Sünnituse ajal juhtub sageli, et naisel on emaka-, kõhukelme- või tuperebend. See seisund ei kujuta naise tervisele erilist ohtu, kuna ravispetsialistid õmblevad vahe kiiresti ja professionaalselt, ilma sellele keskendumata.
Tegelikult on selline protseduur üsna ebameeldiv ja valus. Samuti võivad sünnitusjärgsed õmblused naistele tuua palju probleeme ja muresid. Iga naine, kes on sellise protseduuri läbinud, peaks teadma, kuidas valu õigesti vähendada ja võimalikke tüsistusi vältida. Armide õige hooldus sõltub otseselt nende asukohast.
Erinevad õmblused
Sõltuv alt rebendi asukohast on välised (õmblused kõhukelmel) ja sisemised (emakakaelal, tupes). Õmblused on valmistatud erinevatest materjalidest niitidega, mis nõuab korralikku hoolt ja haige piirkonna hoolikat uurimist.
Õmblused emakakaelal
Seda olekut iseloomustavad järgmised omadused:
- Väljumuse põhjuseks on liiga suured viljad.
- Anesteesia õmblemiseks pole vajalik, kuna emakakael kaotab pärast sünnitust täielikult tundlikkuse.
- Vahe õmblemisel kasutatakse katgutit, mis aitab peale kanda iseimenduvaid niite, aga ka PHA-d, caproagi ja vikrüüli.
- Selliste õmbluste peamised eelised hõlmavad ebameeldivate sümptomite puudumist ja ohtlikke tüsistusi.
- Õmbluste hooldus pole vajalik.
Õmblused tupes
Selle piirkonna õmbluste eristavad omadused:
- Tekib sünnitrauma, erineva sügavusega tuperebendi tõttu.
- Anesteesiana kasutatakse kohalikku tuimestust novokaiiniga.
- Õmblused kantakse katgutiga.
- Protseduuri peamised puudused on tugev valu, mis kestab kogu päeva.
- Ei vaja hoolt.
Õmblused jalgevahel
Sünnitusjärgseid kõhukelme õmblusi iseloomustavad teatud tunnused:
- Välimuse põhjused: loomulikud (sünnitusajal) ja kunstlikud (günekoloogi lahkamine).
- Tüübid: esimene aste (lahkamine toimub naha pindmisel kihil), teine aste (kahjustus ulatub lihaskiududele ja epiteelile), kolmas arenguaste (rebend ulatub pärasoole seinteni).
- Anesteesias tehakse lokaalanesteesia lidokaiiniga.
- Õmblusmaterjalid – katgut (esimesel rebenemisastmel), ei imenduniidid - siid ja kapron (muu raskusastmega vahega).
- Peamised puudused on pikaajaline valu.
- Rebenemise eest hoolitsemine seisneb hügieenireeglite hoolikas järgimises ning regulaarses ravis antiseptikumidega.
Kõige probleemsem olukord on välisõmblustega pärast lapse sündi. Need võivad põhjustada mitmesuguste tüsistuste ilmnemist (põletikuline protsess, mäda kogunemine, infektsiooni levik), seetõttu vajavad nad eriti hoolikat hoolt. Sünnitusmajas viibides peaks arst teavitama naist, kuidas haavu ravida.
Õmbluste paranemise aeg
Iga naist, kellel on olnud rebend, huvitab küsimus, kui kiiresti paranevad sünnituse ajal kõhukelme õmblused, kuna ta soovib võimalikult kiiresti vabaneda valusündroomist ja naasta oma varasema elustiili juurde.. Rebendi paranemise kiirus sõltub paljudest teguritest.
Kui kaua lahkliha õmblused paranevad, sõltub järgmistest põhjustest:
- Imenduvate niitide kasutamisel toimub paranemine 14 päeva pärast, armid ise lahustuvad kuu aja jooksul ega tekita naisele probleeme.
- Kõige levinum küsimus on, kui kaua kulub õmbluste paranemiseks muude materjalidega. Need eemaldatakse alles 5-6 päeva pärast lapse sündi, paranemiseks kulub kaks kuni neli nädalat. Olenev alt naise keha omadustest ja õigest hooldusest võib paranemise kestus varieeruda.
- Sünnitusjärgsete armide paranemise aegvõib olla suurem, kui haav nakatub. Pärast õmblemist on oluline haavu regulaarselt ravida ja puhtust hoolik alt jälgida.
