"Stoma" tähendab kreeka keeles "suud". See tähendab, et kõik meditsiinilised terminid, milles see kreeka sõna esineb, on seotud inimese suuõõnega. Eelkõige on stomatiit haiguste rühm, mida iseloomustab suu limaskestade põletik ja haavandid. Stomatiiti on erinevat tüüpi, sõltuv alt selle põhjustanud põhjustest. Enamikul liikidel on sarnased sümptomid, nii et paljud selle haigusega silmitsi seisvad ja ise ravivad inimesed isegi ei kahtlusta, et nende tegevusel pole ravitoimet, vaid ainult ajavad haiguse kehasse. Selles artiklis püüame välja mõelda, kuidas välja selgitada, mis tüüpi stomatiit esineb, kuidas sellest lahti saada ja millised ennetusmeetmed on olemas, et seda haigust üldse ei tekiks.
Kuidas stomatiit areneb
Inimese suuõõne on vooderdatud limaskestaga, mida nimetatakse nii, kuna see on pidev altkaetud epiteelirakkude poolt eritatava limaga. Terves olekus on see roosat värvi, ilma tursete, infiltraatide ja haavanditeta. Erinevatel põhjustel võivad limaskestale tekkida põletikukolded. See on stomatiit. Haiguse tüübid ja ravi on juba hästi teada. Kuid stomatiidi tekkemehhanismi uuritakse endiselt. Teadlaste peamine versioon on, et põletikulised protsessid suus inimestel on immuunsüsteemi reaktsioon võõrastele osakestele (rakud, molekulid). Kui need avastatakse, hakkavad lümfotsüüdid intensiivselt tootma. Nad ründavad tundmatuid aineid, et nendega toime tulla. Keha kaitsjate aktiivse tegevuse tagajärjeks on limaskesta haavandid, see tähendab stomatiit. See võib olla nii iseseisev haigus kui ka teise haiguse tunnus. Seetõttu on nii oluline teada, mis tüüpi stomatiit on, mis neid põhjustab, millised on nende tunnused ja tagajärjed.
Põhjused
Stomatiit võib tekkida kümnetel erinevatel põhjustel, millest igaüks viib võõrkehade tungimiseni kehasse. Meditsiinis nimetatakse neid ärritajateks. Need võivad olla:
- suitsetamine;
- patogeensed mikroorganismid (viirused, seened, bakterid);
- ravimid;
- vitamiinide üleküllus või puudus;
– hormonaalsed häired organismis (vanusega seotud, raseduse ajal, rasestumisvastaste tablettide võtmisest).
- naatriumlaurüülsulfaat (leitud hambapastas ja suuhooldustoodetes, aitab toota rikkalikku vahtu).
Mõned stomatiidi tüübid on põhjustatud erineva iseloomuga suuõõne vigastustest:
- mehaaniline (lõiked, hammustused, löök);
- termiline (enamasti liiga kuumast toidust);
- keemiline (mürgised ained satuvad suhu);
- proteeside hõõrumine.
On stomatiidi liike, mille puhul põletikulised kolded igemetel, limaskestadel, keelel, kõril toimivad siseorganite – kilpnäärme, seedetrakti, vere, südame ja veresoonte – haiguste ühe sümptomina., närvisüsteem, sidekuded. Stomatiit võib tekkida HIV-nakkusega inimestel, kellel on vähkkasvajad näol, ninal, kurgus, suus, kaelas, patsientidel, kelle seisundiga kaasneb dehüdratsioon, aneemia ja kehv toitumine.
Ja lõpuks on sagedaseks stomatiidi põhjuseks hammaste ja suuõõne ebaõige hügieen ning selle puudus ja liig on kahjulikud, kui inimesed pesevad mitu korda päevas hambaid või loputavad suud sülje eritumist vähendavate ravimitega..
Laste stomatiidi tüübid
Eelnimetatud põhjuste põhjal võime öelda, et täiskasvanute ja imikute stomatiit võib olla sama etioloogiaga (näiteks viiruslik, mikroobne, ravim) või erinev. Eelkõige ei teki lastel suu limaskesta põletikku suitsetamisest või valesti valmistatud proteesidest. Kuid tänu sellele, et imikud tõmbavad kõike suhu - pliiatsid, mänguasjad, erinevad esemed, tekivad suuõõnes kõige sagedamini põletikulised protsessid. Diagnoositud on järgmised tüübidstomatiit lastel:
- traumaatiline;
- nakkav;
- allergiline;
- aftoosne;
- nurgeline;
- vesikulaarne;
- kandidoos;
- katarraalne;
- pellagrozny (PP-vitamiini vaegusega);
- skorbuitne (C-vitamiini vaeguse korral);
- herpeetiline.
