Nüüd on üha rohkem inimesi, kes põevad diabeeti ja tüsistusi. Nende vaevuste raviks on palju ravimeid. Üks neist on ravim "Formetin". Selle iseloomulikke omadusi käsitletakse selles artiklis.
Ravimikategooria
Formetiin, mille kasutusjuhised on antud artiklis, on biguaniidide rühma kuuluv hüpoglükeemiline ravim.
Koosseisu ja väljalaskevormi kirjeldus
Üks tablett sisaldab:
| m, r | m, r | m, r | |
| Toimeaine | |||
| Metformiinvesinikkloriid | 0, 500 | 0, 850 | 1, 000 |
| abiained | |||
| keskmist molekulaarset tüüpi povidoon | 0, 017 | 0, 029 | 0, 034 |
| kroskarmelloosnaatrium | 0, 008 | 0, 0136 | 0, 016 |
| magneesiumstearaat | 0, 005 | 0, 0084 | 0, 010 |
Formetiini toodetakse 100, 60 või 30 tabletiga blistrites. Tablettide värvus on valge ja vorm sõltub põhiaine annusest. 500 mg juures on neil lame-silindriline ümmargune kuju koos riski ja faasiga. Samuti on Formetiini annused 1000 mg ja 850 mg. Sel juhul on tabletid kumerad ja ovaalsed. Need on ühepoolsed riskid.
Farmakodünaamika
Metformiin ("Formetiin") aeglustab maksas toimuvat glükoneogeneesi ja samal ajal väheneb glükogeenivaru selles. See tööriist aitab kaasa glükoosi imendumise raskustele soolestikust, suurendades suhkru eritumist vereringesüsteemist. Samal ajal suureneb kudede reaktsioon insuliinile, ilma et see mõjutaks selle endokriinse osa tootmist kõhunäärme poolt B-rakkude poolt, möödudes hüpoglükeemilisest reaktsioonist, kuna selle aine tootmine ei aktiveeru.
Ravim "Formetin", mille ülevaated räägivad selle tõhususest, vähendab "halva" kolesterooli ja triglütseriidide sisaldust veres. Suure tihedusega lipoproteiinide sisaldus suureneb 20-30%. Ebatõhusa dieedi korral aitab ravim Formetin, mille kasutusjuhiseid on kirjeldatud käesolevas artiklis, vähendada ja/või stabiliseerida patsiendi kehakaalu. See juhtub glükoosi oksüdeerumise tõttu hapnikuvabagavähendades ka söögiisu. Koeplasminogeeni aktiveerimise protsessi nüristab ka selle inhibiitori toime, samal ajal kui sellel on hemostaatiline toime.
Farmakokineetika
Metformiini imendumine algab seedetraktist. Selle aine maksimaalne sisaldus veres saavutatakse ligikaudu 2,5 tundi pärast manustamist standardannuse - 50-60% - imendumisastmega. Ravimi imendumise kvaliteeti organismis mõjutab toimeaine ja plasmavalkude vaheline suhe. Formetiini tablettidel puudub seos plasmavalkudega. See räägib selle tõhususest. Kuna mida madalam on seondumistegur, seda paremini ravim imendub. Ladestumine toimub neerudes, maksas, lihaskoes, süljenäärmetes. Organismis metformiin ei muutu. Seejärel eritub see neerude kaudu. Seetõttu täheldatakse nende töö rikkumise korral kumulatsiooni. Bioloogiline poolväärtusaeg on 1,5-4,5 tundi.
Eesmärk
Ravimit "Formetin" kasutatakse teatud kategooria haiguste raviks. Nimelt II tüüpi diabeedi esinemisel, tüsistunud rasvumise korral, kui dieet ei aita isegi sulfonüüluurea kombinatsioonis suhkrutaset normis hoida. Tõhus on ka "Formetin" kehakaalu langetamiseks.
Kuidas võtta?
