Ekseem on põletikuline nahahaigus. Viitab kroonilistele patoloogiatele, on neuroallergilise iseloomuga. Kaasnevad rasked sümptomid, võib diagnoosida erinevates kehaosades. Ekseem näol on levinud haigus nii lastel kui ka täiskasvanutel. Seda ei peeta nakkavaks ja seda ei saa ühelt patsiendilt teisele edasi anda.
Vaatused
Selle kehaosa ekseem võib olla mitut tüüpi, millest igaühega kaasnevad teatud sümptomid ja see tekib erinevate provotseerivate tegurite tagajärjel. Kõige levinumad tüübid on:
- Idiopaatiline (nuttev ekseem näol). Seda iseloomustab krooniline kulg, väga sageli esineb ägenemise faas. Mis puudutab põletikukoldeid, siis need on sümmeetrilised. Väga sageli mõjutab tõeline ekseem ala- ja ülemiste jäsemete nahka. Levib kiiresti ülekogu kehas. Ravitav.
- Seborroiline ekseem. Seda tüüpi haiguste puhul on väga tavaline, et nahk on kahjustatud mitte ainult näol, vaid ka peas. Lööve tekib peamiselt karvakasvu piirkonnas, samuti nasolaabiaalsete voldikute läheduses, kõrvade taga suuõõne ümber. Erineb väljendatud märkide poolest. Seda tüüpi patoloogiat saab ravida.
- Mikroobne ekseem. Selle ekseemi põhjuseks on stafülokokid. Enamikul juhtudel mõjutab see huulte piirkonda, habet. Võib tekkida näol juba olemasoleva põletikulise protsessi tagajärjel.
Mis puudutab ka muid ekseemi vorme, nagu atoopiline või nummulaarne ekseem, siis neid diagnoositakse harva näol.
Tõelise ekseemi etapid
Kaasaegses meditsiinis eristatakse igat tüüpi ekseemi staadiume näol. Tõeline ekseem kulgeb mitmes etapis, mis hõlmavad järgmist:
- Mõjutatud piirkonna nahk hakkab punetama, ilmneb turse.
- Väikeste mullide ja sõlmede välimus.
- Mullide avanemine, punktide erosiooni tekkimine.
- Seroosse eksudaadi eraldamine erosioonist, märja nahapiirkonna moodustumine.
- Eksudaadi kuivamine, kollakashalli kooriku moodustumine.
- Uue epiteeli moodustumine maakoore all.
- Mõjutatud piirkonna sügelus ja koorumine.
Kogu ülalkirjeldatud protsess toimub lainetena. Pärast seda haigust võib patsiendil tekkida naha paksenemine, suurenenudpigmentatsioon, samuti infiltreerunud piirkondade teke.
Seborroilise ja mikroobse haiguse staadiumid
Seda tüüpi haigus areneb ka etapiviisiliselt. Seborroilise ekseemi etapid näol on järgmised:
- Väikeste roosakaskollaste sõlmede välimus näol.
- Sõlmpunktide ühinemine, kuna need suurenevad. Täheldatakse infiltreerunud naastude moodustumist ketaste kujul, mille suurus ulatub 1 cm-ni, need on kaetud õliste soomustega, mis sobivad tihed alt üksteisega.
- Kaalu all on märg pind. Väljendunud niiskust ei täheldata.
- Seda tüüpi ekseemi iseloomustab selgete piiride puudumine.
- Esm alt kuiv, seejärel järk-järgult õline.
- Tasapisi moodustuvad naastud kaaredeks või rõngasteks, alustades põletikukolde keskelt.
Kui seda tüüpi näo ekseemi ravitakse õigesti ja tõhus alt, taastub nahk täielikult.
Mikroobne ekseem läbib järgmised arenguetapid:
- Juuksefolliikulite lüüasaamine mädanikega. Seda protsessi kutsuvad esile stafülokokid.
- Tundub turse, punetus, sügelus.
- Haavanditega põletikulised piirkonnad hakkavad järk-järgult märjaks saama.
Kui haigus on tähelepanuta jäetud, hakkab põletikuline protsess levima piirkondadesse, kus on karvu.
Arenduse põhjus
Ekseemi näol ja ka muudel kehaosadel võivad esile kutsuda erinevadtegurid. Nad on üksteisega sarnased nii täiskasvanutel kui ka lastel. Haigusel endal võib olla mitut päritolu.
