Enamik inimesi elab tänapäeval istuvat eluviisi. Keskmine inimene veedab suurema osa ajast arvuti või teleri ees. Sellest lähtuv alt nõrgenevad luu- ja lihaskonna süsteemi lihased ja sidemed. Hüppeliigese nihestus liigsetest koormustest on üks levinumaid vigastusi. Väärib märkimist, et sageli leitakse selliseid vigastusi sportlastel. Eriti ohtlikuks peetakse järgmisi kehalise tegevuse liike: kergejõustik, jooksmine, suusatamine jne. Jalal on suur koormus, mis võib põhjustada luumurru. Hüppeliigese nikastus võib tekkida igaühel. Piisab ju sellest, kui astute näiteks ebaühtlase teepinna tõttu valesti jalale. Traumatoloogid märgivad, et hooletus on üks peamisi kahjustuste põhjuseid.
Terminoloogia
Esm alt kaaluge liigese struktuuri anatoomilisest vaatepunktist. Tuleb kohe märkida, et see on üsna keeruline. Hüppeluu koosneb väikesest ja suurest sääreluust, samuti taluluust, mis on kaetud tiheda koega. Hüaliinne kõhr toimib sel juhul amortisaatorina. Liikumise protsessistekib hõõrdumine, mis mõjutab negatiivselt liigese tugevust. Seal olev sünoviaalvedelik aga pehmendab protsessi selle viskoosse konsistentsi tõttu.
Hüppeliigese tugevus tuleneb seda ümbritsevatest lihastest ja sidemetest. Kui inimene kaotab toonuse ja algab keha nõrgenemise protsess, ei saa lihased kuidagi aidata ning liiges muutub omakorda üsna hapraks. Täiendavate välistegurite mõjul tekib nihe, mida meditsiinis nimetatakse pahkluu dislokatsiooniks. Kõige sagedamini kaasnevad selle vigastusega sidemete probleemid: rebend või nikastus.
Mis põhjustab vigastusi?
Tegelikult on sellel kahjul palju põhjuseid. Peate mõistma, et nihestus tekib sääre äkiliste liigutuste, jala sisse- või väljatõmbamise, kiire pidurdamise korral põrandal olevate sõrmedega jne. Erilist tähelepanu tuleks pöörata liigese kokkutõmbumisele, sest see võib juhtuda igaühele. Peate kõndima tänaval või siseruumides ettevaatlikult, jälgima olukorda ümberringi ja mitte jooksma pea ees. Kui liiges on endiselt kahjustatud, ei lõpe juhtum suure tõenäosusega nihestamisega. Sageli avastati sellistes olukordades luumurd.
Vaatleme mitut standardset nihestuse, hüppeliigese nikastuse juhtumit:
- hooletu kõndimine, jääl või ebatasasel pinnasel jooksmine;
- naistel tuleb kontsakingade kandmisel olla ettevaatlik, sest üsna sageli fikseerivad traumatoloogid kukkumise tagajärjel tekkinud vigastuse;
- vigastusedtreening;
- raske objekti tabamine, halva maandumisega hüppamine.
Peamised põhjused peituvad endiselt füsioloogias, kuid kahjustused võivad tekkida ka muudel põhjustel. On rühm haigusi, mille areng mõjutab negatiivselt sidemete tugevust ja kudede tihedust. Onkoloogia, tuberkuloos, rasvumine, diabeet, põletikud suurendavad oluliselt hüppeliigese vigastuste riski.
Vigastuse raskus
Mida teha väljaväänatud hüppeliigesega? Kõigepe alt peate võimalikult kiiresti ühendust võtma traumatoloogiga. Arst peab esm alt kindlaks tegema kahjustuse raskusastme ja seejärel pakkuma ravi.
Meditsiinis on praegu kolm kahjustuse etappi:
- Esimese astme nihestus. Seda iseloomustab vähese hulga kiudude piin, valu on tunda, kui proovite astuda sammu või toetuda jalale. Liigutused säilivad aga täies mahus, vaatamata liigese tursele. Kui teil on seda tüüpi kahjustusi, kaob see tõenäoliselt mõne päeva pärast iseenesest.
- Teise astme nihestus. Peaaegu pooled sidekiud on katki, mis põhjustab tõsiseid liikumisraskusi. Seal on turse, mis ulatub jala küljele.
- Kolmas dislokatsiooni aste. Tekib sideme täielik rebend, liigutused muutuvad valu ja tugeva turse tõttu võimatuks. Viimane katab juba kogu jalalaba nii tagant kui ka tallaosast.
Hüppeliigese väljaväänamise sümptomid
Sõltuv alt vigastuse raskusest ilmnevad teatud märgid. Loomulikult on kolmanda astme juuresolekul kõik sümptomid rohkem väljendunud ja tugev alt tunda. Kahjustuse teist etappi iseloomustab märkide keskmine ilming ja esimest - väikesed rikkumised.
