Täiskasvanute ajuvereringe halvenemine on ajuveresoonte kompleksne patoloogia, mis on täis puuet ja surma. Kui varem täheldati seda peamiselt eakatel, siis nüüd on haigus muutunud palju nooremaks. Sagedamini hakkas patoloogiat diagnoosima lastel. Äge protsess võib kiiresti muutuda krooniliseks.
Arenduse põhjus
Tserebrovaskulaarse õnnetuse raviga tuleks alustada paralleelselt selle seisundi põhjuste väljaselgitamisega. Enamasti on selle põhjuseks veresoonte aterosklerootilised kahjustused. Samal ajal moodustub nende luumenisse naast, mis takistab normaalset vereringet. Kuna trombotsüüdid kogunevad sellele järk-järgult, tekib mõne aja pärast veresoonesse tromb, mis selle osaliselt või täielikult blokeerib. Selle patoloogilise seisundi tõttu tekib äge insult.
Lisaks on tserebrovaskulaarse õnnetuse põhjuseid:
- Pärilikkus.
- Tranio-ajukahjustused (pehmekoesse tungimisega või ilma).
- Aju- või kesknärvisüsteemi kahjustuste ajalugu.
- Liiga tugev emotsionaalne erutuvus.
- Liikumise puudumine.
- Diabeet mellitus ja muud süsteemsed patoloogiad, mis mõjutavad negatiivselt veresooni.
- Hüpertensioon või rõhu hüpped.
- Tromboflebiit.
- Südame defekt.
- Lülisamba haigused, mille tõttu tekib aju hapnikunälg.
- Ülekaaluline.
- Halvad harjumused.
- Pikaajaline ravimite kasutamine.
Äge tserebrovaskulaarne õnnetus võib olla tingitud vanusest, kuna aja jooksul tekivad organismis düstroofsed ja degeneratiivsed protsessid (vananemine).
Sellise seisundi ilmnemist soodustav tegur on tugev närvipinge, stress.
Haiguse klassifikatsioon
Vastav alt RHK-le viitab tserebrovaskulaarne haigus jaotisele "Tserebrovaskulaarsed haigused" koodiga I60 - I69. Patoloogiat on mitut tüüpi:
- Äge rikkumine. See areneb väga kiiresti. Sellesse rühma kuuluvad kõik insuldid, mille korral inimene vajab erakorralist haiglaravi. Esineb isheemilist tüüpi äge tserebrovaskulaarne õnnetus ja hemorraagiline insult. Teine tüüp on elundi raskem kahjustus, mida iseloomustab veresoonte kahjustus koos vere väljavooluga. Tõttusellises olekus organ tõmbub kokku, tekivad probleemid kogu organismi tööga. See on suremuse poolest esikohal. Isheemiline insult tekib ajuveresoonte ummistumise ja sellele järgneva hapnikunälja tõttu. Kannatavad mitte ainult siseorganid, vaid ka kõnekeskus, motoorsed ja emotsionaalsed-tahtlikud funktsioonid
- Krooniline tserebrovaskulaarne õnnetus. Teisel viisil võib seda nimetada düstsirkulatsiooni entsefalopaatiaks. Selle haiguse tunnuseks on see, et see areneb aastaid. Algstaadiumis sümptomid praktiliselt puuduvad.
Iga seda tüüpi häireid iseloomustavad teatud sümptomid. Nende intensiivsus sõltub ajukahjustuse raskusastmest.
Rikkumise sümptomatoloogia
Tserebrovaskulaarse õnnetuse tunnused on:
- Püsivad peavalud.
- Iiveldus ja oksendamine.
- Sage pearinglus.
- Silmade valu, mis süveneb pärast intensiivset tööd päeva lõpus, pidev väsimus.
- Unehäired, väsimus, mäluhäired.
- Tinnitus ja täiskõhutunne.
- Teadvuse kaotus.
- Krambid.
- Kehaosade tuimus.
- Vaimne jõudlus väheneb.
- Probleemid kirjutamise ja rääkimisega.
Haiguse progresseerumisel muutuvad sümptomid selgemaks. Patsient võib muutuda depressiooniks, ärrituvaks, tujukaks, emotsionaalselt ebastabiilseks.
Kõik tüübidajuvereringe ägedaid või kroonilisi häireid iseloomustavad mõned üksikud tunnused. Mööduvate isheemiliste rünnakute korral ilmnevad neuroloogilised sümptomid paralleelselt liigutuste, kõne ja kirjutamise koordineerimise probleemidega. Isheemiline insult põhjustab iiveldust ja oksendamist.
Diagnostikafunktsioonid
Tserebrovaskulaarse õnnetuse ravi sõltub sellest, milline diagnoos ohvrile pannakse. Patoloogia ägeda vormi korral osutatakse inimesele erakorralist abi, misjärel teda uuritakse. Diagnostika hõlmab järgmisi uuringuid:
- Vereanalüüs kolesterooli ja glükoosi määramiseks.
- Koagulogramm.
