Entsefalopaatia imikutel: põhjused, välisnähud, sümptomid, ravi ja prognoos

Sisukord:

Entsefalopaatia imikutel: põhjused, välisnähud, sümptomid, ravi ja prognoos
Entsefalopaatia imikutel: põhjused, välisnähud, sümptomid, ravi ja prognoos

Video: Entsefalopaatia imikutel: põhjused, välisnähud, sümptomid, ravi ja prognoos

Video: Entsefalopaatia imikutel: põhjused, välisnähud, sümptomid, ravi ja prognoos
Video: Kuidas avaldub riigihangetes formalism? 2024, Detsember
Anonim

Iga vanem muretseb oma lapse tervise pärast, olenemata lapse vanusest. Vastsündinud lapsed on aga kõige altid erinevatele probleemidele, mistõttu võivad murettekitavad sümptomid põhjustada tõsist muret.

Pärast sündi võib lapsel diagnoosida mitmesuguseid kaasasündinud või omandatud patoloogiaid, mida naise raseduse ajal ei olnud võimalik avastada. Näiteks entsefalopaatia, imikutel täpsustamata, kuulub sellisesse haigusesse. Haiguse sümptomid on mõnevõrra sarnased ajukasvajaga, kuna sel juhul kannatab ka see kehaosa. Seda patoloogiat võivad käivitada mitu tegurit korraga. Kuid enamasti on entsefalopaatia ilmnemise peamine põhjus see, et ema otsustas raseduse ajal halbadest harjumustest mitte loobuda või tekkis sünnivigastus.

beebi käsi
beebi käsi

Kui me räägime taastumise prognoosist, siis sellise diagnoosi puhul sõltub kõik otseselt sellest, kui kiiresti ja tõhus alt diagnoos tehti ja ravimeetmeid alustati. ATigal juhul ärge ignoreerige selles artiklis toodud sümptomeid, kuna need võivad viidata üsna tõsisele kahjustusele.

Üldine teave

Vastav alt ICD-10-le on täpsustamata entsefalopaatia loetletud numbri G93 all. Tähelepanuväärne on, et kõige sagedamini leitakse selle patoloogia ilminguid äsja sündinud väga pisikestel lastel. Sageli aga sellised diagnoosid kinnitust ei leia. Seetõttu tasub kuulata mitme asjatundja arvamust.

Kui räägime entsefalopaatiast (ICD-10 G93), siis see võib esineda ka täiskasvanutel. Sel juhul on sümptomid sarnased. Kuid kui võrrelda laste ja täiskasvanute entsefalopaatiat, siis peate mõistma, et habras keha on õrnem ja ebastabiilsem. Ta võib kannatada igasuguste vigastuste all, eriti kui see tekib pea piirkonnas.

Riskhaiguse tekkerisk püsib ka siis, kui väike patsient on saanud õigeaegset ravi. Seetõttu peaksite olema väga ettevaatlik ilmingute suhtes, mis võivad sellele haigusele viidata. Samuti tasub üksikasjalikum alt kaaluda patoloogia sorte ja vorme.

Entsefalopaatia tüübid

Sellel haigusel on teatud klassifikatsioon. Näiteks võib haigus olla kaasasündinud ja pärilik või areneda emaüsas. Viimast nimetatakse imikutel tavaliselt perinataalseks entsefalopaatiaks. Laps, nagu täiskasvanu, võib samuti kannatada omandatud patoloogia all. See juhtub siis, kui tema keha mõjutasid tegevust mõjutanud kahjulikud tegurid.aju.

Laps haiglas
Laps haiglas

Selle patoloogia sümptomid täiskasvanutel ja lastel ei erine. Samuti väärib märkimist, et haiguse arengut võib provotseerida mitte ainult asjaolu, et raseduse ajal ei järginud ema tõsiseid reegleid, vaid ka sünnitrauma. Sel juhul nimetatakse seda tüüpi patoloogiat tavaliselt residuaalseks. Umbes 10% kõigist sünnitavatest naistest kannatab sünnitrauma. Et paremini mõista, kuidas entsefalopaatia areneb, mis haigus see on ja selle ravi iseärasusi, tasub kaaluda klassifikatsiooni sõltuv alt haiguse ilmingust. See teave on kasulik värsketele vanematele.

