Liigestehaigused – suure hulga erinevas vanuses inimeste probleem. Valuga aitavad toime tulla ravimid tablettide, kapslite, geelide kujul. Meloksikaami salv on üks selline vahend.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
Narkootikumid, mis aitavad selle või teise valuga toime tulla, toodab farmaatsiatööstus tohutul hulgal. Kõik need võib jagada mitmeks rühmaks. Üks peamisi on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (ravimid), nende nimetuse lühend on NSAID, NSAID.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid – selline laiendatud nimetus näitab erinevust selle ravimirühma ja glükokortikoidide (steroidide) vahel, millel pole mitte ainult mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega sarnased omadused, vaid neil on ka arvuk alt kõrvalmõjusid inimkehale, enamasti kahjulik ja tarbetu.
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühm on üsna arvukas ja seda kasutatakse paljude haiguste korral palaviku, valu, põletike kõrvaldamiseks erinevates organites ja kudedes. Salv "Meloxicam" - viitab täpselt selliseleravimid.
Toimeaine meloksikaam
Apteekide akendel on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite jaoks reserveeritud sektsioonid, mille hulgast leiate hõlps alt "Meloxicam" salvi. Selle ravimi juhend sisaldab kogu selle kohta vajalikku teavet. Niisiis, toimeaine oli ravimi enda nimi – meloksikaam.
See on oksikaamirühma enoolhappe derivaat. Esimest korda sünteesiti selliseid aineid ja hakati neid meditsiinilistel eesmärkidel uurima kahekümnenda sajandi keskel Saksa ravimifirma Pfizer laborites. Alguses oli see piroksikaam, millel on head põletikuvastased omadused, kuid millel on agressiivne toime seedetraktile kuni verejooksuni.
Järgmine oksikaami derivaat töötati välja 20. sajandi 90ndatel meloksikaami poolt. See aine on ka aktiivne mittesteroidne põletikuvastane aine, kuid sellel on palju vähem kahjulikku mõju sooltele ja neerudele. Meloksikaamil põhinev salv on leidnud oma rakenduse meditsiinis paljude haiguste raviks ja valu leevendamiseks.
Kuidas meloksikaam toimib?
Salvil "Meloksikaami" on inimkehas toimuvate keerukate protsesside kaudu üsna lihtne toimemehhanism. See inhibeerib ensüümi tsüklooksügenaasi (COX), mis läbi transformatsioonide ahela vastutab põletikulise protsessi arengu, valu ilmnemise ja suurenenudtemperatuur.
Kuid kuna meloksikaamil on COX-ile ülekaalukas mõju, vähenevad tsüklooksügenaasi poolt põhjustatud nähtused. Samal ajal põhjustavad need mehhanismid kõrv altoimete teket seedetraktis, bronho-kopsu- ja kuseteede süsteemis. Teadus otsib pidev alt uusi vahendeid ja võimalusi mis tahes ravimi kõrv altoimete taseme ja sageduse vähendamiseks. Ja meloksikaami avastamine on nende probleemide esinemist oluliselt vähendanud.
Üks vorme, mille toimeaine on see aine, on "Meloksikaami salv". Selle ravimi kasutusjuhised kirjeldavad selle kasutamise võimalikke kõrv altoimeid, kuid neid ei esine nii sageli kui piroksikaami sisaldavate MSPVA-de kasutamisel.
Millal meloksikaami kasutatakse?
Mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel on organismile kompleksne toime – need kõrvaldavad põletiku ja selle tulemusena vähendavad valu ja alandavad kehatemperatuuri. Kuna sellesse ravimite rühma kuuluv meloksikaam tungib kergesti kehavedelikesse ja kudedesse, läbides histohemaatilise kaitse, kasutatakse seda paljude haiguste ravis nii üksi kui ka koos teiste ainetega.
Kliinilistes uuringutes leiti, et meloksikaam tungib kergesti sünoviaalvedelikku (liigesevedelikku), selle kontsentratsioon on seal 2,5 korda kõrgem kui vereplasmas. Tänu sellele on see aine aktiivnekasutatakse degeneratiivsete-düstroofsete protsesside liigeseaparaadi ravis.
Näidustused ravimite kasutamiseks koos meloksikaamiga on järgmised:
- anküloseeriv spondüliit - intervertebraalsete liigeste hävimine;
- osteoartriit – liigeste haigus, mille tagajärjeks on nende hävimine;
- erineva päritoluga polüartriit - liigeste põletikulised haigused, mis mõjutavad mitut neist korraga;
- reaktiivne artriit - nakkus-allergilisel protsessil põhinev korduv liigeste põletik, mis on tingitud varasemast urogenitaal- või soolestiku nakkushaigusest;
- reumatoidartriit on liigeste põletikuline haigus, mis esineb enamasti organismi ebastabiilsuse autoimmuunse ilminguna.