Ekseemi põhjused:
- Keha allergiline reaktsioon mis tahes ärritajale, mille hulka kuuluvad õietolm, vill, toit ja muud ained. Sellises olukorras on soovitatav teha allergiatest.
- Parasiitinfektsioonid. Ussid ja muud parasiidid inimkehas võivad põhjustada vitamiinide puudust ja häirida ainevahetusprotsesse. Selle tulemusena muutub immuunsüsteem nõrgemaks ja vastuvõtlikumaks infektsioonidele.
- Naha seeninfektsioon.
- Putukate hammustused.
- Pärilikkus.
- Naha terviklikkuse rikkumine.
- Närvihäired, stressirohke olukorrad.
- Süsteemilised autoimmuunhaigused, seedesüsteemi häired.
- Endokriinsüsteemi haigused.
Kui patsiendil on vähem alt üks loetletud provokatiivne ekseemi põhjus, siis tasub konsulteerida spetsialistiga ja alustada ravi.
Sümptomaatilised sümptomid
See nahahaigus ei arene mitte ainult etapiviisiliselt, vaid iga tüübiga kaasnevad rasked sümptomid. Tavalised patoloogia tunnused hõlmavad järgmisi tegureid:
- Punetus. Enamikul juhtudel esineb see näo ekseemi algstaadiumis. Põletikulise protsessi piirid sõltuvad patoloogia tüübist.
- Veeikulid ja pustulid.
- Põletikuga märjad alad.
- Koorimine.
- Koore.
- Sügelus, põletustunne.
- Abstsessid ja haavandid.
Pärast seda patoloogiat võivad patsiendi nahale jääda armid, mis põhjustab infektsiooni. Paralleelselt loetletud näonaha ekseemi sümptomitega võib patsient kaevata ka selliste sümptomite üle nagu suurenenud ärrituvus, unetus, väsimus ja keha kurnatus. Lapsed võivad olla rahutumad, neil võib olla osaline halvatus ja nad võivad halvasti süüa.
Laste ekseem
Väga sageli diagnoositakse seda haigust väikelastel. Ekseem on segaduses allergiliste reaktsioonidega ja seetõttu kasutavad emad eneseravi, mis veelgi teravdab olukorda. Patoloogia välistamiseks lapsel on rasedal naisel soovitatav süüa õigesti, eemaldada toidust allergeensed toidud.
Missugune näeb välja ekseem imikute näol? Põletikulist protsessi esindavad erkpunase värvi, ümara kujuga kolded. Sees on ka väikesed mullid. Nahakahjustusi on täheldatud põskedel, mõnikord esiosal või silmade all. Enamasti diagnoositakse ekseem kahe kuu kuni kuue kuu vanustel lastel. Põhjuseks on seedekulgla moodustumine, aga ka asjaolu, et nahk ei talu tugevaid allergeene, mis võivad sisalduda suplemiseks mõeldud toodetes.
Väga sageli esineb lastel ekseem päriliku tegurina. Ohus võivad olla ka noorukid, eriti need, kes on varem haiged olnud.
Diagnoos
Panustadaarvestades patsiendi diagnoosi, on vaja läbi viia uuring ja põhjalik uuring. Kuna ekseemi aetakse sageli segi teiste nahapatoloogiatega, on vaja läbi viia diferentsiaaldiagnostika dermatiidi, psoriaasi korral. Patsiendile määratakse allergeenide jaoks vereloovutus, kahjustatud piirkonda kraapides.
Kui olukord on rohkem tähelepanuta jäetud, on soovitatav läbida histoloogiline uuring nahapiirkonnast, kus põletikulist protsessi täheldatakse. See uuring aitab välistada võimaluse, et haigus ei ole autoimmuunne. Saadud tulemuste põhjal määratakse ravi, mis sõltub ekseemi tüübist ja protsessi levimusest. Ärge tegelege enesediagnostika ja -raviga, kuna see võib põhjustada tüsistusi ja pöördumatuid tagajärgi, eriti lastele.