Tuleb meeles pidada, et pahkluu nihestuse ilmnemise mehhanism on otseselt seotud traumaatilise päritoluga komponendiga. See põhineb ebaõigel jaotusel kõndimise ja jooksmise ajal. Mõnel juhul on seda tüüpi vigastuse põhjuseks otsene löök pahkluu.
Seega eristatakse järgmisi pahkluu nihestuse sümptomeid:
- Valusad aistingud. Kohe pärast vigastust tekivad hädad, valu on väga tugev vigastatud pahkluu piirkonnas, tekib põletustunne. Katsed pahkluu liigutada toovad ainult valu juurde, ka palpatsioon on patsiendile ebameeldiv.
- Pundus. Jalg paisub peaaegu kohe pärast dislokatsiooni, kuna periartikulaarsed anumad rebenevad ja moodustub hematoom. Turse levib üsna kiiresti. Kui vigastus on tõsine, katab põletik kogu jalalaba.
- Pahkluu vahetus. Väline deformatsioon on üks usaldusväärsemaid märke. See näeb välja nagu jalalaba alaosa kõverus, mis on tingitud küljele painutusest. Uskuge mind, seda on raske teiste vigastustega segi ajada.
Diagnoos
Enne kui räägime, kuidas pahkluu nihestust ravida, on vaja mõista diagnostikameetodeid. Kogenudkvalifitseeritud tehnik saab näidatud sümptomite põhjal kahjustuse kindlaks teha. Lisaks aitab vigastuskahtlust kinnitada professionaali visuaalne hindamine, sest jalg on sobivas asendis. Sageli kaardub see taha või külili, mõnikord on pikendus üles või sissepoole. Üks nihestuse tunnuseid on pärast vigastust liigeses klõpsatus. Kõigist neist teguritest ei piisa sageli diagnoosi täpseks määramiseks. Enamikul juhtudel on vajalik üksikasjalikum läbivaatus.
Kui rääkida kõige tõhusamatest diagnostikameetoditest, siis on võimatu mitte eraldi välja tuua röntgenuuringut. Hüppeliigese nihestus on pildil täiesti näha ka palja silmaga. Kvalifitseeritud arst saab seda meetodit kasutada sidemete kahjustuse määra ja nendega seotud vigastuste, näiteks verevalumite, määramiseks. Samuti kasutavad nad üsna sageli kompuutertomograafiat, mis eemaldab kõik küsimused nihestuse olemasolu kohta.
Esmaabi
See vigastus on üks neist, mis nõuavad kohest tähelepanu. Kui teil või teie lähedasel on nihestus, peate viivitamatult tegutsema. Tegevusetus ja kiirabi saabumise ootamine on siinkohal absoluutselt kohatu, sest vältimatust abist ei sõltu mitte ainult patsiendi edasine seisund, vaid ka tüsistuste oht.
Tasub tähele panna, et esmaabitegevused pole keerulised, eriteadmisi ja -oskusi ei pea omama. Igaüks, kellel pole koolitust, võib järgida neid lihtsaid samme:
- peamine on tagada, et vigastatud jalg ei liiguks täielikult ja selleks tuleb patsient pikali panna ja alajäseme alla asetada rull või muu ese;
- pead valu leevendama, selleks tuleks vigastuskohale panna jääd või võtta valuvaigisteid;
- nüüd peate andma endast parima, et viia patsient raviasutusse, kus arst määrab juba raskusastme ja määrab optimaalse ravi.
Raviravi
Väärib märkimist, et see pahkluu nihestuse ravi ei ole kõige tõhusam, kuid täiendusena on see üsna sobiv. Kõige sagedamini määrab arst mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Kui need ravimid on juba ebaefektiivsed, määravad eksperdid tugevaid valuvaigisteid, näiteks tramadooli. Ravimeid kasutatakse ainult siis, kui vigastus on liiga valus ja kannatanu on haiglaravil.
Kui patsiendil on subluksatsioon või väike sidemerebend, võib lokaalsest ravist loobuda. Siin räägime pahkluu nihestuse salvidest. Kõige populaarsemad ja samal ajal tõhusamad on "Nise-gel" ja "Voltaren Emulgel". Need ravimid sisaldavad mittesteroidseid põletikuvastaseid aineid.
Konservatiivne ravi
Ravimeetmed tuleb võtta kaheteistkümne tunni jooksul pärast vigastust. Peab ütlema, et mida kiiremini vähendatakse ja osutatakse vajalikku abi, seda lihtsam on patsiendi taastusravi tulevikus. Omal käelpahkluu reguleerimine on rangelt keelatud, sest siin ei saa te viga teha. Ainult pädev spetsialist saab seda õigesti teha, et hiljem ei toimuks luumurru ajal luude ja fragmentide nihkumist.
