Nahakasvajad on epidermise intensiivse rakkude jagunemise tagajärg ja võivad oma olemuselt olla hea- või pahaloomulised, mis võivad väga kiiresti areneda vähiks. Paljudel inimestel on nahal nevusid, papilloomid, mutid.
Mõned neist ei kujuta tõsist ohtu tervisele, kuid on selliseid, mis negatiivsete tegurite mõjul arenevad pahaloomulisteks kasvajateks. Et seda hetke mitte kasutamata jätta, on hädavajalik jälgida kõigi nahal esinevate kasvajate seisundit ja regulaarselt läbida arsti kontroll.
Kust kasvajad pärinevad
Ideaalis peaks surnud rakkude arv, nagu ka uute, olema võrdne, kuid see ei ole alati nii. Mõnikord muutub uute rakkude ilmumise protsess palju aktiivsemaks, kui see on vajalik. Kuid neil ei ole alati aega täielikult küpseda, mistõttu nad ei saa oma funktsioone täielikult täita. Selline üleliigne rakkude hulk areneb nahal kasvajateks. See protsess võib ollaprovotseeritud paljudest erinevatest teguritest, eelkõige järgmistest:
- sagedased nahakahjustused;
- kiirgus, sealhulgas päikeseenergia;
- pärilik eelsoodumus.
Valdav enamus sellistest moodustistest on healoomulised ega kujuta inimelule üldse ohtu, võivad tekitada vaid mõningast ebamugavust. Mõned neist tuleb eemaldada, kui need muutuvad suureks, kuna need võivad häirida veresooni.
Teatud tegurite olemasolul võivad naha kasvajad areneda pahaloomulisteks kasvajateks. Väga oluline on täpselt aru saada, kuidas neil vahet teha ja kuidas ravi täpselt läbi viiakse.
Peamised liigid
Naha kasvajad (vastav alt ICD 10, D 23) jagunevad mitmeks tüübiks, nimelt:
- healoomuline;
- piirijooned;
- pahaloomuline.
Esimesed neist ei kujuta endast tõsist ohtu, kuid võivad põhjustada teatud füüsilist ja psühholoogilist ebamugavustunnet ulatusliku lokaliseerimisega või kui need paiknevad kehaosadel, mis ei ole riietega kaetud.
Pahaloomulised kasvajad on tegelikult vähkkasvajad. Nad kasvavad väga kiiresti ja mõjutavad naha sügavaid kihte. Lisaks levitavad nad metastaase kogu kehas.
Piirimoodustised võivad kiiresti muutuda pahaloomuliseks vormiks.
Healoomulised kasvajad
Healoomulinenahakasvaja (RHK 10, D 23 järgi) iseenesest ei kujuta inimesele üldse ohtu, kui sellele ei avaldata mehaanilist koormust. Murettekitav võib olla selle lokaliseerimine näol või muul nähtaval nahaalal, samuti selle suur suurus, mis võib veresooni kokku suruda. Peamiste kasvutüüpide hulgas võib eristada järgmist:
- fibroma;
- neurofibroom;
- lipoom;
- ateroom;
- nevi ja mutid;
- hemangioom;
- tüükad.
Fibroomi puhul moodustub kasvaja peamiselt sidekoest, rasvast ja närvirakkudest. See võib esineda kõikjal kehal ja areneb väga aeglaselt. Kõige sagedamini mõjutab selline kasvaja täiskasvanueas tüdrukuid ja naisi.
Kasvaja on umbes 3 cm suurune ja välimuselt meenutab väikest tihendit, mis ulatub mõnevõrra nahapinnast kõrgemale. Fibroomi pind võib olenev alt selle tüübist olla sile või kortsus. Selle värvus muutub aja jooksul roosast halliks, pruuniks ja mõnikord sinakasmustaks. Mõnel juhul võib see tekkida siseorganitele. Mehaaniliste kahjustuste korral on võimalik üleminek pahaloomulisesse staadiumisse.
Neurofibroomide areng tuleneb närvikestadest. Need võivad tekkida nahal või siseorganitel. Oma välimuselt meenutab neurofibroom väikest, ligikaudu 0,1–3 cm suurust tuberkuli, mis on kaetud epidermisega. Sarnasedkasvajal on helepruun toon ja see ei tekita üldse ebamugavust, kui see ei kutsu esile närvilõpmete pigistamist. Sageli on need mitmed koosseisud. Ja hoolimata nende heast kvaliteedist peetakse neid tervisele üsna ohtlikuks. Asi on selles, et see patoloogia kutsub esile valulikud aistingud ja muutub kehas esinevate häirete peamiseks põhjuseks. Sellist kasvajat ravitakse kiirituse või kirurgilise eemaldamisega.