Mürgine entsefalopaatia

Samuti nimetatakse seda tüüpi patoloogiat tsirkulaarseks. Selle haigusvormi arenguga võivad vastsündinu ajus tekkida muutused orgaanilises tüübis. Need mõjutavad neuronite aktiivsust veresoontehaiguste taustal või asjaolul, et toksiinid on sattunud lapse verre.

Sellisel juhul on nn täpsustamata põhjused. Lisaks võib imikute toksiline entsefalopaatia olla veresoonte (arteriaalne ja venoosne) puudulikkuse, verehaiguste, viirus- või nakkuspatoloogiate, aga ka teiste elundite aktiivsust negatiivselt mõjutavate vaevuste tagajärg. Kõigi ebameeldivate haiguste loetelu on palju laiem. Need on vaid peamised.

Mürgise vormi ilmingu tunnused

Kui räägime seda tüüpi entsefalopaatia sümptomitest imikutel, siis ennekõike tuleks tähelepanu pöörata lapse une kvaliteedile. Kui ata jääb pikaks ajaks magama ja on öö läbi ulakas, see võib põhjustada taju halvenemist ja selle, et lapse psüühika kannatab. Sel juhul räägime nn pseudoneurasteenilistest sündroomidest.

Lisaks peaksite pöörama tähelepanu pearingluse ja ebakindluse ilmnemisele kõndimisel (laps võib hakata koperdama). Arstid diagnoosivad probleeme ka vererõhu näituga. Lisaks võib esineda nägemis- ja kuulmisorganite töö halvenemist. Harvadel juhtudel tekib olukord lapse aju rikkeni.

Arsti juures
Arsti juures

Kuna entsefalopaatia areng imikutel mõjutab negatiivselt hapra organismi närvisüsteemi, võib beebil tekkida tõsine pisaravool ja suurenenud närvilisus. Halvemates olukordades tekivad noortel patsientidel isegi epilepsiahood. Kui ravi ei määrata õigeaegselt, põhjustab see aju töös tõsiseid kõrvalekaldeid, mis võivad olla pöördumatud. Võib tekkida nn teadvuse stagnatsioon. See tähendab, et laps on kogu aeg lamavas asendis, minestab perioodiliselt jne.

Perinataalne

Seda tüüpi entsefalopaatia imikutel diagnoositakse reeglina esmakordselt naise raseduse viimase 12 nädala jooksul või vahetult sünnituse ajal. Sel juhul võib põhjus olla ka määratlemata.

Näiteks võib see entsefalopaatia vorm areneda stressi, kehva toitumise või tõsiste patoloogiate taustal, alatesmida lapseootel ema kannatas, kuid ei viinud õigeaegset ravi läbi. Seda kogevad kõige sagedamini naised, kellel on diagnoositud kopsupõletik või aneemia.

Bilirubiin

Sel juhul on imikute entsefalopaatia põhjused seotud hemolüütiliste haiguste tekkega. Need on omakorda põhjustatud sellest, et lapse ja ema veregrupp ei sobi kokku. Sel juhul suureneb veidi bilirubiini indeks, mida maks pole veel töödeldud. See omakorda toob kaasa üsna tugeva mürgise mürgistuse. Ohtlikud ained võivad sattuda lapse ajju ja häirida normaalset tegevust.

Nn bilirubiinihaigust võivad vallandada ka põhjused, mis põhjustavad ka kollatõve teket. Patoloogia avaldub mõnikord sepsise, sünnivigastuste, toksoplasmoosi ja lapse ema diabeedi kalduvuse taustal. Haiguse arengu tagajärjel tekivad kudede ainevahetuse protsessis häired. Immuunsus langeb ja keha funktsioonid hakkavad järk-järgult ebaõnnestuma.

Bilirubiini entsefalopaatia imikutel: sümptomid, välised ilmingud

Kui räägime selle patoloogiavormi kliinilisest pildist, siis tinglikult võib selle jagada kolmeks järjestikuseks faasiks. Esimesel etapil ilmnevad tavalisele toidumürgistusele iseloomulikud tunnused. Laps kannatab iivelduse, nõrkuse ja lihastoonuse languse all. Vanemad peaksid aga olema piinlikud, et tavaline raviskeem sellises olukorras ei anna mingit tulemust. Laps sülitab jätkuv alt liiga sageli ja keeldub võtmasttoit.