Selle ravimi annuse valib arst, lähtudes vere glükoosisisaldusest. Suukaudne manustamine tuleb võtta pärast sööki koos klaasi veega.märkimisväärses koguses vedelikku ja ilma tableti mehaanilise töötlemiseta. Nagu eespool mainitud, määratakse annus sõltuv alt vere glükoosisisaldusest. See algab minimaalsest kogusest - 0,5 g või 0,85 g päevas. Kaks päeva pärast selle ravimiga ravi algust täheldatakse metformiini konstantset taset veres. Vajadusel saate annust järk-järgult suurendada maksimaalse väärtuseni. See võrdub 3 grammiga.
Kuna laktatsidoosi väljakujunemist täheldatakse sageli eakatel inimestel, on nende puhul maksimaalne ööpäevane annus 1 g. Ilmumisi käsitletakse allpool.
Vastunäidustused
Selles plaanis on palju nüansse. Ravim "Formetin", mille kasutusjuhised on antud tekstis, on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
- diabeetiline ketoatsidoos, prekooma, kooma.
- Neerufunktsiooni tõsine kahjustus.
- Südame- ja hingamispuudulikkus.
- Müokardiinfarkti äge faas.
- Dehüdratsioon.
- Krooniline alkoholism ja muud seisundid, mis võivad kaasa aidata laktatsidoosi avaldumisele.
- Äge tserebrovaskulaarne õnnetus.
- Rasedus ja imetamine.
- Suurenenud tundlikkus selle ravimi suhtes.
- Suuroperatsioonid javigastused, kui on ette nähtud insuliinravi.
- Rasked nakkushaigused.
- Maksafunktsiooni kahjustus.
- Äge alkoholimürgitus.
- Laktatsidoos (kaasa arvatud ajalugu).
- Kalorsusevaesed dieedid (alla 1000 kcal päevas).
- Röntgeni- või adioisotoopide uuringud joodi sisaldava aine lisamisega.
Samuti ei soovitata ravimit "Formetin" kasutada üle kuuekümneaastastel inimestel, kes teevad füüsilist rasket tööd. Kuna sel juhul on neil suurem risk laktatsidoosi tekkeks.
Kõrvalmõju
Selliste ebameeldivate sümptomite, nagu "metalliline" maitse suus, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, gaaside moodustumine, isutus, ilmnemine nõuab ravi katkestamist ja viivitamatut spetsialisti poole pöördumist. Ravimi pikaajaline kasutamine põhjustab vitamiini B12 imendumise rikkumist või täielikku lõpetamist, mis viib viimase kogunemiseni organismi, põhjustades hüpovitaminoosi. Harvadel juhtudel areneb vastupidine - megaloblastiline В12-puudusaneemia. Kui annus on valesti manustatud, on võimalik hüpoglükeemia. Samuti võivad tekkida allergilised reaktsioonid nahalööbe kujul. Seetõttu peaks ravimit "Formetin", mille ülevaated selle kasutamise otstarbekuse kohta erinevad, määrama ainult raviarst.
Erijuhised
Olulised kriteeriumid määratakse põhiaine "Formetiini" akumuleerumise eripäraga organismis jaselle tagajärg.
Metformiini kuhjumise vältimiseks ja laktatsidoosi vältimiseks on vajalik vähem alt 2 korda aastas jälgida neerutalitluse näitajaid ja võtta analüüse piimhappe hulga määramiseks organismis. Samuti tuleks lihasvalu korral teha kordusuuring.
Selle ravimi mõju võimele juhtida mehhanisme ja juhtida sõidukeid
Sellisel juhul on ka teatud nüansid. Formetiini mõju mehhanismide ja transpordi juhtimise võimele ilmneb ainult siis, kui seda kasutatakse koos tööprotsesse mõjutavate ravimitega, mis nõuavad kiiret reageerimist ja suuremat keskendumisvõimet. Seda on oluline teada.