Täiskasvanute stomatiidi tüüpide klassifikatsioon
Üle 18-aastastel inimestel on suupõletikud peamiselt tingitud ebapiisavast immuunsusest. Näiteks suitsetab peaaegu pool inimkonnast ja stomatiit haigestub ainult 1-l 100-st suitsetajast. Täiskasvanutel on haiguse arengu teine sagedane põhjus nende ohtlike tööstusharudega seotud töö.
Meditsiinilise statistika kohaselt diagnoositakse üle 18-aastastel inimestel kõige sagedamini järgmist tüüpi stomatiit:
- traumaatiline;
- aftoosne;
- nakkav;
- Vincent (haavand-nekrootiline, kraav);
- gangreenne;
- mürgistuse tõttu raskmetallide sooladega (vismut, plii, elavhõbe);
- skorbutiline (sarnane skorbuudiga);
- difuusne erütematoosne;
- tala;
- nikotiin;
- ravimid;
- professionaalne.
Kuid sellised stomatiidi tüübid nagu kandidaalne, herpeetiline, nurgeline on täiskasvanutel haruldased.
Kandidoosi stomatiit
Nime järgi võite arvata, mis põhjustab Candida seene. Inimestel on seda haigust rohkemtuntud kui soor, kuna selle peamiseks sümptomiks on valge kattekiht suu limaskestadel, keelel ja mõnikord ka igemetel ja kõril.
Kandidoos ja koos sellega nakkav on laste kõige levinumad stomatiidi tüübid. Foto näitab, kuidas näeb välja väikelaste suuõõne, kui limaskestad on mõjutatud Candida seenest. Lisaks valgele naastule on kandidaalse stomatiidi sümptomid järgmised:
- limaskestade hüpereemia;
- valu närimisel ja isegi rääkimisel;
- lastel - kapriissus, söömisest keeldumine, ärevus;
- täiskasvanutel - maitsetundlikkuse muutus, naastude eemaldamisel kahjustatud piirkondade verejooks;
- kuivus ja põletustunne suus.
Imikud võivad nakatuda Candida seenega haigetelt lastelt pesemata mänguasjade kaudu, haigelt em alt toitmise ajal. Väga sageli täheldatakse kandidoosi stomatiiti enneaegsetel vastsündinutel. Täiskasvanutel tekib see haigus koos suhkurtõve, seedetrakti probleemide, düsbakterioosi, HIV-nakkuse, Sjögreni sündroomi, raseduse, antibiootikumide ja hügieeni puudumisega. Üldiselt on Candida seen suus pidev alt olemas, kuid see hakkab ilmnema patogeenselt koos immuunsuse vähenemisega.
Kandidaalse stomatiidi ravi põhineb kõige rangemal suuhügieenil ning imikutel - lisaks ema rinnanibude, mänguasjade, nibude hoolikal töötlemisel. Lisaks hügieeninõuetele hõlmab haiguse ravi lastel suuõõne ravi antiseptikumide ja seenevastaste ravimitega ning täiskasvanutelantibiootikumid ja suuvesi koos antiseptiliste lahustega.
Nakkuslikud (viiruslikud) stomatiidi tüübid lastel, foto, ravi
Sellesse rühma ei kuulu mitte ainult soor, vaid ka igasugune suuõõne põletik, mis on põhjustatud patogeensete mikroorganismide tungimisest limaskestadele. Eelkõige toovad viiruslikku stomatiiti meieni viirused ja see ei pruugi olla parasiitne suus. Need võivad mõjutada mis tahes muud elundit ja viiruslik stomatiit avaldub põhihaiguse tüsistusena. Selle rühma kõige levinum on herpeetiline stomatiit. Seda põhjustab herpesviirus. Lapsed saavad seda 100% juhtudest täiskasvanutelt (suudlemisel, nibu lakkumisel, lusikaga enne lapse suhu panemist jne). Maal on 9 inimest 10-st herpese kandjad, seega on lihtne ette kujutada, kui sageli nakatuvad lapsed sellesse täiskasvanutelt.
Herpesinfektsiooni visuaalsed sümptomid võivad olla mitte ainult suus, vaid ka näol. Haiguse välistel tunnustel on lisaks herpeedilistele ka lastel nurgeline (krampide moodustumine) ja vesikulaarne stomatiit. Foto näitab, millised lööbed tekivad suu-nasaalses piirkonnas herpesega nakatumisel. Muud haiguse sümptomid:
- heaolu halvenemine;
- temperatuur;
- hüpereemia ja suu limaskestade valulikkus;
- vedelikuga täidetud mullide ilmumine limaskestadele, aga ka igemetele, harvem keelele, mis lõhkevad väikeste erosioonide moodustumisega.
