Kehas pole ühtegi organit, mis oleks tähtsam kui ükski teine. Kõik elundid on omavahel seotud, mistõttu on vaja jälgida nende igaühe tervist eraldi, et kogu süsteem korralikult töötaks. Selles artiklis räägime sellisest haigusest nagu kolestaatiline sündroom. See patoloogia viitab tõsistele maksahaigustele, mistõttu on väga oluline välja selgitada, millised on selle esinemise peamised põhjused, sümptomid, ravi iseärasused, samuti patsientide ja arstide arvamused selle kohta. Lugege hoolik alt pakutavat teavet, et end võimalikult palju relvastada ja kaitsta. Ja nii, alustame.
Kolestaatiline sündroom: mis see on?
Arstide sõnul on kolestaas väga ohtlik haigus, mida iseloomustab sapi stagnatsioon maksakudedes ja millega kaasneb selle voolu väheneminekaksteistsõrmiksoole. Selle tulemusena on vedeliku eemaldamine häiritud.
Nagu teate, ei esine seda haigust tavaliselt iseenesest, vaid see tekib mitmete muude kehahäirete tõttu. Seetõttu nimetatakse seda patoloogiat kolestaatiliseks sündroomiks. Selline sündroom võib olla ainsaks maksafunktsiooni häire ilminguks või võib seda kombineerida teiste sümptomitega.
Kõige sagedamini ründab haigus tugevama soo esindajaid vanuses üle neljakümne. Haigus ei ole väga levinud. Iga saja tuhande inimese kohta leiti kümnel see patoloogia. Samal ajal täheldatakse rasedate naiste kolestaasi ligikaudu kahel protsendil juhtudest.
Selle probleemi keerukus seisneb selles, et seda on väga raske diagnoosida. Lõppude lõpuks sõltub haiguse esinemine teiste haiguste esinemisest. Seega on väga oluline välja selgitada, milline patoloogia viis kolestaasi tekkeni.
Millised haigused võivad kaasneda?
Kolestaatiline sündroom kaasneb tavaliselt teatud haigustega, mille teadlased on jaganud kahte suurde rühma. Mõelgem, millised haigused kuuluvad igasse rühma.
Esimesse rühma kuuluvad patoloogiad, mis põhjustavad sapi eritumisega seotud probleeme organismis. See peaks hõlmama alkohoolset, meditsiinilist ja toksilist maksakahjustust, aga ka nakkushaiguste esinemist, ebaõiget sooleökoloogiat ja maksatsirroosi.
Teine rühm hõlmab haigusi,mis põhjustavad sapi väljavoolu rikkumisi. See hõlmab selliseid haigusi nagu tuberkuloos, Caroli tõbi, kolangiit, primaarne biliaarne tsirroos ja paljud teised haigused.
Esinemise peamised põhjused
Oleme juba öelnud, et kolestaatiline maksa sündroom tekib teiste patoloogiate esinemise tagajärjel organismis, mis tinglikult jagunevad kahte rühma. Niisiis, kaalume peamisi põhjuseid, miks patsiendil on sapi moodustumise häired:
- Alkoholismist põhjustatud maksakahjustus.
- Kolestaatiline sündroom viirushepatiidi korral. Iseloomustab patsiendi seisundi üldine halvenemine.
- Sündroom võib tekkida toksilise maksamürgistuse korral. See peaks hõlmama toksiine, nagu mürk, soolad või raskmetallid.
- Maksakahjustus ravimite pikaajalisel kasutamisel. Nagu teate, võivad mõnedel ravimitel olla maksale toksiline toime.
- Sündroom võib tekkida ka maksatsirroosiga. See haigus seisneb selle organi normaalsete kudede asendamises sidekudedega.
- Haigus võib tekkida nii südamepuudulikkuse kui ka veremürgistuse korral.
On ka häireid, mis on seotud sapi väljavoolu ja eritumisega. Allpool loetletud haigused moodustavad teise rühma:
- Pahaloomuliste kasvajate esinemine maksas.
- Kolangiit. See haigus põhjustab seinte põletikkusapijuhad, mille tulemusena hakkavad need ahenema, mis tähendab, et sapijuha on häiritud.
- Siirdatud organi olemasolu, mis ei taha kehas juurduda.
- Caroli sündroom. See haigus on pärilik. Seda iseloomustab sapiteede tugev laienemine.