Järgmist etappi iseloomustab entsefalopaatia spetsiifiliste sümptomite ilmnemine imikutel, mis vastavad kernicterusele. Väikesed patsiendid hakkavad pidev alt käsi rusikasse suruma ja nende liigesed on väga halvasti sirutatud. Kaela liikumise ajal on lapsel valu. Samuti võib see entsefalopaatia vorm põhjustada temperatuuri tõusu ja hingamisprotsessi häireid.

entsefalopaatia rinnus
entsefalopaatia rinnus

Kolmandas etapis võib olukord paraneda. Sellistel ilmingutel on aga vaid lühiajaline mõju. Mõne aja pärast võivad lapsel sümptomid suureneda. Lõppkokkuvõttes on oht isegi tserebraalparalüüsi tekkeks. Ka kolmanda etapi sümptomite hulgas võib eristada iirise rullumist sajandite jooksul.

Diagnoos

Kui vanematel on kahtlus, et nende beebil on entsefalopaatia, siis millist haigust tuleks selgitada spetsialistiga. Kõigepe alt peate nägema neuroloogi. Ta viib läbi tavapärase läbivaatuse ja küsitlemise. Pärast seda on vaja läbida uuring, mis hõlmab lapse aju MRI, EEG ja ECHO-EG, samuti pea veresoonte ultraheli. Lisaks tehakse reoentsefalograafia.

Tänu nendele diagnostilistele meetmetele on võimalik saada täielik ülevaade beebi veresoonkonna seisundist, samuti on võimalik märgata morfoloogiliste muutuste ilmnemist ajus. Kõiki kõrvalekaldeid tuleb arvesse võtta.

Arst teeb ka lisauuringuid ja teeb kindlaks, kuidas on seotud väikese patsiendi ajutegevusintrakraniaalne rõhk. Lisaks võimaldab nende meetmete loend teil diagnoosi täpsustada ja välistada kõik muud tõsised patoloogiad, näiteks ajukasvaja, mis võib esineda sarnaste sümptomitega.

Kohustuslik on läbida üldine vere- ja uriinianalüüs. Arstid teevad ka siseorganite ultraheli.

Läbivaatus arsti poolt
Läbivaatus arsti poolt

Kuna me räägime väikelaste aju entsefalopaatiast, peab arst olema äärmiselt ettevaatlik igasuguste teooriate väljendamisel. Ta peab olema kindel diagnoosi õigsuses, et mitte kahjustada habrast last. Seetõttu moodustatakse selle patoloogia kahtluse korral kõige sagedamini konsiilium, mis koosneb erinevate valdkondade kvalifitseeritud spetsialistidest. Uuringus võivad osaleda kardioloog, neuroloog, gastroenteroloog, pulmonoloog ja teised.

Vanemad ei saa lapse kaebustest aru, kuna ta lihts alt ei oska oma seisundit selgitada. Sellest lähtuv alt on ilmingute üldpilt üsna udune. Seetõttu peaks arst tuginema mitte ainult väikese patsiendi em alt ja is alt saadud sümptomite kirjeldusele, vaid kasutama ära ka kolleegide kogemusi, kes võisid oma praktikas selliste vaevustega sagedamini kokku puutuda.

Peate mõistma, et entsefalopaatia ravi on väga keeruline protsess, mis võtab palju aega. Tihti juhtub, et ajus toimunud muutused jäävad lapsega igaveseks. Seetõttu on oluline mitte lasta patsiendi seisundil halveneda.

Entsefalopaatia imikutel: patoloogia tagajärjed

On lihtne arvata, et see haigus on äärmiselt ohtlik. Kui me räägime tüsistustest, siis sel juhul sõltub see kõik haiguse tõsidusest ja arenguastmest. Tagajärjed võivad olla väga erinevad. Kui beebil oli entsefalopaatia kerge vorm ja ravi alustati õigeaegselt, saab sel juhul tüsistusi vältida.

Beebi hooldus
Beebi hooldus

Kolmandik selle haigusega diagnoositud lastest on täielikult paranenud ja hakkavad elama täiesti normaalset elu. Kuid patoloogia õigeaegne avastamine ei ole alati võimalik. Kui see juhtus, on suure tõenäosusega osa närvirakke juba pöördumatult kahjustatud. Sel juhul võite oodata kõige ohtlikumaid tagajärgi. Näiteks võib laps hakata tõsiselt arengus maha jääma. See on selle patoloogia kõige levinum tüsistus.