Kasutage imetamise ja raseduse ajal
Ravim "Formetin", mille kasutusjuhised on selles tekstis sätestatud, on FDA andmetel loote kokkupuute kategooria "B". Raseduse ajal võite seda vahendit kasutada. Kuid seda saab kasutada ainult teatud juhtudel. Nimelt siis, kui selle ravi eeldatav tulemus ületab võimaliku ohu olemasolu lootele. Teatud ja spetsiifilisi uuringuid sellise ravimi nagu ravim "Formetin" kasutamise kohta raseduse ajal ei ole läbi viidud. Ravi ajal tuleb rinnaga toitmine lõpetada. Igal juhul peaksite konsulteerima kvalifitseeritud arstiga.
Uimastite koostoimed
Metformiin suurendab suhkrutasetveri. See on eriti ilmne, kui neid kasutatakse samaaegselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, sulfonüüluurea ja klofibraadi derivaatide, monoamiini oksüdaasi inhibiitorite, akarboosi, insuliini, oksütetratsükliini, tsüklofosfamiidi, adrenoblokaatorite ja angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitoritega.
Kasutamisel koos endokriinsete ravimitega (suukaudsed kontratseptiivid, glükokortikosteroidid, sümpatomimeetikumid, epinefriin, kilpnäärmehormoonid, glükagoon, tiasiid- ja lingudiureetikumid, fenotiasiini derivaadid, nikotiinhappe derivaadid), võib metformiin pärssidahüpoglükeemia protsessi.
Kui ravimit nagu Formetiin kombineeritakse tsümidiini ja nifedipiiniga, tekib laktatsidoosi oht, mis pärsib metformiini eritumist organismist. Seda täheldatakse alkoholi sisaldavate toodete võtmisel, sealhulgas ravimite osana.
Katioonsed ained (kinidiin, amiloriid, digoksiin, prokaiinamiid, morfiin, kiniin, vankomütsiin, ranitidiin, triamtereen) konkureerivad transpordisüsteemide pärast ja võivad pikaajalise ravi korral suurendada ravimisisaldust kuni 60%.
Üledoos
0,85 grammi päevas võtmisel täheldati "Formetiini" üleannustamist, mis kutsus esile laktatsidoosi. Samuti on metformiini kõrge sisaldus tingitud neerude ebaõigest toimimisest.
Laktatsidoosi varajased sümptomid on kogu keha nõrkus, puhitus, madal kehatemperatuur, kõhuvalu jalihased, vererõhu langus, refleksbradüarütmia. Mõnel juhul ilmnevad sagedase hingamise, teadvuse häirete, pearingluse ja selle tagajärjel kooma ilmnemise ilmingud.
Vähimagi üleannustamise sümptomite ilmnemisel lõpetage ravimi kasutamine ja konsulteerige laktatsidoosi diagnoosi kinnitamiseks arstiga. Näidatud aine toimeaine ja piimhappe eemaldamiseks organismist aitab hemodialüüs paralleelse sümptomaatilise raviga.
"Formetiin": analoogid
Seda tüüpi fonde on palju. "Formetiini" analoogid on preparaadid, mis sisaldavad põhikomponendina metformiinvesinikkloriidi. Näiteks Venemaa tootjate ravimid: Vero-Metformin, Gliformin, Metformin, Metformin-Richter ja välismaised - Glucophage, Glucophage ja Glucophage Long (Prantsusmaa), Langerin "(Slovakkia), "Metfogamma" toimeainete erinevate annustega. aine 0,100, 0,500 ja 0,850 g (Saksamaa).
Säilitamistingimused
Selles plaanis on teatud tingimused. Ravim "Formetin" on tugev, seetõttu vabastatakse see ainult retsepti alusel ja seda tuleb hoida toatemperatuuril, lastele kättesaamatus kohas ja päikesevalguse eest. Selle säilivusaeg on 2 aastat.
Kulu
Ravimi "Formetin" keskmine hind määratakse sõltuv altannused: alates 59 rubla. mulli jaoks 0,5 g, 133 rubla. 0,85 g ja 232 rubla eest. 1 aastaks
Järeldus
Kõik ül altoodu sisaldab palju kasulikku teavet. Pärast selle artikli lugemist saab igaüks leida vastuse küsimusele, kuidas "Formetiini" võtta ja millised omadused sellel on.