Lipoom on wen – sidekoe kasvaja. See võib kasvada piisav alt sügavale ja jõuda periostini. Sarnane neoplasm nahal (fotot näete artiklis) võib ilmneda absoluutselt igas kehaosas. Seda võib leida reie välisküljel, õlal või selja ülaosas. Palpatsioonil lipoom liigub ja täheldatakse valu.
Lipoom areneb üsna aeglaselt ja ei kujuta endast mingit ohtu tervisele, ainult siis, kui see ei arene liposarkoomiks. Kirurgiline ekstsisioon on näidustatud ainult kasvaja suuruse olulise suurenemise korral, kui see hakkab ümbritsevatele kudedele survet avaldama. Väikesed vennad eemaldatakse laseri või raadiolainete abil väga kiiresti.
Milliseid healoomulisi kasvajaid veel on?
Ateroom näeb välja nagu lipoom, kuid erineb selle poolest, et mõnel juhul võib see muutuda põletikuliseks, katsudes tihedamaks ega ilmu ka siseorganitele. Seda tüüpi kasvajaid nahal on üsna raske iseseisv alt eristada, mistõttupeate võtma ühendust kvalifitseeritud spetsialistiga.
Ateroom tekib rasunäärmete ummistumise tagajärjel. Ja mõne aja pärast võib moodustis mädaneda ja mõne aja pärast läbi murda. Kui tekib ateroomi põletik, täheldatakse valulikke aistinguid. Need kasvud paiknevad kõikjal, kus on juuksepiir ja nende eemaldamine toimub ainult operatsiooni teel.
Lümfangioom on kaasasündinud, mistõttu esineb seda täiskasvanutel harva. See koosneb peaaegu täielikult lümfisoontest ja tekib nende ebastandardse asukoha tõttu embrüos. Kasvaja kipub aktiivselt kasvama, mis sageli esineb erinevate ebasoodsate tegurite mõjul. Sel juhul on vaja kiiret kirurgilist eemaldamist, kuna see kujutab tõsist ohtu elule. Enamasti esinevad sarnased kasvajad näo, keele, kaela ja rindkere nahal.
Hemangioom moodustub reeglina veresoonte kaasasündinud anomaaliate tõttu. See ei degenereeru pahaloomuliseks kasvajaks, kuid kasvab väga kiiresti ja pärast eemaldamist tekivad sageli retsidiivid. Selline moodustumine võib põhjustada külgnevate kudede atroofiat ja siseorganite talitlushäireid. Nahal näeb see välja nagu veinipunane või sinakas täpp.
Põhimõtteliselt tuvastatakse hemangioom imikutel kohe pärast sündi kaelal või peas. Kui see on lokaliseeritud silma lähedal või mõnes muus keerulises piirkonnas, eemaldatakse see kiiritusmeetodil ja kõigil muudel juhtudel on näidustatud hormonaalsete ravimite kasutamine. Kui akonservatiivne ravi ei anna tulemust, siis tehakse operatsioon naha aluskihtide dissektsiooniga.
Peamiste naha kasvajatüüpide hulgas, mille fotosid näete artiklis, on mutid ja nevi. Nad ei ole iseenesest üldse ohtlikud, välja arvatud juhul, kui neid pidev alt hõõrutakse. Sellised moodustised võivad olla kaasasündinud või omandatud. Need on rakkude klaster, millel on erinev kuju, tekstuur, suurus ja värv. Nende pind on kuiv ja ebaühtlane. Kui mutt kasvab tugev alt, vajab see eemaldamist, mille meetod valitakse sõltuv alt olemasolevatest näidustustest.
Papilloomiviirus põhjustab tüükaid jätkuvate vegetatiivsete häirete, nõrgenenud immuunsuse ja sagedase stressi taustal. Need võivad olla väga erinevad. Mõned tüükad võivad muutuda pahaloomulisteks kasvajateks, samas kui kõigil muudel juhtudel ei kujuta need tervisele ohtu.