Lapse vanemaks saades võivad tekkida probleemid meeldejätmise ja keskendumisega. Tal on raskem õppida, mistõttu võib tekkida vajadus saata laps erikooli. Lisaks võivad tekkida tõsised häired mõnede siseorganite, aga ka süsteemide töös. See omakorda viib sageli raskete ja isegi eluohtlike patoloogiate väljakujunemiseni.

Ravi

Väärib märkimist, et mitte mingil juhul ei tohiks te isegi proovida seda patoloogiat ise ravida. Selles vanuses on väga ohtlik anda lastele mingeid ravimeid ilma arsti retseptita.

Imiku entsefalopaatia ravimeetodid võivad olenev alt haiguse vormist ja staadiumist erineda. Kui lapsel on ägepatoloogia vormid, siis on sel juhul vaja koheselt vähendada sisemist koljurõhku. See aitab vabaneda krampidest ja muudest ohtlikest sümptomitest. Üldiselt on selline kirurgiline sekkumine ainus viis väikese patsiendi elu päästmiseks.

Samuti tagab turse eemaldamise ja patsiendi seisundi leevenduse kopsude kunstlik ventilatsioon ja ainevahetusprotsesside normaliseerimine. Selleks määrab arst spetsiaalseid ravimeid, samuti angioprotektorite kategooriasse kuuluvaid ravimeid. Need on vajalikud veresoonkonna seinte tugevdamiseks ja venoosse vere väljavoolu õigeks reguleerimiseks.

Mõnes olukorras hõlmab ravi rahustite kasutamist, mis on vajalikud lapse rahustamiseks rünnakute ajal. Samal ajal on vaja toetada lapse immuunsüsteemi. Selleks kasutatakse reeglina vitamiinikomplekse.

Prognoosid

Kui räägime selle patoloogia läbinud last ootavatest väljavaadetest, siis kõik ei sõltu mitte ainult sellest, kui kiiresti arstid meetmeid võtsid, vaid ka rehabilitatsiooniperioodist. Sel ajal soovitab arst massaaži, harjutusravi ja muid füsioteraapia harjutusi.

Imiku puhkerežiimi jälgimine, temaga koos kõndimine, võimalikult palju aega värskes õhus viibimine ja ainult õige toitumise eelistamine on hädavajalik.

beebi nutt
beebi nutt

Imikutel esineva entsefalopaatia prognoosid on erinevad. Kuid enamikul juhtudelNõuetekohase ravi ja taastusravi korral toimub taastumine mõne aasta jooksul. Kui laps sellesse vanusesse jõuab, on võimalik kindlaks teha, kas ta on arengus eakaaslastest maas. Enamasti juhtub see ainult tüsistustega.

Kuidas vältida ohtliku patoloogia teket

Statistika ja arstide tähelepanekute kohaselt algavad probleemid hetkel, kui sündimata lapse ema ei järgi kõiki vajalikke soovitusi. Kui naine juhib tervislikku eluviisi, võtab vajalikke vitamiine, viibib sageli värskes õhus, ei ole närvis ega tegele suure füüsilise koormusega, siis on reeglina lapsel haiguse tekkimise võimalus minimaalne.

Samas peate mõistma, et patoloogia võib tekkida ka erinevate vigastuste taustal. Seetõttu peab naine olema võimalikult ettevaatlik. Kui teil tekivad ebameeldivad sümptomid, on parem olla ettevaatlik ja konsulteerida soovituste saamiseks spetsialistiga.

Lisaks soovitavad arstid loobuda kohvi ja šokolaadi joomisest, samuti täielikult loobuda alkoholist, sigarettidest ja muudest halbadest harjumustest. Isegi passiivne suitsetamine võib põhjustada paljude haiguste algfaasi.

Kuid isegi kui naine täidab kõik ettekirjutused, pole ta sünnitraumade eest kaitstud. Kuid ärge heitke meelt. Tänapäeval meditsiin paigal ei seisa. 80% juhtudest on võimalik raskest patoloogiast täielikult vabaneda beebi esimese eluaasta jooksul.

Soovitan: