Artiklis vaatleme, kuidas toimub katkenud raseduse meditsiiniline katkestamine.
Sellised rasedused jagavad eksperdid tinglikult varajaseks (need esinevad umbes 1 juhul 5-st) ja hiliseks (neid peetakse ebanormaalseteks). Väärib märkimist, et mida varem tuhmumine toimus, seda kiiremini naise keha taastub. Patoloogia esinemine viitab katkestamisele. Kõige vähem traumeerivad naise jaoks ravimid. Venemaa territooriumil on see seaduslikult lubatud ainult kuni 7. nädalani.
Katkestusmeetodid
Raseduse katkemist saab katkestada mitmel viisil. Tavaliselt sõltub meetod sellest, kui kauaks rasedus katkes.
Näiteks kui loote muna või embrüo areng peatus enne 7-8. nädalat, siis eelistatakse meditsiinilist aborti. Millaleksperdid eelistavad seda katkestamismeetodit kui kraapimist.
Kadunud raseduse meditsiinilise katkestamise korral on tavaks mõista embrüo evakueerimist spetsiaalsete spasmiravimite abil.
Ravimiga abort
Sõltumata raseduse tüübist (ebanormaalne, eluohtlik, keeruline), on selle katkestamine naise kehale alati stressirohke. Meditsiinilist aborti peetakse kõige vähem traumaatiliseks võimaluseks.
Munaraku või loote arengu hääbumine määratakse ultraheliga. Spetsialist viib läbi kontrolluuringu ja kui analüüsi tulemused näitavad hCG kontsentratsiooni langust, määrab meditsiinilise või kirurgilise abordi.
Protseduuriks valmistumine
Enne mistahes aborti määratakse naisele läbivaatus:
- Vereproovide laboratoorsed testid veregrupi, Rh-faktori, süüfilise, hepatiidi, HIV määramiseks.
- Visuaalne günekoloogiline läbivaatus. Vajalik on tuvastada reproduktiivsüsteemi patoloogiad, kui neid on.
- Vaagnaelundite ultraheliuuring. Ultraheli abil määratakse täpne rasedusaeg, abordi võimalus.
Kuidas siis raseduse katkemise korral meditsiinilist aborti tehakse?
Manipulatsioonitehnika
Arstliku puhastuse all on tavaks mõista raseduse katkemise protsessi, kuiravimite abi, kui loote areng on varajases staadiumis peatunud. See protseduur on kohustuslik: ilma abordita on keha täielik taastumine võimatu, naisel on viljatuse oht.
Vahelejäänud raseduse meditsiiniline katkestamine toimub eranditult statsionaarsetes tingimustes. Naine võtab pärast günekoloogilist läbivaatust ja läbivaatust esimese pilli spetsialisti järelevalve all. Selle mõjul kooruvad koe jäänused emaka sees. Pärast seda võtab naine emaka spasmi tekitamiseks teise pilli. Mõne aja pärast tekib talutav kramplik valu, mille tulemusena munarakk evakueerub täielikult emakast.
Pärast määrimist läbib naine teise ultraheliuuringu, et kontrollida protseduuri – et hinnata emakaõõne seisundit.
Kui naine tunneb end normaalselt ja tema tervis ei valmista arstile muret, võib ta koju minna. Maksimaalne viibimisaeg günekoloogilises osakonnas on 8-12 tundi. Mõnel juhul määratakse naisele järgmisel päeval günekoloogiline läbivaatus. On vaja jälgida emaka seisundit.
Meditsiinilise abordi eelised
Väärib märkimist, et raseduse katkemise meditsiinilisel lõpetamisel varases staadiumis on mitmeid eeliseid:
- Anesteesiat ega anesteesiat pole vaja.
- Ravimite abil abort on naistel lihtsampsühholoogilisest vaatenurgast, kuna loote evakueerimise protsess sarnaneb pigem menstruatsiooniga kui abordiga.
- Emaka kudedega kokkupuude puudub, mis vähendab oluliselt põletikulise reaktsiooni tõenäosust.
- Protseduuri efektiivsus ulatub 99%.
Ravimid
Oluline on eelnev alt välja selgitada, kuidas toimub katkenud raseduse meditsiiniline katkestamine. Koduseks kasutamiseks mõeldud farmakoloogilist ainet ei väljastata. Seda saab võtta ainult günekoloogilise osakonna spetsialisti järelevalve all. Kaks kõige sagedamini kasutatavat ravimit on:
- "Mifepristone" (200 mg). Suurendab müomeetriumi kontraktiilsust, mille tulemusena eemaldatakse loote munarakk.
- "Misoprostool" (400 mg). See aitab laiendada emakakaela ja tõsta selle toonust, mille tulemusena eemaldatakse elundist loote muna jäänused koos verega.
Võib kasutada ka:
- "Pencrofton". See ravim on sünteetilise päritoluga, see on ette nähtud ainult sünnitamata naistele.
- Mifeprex on kodumaine ravim, mida kasutatakse varases staadiumis.
- "Mifolian" on Hiinas toodetud imporditud ravim.
- "Mifegin" – steroidne ravim, mis kutsub esile varajase raseduse katkemise.
Peaaegu kõigi vahelejäänud raseduse meditsiinilise katkestamise vahendite peamine toimeaine on mifepristoon. See aitab kaasa embrüo tagasilükkamiseleemaka seinad. Mõnel juhul, kui katkestus oli negatiivne, kasutatakse emakaõõne puhastamiseks täiendavat protseduuri, mis hõlmab kuretaaži või embrüo eemaldamist vaakum-aspiratsiooni teel.
Paljudel juhtudel põhjustab meditsiiniline abort menstrua altsükli häireid, menstruatsiooni algus hilineb, ovulatsiooniperiood nihkub ja verejooks ei ole välistatud. Seetõttu soovitavad eksperdid hoiduda seksuaalvahekorrast mitu nädalat. Lisaks on lubatud planeerida järgmist rasedust mitte varem kui 3 kuud pärast ärajäänud raseduse katkestamist meditsiinilisel teel.
Patsiendil, kellel on esinenud tõsine lootekaotus, võivad tekkida depressiivsed seisundid ja neuroosid. Selliste seisundite vältimiseks on soovitatav konsulteerida psühholoogiga.
Meditsiinilise abordi vastunäidustused
Kas kõik teevad katkenud rasedusega meditsiinilise abordi? Hoolimata asjaolust, et seda peetakse õrnaks meetodiks, on sellel protseduuril teatud vastunäidustused, mis on seotud emakavälise raseduse, vere hüübimise häirete, suguelundite patoloogiate, seedetrakti haigustega.
Kui organism valest rasedusest varajases staadiumis iseenesest lahti ei saanud (suvalise raseduse katkemist ei toimunud), siis otsustab meditsiinilise katkestamise vajaduse günekoloog.
Nisünnitus katkestamiselrasedus
Statistika näitab, et peaaegu igal regulaarse seksuaaleluga naisel on vähem alt korra olnud meelevaldne raseduse katkemine. Ebanormaalselt arenenud munarakk viljastatakse. Keha reageerib sellisele tunnusele koheselt, provotseerides emaka kokkutõmbeid, nagu menstruatsiooni ajal. Koos verega evakueeritakse defektne sügoot. Samas võib naine ise arvata, et tegemist oli lihts alt 7-10-päevase hilinemisega.
Tahtmatu raseduse katkemise määr
Muna või embrüo külmumine teatud etappidel võib olla tingitud paljudest teguritest:
- Nakkuslikud kahjustused, viirused, mis põhjustavad mutatsioone või peatavad loote munaraku arengu.
- Paks veri. Sel juhul tekib tromb, mille tagajärjel loote kurnatuse tõttu sureb.
- Tõrjumine (ema autoimmuunreaktsioon).
- Platsenta ebanormaalne moodustumine alatoitluse tõttu.
- Geneetilised mutatsioonid.
Naise keha on geneetiliselt programmeeritud tootma terveid ja täisväärtuslikke järglasi, millega seoses tuuakse välja kõik tinglikult defektsed embrüod - tekib arenguseisak või suvaline raseduse katkemine. Statistika järgi esineb selliseid olukordi 10-12% rasedustest.
Raseduse katkemise meditsiinilise katkestamise tagajärjed
Mõnel juhul võivad pärast protseduuri tekkida negatiivsed tagajärjedmeditsiiniline katkestus:
- Allergilised reaktsioonid.
- Temperatuuri tõus.
- Rõhk langeb.
- Peavalu.
- Oksendamine.
- Iiveldushood.
- Valu alakõhus.
- Emakaverejooks.
Sellisel juhul kirjutab günekoloog patsiendile välja ravimid, mis aitavad tal kiiresti taastuda.
Täielik taastusravi, mille käigus naine taastub täielikult hormonaalsest šokist ja stressist, võib kesta erinevaid aegu. Selle kestus sõltub naise keha individuaalsetest omadustest.
Arvustused katkenud raseduse meditsiinilise katkestamise kohta
Selle protseduuri kohta on arvustusi palju. Enamasti taluvad naised seda hästi. See on aga kehale suur stress, nii et pärast sellist katkestust kulub taastumine aega. Patsiendid teatavad, et iiveldus, oksendamine ja kõhuvalu on ravimite võtmise ajal väga levinud.
Vaatasime, kuidas toimib raseduse katkemise meditsiiniline abort.