Meloksikaamiga ravimid, sh meloksikaamipõhine salv, mille nimesid saab kontrollida lähimast apteegist, leevendavad aktiivselt valu, turset, palavikku erinevate liigesehaiguste korral.
Kasutusfunktsioonid
Meloksikaami sisaldavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on saadaval mitmes ravimvormis:
- geel;
- süstid;
- salv;
- pillid.
Ravimi kasutusmeetodid sõltuvad vabastamisvormist. Põhimõtteliselt on meloksikaamil heteroeneerilise retsirkulatsiooni võime, see tähendab, et see satub verest maksa ja eritubsoolestikku, reabsorbeerub ja tungib verre, kust see on jälle maksas. See protsess võib kesta 3 kuni 5 päeva. Sellest lähtuv alt tuleks kõiki meloksikaami ravimvorme kasutada ainult üks kord päevas. See aine eritub organismist metaboliitide kujul uriini ja väljaheitega.
Meloksikaami tabletivorm, mida toodavad ravimifirmad, sisaldab 7, 5 või 15 mg toimeainet. See on terapeutiline annus, millest piisab ühekordseks igapäevaseks kasutamiseks arsti soovitusel. Rohkem kui 15 mg meloksikaami võtmine päevas ei ole soovitatav.
Meloksikaami süste tehakse ainult intramuskulaarselt. Selle mittesteroidse põletikuvastase ravimi intravenoosne manustamine on rangelt keelatud!
Väliskasutuseks kasutatavad preparaadid, nagu "Meloxicam" salv, geel, kantakse otse nahale kahjustatud liigese kohale, hõõrudes õrn alt mitme minuti jooksul. Pärast ravimi manustamist peske käed hoolik alt.
Kui midagi läks valesti
Kõik praegu kliinilises praktikas kasutatavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid avaldavad inimorganismile teatud määral kõrvalmõju. Kõige sagedamini väljendub see seedetrakti häiretes. Need võivad olla:
- valu kõhus;
- iiveldus ja oksendamine;
- kõhupuhitus;
- kõhukinnisus;
- kõhulahtisus;
- maohaavandi ägenemine;
- harvadel juhtudelmao verejooks;
- harvadel maksakahjustuse juhtudel.
Samuti tuleks meloksikaamiga ravimite võtmisel ilmneda võivate kõrv altoimete hulgas märkida allergilisi reaktsioone nahapunetuse, sügeluse, nahaärrituse näol, mis väljendub alopeetsia, liighigistamise, fotodermatoosi kujul.
Võivad tekkida ka peavalud, pearinglus, meeleolu ebastabiilsus, unetus. MSPVA-de puhul on meloksikaam võrreldes teiste sarnaste ravimitega kõige iseloomulikum kasutamise kõrv altoime, bronhospasm, Quincke ödeem, konjunktiviit, uriinipeetus.
Meloksikaamiga ravimite võtmise kõrv altoimete ilmnemine nõuab sümptomite kõrvaldamiseks ja ravikuuri kohandamiseks viivitamatut ühendust oma arstiga.
Millal ei tohi meloksikaami kasutada?
Valdav osa ravimitest on kasutamiseks vastunäidustused, mis sõltuvad toimeaine toime omadustest patsiendi kehale. Seega ei saa Meloksikaami salvi, nagu ka teisi selle komponendiga ravimeid, kasutada järgmistel juhtudel:
- verejooks ja hemorraagia ajalugu, eriti seedetrakti haiguste korral;
- bronhiaalastma;
- seedetrakti põletikulised haigused;
- "aspiriini triaad" - bronhiaalastma kompleksne esinemine, nina ja ninakõrvalurgete polüpoos, atsetüülsalitsüülhappe ja pürasolooni rühma ravimite talumatus;
- talumatusmeloksikaam või teised MSPVA-d;
- raske südamepuudulikkus;
- raske neerupuudulikkus;
- raske maksapuudulikkus;
- vere hüübimishäired.
Rektaalsuposiite ei saa lisaks eelmainitule kasutada pärasoole ja pärakusoole põletikuliste haiguste, samuti anamneesis anaalse ja päraku verejooksu korral.
