Tavaliselt jälgib inimkonna nõrk pool hoolik alt oma naiste tervist. Ebatavaliste sümptomite ilmnemisel tormavad daamid viivitamatult arsti juurde ja läbivad vajalikud uuringud. Kuid vaid vähesed pööravad menstrua altsükli kestusele piisav alt tähelepanu. Ja väga asjata. Selle suurenemine või vastupidi vähenemine võib olla põhjustatud munasarjade talitlushäiretest. Just seda patoloogiat käsitletakse artiklis.
Mis on munasarjade düsfunktsioon?
See termin viitab munasarjade hormonaalse funktsiooni häirele. Selle patoloogia esinemisel lõpetavad nad oma töö täieliku täitmise – hormoonide ja sugurakkude tootmise.
Seisundiga kaasnevad menstrua altsükli häired ja muude iseloomulike sümptomite ilmnemine. Munasarjade düsfunktsiooni ei tohiks ignoreerida. See võib põhjustada viljatust ja muid ebameeldivaid tagajärgi, mida arutatakse allpool.
Milline on munasarjade düsfunktsiooni oht?
Selle probleemi korral ei suuda naise keha munarakke toota. Seetõttu on vastus patsientide korduma kippuvale küsimusele, kas düsfunktsiooniga on võimalik rasestudamunasarjad, on kahjuks negatiivsed. Kuigi väärib märkimist, et õigeaegne ravi võib selle probleemi kõrvaldada.
Kui munasarjade düsfunktsiooni sümptomeid pikka aega eirata, muutub haigus krooniliseks. Lisaks on võimalikud muud negatiivsed tagajärjed, näiteks:
- emaka fibroidid;
- mastopaatia;
- endometrioos;
- viljatus.
On tõestatud, et munasarjade düsfunktsioon suurendab oluliselt onkoloogiliste haiguste (endomeetriumivähk, rinnavähk) riski. Eriti tähelepanelikud peaksid olema üle 40-aastased naised, sest just selles vanuses toimub sugunäärmete funktsiooni loomulik väljasuremine.
Haiguse arengu põhjused
Munasarjade talitlushäireid võivad põhjustada paljud erinevad tegurid.
- Põletikulised protsessid emakas (endometriit, tservitsiit), selle lisandites (salpingooforiit, adnexiit) ja munasarjades (ooforiit). Nende patoloogiate risk suureneb intiimhügieeni reeglite eiramise, hüpotermia, immuunsuse vähenemise, külmetushaiguste, tehniliste rikkumiste ja tupe sagedase pesemise korral.
- STD-d.
- Kaasasündinud või omandatud endokriinsed häired (rasvumine, diabeet, neerupealiste või kilpnäärme haigus). Kõigi nendega kaasneb hormonaalne tasakaalutus, mis mõjutab ka suguelundite piirkonda.
- Munasarjade ja emaka haigused. Eelkõige võib see olla fibroom, munasarjakasvajad,adenomüoos, endometrioos, keha- ja emakakaelavähk ja nii edasi.
- Peavigastused, mille käigus tekkis hüpofüüsi kahjustus.
- Ülepinge ja närviline kurnatus, mis tekkisid tugeva füüsilise või psühholoogilise ületöötamise, stressi, töö- ja puhkeperioodide ebaõige jaotuse tagajärjel.
- Abort. Suuremal määral puudutab see meditsiinilist aborti esimese raseduse ajal. Sel perioodil hakkab keha uuesti üles ehitama, et naisel oleks võimalus loote kandmiseks. Selle ümberkorraldamise katkestamine võib põhjustada munasarjade talitlushäireid ja ohustada viljatust.
- IUD-i vale paigutus. Oluline on meeles pidada, et sellist seadet saab paigaldada ainult siis, kui vastunäidustusi pole. Edaspidi ei tohi unustada regulaarseid kontrolluuringuid.
- Välised tegurid. Nende hulka kuuluvad kliimamuutused, kiirguskahjustused, liigne insolatsioon, teatud ravimite kasutamine.
Mõnel juhul võivad ainult menstrua altsükli häired põhjustada püsivat munasarjade talitlushäiret.
