Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS) on naiste viljatuse üks levinumaid põhjuseid, kuid arstide sõnul ei ole PCOS haigus. Seda ei saa ravida, kuid sellega saab võidelda. Mis see siis on? PCOS on seisund, mille korral munasarjad on ümbritsetud ebaküpsete munade kõva kestaga. Sel juhul ei saa munasari toota domineerivat folliikulit ja seetõttu kogeb naine pidev alt anovulatoorseid tsükleid. Ja ilma ovulatsioonita on rasedus võimatu, nii et sel juhul võime rääkida viljatusest.
Pange tähele, et munasarjad ei tööta korralikult, arst võib teha vaagnaelundite ultraheli, kuid ainult ultraheliga ei saa PCOS-i diagnoosida. Selle esinemise põhjused on väga sügavad ja seetõttu peab arst enne kohtuotsuse langetamist määrama veel mitut tüüpi uuringuid, mis diagnoosi kinnitavad või ümber lükkavad.
polütsüstiliste munasarjade puhul:
Diagnoosi kinnitamiseks ja PCOS-i ravi mõistmiseks on vaja teada teatud hormoonide taset veres. Teatud uuringute läbiviimise juhised annab arst. Reeglina loovutage verd prolaktiini, LH ja FSH, TSH, progesterooni ja androgeenide jaoks. Näidustuste kõrvalekaldumine viitab konkreetsete elundite ebaõigele toimimisele ja võimaldab teil määrata õige ravi. Näiteks kui LH ja FSH hormoonide suhe on suurem kui 2,5, võib arst välja kirjutada ravimi "Metformin" või "Siofor". Kõrgenenud TSH näitude korral näitab endokrinoloog teile ravimi "L-türoksiin" joomist. Madal progesteroon, mis võib olla iseloomulik ka PCOS-ile? Seda korrigeeritakse Duphastoni võtmisega. Samuti võib määrata ovulatsiooni stimulatsiooni, mille käigus küpsevad kohe mitu folliikulit ja rasestumisvõime suureneb oluliselt. Selliseid manipuleerimisi ei soovitata siiski teha rohkem kui kuus korda elu jooksul, kuna ravimite võtmisel on munasarjad oluliselt kurnatud.
Siiski, esimene asi, mida soovitatakse naistele, kes plaanivad lapsi saada, on kaalust alla võtta. Oluline on toitumise normaliseerimine, suhkru ja süsivesikute tarbimise minimeerimine ning aktiivne elustiil. Kõik see toob kaasa kehakaalu languse, kaobrasv ja koos sellega munasarjade tihe kest, mis segab folliikulite küpsemist ja ovulatsiooni.
Kui konservatiivne ravi ei ole pärast ettenähtud aja möödumist soovitud tulemuseni viinud, on ette nähtud operatiivne sekkumine laparoskoopia vormis. Seda operatsiooni viivad läbi kogenud kirurgid, kes väikeste aukude kaudu kõhuõõnes eemaldavad spetsiaalsete väikeste kääridega tiheda membraani või resektsioonivad munasarjad. Reeglina pärast laparoskoopiat ovulatsioon taastub ja järgmisel aastal suureneb oluliselt võimalus rasestuda.