Sabaluu on katki: sümptomid, diagnoos, kuidas ravida, tagajärjed

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-15 09:36

Coccyx on luude kogum lülisamba lõpposas. Sellel on kolmnurkne kuju, mille ülemine osa on suunatud allapoole. Sabaluu koosneb kolmest kuni viiest väikesest vestigiaalsest selgroolülist, mis on omavahel ühendatud liigeste ja sidemete abil.

Sabaliigese luul on kaks peamist funktsiooni:

füüsilise aktiivsuse jaotus;
urogenitaalsüsteemi organite ja jämesoole osade ning tuharalihase töös osalevate lihaste ja sidemete kinnitumine.

Kas sa suudad sabaluu murda? Kuidas ravida luumurdu? Millised on sabaluumuru sümptomid? Mida edasi teha? Vastused neile ja paljudele teistele küsimustele leiate sellest artiklist.

Sabaluu vigastus

Kuidas aru saada, et koksiuks on katki? Reeglina tekitab koksimurd oma asukoha tõttu alaseljas palju ebamugavusi. Lisaks sellele, et katkine koksiuks on valus, raskendab see haigel istumist, seismist ja liikumist. Luumurru diagnoosimiseks peate võtma ühendust spetsialistiga.

Sabaliigese vigastused võivad tuleneda kukkumisest, verevalumitest, nihestusest ja subluksatsioonidest. Samutiluumurd võib tekkida raske sünnituse tagajärjel, mida komplitseerivad erinevad tegurid. Nende hulka kuuluvad kliiniliselt kitsas vaagen või suur loode. Sünnituskanalit läbiva lapse surve võib põhjustada koksiluuni turset, nihestust või murdumist. Sellised vigastused on üsna haruldased.

Põhjused

Mis põhjustab koksiluuni vigastusi? Puusaluumurru põhjused on üsna erinevad. See võib olla kukkumine, löök, keeruline sünnitus. Mõnel juhul võib osteoporoos olla üks sabaluumurdu soodustavatest teguritest. See on haigus, millele on iseloomulik luutiheduse vähenemine, mis põhjustab nende haprust. Naised on seda tüüpi sabaluude vigastustele vastuvõtlikumad vaagna laia struktuuri tõttu.

Enamik luumurde on põhjustatud otsesest löögist sellesse piirkonda, näiteks:

Õnnetus. Kukkumine kõvale pinnale istudes (jää õhutamine, uisutamine, tantsimine, sporditegevus).
Otsekontaktne tegevus mõnel spordialal (mootorratas, ratsutamine, jalgrattasõit).
Piirangud või korduv hõõrdumine koksiluunis. Näiteks võib see juhtuda jalgrattaga sõites või sõudmisvõistlustel.
Loote suur suurus sünnituse ajal, mitte lapse õige asend. Sünnituskanalist läbimise ajal võib laps kaasa aidata koksiluuni murdumisele.
Autoõnnetus.
Erinevad luusüsteemi haigused, näiteks puusaliigese artriit.
Rasvumine.
Sabaluu ümbritsevate kudede nakkuslik põletik.

Riskitegurid

Järgmised tingimused suurendavad sabaluumurru riski.

Sugu. Sabaluu vigastused mõjutavad enamasti naisi nende laiema vaagnapiirkonna tõttu.
Vanadus. Vanematel inimestel on hapramad luud.
Osteoporoos.
Halb toit. Eelkõige k altsiumi ja D-vitamiini ebapiisav tase.
Mõned kaasasündinud luu väärarengud.
Vigastusalad, nagu uisutamine, ronimine.
Vähenenud lihasmass tuharates.

Sümptomid

Sabaluumurru kõige levinum sümptom on valu. Need tunded võivad kesta üsna pikka aega. Valu süveneb tavaliselt liikumisega, kui inimene istub, seisab või kõnnib.

Murru sabaluu peamised sümptomid on järgmised:

verevalumid või turse sabaluul või alaseljal;
seljavalu või surve vaagnapiirkonnas (puusaliigese piirkond);
tuharavalu, mis kiirgub puusadesse või säärtesse;
valu roojamise ajal, seksi ajal, jäsemete painutamisel ja minimaalsel pingutusel, näiteks esemete tõstmisel;
liikumisprobleemid.

