis teeb võimalikuks isegi onkoloogia varajase avastamise. Mõne päeva pärast läbib patsient mitmeid riistvarauuringuid ja võtab laboratoorseteks analüüsideks.
- Vere biokeemia on laienenud. Uuringu käigus tuvastatakse kasvajamarkerid CA 15-3, CA 242, CA 19-9, CF 72-4. Tänu nendele andmetele avastatakse maksakasvaja juba enne sümptomite ilmnemist. Selle lähenemisviisiga annab maksavähi ravi Iisraelis maksimaalse taastumisvõimaluse.
- Riistvaradiagnostika: ultraheli, kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia. Tänu seda tüüpi diagnostikale saavad arstid kasvaja täieliku visualiseerimise, sealhulgas selle suuruse, kuju, täpse asukoha ja võimaliku koostoime teiste siseorganitega.
- Angiograafia. Selle protseduuri käigus selgub, millises seisukorras neerusooned on, mis on järgneva operatsiooni jaoks äärmiselt oluline.
- Diagnostiline laparoskoopia.
- Maksa kudede stsintigraafia.
- Positronemissioontomograafia. Selle rakendamise tulemusena tuvastatakse patsiendi kehas kõik metastaasid.
- Biopsia. Seda tüüpi diagnoos hõlmab kasvajakoe proovi eemaldamist ja selle uurimist.
SIRT-ravi
Maksavähi ravis kasutatakse Iisraelis sageli uusimat SIRT-tehnikat. Seda terminit tuleks mõista selektiivse sisemise kiiritusravi mõjuna kasvajale. Kuna SIRT on kiiritusravi täiustatud versioon, hävitab see tõhus alt kasvajarakke ja takistab kasvaja edasist kasvu. Uuesti arenemise oht on oluliselt vähenenud.
Ravi ajal viiakse kateeter kubemearteri kaudu maksakudedesse kasvajasse. See sisaldab kiirguse jaoks spetsiaalseid radioaktiivseid elemente. Tänu sellele katab kiiritamine ainult vähirakkude fookuse ega avalda peaaegu mingit mõju tervetele kudedele.
Uus tehnoloogia erineb klassikalisest kiiritusravi meetodist, vähendades arvukaid kõrvalmõjusid ja avaldades tõhusamat toimet kasvajale (kohaliku toime tõttu).
Sihitud keemiaravi kasutamine
Keemiaravi on end tõestanud ka võitluses onkoloogiaga. Samal ajal on selle meetodi tõsiseks puuduseks palju kõrv altoimeid, mis halvendavad patsiendi üldist seisundit. See probleem lahendati tõhus alt Iisraelis. Maksavähki ravitakse siin sihipärase keemiaraviga.
Nende ravimite eripära on see, et nad toimivad vähirakkude molekulidele, mis vastutavad kasvu ja jagunemise eest. Oluline näitaja on ravimite selektiivne toime. Teisisõnu, sihipärane keemiaravi ei mõjuta terveid kudesid.
Üks selle rühma kõige tõhusamaid ravimeid on "Tarceva". See on ette nähtud maksa ja teiste seedesüsteemiga seotud organite kasvajate korral.
Kemoembolisatsioon
Üks uusimaid maksavähi ravimeetodeid Iisraelis on kemoemboliseerimine. Sellise teraapia olemus on järgmine. Kasvaja pidev kasv on tingitud katkematust verevoolust ja sellesse toitainete tarnimisest. Kui toitumine peatatakse, on patoloogiliste rakkude edasine areng võimatu. Praeguseks on kemoemboliseerimiseks kasutatud kahte meetodit.
- Õlitatud. Õli kemoemboliseerimise ajal sisestatakse kasvajat toitvasse arterisse kateeter. Tablokeerib arteri mitmeks tunniks, millega seoses on häiritud verevool. Sel ajal siseneb kateetrist veresoontesse spetsiaalne ravim, mis hävitab vähirakud. Nende ainete hulka kuuluvad rasvhapete estrid. Lisaks sobib ravim hästi kokku teiste ravimitega.
