Kahekümne esimene sajand on arengu ja progressi aeg. Kõigil on kuhugi kiire ja te ei taha peatumisele aega raisata. Just sel põhjusel on noorelt laste saamine tänapäeval muutunud moes. Noorpaarid mõtlevad pereplaneerimisele mitte varem kui 25-30 aasta pärast. Pärast 30. eluaastat on aga lapse eostamine palju raskem.
Miks loodus ise meid kihutab? Mis on põhjus?
Mida vanemaks tüdruk saab, seda raskem on tal rasestuda. Asi on selles, et vanuse kasvades munarakkude arv munasarjades väheneb.
Kui tüdruk sünnib, ulatub folliikulite arv tema munasarjades kahe miljonini. Tundub tohutu arv, kuid vanusega väheneb nende arv pidev alt. Folliikulite küpsemise ajaks on järele jäänud vaid umbes nelisada tuhat. Ja mitte igaüks neist ei saa põhjustada munaraku arengut, mis viib naise viljastamiseni. Kolmekümne aasta pärast hakkab aktiivsete folliikulite arv märkimisväärselt vähenema. See on sellekssest rasestumine muutub raskemaks.
Munasarjareservi mõiste
Munasarjade reserv – munarakkude arv naiste reproduktiivsüsteemi folliikulites.
Iga kuu hakkab tüdruku kehas teatud arv folliikuleid suurenema ja nende sees küpsevad aktiivselt munarakud. Nad otsivad väetamisvõimalusi, kuid ainult üks neist suudab oma eesmärgi saavutada. Sel juhul tekib rasedus.
Keha füsioloogilised protsessid
Naise võime rasestuda sõltub tema viljakusest (võimest rasestuda). Kahjuks ei ole iga kuu võimalust uue elu sünniks. Suurim võimalus rasestuda on tervetel ja aktiivsetel alla kahekümne viieaastastel tüdrukutel. See on parim periood järglaste planeerimiseks. Kuigi ka selles vanuses võimaldab vaid iga kolmas menstrua altsükkel rasestuda. Kahekümne viie aasta pärast vähenevad võimalused palju väiksemaks, neljakümnendaks eluaastaks langeb see protsent viiele.
Einestumine ja munade võimalused
Munasarjade reserv väheneb pidev alt aasta-aast alt. Seetõttu jäävad mõnikord isegi katsed rasestuda IVF-i (in vitro viljastamise) ja keha stimuleerimise abil.
Munasarjade reservi vähenemine
- Folliikulite ja neis munarakkude taseme languse põhjused võivad olla järgmised:
- Vanus on peamine ja peamine põhjus. Kui naine on üle 25-aastane, väheneb rasestumise võimalus aasta-aast alt.
- Geneetilised probleemid, mida iseloomustavad enneaegnemunade arvu vähenemine ja nende kvaliteedi halvenemine. Munasarjade reserv ammendub enne bioloogiliselt määratud aega, st enne kolmekümne viie aastaseks saamist.
- Varasemad haigused ja operatsioonid. Madalat munasarjareservi seostatakse sageli eelneva munasarjaoperatsiooniga (nt tsüsti eemaldamine), endometrioosi ja emakafibroidide raviga.
- Keha mürgistus (liigne suitsetamine, alkoholi ja narkootikumide tarvitamine).
- Kilpnäärme häired.
- Patogeense mikrofloora areng sooltes (düsbakterioos).
- Pikaajaline karskus.
Munasarjade reservi määramise meetodid
Munasarjade reservi hinnatakse mitmel viisil:
- Ultraheli. Selle lihtsa protseduuriga mõõdetakse kõiki munasarjade parameetreid, sealhulgas nende mahtu ja neis sisalduvate folliikulite arvu. Fertiilses eas terve naise puhul peaks nende arv varieeruma 10 kuni 30 tükki. Uuring viiakse läbi päris menstrua altsükli alguses (1.-5. päeval).