Vähieelsed kahjustused
Olles uurinud naha vähieelseid kasvajaid, mille foto ja kirjeldus võimaldavad teil nende kohta täielikku teavet saada, saate täiesti aru, mis neid iseloomustab. Need on omamoodi piiripealsed moodustised, mida võib pidada vähi algstaadiumiks. Enamasti esinevad need vanematel inimestel, kuid võib esineda ka erandeid. Nende hulgas on järgmised:
- xeroderma;
- seniilne keratoom;
- Pageti haigus;
- nahasarv.
Xeroderma pigmentosa on pärilik haigus, mis väljendub ülitundlikkusespäikesevalgus. Esimesed nähud ilmnevad peamiselt lastel kolmeaastaselt. See on üsna haruldane haigus ja arstid liigitavad selle naha vähieelseks seisundiks.
Haiguse kulgu aktiivset perioodi täheldatakse reeglina kevadel või suvel ja see juhtub päikese aktiivsuse suurenemise tõttu. Kahjustus mõjutab näo, pea ja kaela nahka. Põhjus on selles, et nahk ei suuda toota ensüüme, mis parandavad päikese käes viibimise põhjustatud kahjustusi.
seniilne keratoom avaldub eakatel. Tavaliselt ei ületa selle läbimõõt 1 cm ja sellel on kollakas või helepruun toon. Aja jooksul võib moodustist katta soomused, mis ise kooruvad. Sel ajal võib kahjustatud piirkonda ilmuda veri. Kui keratoomi põhjale tekib tihend, muutub see pahaloomuliseks.
Pageti haigus esineb peamiselt üle 40-aastastel naistel. Nibu lähedal hakkavad moodustuma tihendid ja täheldatakse naha koorumist. Samal ajal võib nibust vabaneda seroos-hemorraagiline vedelik. Haiguse edasise arengu käigus hakkab neoplasmi pinnale moodustuma koorik, mille all on nutmisala. Mõned onkoloogid peavad seda vähi algstaadiumiks.
Nahasarv esineb peamiselt eakatel. See on epidermise rakkude kihistumine, nii et väliselt muutub moodustis sarnaseks loomade sarvega. Selle kohta, kuidas see haigus vähki areneb, on palju teavet. Kui ilmnevad esimesed märgid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Nahasarve on väga lihtne kirurgiliselt eemaldada.
Pahaloomulised kasvajad
Naha pahaloomulised kasvajad on agressiivsed. Sageli kasvavad nad väga kiiresti, kasvavad külgnevatesse kudedesse ja võivad esile kutsuda metastaase. Peamiste naha pahaloomuliste kasvajate tüüpide hulgas (teeme nende foto ja kirjelduse artiklis) saame eristada:
- lamerakk-kartsinoom;
- melanoom;
- basaalrakuline kartsinoom;
- fibrosarkoom;
- angiosarkoom;
- liposarkoom.
Lamerakuline kartsinoom on hambakatt, millel ei ole selgeid servi, ebaühtlase pinnaga punakas toon. Moodustise keskele tekib järk-järgult süvend, mis on algselt kaetud soomustega ja seejärel tekib sellesse kohta haavand. Lamerakk-kartsinoom võib kasvada teistesse kudedesse.
Pahaloomuliste kasvajate hulgas peetakse melanoomi kõige ohtlikumaks. Sellepärast peate olema väga tähelepanelik muttide nahale ilmumise suhtes.
Basaalrakuline kartsinoom on moodustis nahal, mille keskel, kus haavand asub, on väike lohk. Kasvajas on tavaliselt näha veresooned ja veritsuskoht. See lokaliseerub peamiselt nahapiirkondades, mis ei ole riietega kaetud, kuid ilmnevad kokkupuutel nahaga.ultraviolettkiirgus, kantserogeenid ja ka termiline kokkupuude.
Fibrosarkoom paikneb sidekoes ja võib nahapinnast kõrgemale ulatuda või peituda. Liposarkoom on rasvarakkude muundumine pahaloomulisteks. Kasvaja võib ulatuda üsna suureks. Metastaasid ei esine alati ja neid täheldatakse peamiselt eakatel.
Angiosarkoomi esineb sagedamini nõrga immuunsüsteemiga inimestel ja HIV-nakkusega inimestel. Seda iseloomustab lilla või lilla tooni laikude moodustumine. Aja jooksul hakkavad nende pinnale moodustuma haavandid. See on üsna agressiivne vähivorm ja viib sageli surmani.