Püüdes naasta oma varasema elustiili juurde võimalikult kiiresti ilma valu ja ebamugavustundeta, otsivad noored naised meetodit, kuidas pärast sünnitust õmblused kiiresti ravida. Taastumisaeg sõltub otseselt sellest, kui hoolikas naine on ja kui hästi ta sünnitusjärgsete õmbluste eest hoolitseb.
Millal on õmblused?
Perineotoomia on kirurgiline sekkumine, mis kaitseb naist ja aitab lapsel ilma probleemideta sündida. Sünnituse teises etapis võib esineda kõhukelme kudede tõsist venitamist, mis suurendab rebenemise ohtu.
Teatud juhtudel rakendatakse õmblusi. Nende hulka kuuluvad:
- kõrge jalgevahe;
- naise kudede halb venivus (kui ta sünnitab esimest korda ja tema vanus on üle 30 aasta);
- eelmiste sünnituste armid;
- kui laps asetatakse sündides kõhukelmele otsaesine või näoga allapoole (sirutajakõõluse esitus);
- spetsiaalsete sünnitusabi tangide või vaakumekstraktsiooni kasutamine;
- naiste vaagen on liiga kitsas;
- kiire kohaletoimetamine;
- suur embrüo suurus;
- pea enneaegne purse sünnitusarsti vigade tõttu.
Tasaste servadega lõige taastub palju kiiremini kui rebend. Rebend on kiireks taastumiseks õmmeldud (fotoõmblusedjalgevahele esteetilistel põhjustel artiklisse ei asetata).
Kuidas õmblusi õigesti hooldada?
Kui vahe siiski tekib, siis tuleks eelnev alt uurida, kuidas pärast sünnitust õmblusi õigesti hooldada, et vältida võimalikke tüsistusi ja muid ebameeldivaid sümptomeid. Spetsialist peab üksikasjalikult rääkima, kuidas õmblusi õigesti hooldada.
See on osa tema ametiülesannetest, nii et küsige selle kohta kõhklemata. Kõige sagedamini hõlmab õmbluste hooldus pärast sünnitust liikumispiiranguid, mis tahes spordiala elust väljajätmist, samuti hügieenireeglite järgimist ja erinevate antiseptiliste, haavu parandavate ravimite kasutamist.
Hooldustehnika
Hoolduse omadused:
- Haiglas pärast sünnitust kõhukelme õmblusi töödeldakse mitu korda päevas briljantrohelise või kontsentreeritud kaaliumpermanganaadi lahusega.
- Iga paari tunni järel pärast sünnitust on oluline padjake uue steriilse vastu vahetada.
- Kasutage ainult looduslikust kangast valmistatud lahtist aluspesu või spetsiaalseid ühekordseid aluspükse.
- Keelatud on kanda tugev alt kokkutõmbuvat aluspesu, mis avaldab tugevat survet lahklihapiirkonnale, mis mõjutab negatiivselt vereringet: sel juhul lükkub õmbluste paranemisprotsess oluliselt edasi.
- Oluline on pesta iga paari tunni järel ja ka pärast tualetis käimist teha hügieeniprotseduure.
- Oluline on käia tualetis nii sageli, et täis põis ei mõjutakontraktiilsed protsessid emakas.
- Hommikul ja õhtul duši all käies on oluline pesta kõhukelmet seebiga ja kogu päeva jooksul tavalise puhta veega.
- Peske välisõmblust nii õrn alt kui võimalik, suunates veejuga otse sellele.
- Pärast pesemist on oluline lahkliha kuivatada spetsiaalse rätikuga, millel on blotting liigutused – eest taha.
- Samuti on oluline arvestada, kui kaua te ei saa pärast sünnitust kõhukelme õmblustega istuda. Spetsialistid määravad sõltuv alt lõhe vormist ja raskusastmest perioodiks üks kuni mitu nädalat. Samas võid kohe esimesel päeval pärast õmblemist tualetti istuda. Seitsme päeva pärast võite õrn alt istuda tuharale, mis asub vigastuse asukoha vastas. Istuge ainult kõvadel pindadel. Oluline on meeles pidada istumise kestust ka pärast haiglast koju naasmist. Naisel on kõige parem olla lamavas asendis või poolistuvas asendis
- Ärge muretsege valu pärast ja ärge jätke selle tõttu tualetis käimisi vahele. Sellised toimingud panevad kõhukelme lihastele ainult täiendava koormuse, mille tulemusena valusündroom muutub ainult tugevamaks. Üldise seisundi leevendamiseks tuleks pärast sünnitust kasutada glütseriini suposiite koos õmblusega: need on rektaalsed ja aitavad väljaheidet pehmendada.
