Pole saladus, et me kõik tahame võimalikult kaua noored ja ilusad püsida. Ja tänu kaasaegse meditsiini saavutustele pole see mingi võimatu soov. Mõned noorendavad süstid, nagu öeldakse, – ja nüüd on aastate koorem kadunud koos silutud kortsudega näol.
Botuliinumtoksiinil põhinevad ravimid suudavad tasandada naha vananemise väliseid märke kuue kuu jooksul pärast süstimist. Üks neist ravimitest on Xeomin, mille ülevaade enamik tarbijaid kirjeldab seda ravimit kui väga tõhusat.
Ravimi koostis, farmakodünaamika
Üks pudel "Xeomini" sisaldab 100 RÜ botuliintoksiini A-tüüpi. Sahharoos ja seerumi albumiin (inimese) toimivad lisakomponentidena. Praktiline tööpõhimõtekõigist botuliintoksiinil põhinevatest preparaatidest põhineb ravitavasse lihasesse suunduvate närviimpulsside ajutisel blokeerimisel, mille tulemusena see lõpetab kokkutõmbumise ja silub.
Ravim sisaldab lihasrelaksanti (aine, mis alandab skeletilihaste toonust ja vähendab motoorset aktiivsust kuni immobilisatsioonini), mis pärsib atsetüülkoliini – neurotransmitteri – vabanemist, mis on protsesside peamine "toimija". neuromuskulaarsest ülekandest. Pärast "Xeomini" süstimist (patsientide hinnanguid protseduuri enda kohta arutatakse allpool) on ökovesiikulite liikumine rakutasandil häiritud, atsetüülkoliini süntees ja vabanemine peatub. 4-7 päeva jooksul toimub ravitud lihase lõdvestumine, s.o sügav lõdvestus, millega kaasneb vaimse stressi eemaldamine. Mõju püsib kuni 4 kuud.
Ravimit toodetakse lüofilisaadi pulbrina. Ravim on pakendatud viaalidesse (igaüks eraldi pakendis). Suletud viaali kõlblikkusaeg on 3 aastat. Juba süstimiseks lahjendatud botuliintoksiini säilib järgmise 24 tunni jooksul teatud temperatuuritingimustel: 2–8 kraadi Celsiuse järgi.
Näidustused ravimi kasutamiseks
Vastav alt ametlikule kasutusjuhendile on Xeomin ette nähtud blefarospasmi, naha atroofiliste muutuste ja spastilise tortikollise korral.
Blefarospasmi all mõistetakse silmaorbikulaarse lihase tahtmatuid kokkutõmbeid, mis reeglina põhjustavad püsivaidsilmalaugude spasmiline sulgemine. Ravimi "Xeomin" tervishoiutöötajate arvustusi iseloomustatakse kui tõhusat vahendit selle probleemi lahendamiseks. Emakakaela lihaste kokkutõmbumise tulemusena omandatud tortikollise (kaela pehmete kudede, närvilõpmete ja luustiku muutused, mis väljenduvad pea kallutamises koos vastupidises suunas) ravi (spastiline või refleksne tortikollis), ravitakse mitte vähem positiivsete tulemustega.
Enamasti kasutatakse seda peamiselt perifeersele närvisüsteemile mõjuvat ravimit silmaümbruse näonaha atroofiliste muutuste, nasolaabiaalsete voldikute jms korral.
Kasutusmeetodid erinevate haiguste korral
Xeomini süstide manustamiseks (patsientide ülevaated ja ekspertarvamused kinnitavad seda), peab teil olema teatud kvalifikatsioon ja kogemus selliste meditsiiniseadmetega. Vajalike süstide arvu ja annuse määrab spetsialist.
Blefarospasmi ravis on ühekordse süsti annus 5 ühikut. Ravi võib kesta kuni 12 nädalat, mille jooksul maksimaalne koguannus ei tohi ületada 100 RÜ. Süstid tehakse silma orbikulaarsesse lihasesse, alumise silmalau silmaümbruse lihase külgmisse ossa, näo lihasaparaati.