Diagnostika
Naha kasvajate ilmnemisel võtke diagnoosi saamiseks kindlasti ühendust dermatoloogi või onkoloogiga. Väliste omaduste spetsialist saab kindlaks teha, mis need täpselt on. Naha kasvajate dermatoskoopia jaoks võetakse koe fragment, mis saadetakse seejärel analüüsimiseks laborisse, kus määratakse kasvaja olemus.
Spetsiaalse tarkvara kasutamisel on diagnoos äärmiselt täpne. Kaasaegsed seadmed võimaldavad tuvastada patsientidel piiripealseid ja pahaloomulisi kasvajaid algstaadiumis. See võimaldab säilitada patsiendi heaolu.
Ravi omadused
Reeglina ei ravita healoomulisi moodustisi kuidagi. Pahaloomuliste kasvajate esinemisel kasutatakse sedakirurgiline sekkumine. Sel juhul lõigatakse need välja koos külgnevate tervete nahapiirkondadega. See meetod võib aga esile kutsuda retsidiivi. Mõnel juhul võidakse kasutada muid ravimeetodeid, näiteks krüokirurgia, mis on kasvaja külmutamine.
Moodustiste eemaldamine
Nahakasvajate eemaldamise peamiste meetodite hulgas eristavad arstid järgmist:
- kiiritamine;
- kirurgia;
- krüogeenne kokkupuude;
- keemiaravi.
Healoomuliste nahakasvajate klassikaline eemaldamine skalpelliga hõlmab kahjustatud koe väljalõikamist, mis on osaliselt kinni haaratud ja terve, et vältida edasist levikut.
Selle tehnika peamiste eeliste hulgas on soodne taastumise prognoos. Siiski on teatud miinuseid, näiteks pikk taastusravi periood, samuti armi jääk nahal. Operatsioon tehakse haiglas.
Võib eemaldada moodustisi krüodestruktsiooni meetodil. See tähendab, et probleemsele alale kantakse aplikaatori abil vedelat lämmastikku, kattes samal ajal ümbritsevad kuded.
Enamasti kasutatakse seda meetodit tüükade ja papilloomide eemaldamiseks. Pärast lämmastikuga kokkupuudet kasvaja pakseneb ja selle asemele tekib mull, mis taandub umbes nädalaga. Pärastpärast operatsiooni kuivab koorik ja kaob 2 nädala pärast. Peamiste eeliste hulgas võib esile tõsta kerget valulikkust, aga ka kiiret taastumist.
Väga sageli kasutatav nahakasvajate lasereemaldus, mis on üle maailma väga populaarne. Laseri abil viiakse läbi suunatud kiirgus, mis aitab aurustada pahaloomulisi rakke. Pärast naha neoplasmi eemaldamist laseriga moodustub rakkude pinnale koorik, mis seejärel koorub ise maha. Peamiste eeliste hulgas võib välja tuua asjaolu, et pole armistumist, verejooksu, samuti on patsiendi kiirem taastusravi. Naha kasvajate lasereemalduse peamiste puuduste hulgas võib esile tõsta individuaalset talumatust, mille tulemusena võib tekkida kahjustatud piirkonna pigmentatsioon või infektsioon.
Eemaldamist saab läbi viia ka kiiritusravi abil. Peamiste näidustuste hulgas on mitmete metastaaside esinemine või pahaloomulise kasvaja kordumine. Suunatud kiiritus võib eemaldada haiged rakud.
Kõik need meetodid täiendavad üksteist väga hästi. Arstid valivad igal juhul nahakasvajate eemaldamiseks tehnikate kombinatsiooni. Valides võetakse arvesse kasvaja arenguastet, lokalisatsiooni ja ka tüüpi.
Võimalikud tüsistused ja ennetamine
Kasvajate kõige ohtlikum tüsistus on nende degenereerumine vähiks. Teraapia edukus ja patsiendi oodatav eluiga sõltuvad õigeaegsest diagnoosimisest japahaloomuliste kasvajate kõrvaldamine.
Patoloogiate vältimiseks tuleb võtta teatud ennetusmeetmeid:
- suurendada immuunsust;
- järgige hügieenieeskirju;
- kaitske nahka negatiivsete mõjude eest.
Lisaks on oluline seksuaalvahekorras hoiduda promiskuitimisest ja kasutada kaitsevahendeid.