Pärast seda, kui arst on nihestuse parandanud, peab kannatanu jääma mõnda aega haiglasse, kuni turse taandub. Seejärel tuleb paigaldada kips ja patsient peab seda kandma kolm nädalat. Pärast seda fikseeritakse jalg kaheks kuuks lahasega, et vältida tarbetuid liigutusi. Vajadusel fikseeritakse eemaldatav lahas veel mõneks nädalaks. Lisaks peaks patsient ravima pahkluu dislokatsiooni kodus terapeutiliste ja ennetavate harjutuste abil. Võimlemist tuleks teha iga päev ja tõhus soojendav salv aitab sümptomeid leevendada.
Füsioteraapia ja massaaž on lühikese ajaga taastumiseks lihts alt asendamatud. Sageli määrab arst elektroforeesi, parafiinivannid ja soojendavad vannid. Kõik see koos võib anda lühikese aja jooksul väga hea efekti.
Rehab
Hüppeliigese nihestuse ravi kodus taandub pädevale taastumisele pärast vigastust. Väärib märkimist, et parim ravim on aeg ja kannatlikkus. Kui me räägime pahkluu kahjustustest (kui abi osutati õigeaegselt ja pädev alt), siis ei saa te jalga kahe või kolme kuu jooksul koormata. Kuu aja pärast lubavad arstid tavaliselt karkudel kõndida. Eksperdid soovitavad pärast vigastust aasta jooksul kanda spetsiaalseid kingi.
Taastumisaja lühendamiseks peate regulaarselt tegelema terapeutilise kehakultuuriga. Eelistada tuleks selliseid harjutusi nagu kõndimine, velotrenažöörid, vesivõimlemine, silindrilise eseme veeretamine.
Traditsiooniline meditsiin
Hüppeliigese nihestuse ravi kodus on võimalik rahvapäraste abinõude abil. Järgmised retseptid on kõige tõhusamad:
- Valutavale kohale võib teha vereurmarohi ja saialilleõite kompresse, see leevendab valu ja turset;
- hea võimalus oleks määrida vigastuskohta tärpentini, ammoniaagi ja pesuseebi seguga;
- leevendab sümptomeid ka äädikas ja soolas leotatud salvrätikud, neid tuleb kanda vigastatud hüppeliigesele.
Tuleb viivitamatult märkida, et alternatiivsed ravimeetodid aitavad ainult sümptomeid leevendada ja kõige parem on neid kasutada lisateraapiana, st koos traditsiooniliste meetoditega. Vigastust tuleb ravida arsti järelevalve all. Ainult tõhus ravi, mille saab määrata kvalifitseeritud spetsialist, aitab tagada normaalset toimimist. Rehabilitatsiooniperioodi tähtsust on raske üle hinnata, seega ärge jätke tähelepanuta arsti nõuandeid selles osas.
Ennetamine
Selleks, et mitte muretseda nihestatud pahkluu ravi pärast kodus või haiglas, ei pea te vigastust lubama. Loomulikult võib selline kahju juhtuda igaühega sõltumata ennetusmeetmete järgimisest. Ja veel, kui olete oma tervise suhtes tähelepanelikum, on oht haigestudavigastused on oluliselt vähenenud.
Põhilised ennetusreeglid:
- kandke ainult jalanõusid, mis on mugavad ja mugavad jalas;
- järgige treenides alati põhilisi ohutusreegleid;
- libedal pinnal liigu ettevaatlikult ja ettevaatlikult;
- harjutust tuleks teha elastse sideme või sidemega, see vähendab vigastuste ohtu;
- tugevda oma jäsemelihaseid, lihts alt ära pinguta üle;
- kui pahkluu häirib, ära lükka arsti juurde minekut edasi, sest tagajärjed võivad olla kõige kurvemad.
Pahkluu väljaväänamine on üsna tõsine vigastus, mida pole nii lihtne ravida. Kuid kui esmaabi osutati asjatundlikult, määrati tõhus ravi ja järgiti kõiki rehabilitatsioonireegleid, võib patsient loota suhteliselt kiirele taastumisele. Peagi saab inimene naasta oma tavapärase eluviisi juurde ja see on ilmselt ohvri peamine eesmärk.
Kui arst avastab pahkluu murru, halveneb olukord oluliselt. Siis ärge mingil juhul kõhklege ja võtke võimalikult kiiresti ühendust spetsialistiga. Vastasel juhul tekivad tüsistused ja siis on prognoos täiesti pettumusttekitav. Kõige sagedasemad luumurdude patoloogiad on artriit, artroos, osaline või täielik lihasatroofia, pehmete kudede põletik, armistumine jne. Seetõttu on nii oluline pakkuda kvaliteetset esmaabi ja ette näidata.patsient traumatoloogi juurde.