Kortikollise ravimisel selgitab arst välja valu lokaliseerimispunktid ja määrab protseduuri koha. Annuse arvutamisel võetakse arvesse patsiendi kehakaalu ja haige lihase mahtu. Enamikul juhtudel ei ületa ühekordse manustamise annus 200 RÜ.
Põhikasutusesteetilises kosmetoloogias leitud ravim. "Varesejalgade" või väikeste kortsude korrigeerimiseks süstitakse "Xeomin" silmade alla.
Patsientide ülevaated on enamasti positiivsed. Lisaks on ravim efektiivne otsmikul ja kulmude vaheliste mistahes suunas tekkivate kortsude kaotamisel, eemaldab radiaalsed kortsud suu ümbruses ja dekoltee piirkonnas. Igal juhul arvutatakse ravimi annus iga patsiendi jaoks individuaalselt.
Xeomini eelised
Kui lõpuks tehakse otsus botuliinravi läbiviimiseks, seisavad patsiendid sageli silmitsi küsimusega, millist ravimit eelistada – Botoxi või Xeomini. Mis on parem? Mõlema ravimi ülevaated on nii positiivsed kui ka negatiivsed.
"Xeomini" peamine kasutusala on ikka rohkem kosmetoloogia, mitte meditsiin. Ravimi koostis ei sisalda valguosa, mis praktiliselt välistab põletikuliste protsesside ja allergiliste ilmingute tekkimise tõenäosuse. Kõigi teadaolevate botuliinitoksiinide väikseim molekulmass võimaldab Xeomini kanda kõige väiksematele lihastele.
Lisaks ei pea ravimit hoidma külmas, mis annab kõnealusele vahendile käelaba, kui tekib järgmine küsimus: "Dysport" või "Xeomin" - kumb on parem? Tootja ülevaated näitavad, et tõhusust ei ole võimalik rikkuda ladustamistingimuste kõrvalekallete võitransport. Isegi kui ravimit kasutatakse pikka aega, ei toodeta kehas antikehi. Ravimimolekulidel on minimaalne difundeerimisvõime, mis välistab ravimi negatiivsete mõjude tekkimise töödeldud aladega külgnevatel aladel. Samal põhjusel on minimaalne difusioon – positiivse efekti saavutamiseks vajalik annus – Xeomin palju väiksem kui Botox.
Lisaks kõigele eelnevale ei mõjuta "Xeomin" näolihaste sügavaid kihte, mis võimaldab patsiendil säilitada emotsionaalseid reaktsioone. See eelis on eriti väärtuslik avalikele inimestele.
Mis puutub rahasse, siis tasub öelda, et Xeomin on mõnevõrra odavam kui Botox - 250 rubla 320-330 vastu.
Xeomini puudused
Negatiivsetest omadustest võib välja tuua asjaolu, et ravim on kaenlaaluste liighigistamise ravis ebaefektiivne. Selle nähtuse põhjuseks on nõrk difusioon. Lisaks annab Botoxi analoog - Xeomin (patsientide ülevaated kinnitavad seda fakti) - stabiilse tulemuse 3-4 kuud, samas kui Botox ise on efektiivne kuus kuud.
Samuti tasub mainida, et Xeominil pole veel piisav alt teaduslikku baasi kogunenud (Botoxit on selles osas rohkem uuritud, kuna seda on meditsiinis ja kosmetoloogias kasutatud pikka aega).
Ravimi kasutamise vastunäidustused
Igal kõige lihtsama valemiga ravimil on vastunäidustused, rääkimatabotuliinitoksiinid. Ravimi ainulaadne koostis ja võimalus kasutada minimaalseid annuseid viivad selleni, et iga negatiivne ülevaade Xeomini kohta upub positiivse tagasiside merre. Sellest hoolimata on ravimil mitmeid tõsiseid vastunäidustusi.
Ärge määrake seda patsientidele, kes põevad närvi- ja lihassüsteemi haigusi, millega kaasneb lihasnõrkus (nt myasthenia gravis). Ülitundlikkus botuliintoksiinide suhtes, mis tahes lokalisatsiooniga pahaloomulised kasvajad, glaukoom on samuti piisav põhjus selle ravimi kasutamisest keeldumiseks.