Kompleksravi
Kõige tõhusamaks teraapiaks peetakse kompleksset teraapiat, mis põhineb mitme peamise lähenemise kombinatsioonil. Nende hulka kuuluvad:
- Ravimiravi. Selle vaevuse ületamiseks määratakse patsiendile ravimid, süstid, salvid näo ekseemi vastu. Ravimite hulka kuuluvad antihistamiinikumid, allergiavastased, rahustid. Salvide puhul on soovitatav kasutada paikselt manustatavaid steroide, mis aitavad põletikulisest protsessist lahti saada. Nad võivad välja kirjutada B- ja C-rühma antibiootikume ja vitamiinikomplekse.
- Füsioteraapia. See eeldab selliste protseduuride läbiviimist nagu elektroforees, magnetoteraapia, ultraviolettkiirgus, refleksoloogia.
- Õige toitumine, dieet. Patsiendil soovitatakse vältidadieedist kõik toidud, mis võivad esile kutsuda keha allergilise reaktsiooni. Lisaks peate jooma vähem alt 1,5–2 liitrit vedelikku päevas.
- Traditsiooniline meditsiin. Kasutada võib erinevaid ravimtaimede tõmmiseid ja keedusi, kompresse.
Mis puudutab laste ravi, siis nad on tugevate põletikuvastaste ravimitega ravist välja jäetud. Kui last toidetakse rinnaga, soovitatakse emal järgida õiget toitumist, ranget dieeti. Kui last toidetakse segudega, soovitavad eksperdid eelistada hüpoallergeenseid segusid. Samuti välistab ekseemi ravi näol täielikult soojenemise, kuna see võib olukorda veelgi süvendada ja tekitada kipitust.
Tõelise ekseemi ravi
Seda tüüpi haigusega määratakse patsiendile erinevad 1. põlvkonna antihistamiinikumid. Nende hulka kuuluvad järgmised ravimid:
- "Mebhüdroliin".
- "Kloropüramiin".
- "Prometasiin".
Pärast põletikulise protsessi vähenemist määratakse patsiendile "Ebastiin", "Tsetirisiin". Kui haigus progresseerub jätkuv alt, on soovitatav võtta kortikosteroide "Betametasoon" või "Prednisoloon". Tõsiselt tähelepanuta jäetud olukorras määratakse patsiendile k altsiumglükonaadi süstid lihaskiudu.
Mis puudutab kohalikku ravi, siis see hõlmab kokkutõmbavate ainete, näiteks tanniini lahuse või lahuse kasutamist."Resortsinool". Need vahendid aitavad kaasa põletikuliste piirkondade kile moodustumisele ja kudede parandamisele. Samuti tasub nahka töödelda "Furacilin" lahusega. Kudede kiireks taastamiseks peate läbi viima vitamiinravi.
Seborroilise haiguse ravi
Seda tüüpi haiguste ravi sõltub nahakahjustuse astmest. Kui haigus on just alanud, on soovitatav kasutada kohalikku ravi. Raskekujulise näo ekseemi korral täiskasvanutel on vajalik süsteemne ravi. Seborroilise tüüpi patoloogia spetsialistid määravad antimükootilised salvid, kreemid, kortikosteroidhormoonide ja antibakteriaalsete komponentidega tooted. Taastuskuur kestab 1-2 kuud.
Soovitatavad ravimid, vahendid, salvid:
- "Nizoral".
- "Bepanten".
- "Panthenol".
- Salicylic salv.
- "Keto Plus".
- "Mycozoral".
Samuti tasub kinni pidada õigest tasakaalustatud toitumisest. On vaja keelduda aurusaunade, saunade külastamisest. Vajadusel määratakse patsiendile laserravi, darsonvaliseerimine, krüoteraapia või magnetoteraapia. Vaja on vitamiinide B6 ja B1 süstimist.
Mikroobset tüüpi ekseemi ravi
Ilma mikroobse ravita määratakse patsiendile antibakteriaalsed ravimid. Kohalikuks raviks on ette nähtud sellised ravimid nagu "Tetratsükliin" ja "Erütromütsiin" salv,"Levomekol", "Baneocin" ja teised. Kui ekseemi komplitseeris seeninfektsioon, siis on soovitatav võtta seenevastaseid ravimeid.
Olulise nahakahjustuse korral tehakse stafülokokivastane vaktsineerimine. Samuti ärge keelduge järgimast toitumist ja muid arsti soovitusi, et välistada negatiivsed tagajärjed. Kui ravi oli ebaefektiivne, peate ravikuuri muutma ja uuesti läbi vaatama, läbima kraapimise.
