Seroloogia on immunoloogia haru, mis uurib antigeenide reaktsioone seerumi antikehadele.
Seroloogiline testimine on meetod teatud antikehade või antigeenide uurimiseks patsientide vereseerumis. Need põhinevad immuunvastustel. Neid uuringuid kasutatakse laialdaselt erinevate nakkushaiguste diagnoosimisel ja inimese veregrupi määramisel.
Kellele on määratud seroloogia
Seroloogilist testimist tehakse nakkushaiguse kahtlusega patsientidele. See analüüs diagnoosiga vastuolulistes olukordades aitab kindlaks teha haiguse põhjustaja. Samuti sõltub edasine ravi suuresti seroloogiliste uuringute tulemustest, kuna konkreetse mikroorganismi tuvastamine aitab kaasa konkreetse ravi määramisele.
Millist materjali testitakse
Seroloogilised uuringud hõlmavad patsiendilt bioloogilise materjali võtmist kujul:
- vereseerum;
- sülg;
- väljaheidewt.
Materjal peaks olema võimalikult kiiresti laboris. Vastasel juhul võib seda säilitada külmkapis temperatuuril +4 või lisades säilitusainet.
Sampling
Ei ole vaja patsienti analüüsiandmete kogumiseks spetsiaalselt ette valmistada. Uurimine on ohutu. Vereanalüüs võetakse hommikul tühja kõhuga nii kubitaalveenist kui ka sõrmusesõrmest. Pärast proovi võtmist tuleb veri asetada steriilsesse suletud tuubi.
Seroloogiline vereanalüüs
Inimese veri täidab organismis paljusid funktsioone ja on väga laia tegevusalaga, seega on ka vereanalüüside tegemiseks palju võimalusi. Üks neist on seroloogilised vereanalüüsid. See on põhianalüüs, mis tehakse teatud mikroobide, viiruste ja infektsioonide, samuti nakkusprotsessi arenguastme tuvastamiseks. Seroloogilisi vereanalüüse kasutatakse:
- viiruste ja mikroobide vastaste antikehade hulga määramine organismis. Selleks lisatakse vereseerumile haiguse tekitaja antigeen, misjärel hinnatakse toimuvat keemilist reaktsiooni;
- antigeeni tuvastamine antikehade verre viimise teel;
- veregrupi määramine.
Seroloogiline vereanalüüs määratakse alati kaks korda – haiguse dünaamika väljaselgitamiseks. Antigeenide ja antikehade koostoime ühekordne määramine näitab ainult nakatumise fakti. Et kajastada täielikkupildid, kus võib täheldada immunoglobuliinide ja antigeenide vaheliste ühenduste arvu suurenemist, on vaja uuesti läbi vaadata.
Seroloogilised uuringud: analüüsid ja nende tõlgendamine
Antigeeni-antikeha komplekside arvu suurenemine organismis näitab infektsiooni olemasolu patsiendi kehas. Spetsiifiliste keemiliste reaktsioonide läbiviimine nende näitajate suurenemisega veres aitab kaasa haiguse ja selle staadiumi kindlakstegemisele.
Kui analüüsi tulemus näitab patogeenide vastaste antikehade puudumist, siis see viitab organismi nakatumise puudumisele. Seda juhtub aga harva, kuna seroloogilise testi määramine näitab juba konkreetse infektsiooni sümptomite avastamist.
Mis võib analüüsi tulemust mõjutada
Te peaksite hoolik alt jälgima vere võtmise tingimusi. Midagi võõrast verre ei saa lasta. Päev enne analüüsi ei tohiks keha üle koormata rasvase toidu, alkoholi ja magusate jookidega. Vältige stressirohke olukordi ja vähendage füüsilist aktiivsust. Bioloogiline materjal peaks jõudma laborisse võimalikult kiiresti, kuna seerumi pikaajaline säilitamine põhjustab antikehade osalise inaktiivsuse.
