Kortikosteroidid on ained, mis kuuluvad steroidhormoonide alaklassi. Pealegi ei tooda neid sugunäärmed, vaid eranditult neerupealiste koor; seetõttu puudub neil östrogeenne, androgeenne ega progestogeenne toime. Kortikosteroidhormoonid on organismile täiesti loomulikud ained, mis viivad läbi biokeemilisi protsesse, reguleerivad elumehhanisme, toetavad immuunsüsteemi, osalevad süsivesikute, vee-soolade ja valkude ainevahetuses. Üksikasju neid hormoone sisaldavate preparaatide kohta, mis need on ja miks neid vaja on, arutatakse meie artiklis.
Näidustused seda tüüpi hormoone sisaldavate ravimite kasutamiseks
Kortikosteroidravimit, mida kõige sagedamini nimetatakse lihts alt steroidiks, manustatakse kunstlikult, kuid see täidab sama rolli kui nn looduslik hormoon: tagab ainevahetusprotsesse, taastab.sidekude, muudab tärklise suhkruks, võitleb erinevate põletike vastu. Selliseid ravimeid kasutatakse sageli selliste haiguste ravis nagu astma, reumatoidartriit, erütematoosluupus, neeru- ja kilpnäärme talitlushäired, tendiniit. Kortikosteroidkreeme ja -salve kasutatakse sageli siirdamisel, kuna need kaitsevad keha siirdatud elundite äratõukereaktsiooni eest.
Kortikosteroidhormoone sisaldavate ravimite kasutamise vastunäidustused
Kõrv altoimed kortikosteroidravimite kasutamisel võivad olla väljendunud peavalud, valud jalgades või seljas, pearinglus, kudede degeneratsioon ravimiga pidevas kokkupuutes. Kortikosteroidravim võib olla kas glükokortikoid või mineralokortikoid. Seda toodetakse tablettide, pulbrite, salvide, pihustite, tilkade, geelide, kapslite kujul. Sellised ravimid on väga tõhusad erinevate haiguste raviks, näiteks kortikosteroidsalvid meestel on sageli ette nähtud alternatiivina operatsioonile, neid kasutatakse ka laste (poiste) raviks. Tõsi, selline teraapia võib kesta üsna kaua, mõnikord kuni 2-3 kuud. Sel juhul kantakse salvi tavaliselt 2 korda päevas.
Kortikosteroidravimite tüübid
Mis on kortikosteroidravimite nimetused? Nende nimekiri on üsna ulatuslik, allpool on vaid mõned neist. Alustuseks, tabletid ja kapslid:
- Celeston;
- “Kenalog”;
- “Metipred”;
- “Kenakort”;
- “Polcortolon”;
- Medrol;
- “Urbazon”;
- “Prednisoloon”;
- “Corineff”;
- Florinef ja teised.
Ja siin on nimekiri salvidest, geelidest ja kortikosteroidkreemidest:
- “Diprosalik”;
- “Dermozolon”;
- “Mesoderm”;
- “Kremgen”;
- “Elokom”;
- “Cutiveate”;
- “Betametasoon”;
- “Triderm”;
- “Flucinar”;
- “Triacutan”;
- “Hüoksüsoon”;
- “Sinoflan”;
- “Dermovate”;
- Delor ja teised.
Samuti tuleb märkida, et sageli sisaldab kortikosteroidravim põletikuvastaseid või antiseptilisi komponente, aga ka antibiootikume.
Muud kortikosteroidid – nasaalsed. Üksikasjalik nimekiri
Kortikosteroidhormoonide ninapreparaatide hulka kuuluvad sellised ravimid, mis ravivad kroonilist nohu ja ninaneelus esinevaid mädaseid protsesse. Selliste ravimite kasutamise tulemusena taastub nina kaudu hingamise kergus ja väheneb limaskestadel elutsevate inimeste tervisele ohtlike mikroorganismide paljunemise võimalus. Nende ravimite hulka kuuluvad:
- “Flixonase”;
- “Nazarel”;
- “Nasobek”;
- “Nasonex”;
- “Rhinoclenil”;
- “Beclometasoon”;
- “Tafen Nasal”;
- “Aldecin”;
- Avamys ja teised.
Oluline on märkida, et sellineravimite vormil on organismile palju vähem negatiivset mõju ja kõrvalmõjusid kui süstidel või tablettidel.
Kortikosteroidravimid bronhide raviks: sissehingamine
Bronhide mitmesuguste spastiliste seisundite (peamiselt bronhiaalastma) ravis kasutatakse asendamatuid ravimeid inhalatsioonide kujul, sest see on selliste haiguste korral kõige mugavam ravivorm. Seda tehakse järgmiste kortikosteroide sisaldavate ravimitega:
- “Triamtsinoloon”;
- “Flunisoliid”;
- “Budesoniid”;
- “Flutikasoonpropionaat”;
- “Benacort”;
- “Klenil”;
- “Beklazon”;
- “Beklometasoondipropionaat”;
- “Beclospir”;
- “Budeniit”;
- “Pulmicort”;
- “Bekodisk”;
- “Depo-medrol”;
- Diprospan ja mõned teised.
See ravimivorm hõlmab järgmisi valikuid: emulsioon, valmislahus, pulber, mis tuleb esm alt lahjendada ja valmistada inhalaatori täiteainena. Sellisel kujul ei tungi kortikosteroidravim üldse verre ja limaskestadele, välditakse resistentsust konkreetse aine suhtes, mis ei too kaasa selle kasutamise tõsiseid tagajärgi. Lihtsam alt öeldes, sõltuvus ravimist ei arene välja või tekib see palju hiljem, võrreldes sellega, kui patsient kasutas neid hormoone sisaldavaid kapsleid või süste.
Kortikosteroidravi mõjud
Kui patsient võttisnimetatud hormoonidega preparaate alla kolme nädala, siis olulisi häireid organismis ei esine. Kui ravimeid kasutati pikemat aega või sagedamini, on võimalikud mitmesugused tüsistused. Seetõttu peavad patsiendid omama spetsiaalset kaarti ja käevõrusid steroidide kasutamiseks. Steroidide pikaajalise kasutamise kõrv altoimed on iiveldus, anoreksia, artralgia, naha koorumine, kehakaalu langus, pearinglus, unisus. Üldiselt kasutatakse neid ravimeid paljude erinevate haiguste (astma, psoriaas, polüartriit ja paljud teised) ravis, kuid kuna need on pikaajalisel kasutamisel ohtlikud ja neil on võime käivitada kehas pöördumatuid protsesse, nende kasutamine ilma arsti osaluseta ei ole tungiv alt soovitatav. Pikaajalise kortikosteroidravi korral võivad tekkida soovimatud kõrv altoimed, eriti juhtudel, kui soovitatav annus on oluliselt ületatud. Seetõttu peab arst kõiki riske arvesse võttes hoolik alt välja arvutama, kui palju ja millist kortikosteroidravimit patsient vajab, adekvaatselt hindama kõiki selle kasutamisest tulenevaid riske ja viima läbi ravi, ületamata nende hormoonide võtmise keskmist soovitatavat kestust (mitu nädalat).).