Jejunum on üks peensoole osadest, mille pikkus on ligikaudu 4-5 meetrit. Peensool koosneb kaksteistsõrmiksoolest, millele järgneb lahja ja alles siis - niudesool. Soolestikku katab igast küljest membraan, mida nimetatakse kõhukelmeks ja mis kinnitub soolestiku abil kõhu tagaseina külge. Inimese tühisool asub kõhuõõne vasakus pooles. See projitseeritakse eesmisele kõhuseinale nabapiirkonnas, kõhu külgedel ja ka vasakusse niudeluuõõnde. Sooleaasad asuvad horisontaalses ja kaldus suunas. Tühisoole pikkus on 2/5 peensoole kogupikkusest. Võrreldes niudesoolega on tühisool paksemad seinad ja suurem sisevalendiku läbimõõt. See erineb ka luumenis paiknevate villide ja voldikute arvu poolest, veresoonte arvu poolest, mis on suuremad, kuid lümfoidseid elemente on vähem, vastupidi. selgeühelt soolestiku os alt teisele ülemineku piire ei ole.
Seinakonstruktsioon
Väljaspoolt on soolestik läbiv alt kaetud spetsiaalse kestaga. See on kõhukelme, mis kaitseb seda ja silub soolestiku silmuste hõõrdumist üksteise vastu. Kõhukelme koondub soolestiku tagaosas, moodustades tühisoole mesenteeria. Sellest läbivad veresooned ja närvid, aga ka lümfikapillaarid, mis toidavad soolestikku ja viivad se alt ära mitte ainult kehale vajalikke toitaineid, vaid ka mürgiseid lagunemissaadusi, mis seejärel maksa neutraliseerivad.
Teine kiht on silelihaskoe, mis omakorda moodustab kaks kiudude kihti. Pikisuunalised kiud paiknevad väljastpoolt ja seestpoolt ringikujulised. Tänu nende kokkutõmbumisele ja lõõgastumisele läbib chyme (toit, mis on eelnevates lõikudes kokku puutunud seedetrakti aktiivsete ainetega) soole valendikku ja annab organismile kõik kasulikud ained. Kiudude järjestikuse kokkutõmbumise ja lõdvestumise protsessi nimetatakse perist altikaks.
Funktsionaalselt oluline kiht
Eelmised kaks kihti tagavad normaalse funktsiooni ja kaitse, kuid kogu toidu omastamise protsess toimub kahes viimases. Lihasekihi all on submukoosne kiht, just selles on lahja soolestikus vere lümfikapillaarid, lümfikoe akumulatsioonid. Limaskesta kiht ulatub voldikutena valendikku, mille tõttu imemispind muutub suuremaks. Lisaks suurendavad limaskesta pinda villid,näete neid ainult mikroskoobi all, kuid nende roll on siin väga oluline. Nad tagavad kehale pideva toitainetega varustatuse.
Villus
Villi on limaskesta protsessid, mille läbimõõt on vaid üks millimeeter. Neid katab silindriline epiteel ja keskel on lümfi- ja verekapillaarid. Samuti eritavad limaskestas olevad näärmed palju toimeaineid, lima, hormoone, ensüüme, mis aitavad kaasa toidu seedimise protsessile. Kapillaaride võrk lihts alt tungib läbi limaskesta ja läheb veenidesse, ühinedes, moodustavad need koos teiste veresoontega portaalveeni, mis kannab verd maksa.
Lahja soolestiku funktsioon
Soolestiku põhiülesanne on toidu töötlemine ja imendumine, mida on eelnev alt töödeldud seedetrakti eelnevate osade poolt. Siinne toit koosneb aminohapetest, mis olid varem valgud, monosahhariididest, mis olid varem süsivesikud, aga ka rasvhapetest ja glütseroolist (milleks lipiidid on muutunud). Tühisoole struktuur näeb ette villi olemasolu, tänu neile jõuab see kõik kehasse ja seda saab kasutada toitainematerjalina. Aminohapped ja monosahhariidid sisenevad maksa, kus nad edasi reinkarneeruvad ja seejärel süsteemsesse vereringesse, rasvad imenduvad lümfikapillaaridesse ja seejärel sisenevad lümfisoontesse ning se alt levivad koos lümfivooluga laiali kogu kehas. Kõik, mis ei oleläbis tühisoole kasulikkuse testi, siseneb soolestiku edasistesse osadesse, kus moodustuvad lõplikud väljaheited.
