Kaasaegse meditsiini üks peamisi lahendamata probleeme on inimeste kõrge suremus pahaloomulistesse haigustesse. Igal aastal kaotab maailm mitu miljonit inimelu. Näiteks emakakaelavähk on naiste hulgas kolmas surmapõhjus. Kuid tänu varajasele diagnoosimisele on surmajuhtumite arv viimase kümnendi jooksul vähenenud poole võrra. Niisiis, mis see haigus on, millised on selle tunnused ja kas emakakaelavähk on ultraheliga nähtav?
Millised on haiguse tunnused
Nagu iga teise onkopatoloogia puhul, ei pruugi emakakaelavähk pikka aega olla sümptomiteta.
Esimestel etappidel võib naine kogeda kerget nõrkust, isutust ja seletamatut kehatemperatuuri tõusu subfebriili väärtusteni.
Haiguse progresseerumisel võivad üldistele sümptomitele lisanduda spetsiifilised sümptomid, näiteks:
- imelik tupest väljumine;
- halb lõhn;
- verejooks, mis sarnaneb menstruatsiooniga, kuid tsükli keskel või pärast vahekorda;
- muuhulgas võib urineerimisel tekkida valu ja krambid.
Mida teha, kui on märke?
Kui ilmneb üks või mitu loetletud emakakaelavähi tunnust, peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja alustama vajalikku uuringut. Günekoloog määrab vajadusel ultraheliuuringu ja muud protseduurid. Kuid kõigepe alt viib ta läbi tooli uuringu, teeb üldise määrdumise ja uurib hoolik alt ka emakakaela. Spetsialist hindab selle välimust, limaskesta epiteeli seisundit. Kui esineb isegi väike erosioon, võtab ta onkotsütoloogia määrdumise ja kui peab seda vajalikuks, määrab ta ultraheliuuringu.
Kas emakakaelavähki on võimalik ultraheliga näha?
Emakakaela limaskesta erosioonipiirkonna täpsemaks hindamiseks on vajalik ultraheliuuring. Siiski tuleb öelda, et ainult ultraheli tulemuste põhjal on vastuvõetamatu panna lõplik diagnoos ja teha järeldus, kas naisel on vähk või mitte.
Asjaolu, et ultraheli näitab emakakaelavähki, ei vasta kõikidel juhtudel tõele. See uuring annab ainult teavet selle kohta, milliseid meetmeid tuleb võtta.
Ultraheli tüübid
See, kas ultraheli tuvastab emakakaelavähi, sõltub ka protseduuri tüübist. Need on järgmised:
- Transabdominaalne. Andur asub patsiendi kõhul. See on klassikaline ultraheli.
- Transvaginaalne. Kõige sagedamini kasutatakse seda emakakaela haiguste diagnoosimisel. Kuid juhtudel, kui kasvaja paikneb tupe seinte suhtes teatud nurga all, ei pruugi ultrahelisond seda lihts alt märgata.
- Transrektaalne. Kaela läheduse tõttu kasutatakse ultraheli mõnikord pärasoole kaudu. See kehtib eriti tüdrukute kohta, kes pole veel seksuaalselt elama hakanud.
Siiski kasutatakse kõige sagedamini transvaginaalset ultraheli.
Diagnostika metoodika
See, kas emakakaelavähki on ultraheliga näha, sõltub ka õigest ja õigeaegsest ettevalmistusest.
Reeglina ei pea arst ja patsient mingeid erilisi ettevalmistavaid meetmeid läbi viima. Välja arvatud järgmised:
- Päev enne protseduuri võib günekoloog soovitada naisel teha pärasoole seinte puhastamiseks klistiiri. See annab selgema pildi ja täpsemad testitulemused.
- Lisaks peaks patsient umbes tund või kaks enne ultraheli jooma umbes 2-3 klaasi vett. See täidab põie õigeks ajaks ja loob monitori ekraanil kuvatava pildi jaoks õige tausta.
- Protseduuri enda ajal peaks naine vööst allpool riided seljast võtma ja diivanile pikali heitma. Pärast seda sisestab arst tema tuppe spetsiaalse anduri, millele asetatakse kondoom (inhügieeni eesmärgil).
- Patsiendilt nõutakse vaid paigal lamamist, mitte liigutamist ja lõõgastumist.
Protseduur ei kesta reeglina üle 10 minuti, mille jooksul hindab arst emakakaela üldist seisundit, selle seinu, pikkust, asukohatelge ja kanali läbitavust.
Mida näitab emakakaela ultraheli?
Tänu teabele, mille spetsialist saab ultraheli abil, saab patsiendil diagnoosida sellised patoloogilised seisundid nagu:
- Tsüstid on vedelikuga täidetud õõnsused. on healoomulised.
- Polüpeed on ebanormaalse iseloomuga limaskesta ülekasv.
- Endometrioos on günekoloogiline haigus, mille puhul emaka sisemise kihi limaskesta rakud kasvavad väga tugevasti.