- Vere hormonaalsete omaduste määramine (analüüs). Munasarjade reservi mõõdetakse menstrua altsükli esimestel päevadel (1-4 päeva). Dünaamika kindlakstegemiseks tehakse mitmeid katseid. Kui teatud hormooni kogus väheneb, siis see näitab, et munasarjade reserv on vähenenud.
- Inhibiin B ja anti-Mülleri hormooni taseme määramine. See meetod annab kõige täpsemad tulemused, kuid Venemaal sedaon alles arendusjärgus ja seda pole veel praktikas rakendatud.
Ettevalmistus uuringuks
Enne vajalike testide läbimist peaks naine arvestama mõningate tingimustega:
- Uuring pole saadaval, kui naisel on äge haigus.
- Vähem alt kolm päeva enne protseduuri peate välistama jõu ja intensiivse füüsilise koormuse.
- Enne protseduuri peate hoiduma suitsetamisest vähem alt üks tund.
Kas vähese munasarjareserviga on võimalik rasestuda?
Esiteks mõjutab naise keha munasarjade reservi taset vanus, seega mida varem rasedust planeerima hakata, seda parem. Kui arst tuvastab folliikulite vähese pakkumise, on rasestumise tõenäosus väike. Sellistes olukordades diagnoositakse naisel sageli viljatus.
Kuid isegi kui naise loomulikud anded on ammendunud, on teadus välja töötanud viise, kuidas aidata peresid, kes soovivad last saada. Praeguseks on sellised meetodid nagu:
- IVF (in vitro viljastamine).
- Munade annetamine.
Esimese meetodi kasutamine on võimalik, kui naise munasarjade reserv pole veel jõudnud miinimumpiirini. Sel juhul kasutatakse suuri annuseid stimulante, kuid meetodi efektiivsus ei ole väga kõrge. Põhjus on selles, et isegi munade arvu kunstlik suurendamine on sageli ebapiisav,seetõttu ei juurdu embrüo hästi ja selle arengu võimalus on väike. Juhtudel, kui IVF-i kasutatakse üle 40-aastaste naiste puhul, suureneb oluliselt tüsistuste ja raseduse katkemise oht.
Teine meetod hõlmab doonornaise munarakkude kasutamist. Stimulantide mõjul toodab tema keha vajalikul hulgal mune, mis tema kehast välja tõmmatakse. Pärast seda viljastatakse nad patsiendi abikaasa seemnevedelikuga ja asetatakse ema kehasse. Sellised rasedused on üldiselt hästi talutavad, hoolimata asjaolust, et bioloogiline materjal on võõras.
Kas folliikulite reservi ja munasarjade arvu on võimalik suurendada?
Folliikulite hulk igas naise kehas on individuaalne. See on geneetiliselt pandud looduse enda poolt, kui laps alles emakas moodustub. Selle suurust on võimatu suurendada. Sünnihetkest ja kogu elu jooksul kaotab naine iga päev oma munarakud ja koos nendega võimaluse lapse eostada. Kui keha varud on ammendatud, algab loomulik menopausi protsess.
Igal aastal keha muutub, see vananeb, kuid on viise, kuidas aega peatada ja menopausi algust edasi lükata. Selleks kasutatakse munasarjade töö stimuleerimise meetodeid. Nad hakkavad töötama superrežiimis, mille tõttu nad toodavad rohkem mune. Seda meetodit kasutatakse ainult juhul, kui naisel on diagnoositud viljatus, kuna munasarjade täiendav stimuleerimine põhjustab nende kurnatust.
Kasutatakse erinevaid stimulatsioonimeetodeid. Kõige populaarsemate hulgas on: nõelravi, homöopaatia, peptiidravi ja mõned teised.
Seega, hoolimata sellest, et mood ja ühiskond dikteerivad oma reeglid, ei tohiks te hilisemaks lükata seda, mille loodus ise on tänaseks ette valmistanud. Raseduse planeerimisel ärge lükake seda protsessi pikaks ajaks edasi.