- Kolestaatiline maksa sündroom võib tekkida ka selle organi tuberkuloosi nakatumise tõttu.
- Samuti peaksid teise rühma kuuluma haigused, mis on seotud soolestiku mikrofloora rikkumisega. Esiteks ärge unustage helminte ja muid parasiite, mis tahavad soolestikus elada.
Selle patoloogia sümptomid
Paljud inimesed mõtlevad, kuidas tuvastada kolestaatilist maksa sündroomi? Väga oluline on pöörata tähelepanu selle haiguse sümptomitele ja nende olemasolul kiiresti haiglasse minna.
Niisiis, mõelgem, millised on selle patoloogia esinemise peamised tunnused:
- Väga pikka aega häirib patsiente tugev nahasügelus, mis intensiivistub öösel, kuid taandub päeval. Mõned patsiendid tunnistavad, et ebamugavustunne suureneb külma ilmaga.
- Ksantoomi esinemine. Need on väikesed kollakad või pruunikad kahjustused, mis esinevad kõige sagedamini seljal, küünarnukkidel ja rinnal. Sellised moodustised tekivad rasvade ladestumise tõttu. See on tingitud asjaolust, et rasvade ainevahetus organismis halveneb oluliselt.
- Pustuloossete löövete esinemine, samuti kriimustusnahk, mis tekib lihts alt talumatu sügeluse tõttu.
- Samuti on kolestaatilise sündroomi iseloomulik ilming kollatõbi, st naha ja silmavalgete värvumine kollakaks.
- Naha raske hüperpigmentatsiooni esinemine. See nähtus ilmneb hormooni melaniini suurenenud tootmise tõttu.
- Steatorröa olemasolu. Seda nähtust iseloomustab väga suure koguse rasva olemasolu väljaheites. See tekib lipiidide metabolismi rikkumise tõttu kehas. Väljaheide muutub vedelaks, rasvaseks, tükkideks ja samal ajal on WC-poti seintelt raske maha pesta ja on äärmiselt ebameeldiv lõhn.
- Fekaalid ja uriin muudavad värvi. Väljaheide muutub heledaks, uriin aga väga tumedaks.
- Püsiv hüpovitaminoos ja suurenenud verejooksu esinemine.
- Märkimisväärne kaalulangus.
Diagnostikafunktsioonid
Kolestaatilise sündroomi tuvastamine pole nii lihtne. Laboratoorsed diagnostikad on uuringute sari, mille arst määrab pildi terviklikkuse määramiseks. Kõigepe alt on väga oluline võtta vereanalüüs leukotsütoosi ja aneemia esinemise kindlakstegemiseks. Nendest andmetest üksi aga ei piisa. Täpse diagnoosi saab panna ainult täieliku diagnoosi abil.
Mõtleme, millised diagnostilised testid hõlmavad veel:
- Biokeemiline vereanalüüs. Selle abil saate määrata bilirubiini, kolesterooli ja sapphapete taseme tõusu.
- Analüüsi kauduuriin võib määrata nii sapipigmentide kui ka urobilinogeeni olemasolu.
- Kõhuõõne ultraheliuuring on oluline ka selleks, et teha kindlaks, kas maks on suurenenud, kas sapipõie suurus on muutunud ja kas sapiteed on laienenud.
- Sapiteede seisundi täpsemaks määramiseks tehakse retrograadne kolangiopankreatograafia.
- Vajadusel määrab arst patsiendile MRI ja CT-uuringu.
- Väga harvadel juhtudel on histoloogiliste uuringute jaoks vajalik maksa biopsia.
Haiguse peamised vormid
Seda patoloogiat peetakse üsna keeruliseks, kuna sellel on palju nüansse. Seetõttu ei saa patsiendid pärast täpse diagnoosi teada saamist aru, millest nad täpselt räägivad, ja esitavad arstidele palju küsimusi.
Sõltuv alt paljudest teguritest on sellel haigusel mitu vormi. Mõelge, millised:
- olenev alt protsessi lokaliseerimisest võivad vormid olla intrahepaatilised ja ekstrahepaatilised;
- kuju määrab ka kollatõve esinemine: mõnel juhul esineb naha määrdumist, teistel aga mitte;
- ka vormid võivad varieeruda olenev alt haiguse kliinilistest ilmingutest: näiteks äge vorm tekib äkki, mistõttu tsütolüütiline kolestaatiline sündroom areneb ja areneb väga kiiresti; haiguse krooniline vorm areneb vägajärk-järgult, samas kui selle asemel võivad arstid ekslikult diagnoosida muid haigusi;
- väga oluline on arvestada ka haiguse esinemise mehhanismidega;
- maksarakkude hävimine: haigus võib tekkida tsütolüüsiga või ilma.
