Luumurd on vigastus, millega peaaegu kõik oma elu jooksul kokku puutuvad. Mõiste "stressmurd" kõlab aga mõnevõrra segadusse ajav. Sellised kahjustused on erineva iseloomuga ja nõuavad põhjalikumat diagnoosimist ning sellise luumurru põhjused on erinevad.
Mumurdude omadused
Oma olemuselt on luukoel võime taastuda ja ise paraneda. Kuid on juhtumeid, kui sama koormus mõjutab metoodiliselt luu, mis põhjustab stressimurde. Sellistel vigastustel on teine nimi – väsimusmurrud.
Sellised vigastused tekivad selle taustal, et luukoel ei ole aega taastuda ja tekivad praod. Kõige sagedamini mõjutavad need keha toetavaid liigeseid, eelkõige säärte ja labajala luid.
Mida pidevam füüsiline aktiivsus, seda suurem on oht saada luu stressimurd. Nagu eespool märgitud, on selline vigastus luude lõhe, mis aja jooksul võib iseenesest paraneda. Siiski on juhtumeid, kui luu puruneb täielikult, mis viib jubanormaalseks luumurruks ja võib vajada operatsiooni. Palju sõltub luukoe üldisest seisundist.
Selliste luumurdude põhjused
Meditsiiniline statistika näitab, et sellised kahjustused ilmnevad nii keha välismõjudest kui ka sisemistest kroonilistest haigustest.
Peamised stressimurdude põhjused:
- Liigne treening, mida toetavad luud ei talu.
- Rasked treeningud, mida tehakse ilma korraliku ettevalmistuseta.
- Tavaliseks sporditreeninguks valed riided ja jalanõud.
- Ebaõnnestumine stabiilsel hormonaalsel taustal.
- Ebakorrektne treeningtehnika (jalgade vale asetus põhjustab jalalaba pingemurru).
- Treeningu ajal suurendab järsk põrandate vahetamine vigastuste ohtu.
- D-vitamiini puudumine või halb imendumine.
- Krooniline osteoporoos.
- Menstruatsiooni puudumine naistel kolm või enam kuud.
Vaatamata taastumisvõimele võib luukude pideva stressi mõjul kuluda.
Kellel on suurem risk?
Komme tuuakse välja teatud inimrühmad, kes kuuluvad nn riskirühmadesse.
Stressimurrud esinevad kõige sagedamini:
- Professionaalsed sportlased.
- Inimesed, kes läbivad aktiivse sõjaväeõppuseettevalmistus.
- Menstrua altsükli häiretega naised.
- Osteoporoosihaiged.
- Inimesed üle 40.
- Inimesed, kellel on teatud nahatüüp, mis kahjustab D-vitamiini imendumist.
- Lamedate jalgadega inimesed.
- Inimesed, kelle üks jalg on teisest lühem, mille tulemuseks on halb kõnnitehnika.
Loetletud inimrühmad peaksid olema teadlikud, et neil on suurem risk saada soovimatuid vigastusi ning nad vajavad pädevat ennetamist ja kehatoetust.
Näiteks märgivad eksperdid, et jalalaba metatarsaalluu stressimurd on raskekaalu sportlastel kõige tavalisem. Just need liigesed annavad treeningu ajal suurema osa koormusest.
Peamised sümptomid
Erinev alt tavapärastest välistest traumeerivatest teguritest tulenevatest luumurdudest on stressimurdudel erinevad sümptomid. Harvadel juhtudel kaasneb nendega terav valu, mida peetakse luumurru peamiseks märgiks.
Stressimurru kliiniline esitus:
- Valu suureneb koos täiendava survega vigastatud luule, kuid puhkeolekus seda ei tunta. Jalamõra pingemurru korral on kõndimisel tunda valu.
- Turse piirkonnas, kus vigastus tekkis, on oluliselt väiksem kui tavalise luumurru korral.
- Võimalik verevalumid (hematoom) vigastuse piirkonnas.
- Sümptomid ilmnevad kõige enam palpatsioonil,mis peaks olema arsti juurde mineku põhjus.
Meditsiinilise statistika põhjal peetakse kõige sagedasemateks jalgade stressist tingitud luumurde. Jalad võtavad suurema osa koormusest nii igapäevaelus kui ka füüsilisi harjutusi tehes.
Tihtipeale ei kiirusta inimene pärast sellise vigastuse saamist arsti juurde, omistades sümptomid kergematele vigastustele. Sellised tegevused põhjustavad tõsiasja, et valu muutub krooniliseks (püsivaks).
Aja jooksul võib paranemata stressimurd kaasa tuua tegeliku luumurru ja muid soovimatuid tagajärgi, mis võivad inimese liikumist tõsiselt piirata.
Arstid märgivad, et näiteks rangluu pingemurdu iseloomustab valu kogu käe ulatuses ning see raskendab veelgi kahjustuse peamise fookuse kindlaksmääramist.
Diagnostika ja ravi
Õige ja õigeaegse diagnoosi saamiseks peate olema oma tervise suhtes valvas. Äkilise valu korral, millele ei eelnenud täiendavat stressi ega vigastust, peate konsulteerima arstiga ja läbima täieliku läbivaatuse.
Pöördudes traumatoloogi poole, pead olema valmis täiendavateks uuringuteks:
- röntgenikiirgus. Pilt võimaldab teil luus mõra olemasolu täpsem alt kindlaks teha.
- MRI. Magnetresonantsteraapiat kasutatakse juhtudel, kui röntgenikiirte abil on raske täpset diagnoosi panna.
Õige diagnoos sõltub suuresti piirkonnast, kus pingemurd võis tekkida. Mõnel juhul võib traumatoloog kasutada füüsilisi teste ja paluda patsiendil sooritada harjutusi. Sellised toimingud kehtivad ka diagnostikameetodite kohta.
Kui läbivaatuse käigus tuvastatakse väsimusmurd, pannakse patsiendile kips ja määratakse täielik puhkus. Ravi kestus sõltub luumurru keerukusest.
Ravi meditsiiniline tugi sõltub patsiendi seisundist. Valuvaigistit on vaja ainult siis, kui valu on pidev, muidu pole vaja.
Pärast kipssideme eemaldamist läbib patsient rehabilitatsioonikuuri, et vigastatud jäse hoolik alt ja asjatundlikult välja arendada. Kõiki harjutusi on kõige parem sooritada spetsialisti järelevalve all.
Tagajärjed ja ennetamine
Stressimurru tagajärjed võivad olla erinevad, selles küsimuses sõltub palju patsiendi luukoe üldisest seisundist. Kui kahjustus diagnoositakse õigel ajal ja ravi alustatakse, on paranemise ajal vaja ainult ennetavaid meetmeid.
Mõnel juhul nõuab jala stressimurd ortopeediliste jalanõude jätkuvat kandmist. Tihti tuleb muuta toitumist ja vähendada kehalise aktiivsuse intensiivsust.
Ennetava meetmena, mis toetab keha ja aitab vältida luukoe nõrgenemist, on soovitatav:
- Erinevate tüüpide vahelduminefüüsiline aktiivsus.
- Toitumise korrigeerimine, D-vitamiini sisaldavate toitude lisamine.
- Sporti tehes vali hoolik alt vormiriietus ja varustus.
- Ärge lubage äkilist füüsilist pingutust, suurendage seda järk-järgult.
Enamik stressimurdudest paraneb ilma tagajärgedeta. Varasema tegevuse juurde naasmiseks peate lisaks konsulteerima oma arstiga.