Seroloogilised uurimismeetodid
Laboripraktikas täiendab seroloogiline vereanalüüs bakterioloogilist uuringut. Esitatakse peamised meetodid:
1. Fluorestsentsreaktsioon, mis viiakse läbi kahes etapis. Kõigepe alt tuvastatakse antikehadringleva antigeeni kompleks. Seejärel kantakse kontrollproovile antiseerum, millele järgneb preparaatide inkubeerimine. RIF-i kasutatakse haiguse tekitaja kiireks tuvastamiseks uuritavas materjalis. Reaktsioonide tulemusi hinnatakse fluorestsentsmikroskoobi abil. Hinnatakse objektide sära olemust, kuju ja suurust.
2. Aglutinatsioonireaktsioon, mis on lihtne reaktsioon diskreetsete antigeenide aglutinatsioonil antikehade abil. Esiletõstmine:
– otsesed reaktsioonid, mida kasutatakse antikehade tuvastamiseks patsiendi vereseerumis. Seerumile lisatakse teatud kogus tapetud mikroobe ja see põhjustab sademe moodustumist helveste kujul. Küüfuse seroloogiline uuring hõlmab otsest aglutinatsioonitesti;
– passiivsed hemaglutonatsioonireaktsioonid, mis põhinevad erütrotsüütide võimel adsorbeerida oma pinnal olevat antigeeni ja põhjustada kleepumist, kui see puutub kokku antikehaga, ja nähtavat sadet. Seda kasutatakse nakkushaiguste diagnoosimise protsessis, et tuvastada ülitundlikkust teatud ravimite suhtes. Tulemuste hindamisel võetakse arvesse setete välimust. Rõnga kujul olev sade toru põhjas näitab negatiivset reaktsiooni. Ebaühtlaste servadega pitsiline sade viitab infektsiooni olemasolule.
3. Ensüüm-immunoanalüüs, mis põhineb ensüümimärgise antikehadele kinnitamise põhimõttel. See võimaldab teil näha reaktsiooni tulemust ensüümi ilmumise järgitegevust või selle taset muutes. Sellel uurimismeetodil on mitmeid eeliseid:
- väga tundlik;
- kasutatud reaktiivid on universaalsed ja püsivad pool aastat;
- analüüsi tulemuste salvestamise protsess on automatiseeritud.
Ül altoodud seroloogilistel uurimismeetoditel on bakterioloogilise meetodi ees mõned eelised. Need meetodid võimaldavad teil mõne minuti või tunniga määrata patogeenide antigeene. Pealegi võivad need uuringud tuvastada patogeeni antigeene isegi pärast ravi ja seda põhjustavate bakterite surma.
Uuringu diagnostiline väärtus
Seroloogiliste testide tulemused on väärtuslik diagnostikavahend, kuid neil on abiväärtus. Diagnoosi aluseks on endiselt kliinilised andmed. Diagnoosi kinnitamiseks tehakse seroloogilised uuringud, kui reaktsioonid ei ole kliinilise pildiga vastuolus. Seroloogiliste uuringute nõrg alt positiivsed reaktsioonid ilma seda kinnitava kliinilise pildita ei saa olla diagnoosi seadmise aluseks. Selliseid tulemusi tuleks arvesse võtta, kui patsiendil oli varem sarnane haigus ja ta sai asjakohast ravi.
Pärilike veretunnuste määramine, isaduse kinnitamine või ümberlükkamine, pärilike ja autoimmuunhaiguste uurimine, epideemiate nakkuse olemuse ja allika kindlakstegemine - kõiksee aitab tuvastada seroloogilisi vereanalüüse. Tulemuste tõlgendamine annab teavet spetsiifiliste valkude olemasolu kohta selliste infektsioonide jaoks nagu süüfilis, hepatiit, HIV, toksoplasmoos, punetised, leetrid, kõhutüüfus.