Normist haiguseni – üks samm
Kõhjal sooltel on palju funktsioone ja tõrgete või haiguste puudumisel toimib see normaalselt, erilisi probleeme tekitamata. Kuid kui ilmneb rike, on aeg pöörduda spetsialisti poole. Tühisoole, nagu ka kogu peensoole, uurimine on keeruline ja analüüsid on olulised. Kõigepe alt tasub uurida väljaheiteid, mis võivad öelda, milline tõrge soolestiku töös tekkis. Kuid ka banaalne kontroll ja palpatsioon (palpatsioon) ei ole üleliigne.
Tühisoole probleemide lahendamiseks võib olla palju võimalusi, kuid peamise koha hõivab kirurgilise, terapeutilise ja nakkusliku iseloomuga patoloogia. Sellest sõltub nii ravi kui ka spetsialisti valik, kes aitab haigusest vabaneda.
Millega kirurgi juurde minna?
Selle spetsialisti poole tasub pöörduda haigustega, mille ravi nõuab kirurgilist sekkumist. Siin võtab juhtpositsiooni onkoloogia, pahaloomulised ja healoomulised protsessid võivad olla väga erinevad ning nende nimetused sõltuvad sellest, milliseid rakke patoloog nende koostisest leiab. Kasvaja kasv võib olla nii seina luumenis kui ka väljas. Kui kasv läheb luumenisse, tekib verejooks või obstruktsioon, mis nõuab viivitamatut operatsiooni.
Võib olla ka soolesulgus, mis on põhjustatud spasmidest, soolevalendiku ummistusest võiintussusseptsioon (kui üks sooleosa tungib teise). Kirurgiline ravi selle jejunumi haiguse variandi korral nõuab ka kiiret kirurgilist sekkumist. Obstruktsioon võib olla ka teistes soolestiku osades, siis muutub oluliseks kõhuõõne uuring radiograafia, mis aitab õigesti diagnoosi panna.
Sageli esineb selline patoloogia nagu divertikuliit. See on tühisoole põletik, mida nimetatakse divertikuliks. Tavaliselt see puudub ja selle olemasolu on kaasasündinud patoloogia. Selle põletikuga on vajalik õigeaegne diagnoos, mis hõlmab kaebusi valu, palaviku, kõhulihaste pinge kohta. Lõplik diagnoos tehakse operatsioonilaual ja seejärel kinnitab patoloog.
Muud haigused
Jejunum võib kaasa tuua palju probleeme, millega kirurg peab tegelema. Mõnikord võib õige diagnoosi seadmisega viivitamine põhjustada patsiendi surma. Mis on Crohni tõve väärtus, mille tagajärjeks võivad olla verejooksud, abstsessid ja muud tüsistused. Mõned vaevused võivad põhjustada tühisoole talitlushäireid, mille taastamiseks on vajalik ka operatsioon. Näiteks võib kõhuõõne liimimisprotsess, eriti kohtades, kus see peensoole osa asub, vajada adhesioonide kirurgilist eemaldamist. Ravi operatiivset taktikat kasutatakse ka helmintia invasiooni korral, kui luumen on ummistunud helmintide palliga.
Ja millega terapeudi juurde minna?
Terapeudil on ka tööd. Tal on muidugi vähem tööd kui kirurgil, kuid naine pole vähem vastutav. Kõik tühisooles esinevad haigused ja põletikulised muutused langevad selle spetsialisti õlgadele. Need on koliit, mis võib olla äge ja krooniline, ärritunud soole sündroom ja muud patoloogiad. Skalpelli kasutamine nende haiguste puhul ei ole vajalik, kuid asjatundlikult ja õigesti määratud ravi aitab haigusest vabaneda ja taastada elurõõmu.
Infektsioon ei maga
Pole saladus, et lahja soolestiku luumenis on tohutult palju mikroorganisme. Nende hulgas on kehale head ja kasulikud ning on ka halbu, mis üritavad pidev alt kahjustada. Immuunsüsteem hoiab tagasi patogeense mikrofloora pealetungi, kuid mõnikord ei tule see oma põhiülesandega toime ja siis algavad nakkushaigused. Sageli võivad kehas olla soovimatud naabrid, helmintid püüavad sattuda suurepärasesse elupaika, mis on nende jaoks kõhn soolestik.
Peensoole luumenis võivad areneda paljud haigused, nagu düsenteeria, koolera, kõhutüüfus, salmonelloos ja paljud teised. Nende põhjustatud sümptomid on erinevad, kuid neil on sarnasus – kõhulahtisus. Sellel võib olla erinev värvus ja lõhn, olla lisanditega või ilma, samuti vere või veega. Viimase punkti patogeeni määramise küsimuses paneb eraldunud materjali bakterioloogiline uuring. Seejärel, lähtudes patogeeni tundlikkusestantibakteriaalsed ravimid, määratakse sobiv ravi. Samuti on võimalik tuvastada helminte, selleks tasub analüüsiks võtta väljaheited ja ainult infektsionist aitab neist lahti saada.