Haiguse endokrinoloogilised põhjused
Munasarjade düsfunktsioon põhineb hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi düsregulatsioonil. Hüpofüüsi eesmine osa vastutab selliste hormoonide nagu prolaktiini, luteiniseeriva (LH) ja folliikuleid stimuleeriva (FSH) taseme suhte eest. Progesterooni taseme langus ja östrogeenide arvu suurenemine põhjustavad menstrua altsükli häireid, faasi puudumistkollaskeha ja anovulatsioon (ovulatsiooni puudumine).
Patoloogilise protsessi tüübid
Munasarjade düsfunktsioon jaguneb kolmeks põhitüübiks:
- alaealine;
- paljunemisvõime;
- kliimakter.
Juveniilne düsfunktsioon avaldub noores eas. Tavaliselt ei kujuta see endast suurt ohtu, kuna tüdrukutel on endokriinsüsteemi reguleerimine veel ebaküps ja menstrua altsükli stabiliseerumine võtab veidi aega.
Munasarjade düsfunktsioon sigimisperioodil võib viidata mõne muu haiguse arengule või eelseisvale viljatusele. See nõuab kohustuslikku ravi, millele pöörame hiljem erilist tähelepanu.
Klimaakteeriline munasarjade düsfunktsioon on vanematel naistel normaalne. See on sugunäärmete funktsioonide loomulik väljasuremine. Sellel protsessil on teine nimi - menopaus. Tavaliselt esineb see vanuses 45-55 aastat. Need munasarjade funktsiooni muutused on pöördumatud. Mõnel juhul võivad menopausi ajal ilmneda iseloomulikud sümptomid:
- liigne higistamine;
- une halvenemine;
- sagedane tung urineerida;
- tupe ja naha limaskestade liigne kuivus;
- kuumahood, millega kaasneb nahapunetus;
- rahutus ja ärrituvus.
Neist saate vabaneda hormoonravi abil. Vastunäidustuste puudumisel viiakse see läbi iga viie aasta tagant. Looduslik hormoonravi on keelatud, kui:
- veenilaiendid koostrombemboolia oht;
- emaka seinte endometrioosi kahtlus;
- neeru-, maksa-, sapipõie- ja endokriinsüsteemi haigused;
- vere hüübimishäired.
Kuid isegi sellistel juhtudel ärge heitke meelt, sest on olemas alternatiivsed ravivõimalused. See võib olla bioidentne hormoonravi, fütohormoonid või östrogeeniretseptori modulaatorid. Nende ainete ainsaks puuduseks on see, et neil on vähem väljendunud toime.
Patoloogilise protsessi sümptomid
Munasarjade talitlushäire selged märgid on:
- Ebaregulaarne menstruatsioon, nende liigne intensiivsus või, vastupidi, nappus, verejooks menstruatsioonide vahel.
- Valu alaseljas või alakõhus (tõmbav, krambid või tuim) eeldatava ovulatsiooni, premenstruatsiooni või menstruatsiooni ajal.
- Võimatus rasestuda või nurisünnitus.
- Atsükliline emakaverejooks. Need võivad olla erinevat tüüpi: haruldased (üle 30 päeva pikkune paus), sagedased (vähem kui 21 päeva paus), pikaajalised (üle 7 päeva), rikkalikud (verekaotus üle 150 milliliitri).
- Raske premenstruaalne sündroom. PMS-iga kaasneb liigne ärrituvus või, vastupidi, passiivne apaatia, aga ka letargia.
- perioodi pole üle 6 kuu.
- Aneemia tunnused: üldine nõrkus, kahvatu nahk, halb isutus, pearinglus, tahhükardia.
Sel juhul on kõigi või mitme märgi samaaegne olemasolu absoluutselt vabatahtlik. Spetsialisti poole pöördumise põhjus on vähem alt ühe inimese olemasolu!
Harvematel juhtudel on munasarjade düsfunktsioonil ka teisi sümptomeid:
- mäda kogunemine munasarjadesse;
- liigne karvakasv kogu kehal (hirsutism);
- akne;
- libido langus;
- kaalutõus.