Konservatiivse ravi omadused
Maksatsirroos koos kolestaatilise sündroomiga on oluline alustada ravi õigeaegselt. Mida varem haiglasse jõuate, seda tõenäolisem on varsti paranemine.
Enamasti ravitakse kolestaasi konservatiivsete ravimeetoditega:
- Esimene asi, mida patsient peab tegema, on järgima spetsiaalset dieeti, mis välistab neutraalsete rasvadega toidu ja, vastupidi, sisaldab taimseid rasvu. Seda on väga oluline arvestada, kuna kolestaatilise sündroomi korral on lipiidide ainevahetusprotsessid kehas häiritud. Taimsed rasvad imenduvad ilma sapphapete osaluseta.
- Ravi ajal on väga oluline kasutada selliseid ravimeid nagu hepaprotektorid, tsütostaatikumid ja ursodeoksükoolhapped. Lisaks määravad arstid täiendav alt mineraalide, antioksüdantide ja antihistamiinikumide kasutamist.
Millistest toitudest peate loobuma?
Patsiendil, kellel on diagnoositud see sündroom, on keelatud süüa teatud toite, kuna need ainult halvendavad patsiendi seisundit.
Nimelt, millest sa pead loobuma:
- rasvasest lihast ja kalast;
- väljassuitsutatud ja marineeritud tooted;
- alkohoolsetest, gaseeritud ja kohvijookidest;
- vürtsikad vürtsid, samuti erinevad kastmed ja ketšupid on keelatud;
- jäätist, šokolaadi, samuti koort ja kondiitritooteid ei saa süüa;
- Vältige ka hapude puu- ja köögiviljade söömist.
Kirurgiline ravi
Kolestaatilist sündroomi saab ravida ka operatsiooniga. Selliseid meetodeid kasutatakse juhul, kui patsiendi seisund on juba tõsiselt tähelepanuta jäetud. Kõige sagedamini kasutatavad operatsioonitüübid on anastomoosid, sapiteede äravool, samuti põie avamine ja koletsüstektoomia. Kui sapiteed on ahenenud ja samal ajal on vaja eemaldada kive, tehakse ka operatsioon.
Kas on võimalik tüsistusi tekitada?
Kolestaatiline sündroom kroonilise hepatiidi korral võib põhjustada suurt hulka erinevaid tüsistusi, mistõttu on väga oluline haigus võimalikult varakult tuvastada ja ravi alustada.
Sagedasemad kolestaasi tüsistused on verejooks, osteoporoos, kivide moodustumine, tsirroos ja maksapuudulikkus.
Ennetusmeetmete pakkumine
Isegi nii rasket haigust nagu kolestaas saab ära hoida, kui järgida õigeid ennetusmeetmeid. Selleks peate võimalikult palju vähendama alkoholi sisaldavate jookide tarbimist, sööma õigesti, minimeerides praetud toitude tarbimist, samuti kiiresti ravima kõiki haigusi, mis võivad põhjustadakolestaatiline sündroom.
Arstide ja patsientide ülevaated
Kolestaatiline sümptom ei ilmne iseenesest. Sellele eelneb palju muid haigusi. Kõige sagedamini tekib see patoloogia patsiendi alkohoolsete jookide liigse tarbimise, samuti viirusliku hepatiidi ja maksatsirroosi tõttu. Haigus on väga raske, seetõttu saab selle tähelepanuta jäetud vorme ravida ainult operatsiooniga.
Selle patoloogia juuresolekul tunnevad patsiendid end väga halvasti. Söögiisu on häiritud, üldine seisund halveneb ja depressiivne seisund tuleb lihts alt peale. Õigeaegselt haiglasse minnes saate aga jõudu taastada ja jätkata normaalset elu.
Järeldused
Selles artiklis uurisime sellist haigust nagu kolestaatiline sündroom. Nagu näete, on tõesti vähe, mida nautida. Seetõttu ärge jätke tähelepanuta oma tervislikku seisundit. Hakka enda eest hoolitsema kohe. Juhtige tervislikku eluviisi ja ravige kõiki haigusi õigeaegselt. Hoolitse enda eest ja püsi terve!