Lõua osi, millele hambad asetatakse, nimetatakse alveolaarseteks. Need koosnevad luukoest (selle kompaktsest ja käsnjas ainest). Need sisaldavad auke, milles sünnivad hammaste alged. Nad kasvavad aja jooksul. Ümberkaudne luukude areneb, nii et hammastel on täiendav tugi. Seda lõualuu piirkonda nimetatakse alveolaarprotsessiks.
Kui arvestame pindala segmentide kaupa, siis saame iga hamba puhul eristada auku, milles see asub, ja selle ümber olevaid luumoodustisi koos limaskestadega. Toitesooned, närvid ja sidekoe kiudude kimbud mahuvad pesasse.
Alveolus
Mis on hambaauk? See on lõualuude luukoe depressioon, mis moodustub sündides. Alumise ja ülemise lõualuu hammaste erinevus pole praktiliselt märgatav. Veelgi enam, need erinevad eesmärgi poolest: lõikehambad, purihambad, purihambad. Erinevad rühmad tajuvad toidu närimisel ebavõrdset närimisstressi.
Ees on lõualuude alveolaarsed protsessid õhemad ning külgedelt (närimiskohad) paksemad ja võimsamad. Hambaravipesad erinevad ka kuju poolest. Neil võivad olla vaheseinad, mis asuvad küljelt veidi sügavamaldžemprid. See jagunemine on seotud hambajuurte erineva struktuuriga. Mõnda neist saab hoida ühel pagasiruumil või neil võib olla kaks või kolm tükki.
Alveool kordab täpselt hamba suurust ja kuju. Pigem kasvab see selles, suureneb, muudab juurekanalite suunda. Iga hammast ümbritsev alveolaarprotsesside luukude, kohandudes sellega, kasvab samas rütmis. Kui see ei istu tihed alt, hakkavad peagi suurimat koormust tajuvad lõikehambad ja purihambad loksuma ja kukuvad välja.
Alveolaarsed protsessid
Tavaliselt arenevad need luukoe piirkonnad hammaste ümber igal inimesel kasvamise käigus. Mõne geneetilise häire korral ei pruugi alveolaarprotsess siiski kasvada.
Üks neist juhtudest on patoloogia, mille puhul embrüonaalse arengu käigus ei moodustu üldse hambaid. Sellised olukorrad on üsna haruldased. Loomulikult hambad sel juhul ei kasva. Ei arene ka see lõualuu osa, mis tavatingimustes muutuks platvormiks alveolaarsetele protsessidele. Tegelikult on nende moodustiste vaheline piir normaalse arengu käigus praktiliselt kadunud. Lõualuu ja protsessi luud on tegelikult kokku sulanud.
Sellest võime järeldada, et nende moodustumise protsess on otseselt seotud hammaste olemasoluga. Pealegi, kui need välja kukuvad või eemaldatakse, kaotab selle koha luukude järk-järgult oma omadused. See pehmendab, muutudes želatiinseks kehaks, väheneb maht, ulatudes servadenilõualuu.
Funktsioonid
Ülemise lõualuu alveolaarprotsess koosneb sisemisest (lingvaalsest) ja välisseinast (labiaalne või bukaalne). Nende vahel on käsnjas aine, mille koostis ja omadused on luukoele lähedased. Lõualuude luud on erinevad. Ülev alt on need moodustatud kahest sulatatud poolest. Keskelt jookseb läbi sidekoe sild.
Terminoloogiast võib leida ka mõiste "alveolaarne osa". Sel juhul eeldatakse alalõualuu protsessi. Selle luu ei ole paaris, sellel pole keskel ühendust. Kuid peale selle ei erine protsesside struktuur palju. Allpool eristatakse ka keele-, labiaal- ja põseseinu.
Võib märkida, et alalõualuu alveolaarprotsess on luumurdude suhtes vähem vastuvõtlik. Ühelt poolt on see tingitud sellest, et enamikul inimestel katavad ülemised hambad alumisi ja võtavad esimesena traumaatilise koormuse. Teisest küljest on eesmiste protsesside seinad ül alt veidi pikemad ja õhemad. Lisaks on koe tihe kompaktne aine selles kohas rohkem läbistatud pooridega veresoonte ja närvilõpmete juhtimiseks. Kuna see on vähem tihe ja vastupidav.
Probleemid: diagnostika
Hambad teevad inimese elu jooksul muutusi. Nad mitte ainult ei muutu väiksemaks, vaid suureneb ka nende liikuvus. Neid ümbritsev luukude laguneb aeglaselt (resorptsioon). Koormust tajuv osa on sellele vastuvõtlikum. Luumurdude jaoks astme määramisekslõualuude alveolaarsete protsesside kahjustusi ei ole sageli võimalik ilma anesteesiata palpeerida. Need piirkonnad on tihed alt läbi imbunud närvilõpmete võrgustikuga ja seetõttu valusad.