- Kemoemboliseerimine mikrosfääridega. Iga mikrosfäär sisaldab ravimit, mis võib peatada kasvaja edasise kasvu. Mikrosfäärid viiakse arterisse kateetri kaudu. Siin jäävad mikrosfäärid veresoontesse kinni ja blokeerivad täielikult kasvajat toitva verevoolu. Pärast seda vabaneb aine mikrosfäärist ja siseneb vähirakkudesse.
Raadiosagedusablatsioon
Raadiosagedusablatsioon on veel üks uuendus, mis toimub Iisraeli onkoloogiakliinikutes. See meetod põhineb kõrge temperatuuri mõjul kasvajale. See efekt saavutatakse voolu kasutamisel.
Laparoskoopi abil sisestatakse maksa (kasvaja lähedale) spetsiaalse aparaadi varras. See seade on võimeline looma raadiolaineid sagedusega kuni 500 kilohertsi. Selliste lainete mõjul kuumutatakse kude kõrge temperatuurini ja teatud piirkonnas saavutatakse kudede nekroos. Selle tulemusena kasvaja sureb ja põletatud kude taandub aja jooksul.
Selle ravi eelised on ilmsed:
- Raadiosagedusablatsiooni saab teha ka juhtudel, kui kirurgilist operatsiooni ei saa ühel või teisel põhjusel teha;
- protseduur viiakse läbi ilma sisselõigeteta jasee vähendab taastumisaega ja vähendab tüsistuste riski;
- pärast sellist ravi on retsidiivi oht 3 korda väiksem kui pärast operatsiooni.
See lähenemine ravile ei ole aga kõigil juhtudel võimalik.
Brahhüteraapia
Brahhüteraapia meetod on kiiritusravi kaasaegsem versioon. Selle eripära seisneb selles, et kiirgusallikas süstitakse otse kasvajasse. Samal ajal saavad vähirakud maksimaalse kiirgusvoo ja kõik terved koed saavad ainult väikese protsendi.
Arstid saavad kiiritusravi allika siirdada kahel viisil:
- käsitsi – nagu nimigi ütleb, teostab implantatsiooni ja eemaldamise kogenud kirurg;
- robootika abiga - sellisel juhul laaditakse allikas minikonteinerisse ja toimetatakse allikani läbi juhtivate kanalite, eemaldatakse sarnaselt.
kirurgia
Vaatamata paljudele säästlikele viisidele kasvajate eemaldamiseks, peetakse operatsiooni õigustatult üheks tõhusamaks ja usaldusväärsemaks onkoloogia ravis. Iisraelis on mitut tüüpi maksaoperatsioone.
- Resektsioon – see termin viitab elundi väikese osa väljalõikamisele. Sel juhul eemaldatakse kasvaja ise ja väike osa tervest koest. See on vajalik retsidiivi vältimiseks. See lähenemisviis valitakse juhul, kui neoplasmi suurus on väike. Arvestades maksakoe taastumist, talub patsient kergesti elundi väikese osa eemaldamist.
- Doonori maksa siirdamine – selline operatsioon toimub aastalkui kasvaja on mõjutanud mõlemat maksasagarat.
Operatsioone kombineeritakse kõige sagedamini teiste ravimeetoditega.
Ravihinnad
Rääkides maksavähi ravi maksumusest Iisraelis, tasub rõhutada: konkreetse summa saab arst välja öelda alles pärast läbivaatust ja diagnostiliste andmete saamist. Iga patsient vajab individuaalset ravivalikut, sest iga onkoloogia juhtum on omal moel ainulaadne. Samas on igal kliinikul hinnakiri, mille järgi hinnakujundus toimub.
Kompleksne diagnostika, mis võimaldab tuvastada haiguse tunnuseid, maksab umbes 6000-8000 dollarit.
Osalise resektsiooni maksumus – 40 000–45 000 $.
Raadiosagedusablatsioon – alates 27 000 $.
Traditsioonilise keemiaravi kursus – alates $ 3000.
SIRT-ravi – 50 000 $.
Kõik ül altoodud faktid kinnitavad ainult kõrget statistikat. Nende Iisraeli onkoloogiakliinikute onkoloogid, kirurgid ja teised kitsad spetsialistid on keskendunud patsientide kõrgele ellujäämismäärale, seega tegutsevad nad kooskõlastatult ja selgelt.