Need esinevad tavaliselt patsientidel, kellel on menstruatsioon vähem kui kaheksa korda aastas.
Diagnostikameetodid
Munasarjade düsfunktsiooni diagnoosimiseks ja ravi määramiseks peate võtma ühendust günekoloogi ja endokrinoloogiga. Igaüks neist spetsialistidest viib läbi oma tüüpi uuringuid, mille tulemused võimaldavad hinnata haiguse esinemist.
Günekoloogi vastuvõtul tehakse mitu järgmistest protseduuridest ja analüüsidest:
- kontroll toolil;
- taimestiku tupest kultuuri võtmine;
- PCR analüüs;
- emakaõõne endomeetriumi histoloogiline uuring.
Endokrinoloog määrab uuringud, mis aitavad saada aimu patsiendi hormonaalsest taustast:
- östrogeen;
- prolaktiin;
- progesteroon;
- LG;
- FSH;
- kilpnäärmehormoonid;
- neerupealiste hormoonid.
Vajadusel saab tellida ka teisi uuringuid:
- Vaagnaelundite, kilpnäärme ja neerupealiste ultraheli;
- histoloogiline uuring;
- hüsteroskoopia;
- transvaginaalnesonograafia.
Ajuripatsi kahjustuse kahtluse korral määratakse protseduur:
- Kolju röntgenuuring;
- Aju CT-uuring;
- aju magnetresonantstomograafia.
Igal üksikjuhul saab vajalikke diagnostiliste meetodite komplekti lihtsustada või täiendada sõltuv alt haiguse kliinilisest pildist. Näiteks määratakse tüdrukutele sageli testid:
- trombotsüütide tasemel;
- antitrombiin III tasemel;
- vere hüübimine;
- protrombiini tasemel;
- verejooksu aja jaoks.
Reproduktiivses eas pööratakse erilist tähelepanu:
- abordi võimalikud tagajärjed;
- emakakael ja emakaõõs (kas on vaja kuretaaži);
- emakavälise raseduse oht.
Raviravi
Munasarjade düsfunktsiooni diagnoosiga võite rasestuda. Kuid kõigepe alt peab patsient läbima ravi. Viimase peamised eesmärgid on:
- Peatage verejooks ja muud hädaolukorrad.
- Eemaldage munasarjade düsfunktsiooni põhjus.
- Munasarjade hormonaalse funktsiooni taastamine ja menstrua altsükli normaliseerimine.
Munasarjade düsfunktsiooni ravi esimeses etapis võidakse patsiendile määrata:
- Hormoonravi.
- Hemostaatiliste ravimite kasutamine.
- Emakakaela kraapimine jaemakaõõs.
Munasarjade düsfunktsiooni raviks kasutatavad ravimid valitakse sõltuv alt patoloogia põhjustest. Kui selle provotseerisid nakkus- ja põletikulised protsessid vaagnaelundites (lisandite põletik, endometriit ja nii edasi), on vaja läbida põletikuvastane ja antibiootikumravi. Näärmete (hüpofüüsi, neerupealiste, kilpnäärme) funktsioonide häirete korral määratakse sobiv hormoonravi.
Viimane etapp (menstrua altsükli normaliseerimine) nõuab:
- hormoonravi suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega, samuti progesterooni ja teiste puhaste gestageenidega;
- nõelravi;
- füsioteraapia;
- üldine tugevdav ravi (näiteks erinevate vitamiinide ja mineraalide komplekside, toidulisandite, homöopaatiliste ravimite võtmine).
Taastumisprotsessis pole vähem olulist rolli tavapärane eluviis, toitumine, toitumine, füüsiline aktiivsus. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks külastada psühholoogi või psühhoterapeudi.
Kuidas ravida munasarjade talitlushäireid, otsustab arst. Just tema valib välja kõige tõhusamad ravimid ja protseduurid, keskendudes haiguse kliinilisele pildile.
Ravi ei lõpe haiguse sümptomite kõrvaldamisega. Pärast selle lõppu peab patsient menstrua altsükli 16. kuni 26. päevani võtma progesterooni. See aitab vältida retsidiivi.