- Igapäevane vererõhu muutuste jälgimine,
- Neuropsühholoogiline testimine MMSE skaala abil.
- Emakakaela piirkonna röntgen, sest osteokondroos võib esile kutsuda ka kroonilise või ägeda ajuveresoonkonna õnnetuse.
- Silmapõhja uuring.
- MRI või CT. Esitletavad uuringud aitavad leida närvisüsteemi probleemseid piirkondi, veresooni. Mitte ainult kõvasid, vaid ka pehmeid kudesid käsitletakse kihtidena. Tomograafia võimaldab tuvastada ajustruktuuride kahjustusi varajases staadiumis.
- Ajuveresoonte angiograafia.
- Doppleri ultraheli kontrastainega. Uuring paljastab piirkonnad, kus verevool on aeglustunud.
- EKG. Selline uurimine on vabatahtlik.
- Elektroentsefalograafia (määratakse juhtivuse järginärviimpulsid).
Ajuveresoonkonna avarii sümptomite avastamisel peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Ta määrab ravi elundi funktsionaalsuse taastamiseks, puude vältimiseks ja elukvaliteedi parandamiseks.
Esmaabi kannatanule
Akuutse seisundi kujunemisel tuleb kannatanule anda esmaabi ajuvereringe häire korral. Mida varem seda tehakse, seda suurem on taastumise võimalus.
Esm alt tuleb välja selgitada, kas vereringehäire on äge. Selleks paluge ohvril naeratada, tõsta mõlemad käed ette ja nimetada oma nimi. Insuldi olemasolul ta seda teha ei saa. Järgmiseks kutsutakse kiirabi, kes selgitab väidetavat diagnoosi.
Enne arstide saabumist on õhu juurdepääsu tagamiseks vaja inimeselt eemaldada kõik kitsad riided. Isik peab olema horisontaalses asendis. Oluline on pidev alt jälgida patsiendi pulssi ja hingamist. Enne arstide saabumist ei tohi inimesele tablette anda, sest tema seisund võib veelgi halveneda ja diagnoosimine muutub keeruliseks.
Konservatiivne ravi
Tserebrovaskulaarse õnnetuse ravi peaks olema õige, õigeaegne ja kõikehõlmav. Selle peamine ülesanne on kaitsta neuroneid kahjustuste eest, taastada normaalne vereringe, tugevdada veresooni, maksimeeridakeha funktsionaalsuse taastamine. Kui patoloogia on äge, siis on oluline vältida selle kordumist.
Ajuvereringe häirete ravi ravimitega hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:
- Antikoagulandid. Need hoiavad ära verehüüvete teket.
- Neuroprotektiivsed ravimid.
- Vereringe parandamise vahendid "Reopoliglüükin", "Eufillin".
- Südame aktiivsust parandavad, rõhku stabiliseerivad ravimid "Korglikon", "Dibazol".
- Ajuturse ennetavad vahendid "Furosemiid".
- Veresoonte laiendamiseks "Atomax", "Mefakor".
- Ainevahetusprotsesside parandamiseks elundi "Cerebrolysin", "Aminalon" kudedes.
- Sümptomaatilise ravina: tsinnarisiin, diasepaam.
- Rahustid: oksasepaam, elenium.
Ajuvereringet rikkudes valitakse ravimid sõltuv alt haiguse tõsidusest. Kui patoloogia on äge (insult), siis on oluline normaliseerida hingamisteede, veresoonte, südame funktsionaalsust, kõrvaldada konvulsiivne sündroom.
Lisaks hõlmab teraapia taimsete ravimite kasutamist, mis aitavad küllastada keha vitamiinide ja mineraalidega ning tugevdavad immuunsust. Ainevahetusprotsessid taastuvad sel juhul kiiremini.
Massaaž ja manua alteraapia aitavad parandada verevarustust. Sellised protseduurid agaon ka piiranguid, näiteks: veresoonte tromboos. Toitumine mängib olulist rolli ajuvereringe probleemide ravis. Menüüs on merekala, teraviljad, oad, juur- ja puuviljad, marjad, roheline tee. Vältige rasvaseid toite, maitseaineid, suitsutatud toite, alkohoolseid ja gaseeritud jooke.
Rahvapärased abinõud
Tserebrovaskulaarse õnnetuse sümptomeid saab kõrvaldada mitte ainult ravimite, vaid ka rahvapäraste abinõude abil. Kuna esitatud patoloogiline seisund ohustab tervist ja elu, peate enne alternatiivmeditsiini kasutamist konsulteerima arstiga. Haiguse ägeda vormi korral on rahvapärased retseptid sobimatud.
Kroonilise patoloogia raviks on kasulikud järgmised abinõud:
- Rististiku tinktuur alkoholile. Õisikud tuleks täita vedelikuga ja nõuda 3 nädalat. Ravimi joomine on vajalik 1-2 tl. kolm korda päevas enne sööki.