Loomulikult on patsientide ülevaated Xeomini kohta negatiivsed, kui te ei teavita arsti enne protseduuri, et isikul on praegu äge nakkushaigus, millega kaasneb palavik, ja seekord võtab antibakteriaalseid või muid ravimeid. ravimid. Keha reaktsiooni sellisel juhul botuliintoksiini sissetoomisele ei saa üldse ennustada, kuid see esineb suure tõenäosusega.
Xeomini süstide kasutamine rasedatele ja imetavatele emadele, patsientidele, kes põevad mis tahes veresüsteemi haigusi, millega kaasneb selle halb hüübivus, on vastuvõetamatu. Protseduur tuleks edasi lükata paremate aegadeni, kui süstekohas ilmnevad dermatoloogilised, põletikulised, mädased nahaprobleemid. Samuti on vastunäidustuseks raskete somaatiliste haiguste esinemine patsiendil staadiumisdekompensatsioon.
Võimalikud kõrv altoimed
Patsientide ja ka meditsiinitöötajate ülevaated Xeomini kohta räägivad botuliintoksiini süstide kõrv altoimete tekkest, ehkki mitte sageli, kuid siiski. Enamikul juhtudel juhtub see kas protseduuri tehnika rikkumise tõttu arsti poolt või seetõttu, et patsient ei järgi pärast süstimist arsti soovitusi.
Enamasti räägitakse ebameeldivatest nähtustest ja aistingutest süstepiirkonnas – verevalumid, tursed, põletustunne. Võib-olla ülemise silmalau ptoosi (väljajätmise) areng, kudede lõtvumine, näo asümmeetria. Mõnikord võite kuulda gripilaadsete sümptomite tekkest, peavalu ilmnemisest.
Mis puudutab arsti soovitusi pärast Xeomini süstimisprotseduuri, siis sageli kirjutavad negatiivseid ülevaateid patsiendid, kes eirasid arsti juhiseid. Peate teadma, et pärast süstimist ei saa te seda kohta nahale masseerida, kasutada kosmeetikat. On vastuvõetamatu soojendada näo kudesid (solaarium, saun, vann jne) ja juua alkoholi. Lisaks ei tohi te end suure füüsilise koormuse alla seada, magada näoga allapoole ega kasutada teatud ravimeid (nt antibiootikume).
Kui ravimit kasutati blefarospasmi raviks, võib Xeomini ravim (ülevaated ravimi kohta, ülevaated süstide kohta) olla negatiivsed palju suurema hulga kõrv altoimete ilmnemise põhjuste tõttu. Nende hulka kuuluvad silmamuna limaskesta kuivus, pisaravool, paresteesia, lagoftalmos(võimetus silmalauge täielikult sulgeda), diploopia (sama objekti kahe kujutise samaaegne nägemine, mis on nihutatud üksteise suhtes horisontaalselt, vertikaalselt, diagonaalselt).
Arvestades organismi võimalikke negatiivseid reaktsioone ravimile "Xeomin" (väikese patsientide rühma ülevaade teatas visuaalse taju halvenemisest), on väga soovitav hoiduda töö tegemisest pärast protseduuri, mis nõuab suurenenud tähelepanu kontsentratsioon ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirus. Tervishoiutöötajad annavad samu soovitusi sõidukite juhtimise kohta.
Lubatud annuse ületamise võimalikud tagajärjed
Liigsete Xeomini annuste kasutuselevõtt võib põhjustada süstepiirkonnast piisaval kaugusel asuvate lihaste halvatust. Üleannustamise esinemisest võivad viidata sellised seisundid nagu asteenia (impotentsuse tunne, mis väljendub suurenenud väsimuses, meeleolu ebastabiilsuses jne), diploopia, ptoos. Neelamisraskuste, kõneprobleemide, hingamisprotsessis osalevate lihaste halvatuse ja aspiratsiooniga kopsupõletiku paralleelse tekkega on vaja arstiabi haiglas. Eriti raskete reaktsioonide korral Xeominile (sel juhul reeglina spetsialisti poolt antud ülevaade) oleks soovitatav kasutada intubatsiooni, kopsu kunstlikku ventilatsiooni (ALV).