Selliseid piirkondi, samuti vanusega seotud hävingu (hävitamise), sklerootiliste muutuste (sidekoe asendus) ja osteomüeliidi ilminguid diagnoositakse röntgenuuringuga erinevates projektsioonides. Mõnel juhul (kasvajad) on ette nähtud MRI, ülalõuakõrvalurgete uuringud kontrastainega. Lõualuude kasvu- ja arenguprobleemid ning nende protsessid on igakülgselt diagnoositud.
Atroofia
Lõuaprotsessid on luumoodustised, mis toetavad hambaid pesades. Kui need välja kukuvad, kaob vajadus protsesside järele. Toetada pole enam midagi, käsnjas aine, koormust mitte tunnetades kukub kokku. Anodontia (hammaste alge puudumise geneetiline patoloogia sünnist saati) korral alveolaarsed protsessid ei arene, kuigi lõualuud on moodustunud.
Atroofilised protsessid kulgevad vastav alt individuaalsetele omadustele. Mõnel kahaneb kõrgus kiiremini, teistel aeglasem alt. Ülemise lõualuu alveolaarse protsessi atroofia põhjustab peaaegu lame suulae moodustumist. Altpoolt viib see lõua märgatava eendini. Lõuad sulguvad rohkem ja ilma proteesita omandavad iseloomuliku "seniilse" välimuse.
Atroofiat võivad põhjustada ka põletikulised protsessid. Kõige ohtlikumad on parodontiit, osteoporoos, osteomüeliit. Emakakaela kaaries põhjustab ka düstroofiatkangad. Võib põhjustada atroofiat ja parodondi haigust. Vaatamata selle haiguse näilisele lihtsusele on vastuse puudumisel limaskesta ja protsesside trofism häiritud, tekivad hambavahetaskud, hambakael paljastub, hakkab lahti minema ja kukub välja.
Alveolaarlõhe
Selline patoloogia ilmneb embrüonaalse arengu staadiumis. Umbes kahe kuu vanuselt pärast viljastumist moodustuvad kolju luud. Sündides sulguvad ja sobivad tihed alt üksteise külge. Lõualuu esiosa pinnale on jäänud vaid väike süvend (koera lohk).
Erinevate tegurite (pärilikkus, kokkupuude ravimitega, pestitsiidid, alkoholism, suitsetamine raseduse ajal) koosmõjul võib tekkida olukord, kus taeva paarilised luud ei ühendu ega kasva kokku, tekib suulaelõhe (suulaelõhe) on moodustatud. See võib paikneda pehmel või kõval suulael, lõualuudel, levida huulele (huulelõhe). Eristage täielikku või osalist mitteliitumist, külgmist või mediaanset.
Ülemise lõualuu alveolaarprotsess koos lõhega on reeglina ülasuulae liitumata luude jätk. Eraldi on see patoloogia haruldane. Alumisel lõualuul ja selle alveolaarsel osal lõhet peaaegu kunagi ei leita.
Mumurd
Lõualuu vigastus lõpeb sageli väljalöödud hambaga. Põhjused võivad olla mehaanilised vigastused, ebaõnnestunud kukkumised, rusikalöögid või massiivne ese. Kui mõjuala on suuremühe hamba lõik, on võimalik alveolaarprotsessi murd. Pragu on sageli kaarjas.
On täielikud, osalised ja killustatud luumurrud. Lokaliseerimisel võib see mõjutada hammaste juuri, langeda nende kaela või paikneda alveolaarsete protsesside tsooni kohal - piki lõualuud. Luukoe loomuliku sulandumise prognoos on keeruline ja antakse sõltuv alt seisundi tõsidusest ja lokaliseerimisest. Juurepiirkonnas kahjustatud killud enamasti ei juurdu.
Lisaks kahjustatud piirkonna valule ja tursele võivad selle sümptomid olla järgmised: vääraheldus, kõne moonutamine, närimisraskused. Kui on lahtine haav ja veri on vahuse struktuuriga, on oodata ka ülalõuakõrvalurgete seinte killustumist.
Alveolaarprotsessi plastika
Nad jagavad kaasasündinud lõualuupatoloogiate seisundite korrigeerimist, luumurdude plastilist kirurgiat ja proteesimisel luu suurendamist. Hamba pikaajaline puudumine põhjustab selle koha luukoe atroofiat. Valehamba paigaldamiseks mõeldud liitmike paigaldamisel ei pruugi selle paksus olla piisav. Puurimisel on võimalik perforatsioon lõualuu siinuste piirkonda. Et seda ei juhtuks, tehakse plastiline kirurgia. Alveolaarprotsessi saab üles ehitada, asetades lõualuu pinnale katte või kasutades selle dissektsiooni ja täitmist biomaterjaliga.
Limumurdudel olevate kildude fikseerimine toimub tavaliselt hammastele pandud lahaste ja traatklambrite abil. Saab kinnitada luus olevate aukude kaudukasutades kaproni ligatuuri. Kontuurplastika embrüonaalse arengu defektide korrigeerimisel seisneb ava sulgemises külgnevate kudede õigesse asendisse viimise ja implantaatide kasutamisega. Operatsioon tuleks läbi viia võimalikult varakult, et lapsel oleks aega kõneaparaadi arendamiseks.