Kui naine plaanib varstirasestuda, peab ta läbima ovulatsiooni stimulatsiooni. Arsti määratud ravimeid tuleb võtta menstrua altsükli 5. kuni 29. päevani. Sel juhul jälgitakse ultraheli abil folliikuli arengu kiirust. Reeglina viiakse stimulatsioon läbi kolm tsüklit järjest.
Kui rasedust lähitulevikus plaanis ei ole, piisab suukaudsetest rasestumisvastastest vahenditest. Need aitavad taastada menstrua altsüklit ja kaitsevad haiguse negatiivsete mõjude eest.
Rahvahooldused
Munasarjade talitlushäirete ravi rahvapäraste vahenditega on lai alt levinud. Paljud on veendunud, et ravimtaimede kasutamine võib vältida soovimatut hormoonravi. Selline arvamus on kahjuks ekslik, kuna haigus põhineb endokriinsetel häiretel ja ilma selliste ravimiteta ei saa hakkama.
Samas ei keela keegi kasutada nii ravimeid kui ka rahvapäraseid abinõusid munasarjade talitlushäirete raviks. Tagasiside sellise kombinatsiooni kohta, millest patsiendid lahkuvad, on enamikul juhtudel positiivne.
Rahvahooldused hõlmavad erinevate ravimtaimede keetmiste sisemist kasutamist ja doseerimist. Esimesel juhul kasutavad nad tavaliselt:
- centaury;
- lagrits;
- talveroheline;
- melilot;
- coltsfoot;
- vahukommi juur;
- tüümian;
- kahekojalised nõgeselehed;
- yarrow;
- naistepuna õied.
Dušeerimiseks valmistage infusioonidalates:
- immortelle lilled ja lehed;
- tamme koor;
- must leedri õied;
- karikakrad.
Enne kui hakkate dušši või taimeteesid jooma, pidage nõu oma arstiga.
Ennetusmeetmed
Nagu iga teise haiguse puhul, on ka munasarjade talitlushäire tekkimist lihtsam ennetada, kui tegeleda hiljem selle ravi ja ebameeldivate tagajärgede likvideerimisega. Lisaks pole selle patoloogia ennetusmeetmetes midagi keerulist. Naise jaoks on see piisav alt lihtne:
- Säilitage intiimhügieen. See kaitseb infektsiooni tungimise eest läbi urogenita altrakti olulistesse organitesse – emakasse, lisanditesse, munasarjadesse, põiesse.
- Vältige hüpotermiat. Eelkõige kehtib see reegel vaagnaelundite kohta. Nende külmumine võib põhjustada emaka, selle lisandite ja munasarjade põletikku.
- Ärge unustage regulaarset günekoloogi visiiti (üks kord kuue kuu jooksul) ja õigeaegset haiguste ravi, et vältida nende krooniliseks muutumist.
- Vältige emotsionaalset ja füüsilist ületöötamist. Oluline on koostada selge töö- ja puhkerežiim.
- Ärge ravige ise ega võtke mingil juhul tundmatuid ja tugevatoimelisi ravimeid ilma arsti retseptita.
- Võtke hormonaalseid ravimeid (näiteks suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid), järgides rangelt arsti koostatud skeemi.
- Loobuge halbadest harjumustest.
- Jälgi tervislikku eluviisi, mis hõlmab õiget toitumist, füüsilisttegevus.
- Aborte pole tehtud. See kehtib eriti esimeste raseduste puhul!
- Olge regulaarne seksuaalelu püsipartneriga.
Ärge alahinnake sellise patoloogia ohtu ja tõsidust nagu munasarjade düsfunktsioon. Oluline on meeles pidada negatiivseid tagajärgi, mida see võib esile kutsuda, ja õigeaegselt otsida abi spetsialistidelt. Õnneks on tänapäeval seda nähtust hästi uuritud, nii et patsiendid võivad oma tervise suhtes rahulikud olla. Ravi möödub piisav alt kiiresti ja ennetavate meetmete järgimine hoiab ära haiguse kordumise.
Olge terved!