- Fibroidid on healoomulised kasvajad, mis esinevad emaka lihastes.
- Adenokartsinoom on kasvaja, mis moodustub näärmekoe rakkudest.
- Pahaloomuline kasv – emakakaelavähk.
Ultraheli määrab muuhulgas ka emakakaela raseduse, kui loote muna on "kogemata" kinnitunud emakakaela külge.
Günekoloogi ülesanded
Niisiis, mida peaks arst mõistma, kui uurib patsienti ultraheliga? Mis on selle missioon?
- Kõigepe alt määrake hariduse suurus.
- Hinda elundi koesse tungimise sügavust.
- Lisaks on oluline määrata kasvaja kasvu iseloom. See võib olla ekso- ja endofüütne.
- Installi,kas moodustis on võrsunud emaka kehasse.
- Saage aru, kas naaberorganid on mõjutatud. Näiteks põis ja jämesool, pärasool.
- Kui kahtlustate vähki, peaksite uurima, kas munasarjades ja lähedalasuvates lümfisõlmedes on metastaase.
Tingimused usaldusväärsete tulemuste saamiseks
Kui kasvaja paikneb emakakaela seintes mitte rohkem kui 3 mm sügavusel, ei pruugi ultraheliaparatuur sellist moodustist lihts alt tuvastada. Kas ultraheli näeb sel juhul emakakaelavähki? Ei. Tulemused on ju sellised, et arst võib järeldada, et patsient on terve.
Seetõttu tuleb enne ultraheli määramist naine läbi vaadata günekoloogilisel toolil.
Näitajate dešifreerimine
Tulemusi saab hinnata ainult spetsiaalse väljaõppe saanud arst. Protseduuri ajal uurib ta ekraanilt nähtut, kirjutab üles või dikteerib õele teatud näitajad. Saadud arvude ja muude andmete järgi on võimalik teha järeldus emakakaela seisundi kohta.
Mida spetsialist ekraanil näeb
Kui tavainimese jaoks on ultrahelipilt vaid segu mustast, hallist ja valgest kõrghetkest, siis spetsialisti jaoks on see terve entsüklopeedia iga patsiendi ühe või teise organi tervislikust seisundist. Kaasa arvatud emakakaelavähk. Kas ultraheli ja arst näevad seda patoloogiat? Varajases staadiumis võib günekoloog märgata ovaalset massi, aga ka täpselt määratletud piire.
Siis ohtliku protsessi edenedesharidus suureneb, piirid kustutatakse, muutuvad häguseks. Moodustise sees võib esineda lagunemisalasid. Need näevad välja nagu kajatud õõnsused.
Lisaks suureneb oluliselt verevool kasvajas, veresooned muutuvad palju suuremaks ja nende läbimõõt suureneb.
Eksofüütilise kasvu korral on kasvaja piirid emakakaela välise limaskestal ähmased ja ebakorrapärase kujuga.
Endofüütilise kasvu korral suureneb elundi, näiteks emakakaela, suurus.
Järgmised sammud
Pärast ultraheliuuringut võib olla kolm tulemust.
- Patsient on terve. Pärast tavalist naise ülevaatust toolil ja ennetava eesmärgiga ultraheli järeldab arst, et naine on terve. Sel juhul ei pea ta järgmiseks tegema muud, kui regulaarselt, iga kuue kuu tagant, läbima plaanilise arstliku läbivaatuse.
- Uuringul märkab günekoloog erosiooni ja saadab naise ultrahelisse, mille tulemused kinnitavad hariduse olemasolu. Sel juhul mängib otsustavat rolli onkotsütoloogia ja inimese papilloomiviiruse analüüside läbimine. Saadud andmete põhjal saab arst teha järelduse emakakaela limaskestal käimasoleva protsessi ja selle ohtlikkuse kohta.
- Ultraheli tuvastab emakakaelavähi. Isegi kui uuringu tulemused näitavad, et moodustis näeb välja nagu pahaloomuline, ei tasu enne tähtaega paanikasse sattuda. Juhtub, et haridus osutub tavaliseks erosiooniks, millel ei olnud aega vähiks muutuda. Ja siis, õigeaegse raviga, on tulemuspositiivne. Selliste uuringutulemustega määrab günekoloog naisele täiendavad protseduurid kompuuter- ja magnetresonantstomograafia näol. Need sündmused võivad anda põhjalikke andmeid kasvaja kohta.
Järeldus
Paljud selle diagnoosi kahtlusega patsiendid on huvitatud sellest, kas emakakaelavähk on ultraheliga nähtav? Kindlasti jah. Naine peab aga protseduuriks korralikult valmistuma, see suurendab oluliselt tulemuste usaldusväärsust.
Kas ultraheliga saab näidata 1. staadiumi emakakaelavähi? Tõenäoliselt mitte. Sel juhul ei ole selle uuringu läbiviimine alati informatiivne. Lisaks tasub meeles pidada, et see protseduur ei saa olla ainus meetod selle ohtliku haiguse diagnoosimiseks.