Kumba eelistate – Xeomini, Botoxi või Dysporti?
Botoxi ja Xeomini vahel valikut võib olla üsna raske teha. Ekspertide ülevaated ütlevad, et mõlemad ravimid on valmistatudpõhineb ühel botuliintoksiini tüübil A. Ainus erinevus on see, et Xeomin on Botoxi täiustatud versioon. Mõlemal ravimil on sama toimepõhimõte: peamine toimeaine blokeerib lihase kontraktiilset funktsiooni, mille tulemusena see lõdvestub.
"Dysport" toimepõhimõte on samuti väga sarnane mõlema ül altoodud ravimiga, kuid märkimisväärse tulemuse saavutamiseks on selle annus mitu korda suurem: kui "Botox" või "Xeomin" on vajalik protseduur 5-30 RÜ, seejärel "Dysport" süstimiseks samas kohas - 15-90 ühikut
Põhiline erinevus Xeomini ja kahe teise ravimi vahel on valgukompleksi puudumine esimeses. See tegur, nagu varem mainitud, annab sellele ravimile kõigi teiste ees palju eeliseid. Siin on pikaajalise säilitamise võimalus ilma rangeid temperatuuripiiranguid järgimata ja väga väike allergiliste ilmingute tekkimise tõenäosus ning minimaalne sõltuvuse ja tundlikkuse vähenemise oht. Valguühendite puudumine võimaldab Xeomini molekule tugevamini tõmmata ja lihaste otstega kinni pidada, mis praktiliselt välistab kudedes nihke võimaluse, st süstekoha nahk ei vaju.
Patsientide ja arstide sõnul tuleks süsteravimi valikul pöörata tähelepanu ka sellele, kui kiiresti tulemus visuaalselt märgatavaks muutub ja kui kaua see püsib. Vastav alt kokkupuute kestusele (umbes kuus kuud) on peopesa Botoxi jaoks, ülejäänud kaks botuliintoksiini toimivad tõhus alt3-4 kuud. Tulemuse avaldumise kiiruse osas on end paremini tõestanud Xeomin või Dysport. Patsientide ja tervishoiutöötajate ülevaated selles küsimuses on samad. Mõju on märgatav 2-3 päeva pärast.
Patsientide ja tervishoiutöötajate arvamus ravimi kohta
Tarbijate seas on praeguseks levinud arvamus, et Xeominil on suurim mõju suule, silmadele ja ninale, Dysport aga otsmikule ja ninasillale. Juba mõnda aega on arvatud, et Xeomin sobib rohkem noortele patsientidele, kuigi ravim suudab lahendada ka vanusega seotud probleeme.
Naiste arvamused on Xeomini kohta üsna mitmetähenduslikud. Sellise sisu arvustusi (enne ja pärast süstimist - paljud ei näe välimuse erinevust) saab aeg-aj alt lugeda sotsiaalvõrgustike naiste foorumites. Kuigi teatud rühmale patsientidele meeldis ravim väga. Lisaks kestab "Xeomini" toime 3-4 kuud, samas kui "Botox" kestab vähem alt 6 kuud.
Samas on "Xeomini" kohta teine arvamus – see on kosmetoloogide arvamus. Sellel ravimil on nahale õrnem toime, selle valem on palju pehmem kui kõigil varem tuntud selle seeria ravimitel. Valgukomponendi puudumine minimeerib kõrv altoimete ja allergiliste reaktsioonide riski, kuid vähendab oluliselt ka nahaga kokkupuute perioodi. Madal difusioon – garantii, et ravim ei mõjuta keha naaberpiirkondi ega sügaval paiknevaid lihaseid.
Igal juhul oleks botuliinravi ravimi valimisel kõige õigem otsus konsulteerida arstiga. Ainult arst hindab oma patsiendi tervislikku seisundit, võtab arvesse kõiki sellega seotud probleeme ja otsustab selle või teise ravimi kasutamise üle, mille kõrv altoimete ja allergiliste ilmingute tekkerisk on madalaim, kuid võimalikult suure kosmeetilise toimega. kestuse ja atraktiivsuse poolest.