Sabaluu on viis vähearenenud selgroolüli, mis täidavad selgroogu. Ühel neist moodustistest on protsessid, ülejäänud on ümardatud. Tavaliselt peaks see lülisamba osa olema suunatud ettepoole, vajutades see kergelt vedru, tekitamata inimesele valu. Kui aga tuharate vahel on tunda ebamugavustunnet või patsiendil on raske istuda, võib see viidata koksiluuni kõverdumisele. Esialgsete sümptomite ilmnemisel peaksite konsulteerima arstiga, sest õigel ajal alustamata ravi põhjustab tõsiseid tüsistusi.
Patoloogia põhjused
Sabaluu kõverus või paindumine on patoloogia, mis tekitab palju ebameeldivaid aistinguid, mis takistavad täisväärtuslikku elu ja vähendavad töövõimet. Deformatsioon võib esineda küljele, esiküljele, kuid võimalik on ka selle segavorm. Fotol on näha sabaluu kõverus.
Nihet provotseerivad põhjused on järgmised:
- Emakasisene lülisamba moodustumise rikkumine, eriti koksigeaalpiirkonnas.
- Mehaanilinelöök, näiteks sabaluu murd, nihestus, subluksatsioon, sabaliigese piirkonna sidemete rebend. Sellised vigastused saadakse autoõnnetuses osalemisel või otsesel tagumikule kukkumisel.
- Lülisamba patoloogiad. See hõlmab mitmesuguseid patoloogilisi neoplasme, vanusega seotud ja hävitavaid muutusi luukoes. Nende hulka kuuluvad lülisamba kõverus, kettaheide ja alumiste ketaste nihkumine.
- Rasedus ja sünnitus. Loote kandmise käigus suureneb oluliselt vaagna koormus, mille tõttu võivad vaagnaluud hajuda ja koksiuks painduda. Suur loode või kiire sünnitus võib samuti vallandada selle patoloogia.
Enamasti selgub patsiendi ajaloo kogumise käigus terve hulk provotseerivaid tegureid.
Sümptomid
Sabaluu painutamisega kaasneb olenemata selle esinemise põhjusest alati tõsine ebamugavustunne. Valusündroom on erineva intensiivsusega. Puhkeseisundis (seistes, lamades) iseloomustab valu tavaliselt valutav ja pidev iseloom. Füüsilise pingutuse korral (kummardamisel, pikal kõndimisel, istumisel) muutub valusündroom tugevaks ja intensiivseks.
Ebameeldivad aistingud võivad tekkida mitte ainult otse koksiluuni piirkonnas. Sageli levib valu nimmepiirkonda, kubemesse. Lisaks muutub roojamine valulikuks, patsiendil tekib kõhukinnisus ja urogenitaalsüsteemi funktsionaalsus on häiritud. Valusündroomi kestusolla mitu aastat. Eriti pikka aega vaevab valu naisi pärast rasket sünnitust. Vahetult pärast koksiluuni piirkonna vigastust täheldatakse naha punetust, turset ja hüpertermiat.
Lisaks on teadlased tõestanud, et inimesed, kellel on diagnoositud sabaluude kõverus, on altid sagedastele peavaludele, on ärritunud, kannatavad unepuuduse all ja neil on depressiivse seisundi tunnused.
Diagnostilised meetmed
Sabaliigese kõverate sümptomatoloogial on palju sarnasusi teiste vaagnaelundite haiguste ilmingutega. Diferentsiaaldiagnoosimiseks peaksite pöörduma meditsiiniasutuse poole. Vaatamata sellele, et süsteem ei ole kahjustatud, on haigusi nende arengu varases staadiumis palju lihtsam kõrvaldada.
Kui tunnete valu vaagnapiirkonnas, peaksite konsulteerima ortopeediga. Esimesel vastuvõtul kogub arst anamneesi ja vaatab läbi patsiendi kaebused. Seejärel jätkab spetsialist otsese läbivaatusega, mis hõlmab palpatsiooni, rektaalset uurimist ja visuaalset hindamist.
Sabaliigese kõverate radioloogiline diagnoos hõlmab röntgenuuringut, mis sellise patoloogia korral tuleks läbi viia erinevates projektsioonides, seisvas ja istuvas asendis. Kui see diagnostiline meetod ei võimalda kliinilist pilti täielikult paljastada, suunatakse patsient kompuutertomograafiale.