- Spasmi tekkimisel võite kasutada teed ürtide kollektsioonist, mis sisaldab kibuvitsamarju, palderiini, emarohi, raudrohi, aniisi. Piisab Art. l. segada klaasi keeva veega ja juua kohe pärast spasmi tekkimist.
- Nõgese keetmisega saab verd vedeldada.
- Veresoonte tugevdamiseks võib kasutada kibuvitsamarjade keedust, see on rikastatud C-vitamiiniga.
- Keetmine väikese igihali abil. Nõuab art. l. maitsetaimed, samuti 300 ml keeva veega. Järgmisena peab segu 20 minutit veevannis nõudma. Infundeerimiseks kulub veel 45 minutit. Vahendit kasutatakse kolm korda päevas 1/3klaasist. See keetmine aitab veresooni laiendada.
- Äädikaga (veega lahjendatud) kompress ja samaaegne külm jalavann aitavad leevendada valu ja spasme.
- Viburnumi lillede infusioon.
- Võilillejuur. See puhastab veresooned kolesterooli naastudest. Toote valmistamiseks on vaja 200 g toorainet ja liitrit keeva vett. Ravimit tuleb võtta iga päev, 50 ml enne sööki.
- Palderjani alkoholileotis. Piisab, kui hingata selle aroomi igal õhtul sisse.
- Vereurmarohi infusioon. Nõuab 1 spl. ürdid valatakse klaasi keeva veega ja infundeeritakse veerand tundi. Filtreeritud vedelikku tuleks võtta 2 spl. kolm korda päevas. Ravikuur on 21 päeva, pärast mida peate tegema pausi. Oluline on jälgida ravimi täpset annust.
Traditsiooniline ravi ei ole imerohi, kuid see võib aidata probleemiga toime tulla, kui seda kasutatakse koos ravimteraapiaga.
Operatsiooni vajadus
Tserebrovaskulaarset õnnetust ravitakse mõnikord operatsiooniga. See ravimeetod on vajalik veresoonte stenoosi (nende valendiku ahenemine üle 70%), kolesterooli naastude ummistumise korral. Otsuse sekkumise kohta teeb arst. Enamasti määratakse see tervislikel põhjustel.
Stenoosi kõrvaldamiseks eemaldatakse osa veresoonest ja seejärel asendatakse see proteesiga. Selle sisse saab sisestada ka spetsiaalseid laienevaid stente.
Rehab
Kui patoloogia kroonilise vormi puhul seisneb teraapia vereringeelundite funktsionaalsuse parandamises, siis ägeda häire korral vajab inimene taastusravi. Veelgi enam, mida varem see algab, seda suurem on võimalus ohvril taastada kõik kehafunktsioonid.
Taastusravi hõlmab:
- Patsiendi õige hooldus. Algul on vaja teha patsiendile passiivset võimlemist, et vältida lamatiste teket. Ruumis peaks olema vastuvõetav temperatuur - 19-23 kraadi. Ruum, kus kannatanu asub, tuleks samuti kohandada tema vajadustega (paigaldada käsipuud, muuta põrand libisemiskindlaks, muuta seinad turvaliseks, paigaldada multifunktsionaalne erivoodi).
- Ratsionaalne ja toitev toitumine. See peaks olema murdosa, kergesti seeditav.
- Kõne taastamine. Klassid logopeedi-afaasioloogiga algavad tingimata kohe pärast patsiendi seisundi stabiliseerumist. Samas vajab inimene maksimaalset tähelepanu ja suhtlemist teistega, et ta endasse ei tõmbuks.
- Füsioteraapia ja harjutusravi. Koormus suureneb järk-järgult.
Esimestel nädalatel pärast ägedat vereringehäiret on võimalik retsidiiv, mistõttu on oluline teha kõik selle vältimiseks. Samuti saab patsient puhata taastusravikeskuses, sanatooriumis.
Võimalikud tüsistused ja ennetamine
Tserebrovaskulaarse häirega patsiendid peaksid hoolik alt jälgima oma tervist, kuna kirjeldatud patoloogiamida iseloomustab suur hulk tüsistusi, isegi kui ravi osutati õigeaegselt. Nende hulgas on järgmised: insult, puue, kõnehäired, vaimsed funktsioonid, surm.
Mis puudutab ennetamist, siis see seisneb tervislike eluviiside säilitamises ja arstide soovituste järgimises:
- Pidev vererõhu jälgimine, antihüpertensiivsete ravimite võtmine.
- Ratsionaalne toitumine, välja arvatud rasvased ja praetud toidud, suitsuliha, vere hüübimist soodustavad toidud.
- Tõsise stressi, emotsionaalse ülekoormuse, liigse füüsilise aktiivsuse vältimine.
- Mis tahes südamepatoloogia, suhkurtõve õigeaegne ravi.
- Regulaarne füüsiline aktiivsus.
- Soola tarbimise vähendamine.
- Tavapärase töö- ja puhkerežiimi järgimine.
Aju vereringehäired, olenemata selle vormist, on täis puuet ja isegi surma, seega on parem sellist haigust üldse mitte lubada.