Lisaks võib patsient kaebada suurenenud tundlikkust kohas, mis asub vahetult tuharate kohal, alumises osasselgroog. Sabaluu ümber on närvilõpmed. Kui need kokku puutuvad, võivad ilmneda ebameeldivad valulikud aistingud. Seetõttu soovitatakse sabaluu vigastuste korral vältida sportimist või raskuste tõstmist. Kui koksiuks on katki, võivad naised vahekorra ajal tunda valu.

Diagnoos

Sabaluu on väike kolmnurkse kujuga luu, mis moodustab selgroo alumise osa. Pärast kukkumise või verevalumiga seotud vigastusi on soovitatav konsulteerida arstiga. Spetsialist analüüsib patsiendi kaebusi, diagnoosimiseks vajalikke sümptomeid. Enamikul juhtudel piisab patsiendi kliinilisest läbivaatusest ja küsitlemisest.

Uuringu käigus peab spetsialist kontrollima kogu selgroogu vigastuste suhtes. Samuti võib osutuda vajalikuks patsiendi rektaalne läbivaatus, et kontrollida koksiliigese nihkumist.

Röntgenikiirgus on sageli vajalik põhjalikuks visualiseerimiseks ja diagnoosi kinnitamiseks. Selle abiga ei ole aga alati võimalik kindlaks teha vigastuse tüüpi, näiteks luumurd või nihestus.

Mõnel juhul võivad ebatüüpilised sümptomid vajada magnetresonantstomograafiat (MRI).

Ravi

Kuna sabaluu spetsiifilist asukohta vigastuste korral ei ole võimalik seda kipsi panna, nagu tavaliselt tehakse käe- või jalaluumurru korral. Kuid nihkumise vältimiseks tuleb järgida voodirežiimi. Seda tüüpi vigastustega inimeste jaoks on kõige mugavam asend külili.

Millalkoksiuks on katki, ravi on eelkõige suunatud valu leevendamisele ja turse vähendamisele. Selleks peab ohver rohkem puhkama ja vähem liikuma. Mõjutatud piirkonnale on soovitatav määrida jääkotti mitu korda päevas. Fragmentide nihkumise korral arstid tavaliselt seda defekti ei paranda. Sabaluu külge kinnitatud lihaste arvu ja selle spetsiifilise asukoha tõttu on raske liikumatuks muuta ja liikumist täielikult piirata.

Kuidas ravida murtud sabaluud? Tavaliselt määrab spetsialist sellistel juhtudel turse leevendamiseks ja valu vähendamiseks ibuprofeeni sisaldavaid põletikuvastaseid ravimeid. Kui ebamugavustunne nädala jooksul ei kao, võib vaja minna tugevamat valuvaigistit. Imetamise ajal peate veenduma, et määratud ravimid on ohutud ega kahjusta vastsündinut.

Istumise hõlbustamiseks võib ohver vajada mahukaid patju. Selline spetsiaalse auguga seade ei tekita koksiluuni survet. Mõned naised kasutavad spetsiaalset kiilrulli.

Kui koksiuks on katki, suureneb kõhukinnisuse oht. Seda seisundit on vaja vältida, kuna raske väljaheide võib põhjustada valu. Seedimise parandamiseks ja väljaheidete pehmendamiseks on soovitatav kogu päeva jooksul juua piisav alt vedelikku, tarbida kiudainerikkaid toite. Vajadusel kasutage lahtisteid.

Üldiseltkoksimurru konsolideerumine saavutatakse umbes kuuga. Isegi pärast vigastuse paranemist võib piirkond pikka aega valulikuks jääda. Patsiendi paranemisel määratakse füsioteraapia harjutused, füsioteraapia ja massaaž.

Kirurgiline ravi

Kui koksiuks on murdunud ja valu püsib, ei saa ohver liikuda, võib soovitada koksikektoomiat. Sellised juhtumid on rasked ja esinevad üsna harva. Koktsigektoomia on üsna ebatavaline protseduur. Operatsiooni käigus eemaldatakse sabaluu. Tasub meeles pidada, et seda tüüpi ravi ei anna mõnel juhul soovitud tulemust. Muuhulgas on alati tüsistuste oht.

Näidustused operatsiooniks on:

teiste meetodite ebaefektiivsus;
positiivse dünaamika puudumine valuvaigistite võtmisel;
krooniline ja korduv sabaluuvalu.