Herpese oluline tunnus on see, et kui see inimkehasse tungib, siis seese alt ei tule midagi välja, aga, ütleme seal, ta elab vaikselt, ennast kuidagi välja ei näita. Nendel juhtudel räägitakse haiguse kroonilisest käigust, mis annab end iga kord tunda stressi, beriberi, infektsioonide, vigastuste, hüpotermiaga. Herpeetilise stomatiidi ägeda vormi ravi toimub vastav alt sümptomitele ja hõlmab põletikuvastaste ja valuvaigistite võtmist, suuõõne ravi antiseptikumidega, rohke vee joomist, toksiinide eemaldamist. Haiguse kroonilise vormi korral on peamine ravimeetod ennetamine. See seisneb keha karastamises, vitamiini sisaldavate toitude söömises, õiges päevakavas.
Nurgelist stomatiiti põhjustavad allergilised reaktsioonid teatud toiduainetele ja antibiootikumidele, mis põhjustavad suu mikrofloora tasakaaluhäireid. Ravi viiakse läbi lokaalselt (krampe ravitakse antiseptikumide ja keratoplastikaga). Kui tuvastatakse ummistuse allergiline põhjus, on oluline jätta dieedist välja vastuvõetamatud toidud ja seejärel taastada suuõõne mikrofloora.
Vesikulaarne stomatiit
Lastel esineb mitteohtlikke ja üsna nakkavaid stomatiidi liike. Nendel juhtudel peaks raviga kaasnema haige lapse isoleerimine. Allergilise stomatiiti võib omistada mittenakkuslikule ja vesikulaarsele stomatiitile kõige patogeensemale. Seda haigust põhjustavad Picornaviridae viirused, mis suudavad keskkonnas pikka aega hästi ellu jääda. Lapsed põevad sagedamini vesikulaarset stomatiiti, kuigi see esineb ka täiskasvanutel, kes ei järgi hügieeni. Iseloomulikud sümptomid:
-lööve kätel, jalgadel, suus, mõnikord suguelunditel ja tuharatel;
- temperatuur;
- iiveldus, mõnikord koos oksendamisega;
- ärrituvus, väsimus;
- isutus;
- lööbe sügelus (täiskasvanute haigusele iseloomulik);
- villid ja valulikud haavandid.
Ravi viiakse läbi järgmiste meetoditega:
- valuvaigistite ja viirusevastaste ravimite võtmine;
- suuõõne lööbe antiseptiline ravi;
- väliste lööbete ravi briljantrohelisega;
- vitamiiniteraapia.
Viiruste põhjustatud stomatiiti on ka teist tüüpi. Foto näitab, kuidas näeb välja gripi stomatiit, mis kulgemise olemuse tõttu võib avalduda katarraalse, aftoosse, haavandilise või haavandilise nekroosi stomatiidina. Selle gripi tüsistuse põletikukolded tekivad suulaele, igemetele, põskede sisepindadele, harvemini keelele ja mitte ainult haiguse ägeda vormi staadiumis, vaid ka taastumisperioodil ja isegi pärast seda. seda. Gripi stomatiidi ravimeetodid sõltuvad selle avaldumise vormist. Niisiis, katarraalne nõuab kohalikku ravi ja aftoosset ravi koos põletikukollete ja üldteraapiaga. Laste tuulerõugete korral võivad villid tekkida mitte ainult nahale, vaid ka suuõõne limaskestadele.
Aftoosne stomatiit
Nimi seostatakse ka kreeka keelega, milles suuhaavandid kõlavad umbes nagu "aftad". Nende ilmumise põhjused võivad olla järgmised:
- limaskesta vigastussuu;
- mõnede siseorganite haigused, nagu seedetrakt;
- tahvel;
- kaaries;
- igemehaigused;
- beriberi;
-pärilikkus.
Aftoosset stomatiiti on kahte tüüpi – äge, mis tekib infektsiooni organismi sattumisel, ja krooniline, mis avaldub siis, kui inimene kogeb stressi, väsimust ja immuunsuse vähenemist. Kuid remissiooniperioodidel on see võib-olla ainus stomatiidi tüüp, mis ei tee haiget. Muudel juhtudel põhjustab limaskestapõletik alati erineva intensiivsusega valu.
Aftoosse stomatiidi peamine sümptom on väike punetav turse limaskestal, mis on keelega vajutamisel valus. Päev hiljem, harvem pärast kahte, tekib sellesse kohta haavand, keskelt valkjas. Selle ümber on limaskest põletikuline ja väga valus. Ilma midagi ette võtmata võivad aftid kasvada ja põhjustada inimesele üsna käegakatsutavaid kannatusi.
Selle haiguse ravi toimub kompleksselt:
- väliste antiseptiliste ja põletikuvastaste ravimite kasutamine (loputus, aplikatsioon);
– dieet, mis välistab ägedad, soolased, hapud haavandid;
- vastav alt näidustustele palavikuvastaste ravimite, valuvaigistite, allergiavastaste ravimite võtmine;
- immuunsuse tugevdamine.