Lapsed, rasedus, imetamine
Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, sealhulgas tablette, süste, ravimküünlaid ja meloksikaami salvi, ei soovitata kasutada alla 15-aastastel lastel. Meloksikaami aktiivsuse uurimiseks tehtud katsed näitasid, et aine tungib läbi histohemaatiliste barjääride.
See tähendab, et selle aine platsenta ei ole takistuseks tärkavale elule. See mõjutab negatiivselt loote arengut raseduse ajal ja meloksikaamiga ravimite võtmise tagajärjel tekkida võivate patoloogiate arv võib olla oluliselt suurem kui emale liigesehaiguste ravis saadav kasu. Seetõttu on rasedatel rangelt keelatud kasutada meloksikaami erinevate haiguste raviks.
Imetamise perioodi kohta puuduvad ühemõttelised kontrollitud kliinilised andmed. Seetõttu soovitatakse rinnaga toitvatel naistel rinnaga toitmine lõpetada, et saada ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega ja meloksikaamiga.sealhulgas või kasutada ravis muid tõestatud ja ohutuid imikuid, kes saavad rinnapiima, ravimeid ja ravimeid.
Kliinilistes uuringutes leiti, et meloksikaam mõjutab ebasoods alt viljakust (võimet rasestuda), seetõttu tuleks meloksikaami sisaldavate ravimite kasutamine mõni kuu enne planeeritud rasedust katkestada.
Toimeaine meloksikaami preparaate ei soovitata rangelt kasutada alla 15-aastastel lastel, rasedatel ja rinnaga toitvatel naistel, samuti meestel ja naistel, kes plaanivad lähikuudel last rasestuda.
Meloksikaam ja teised ravimid
Üks liigesehaiguste ravis aktiivselt kasutatav MSPVA on "Meloxicam" salv. Arvustused tema kohta on väga erinevad - kiitvatest kuni äärmiselt negatiivseteni. Meloksikaam on üks toimeainetest paljudes erinevates vormides saadaolevates ravimites.
Paljud MSPVA-de sarja farmaatsiaettevõtted toodavad meloksikaami salvi. Nende fondide nimetused on erinevad, näiteks lai alt reklaamitud "Amelotex-gel" või "Mataren" salv. Paljud ravimid sisaldavad lisaks meloksikaamile ka teisi raviaineid. Seesama "Mataren", mis on valmistatud näiteks salvi kujul, sisaldab paprika tinktuuri, millel on soojendav ja valuvaigistav toime.
Lai alt tuntud ja populaarneravim "Chondroxide Forte" on kahekomponendiline. Selle peamine toimeaine on kondroprotektor kondroitiinsulfaat, kuid meloksikaam on lisakomponent, mis aitab võidelda liigesehaiguste korral.
Mitte ainult meloksikaam
Apteegikett pakub tohutut valikut mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, sedasama "Meloxicam" salvi. Selle ravimaine analooge toodetakse erinevate kaubanimetuste all. Näiteks Amelotexi geel sisaldab oma koostises meloksikaami. Selle vabanemisvorm aitab kaasa valu vaigistamiseks ja liigeste raviks kasutatava toimeaine suuremale kättesaadavusele. Mõnede aruannete kohaselt toimetab Amelotex kuni 99% toimeainest probleemsesse liigesesse, et saavutada suurem raviefekt.
Kaubannime "Movasin" all olev ravim sisaldab ainsa toimeainena ka meloksikaami. Kuid ülevaated selle kohta on vastuolulised, paljud patsiendid eelistavad teisi sarnaseid ravimeid, viidates asjaolule, et Movasin on agressiivne ja selle kasutamisel esineb seedetrakti probleeme liiga sageli.
Üks enim küsitud apteeke meloksikaami sisaldavate MSPVA-de kohta on "Movalis", mida toodab Saksa korporatsioon Boehringer Ingelheim. Patsiendid, kes teatavad selle ravimi efektiivsusest, on rahul kõrv altoimete vähese esinemissagedusega selle kasutamisel.
Esimene –arsti visiit
Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, mis sisaldavad toimeainena meloksikaami, saab osta apteekidest ilma arsti retseptita. Analoogravimeid müüakse erinevates hinnakategooriates, mistõttu on need võimalikult taskukohased liigesehaigusi põdevatele patsientidele. Kuid enne meloksikaamiga ravimi ostmist apteegis, nagu iga muu ravimi puhul, peaksite siiski konsulteerima arstiga, läbima uuringu, et teada saada terviseprobleeme põhjustanud haigusest. Eneseravim ei ole lubatud!