Uurimismeetodid
Diagnoosi selgitamiseks ja muude patoloogiliste nähtuste välistamiseksvaagnapiirkonda, määratakse järgmised uuringud:
- Vaagna ja kõhu ultraheli;
- günekoloogi ja uroloogi läbivaatus;
- biokeemiline vereanalüüs;
- kliinilised vere- ja uriinianalüüsid.
Täpne diagnoos tehakse alles pärast kvaliteetset ja järjepidevat diagnoosimist ning on valitud koksiluuni patoloogia ravitaktika.
Ravimeetodid
Kuna sabaluude kõverdamise peamiseks sümptomiks on valu, siis esimese asjana määratakse patsientidele sümptomaatiline ravi, mis on suunatud üldise seisundi leevendamisele. Valu leevendamiseks võib välja kirjutada järgmisi ravimeid:
- Valuvaigistid ("Depiofen", "Analgin", "Dexalgin").
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, millel lisaks valuvaigistitele on põletikuvastased omadused, mis on oluline ka koksipõletiku patoloogiate ravis (Olfen, Diclofenac, Dynastat, Diclovit).
- Kohalikud anesteetikumide blokaadid, mis on ette nähtud tugeva valu korral, samuti juhtudel, kui ül altoodud ravimite kategooriad ei oma soovitud toimet.
Akuutravi
Sabaliigese painde ägedal perioodil määratakse ravimid raviks süstimise teel, pärast valu taandumist viiakse patsiendid üle pillide võtmisele. Tuleb märkida, et valuvaigistid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid mõjutavad negatiivselt seedeorganite limaskestasid, mistõttu tuleb neid võtta ettevaatusega. Nemad on,üldiselt vastunäidustatud peptilise haavandiga patsientidele (kaasa arvatud anamneesis).
Kuidas ravida koksiuksu eesmist kõverust, peaks arst ütlema. Lisaks suukaudsetele ravimitele on koktsigeaalse tsooni jaoks ette nähtud salvirakendused. Nende salvide koostis sisaldab lokaalanesteetikume ja põletikuvastaseid aineid. Sarnase koostisega rektaalsed ravimküünlad on samuti üsna tõhusad.
Kui koksiluuni kõveraga kaasneb kõhukinnisus, määratakse lahtistid. Näiteks "Picolax".
Manuaalne teraapia mängib koksilihase kõveruses olulist rolli, kuid massaažiprotseduure tohib teha ainult spetsialiseerunud spetsialist.
Pärast ägeda valu leevendamist
Kuidas ravida sabaluu painutust? Pärast põletikulise protsessi ägeda faasi peatamist määratakse patsientidele harjutusravi ja elektroforees.
Traditsioonilise ravikuuri läbimisel on soovitatav kasutada lamamiseks ja istumiseks vati-marli ringi, et vähendada koksilihase koormust.
Kui järgite kõiki arsti soovitusi, kestab ravikuur kuni 2 kuud. Kui konservatiivne ravi ei aita, tehakse rekonstruktiivne operatsioon. Hädaoperatsiooni näidustus on sabaliigese elementide kõverus 90-kraadise või suurema nurga all.
Individuaalselt sobiv sabaluu sissepoole kumeruse raviks organismi individuaalsete iseärasuste tõttu. Terapeutilised meetmed ja protseduurid valitakse sõltuv alt koktsügodüünia teatud kliiniliste tunnuste puudumisest või olemasolust. Kui patsient kogebvalu, valitakse samad skeemid, mis koktsügodüünia korral. Kui väljendunud sümptomid puuduvad, ei võeta erimeetmeid. Sellises olukorras patsienti lihts alt jälgitakse.
Sabaluu painutamise tagajärjed
Kerge painde korral tõsiseid häireid kehas reeglina ei teki ja see probleem kompenseeritakse loomulikul teel. Kui painutus on märkimisväärne, hakkab patsienti häirima kõhukinnisus, urineerimis- ja roojamisprotsessi häired. Lisaks väheneb kõigi vaagnapiirkonnas asuvate organite innervatsioon.
Seda tüüpi deformatsioonid on rasedatele kõige ohtlikumad. Painde tulemusena toimib koksiuks takistusena loote normaalsele läbimisele sünnitusteedest. Selle tulemusena suureneb loote ja ema enda traumade tekkimise tõenäosus, mille tulemusena võib osutuda vajalikuks erakorraline keisrilõige.