- Oluline on vältida pikaajalise kõhukinnisuse ilmnemist, jätta dieedist välja toiduained, mis võivad seda põhjustada. Enne söömist tuleb juua supilusikatäis taimeõlitaastada seedimine ja kiirendada paranemisprotsessi.
- Rehabilitatsiooniperioodil on keelatud tõsta raskusi, mis kaaluvad üle kolme kilogrammi.
Kirjeldatud reeglid on põhilised, need aitavad kiirendada lõhe paranemist ja noore ema keha taastamist.
Valulike õmbluste põhjused
Paljud naised kogevad pärast sünnitust kõhukelme õmblustes valu.
Need jätkuvad regulaarselt, kui inimene peab pidev alt istuma või raskeid esemeid tõstma – sel juhul tuleks tõsta tõstetavate esemete raskust piirata ja võimalusel ära istuda kahele tuharale korraga aeg.
Kõhukelme valutab pärast õmblust reeglina ja pikaajalise kõhukinnisusega. Esimestel kuudel pärast lapse sündi taastub naise organism aktiivselt, imetamine peab saama suures koguses vedelikku ja veest ei pruugi normaalseks roojamiseks piisata. Imetav naine peaks tarbima rohkem piima, rohelist teed, värsket mahla või taimeteed.
Mõnel juhul valutab kõhukelm vahekorra ajal tupe kuivuse ja lahkliha loomuliku koormuse tõttu. Sel juhul soovitavad eksperdid kasutada niisutavaid geele. Mõnikord tekib valusündroom kehaasendi muutmisel valulikumaks.
Põletiku tekkimine
Õmblused valutavad palju ja tõmbavad pärast sünnitust põletikulise protsessi arengu ajal. Sel juhul tekib patsiendil lisaks punetus ja mäda eritumine. Sel juhul on see olulinekülastage günekoloogi ja alustage kompleksravi.
Samuti võivad sünnitusjärgsed õmblused haiget teha, sest sünnitusjärgne eritis moodustab soodsa pinnase põletikulist protsessi provotseerivate patogeenide aktiivseks levikuks.
Mida teha, kui õmblus läks lahti?
Mitteimenduvast materjalist õmblused eemaldatakse kõige sagedamini juba 5-7 päeva pärast lapse sündi. Reeglina ei põhjusta protseduur valu ega ebamugavust. Erinev alt tupes ja emakas olevatest siseõmblustest muutuvad need kõhukelmes kõige sagedamini põletikuliseks regulaarse kokkupuutel lochiaga ja kehalise aktiivsusega.
Kõige levinumad põhjused, miks jalgevahe õmblus on lahti läinud, on järgmised:
- ei järgi voodirežiimi esimestel päevadel pärast sünnitust;
- enneaegne istumine kahele tuharale korraga;
- raskete esemete tõstmine, mis avaldavad haigetele kudedele tugevat survet;
- nakkuse tungimine haava;
- halb suguelundite hügieen;
- kange tihedat või mittelooduslikku aluspesu;
- Varasem vahekorra alustamine.
Ümberõmblemine
Kui naine pärast enesekontrolli tuvastab, et õmblus näeb halb välja ja teeb haiget, peaks ta viivitamatult külastama günekoloogi või sünnitusmaja, kust ta välja kirjutati. Ainult günekoloog saab täpselt kindlaks teha õmbluse lahknemise põhjuse. Olukorra võimalikult kiireks parandamiseks ja tüsistuste vältimiseks peaksite külastama sünnitusabinaise sünnitanud günekoloog.
Kui haav on hästi paranenud ja õmblus näeb välja normaalne, kuid esineb väikseid põletikulisi kohti, määrab arst välja antibiootikumid ja haigestunud piirkonna ravi põletikuvastaste salvide ja antiseptiliste lahustega. Asjad on täiesti erinevad, kui haav on veel värske ja õmblused on juba hakanud lahku minema. Sel juhul määrab spetsialist haava õmblemiseks teise protseduuri.
Korduvad funktsioonid
Kui lahknevus tekkis veel haiglas viibides, teeb spetsialist uuringu käigus kindlaks õmbluste kahjustuse ja õmbleb need esimesel võimalusel. Protseduuri ajal kasutatakse kohalikku tuimestust, mis aitab valu täielikult peita. Teist korda õmblemine toimub samamoodi nagu esimene. Toiming jätkub 30 minutit. Pärast protseduuri määrab arst välja standardsed ennetusmeetmed haava desinfitseerimiseks ja kiireks paranemiseks.