Taastumisperiood

Kui kaua võtab paranemine aega? Muljutud sabaluu paraneb tavaliselt mõne nädalaga iseenesest. Luumurd konsolideerub kuni kaheksa nädalat. Mõnel patsiendil võib valu püsida pikka aega. See seisund võib tekkida ümbritsevate lihaste ja sidemete põletiku või vaagnapõhjalihaste kroonilise pinge tõttu. Sellisel juhul määrab arst füsioteraapia, samuti steroidsete ravimite ja anesteetikumide süstimise kuuri. Harvadel juhtudel, kui valu muutub krooniliseks, ja reaktsioon sellelekonservatiivset ravi ei ole, võib arst soovitada sabaluu eemaldamiseks operatsiooni.

Rehab

Sabaluu on katki, mida ma peaksin tegema? Mõned alltoodud praktilised näpunäited aitavad vältida ebameeldivaid tagajärgi ja muudavad taastumisperioodi mugavamaks.

Tugeda tugeva turse ja valuga koksiluuni piirkonnas aitab külm kompress. Selleks võite kasutada jääkotti. On vaja katta see rätikuga ja kanda kahjustatud alale 15-20 minutit. Seda protseduuri tuleks korrata iga tunni järel.
Kui koksiuks on katki, hoiab tervislik ja tasakaalustatud toitumine ära kõhukinnisuse ja seega täiendava pingutuse roojamise ajal. Soovitatav on järgida puu- ja köögivilja- ning kiudainerikast dieeti. Samuti peate tarbima palju vett.
Ei ole soovitatav istuda pehmetel tumbadel, vooditel, diivanitel, kuna see tekitab tarbetut survet katkisele sabaluule. Toolil või tugitoolil istumiseks peate varuma spetsiaalse padjaga, mille keskel on auk.
Kui koksiuks on katki, on soovitatav magada kõval madratsil. Kui magate selili, võite panna põlvede alla padja. Et külili magamine oleks mugavam, võid põlvede vahele panna spetsiaalse rulli või tavalise padja. Sellised seadmed aitavad leevendada katkise koksiluuni pinget ja vähendada valu.
Väljaheidete pehmendamiseks ja roojamise hõlbustamiseks võib kasutada erinevaid lahtisteid.
Soovitatav on kasutada tasutariided, mis ei avalda survet koksiluuni ümbritsevale alale. Kingad peaksid olema mugavad ja alati tasased.
Kui sabaluu murrud ei saa istuda kauem kui 20 minutit. Soovitatav on asendit pidev alt muuta.
Mõned joogaharjutused (nt koerapoos) võivad aidata valu leevendada.

Tagajärjed

Kui teil on olnud sabaluumurd, võivad tagajärjed olla üsna pettumuslikud. Kuidas võib see trauma mõjutada teie ülejäänud elu? Peaksite olema valmis järgmiseks:

Püsiv valu. Sabaluumurd on kõige raskem lülisambakahjustus. Valu ei pruugi aga pikka aega taanduda. Liikumine, lihts alt istumine või lamamine, võib nõuda palju pingutust.
Väljaheitehäired. Murtud koksiuks võib põhjustada probleeme väljaheitega, näiteks kõhukinnisust.
Kui su sabaluu on katki, ei saa sa tööd teha. Olenemata tegevuse tüübist, millega olete tegelenud, peate mõneks ajaks koju jääma. Mõnel juhul ei ole vigastuse või elukutse raskuse tõttu võimalik tööle naasta isegi pärast taastusravi. Samuti on taastumisprotsessi edenedes keelatud raskete asjade tõstmine, mööbli teisaldamine ja erinevate spordialadega tegelemine.
Valesti sulanud luud pärast koksiluuni vigastust võivad raskendada lapse sünnitusteede läbimist. Naistel, kellel on varem olnud sabaluu murrud, on suurem risk neid uuesti saada.vigastus vaginaalse sünnituse ajal. Sel juhul on soovitav määrata keisrilõige.
Niirutatud luumurru korral võivad luukoe killud kahjustada lähedalasuvaid vaagnaelundeid: soolestikku, põit, emakat, tuppe.
Samuti võivad vigastuse ajal kahjustada pehmed koed koksipiirkonna ümber. See võib põhjustada mädanemist, hematoomi, fistulite moodustumist, koksiisi tsüste.

Ennetamine

Varasemas artiklis käsitleti riskitegureid, mille olemasolu suurendab sabaluu murru saamise võimalust. Selliste vigastuste vältimiseks peate oma tervise eest eelnev alt hoolitsema. Siin on mõned näpunäited, mis aitavad teil sabaluumurrust vältida.