Traditsiooniline meditsiin soovitab loputada saialille-, kummeli-, söögisoodalahuse ja aftade astelpaju- või kibuvitsaõliga määrimisega.
Traumaatiline stomatiit
Muidugi on oluline teada, kuidas määrata stomatiidi tüüpi. Traumaatiliste vanemate puhul on aga veelgi olulisem välja selgitada põhjus, miks see tekkis. Imikutel tekivad suuvigastused kõige sagedamini ümberlõikamata (ja lisaks ka määrdunud) küüntega sõrmi imemisel, terava servaga esemete, muljutud huulte või põskedega. On juhtumeid, kui väga väikestel lastel tekivad ebamugava kujuga või ebakvaliteetsete luttide liiga pikast imemisest hüpertroofilised kolded suus. Vanematel lastel võib traumaatiline stomatiit tekkida hambumusest, kui hambad puudutavad närimisel või rääkimisel põskede sisepinda, liiga kuumast toidust, mittesöödavate esemete ja ainete proovimisest hambale.
Traumaatilise stomatiidi patogenees on järgmine: suuõõnes tekib kerge hüperemia (turse, punetus), seejärel avaneb selles kohas üsna valulik erosioon. Selle kese võib olla punane või valkja kattega, servad on tavaliselt ümbritsetud põletikulise infiltraadiga. Ilma ravita muutub erosioon avatud väravaks tuhandetele mikroorganismidele, mis on alati inimese suus. Selle tulemusena tekivad mädased haavandid ja mõnel juhul algab kudede nekroos. Imikutel on traumaatilise stomatiidi alguse sümptomiteks söömisest keeldumine, pisarv tuju, seejärel kõrge temperatuur ja rasketel juhtudel mürgistusnähud.
Üle 18-aastased inimesed imevad harva oma sõrmi ja tõmbavad mittesöödavaid esemeid suhu, kuid nad võivad vigastada ka limaskesti, näiteksmeditsiiniliste manipulatsioonide tegemine hambaarsti poolt.
Lisaks põhjustavad lähedalasuvate kudede põletikulise infiltratsiooniga haavandid täiskasvanutel teist tüüpi stomatiiti. Foto näitab, kuidas haavand näeb välja kiiritusstomatiidi korral.
Et mitte eksida diagnoosiga, viiakse läbi täiendavad uuringud, jättes välja sellised haigused nagu süüfilis, tuberkuloos, Vincenti stomatiit, troofiliste haavandite esinemine.
Traumaatilise stomatiidi ravi algab traumaatilise teguri kõrvaldamisega. Edasine ravi viiakse läbi järgmises järjestuses:
1. Antiseptiline ravi (loputamine ürtide keetmise, kloroheksidiini, söögisooda lahusega).
2. Ühe preparaadi kasutamine erosioonile: "Jodinool", "Fukortsin", "Ingalipt".
3. Ravimite kasutamine põletikulistes piirkondades valu leevendamiseks.
4. Vajadusel hammaste puhastamine ja epiteeliseerumist soodustavate ravimite võtmine.
Professionaalne stomatiit
Ükskõik, millist stomatiiti me käsitleme, võib seda diagnoosida igas vanuses inimestel. See kehtib ka soor - imikute haigus, mida eakad sageli põevad, ja nakkuslik stomatiit ning allergiline ja aftoosne, isegi leukeemia (täheldatud leukeemiaga) ja ravimitega. Kuid täiskasvanutel on selliseid stomatiiti, mis on seotud töö iseärasustega. Lastel, kui need juhtuvad, siis kõige harvematel juhtudel. Jutt käib suu limaskesta põletikust kahjulike ainetega mürgituse korral. See juhtub siis, kuiinimene töötab seal, kus on väga tolmune, kus tuleb kokku puutuda raskmetallide soolade või radioaktiivsete ainetega. Niisiis, elavhõbedast stomatiidi korral ilmub limaskestadele (tavaliselt igemetele) hallikas pigmentatsioon ja pärast nekroosi mitte ainult igemete kudesid, vaid ka keele ja põse limaskesta. Plii stomatiidi korral on limaskestade tugev hüperemia, igemetele ilmuvad hallid laigud. Vismuti stomatiidi korral täheldatakse ka igemete pigmentatsiooni, ainult sel juhul on sellel iseloomulik sinine-must piir. Lisaks kõigile neile sümptomitele on patsientidel mürgistusnähud - nõrkus, peavalu, seedetrakti häired. Nikotiinset stomatiiti võib seostada ka täiskasvanute haigusega. Ravi seisneb kahjulike ainete eemaldamises kehast. Samal ajal tehakse patsientidele anesteesiat, pestakse ja ravitakse limaskesti antiseptikumidega ning haavandite korral määratakse ravimid, mis aitavad taastada epiteelkude.
