Postherpeetiline neuralgia on haigus, mida iseloomustab tugev närvivalu. See tekib pärast herpese või vöötohatise kulgu. See patoloogiline seisund võib tekkida pikka aega, umbes 3–6 kuud pärast sambliku täielikku paranemist.
Vöötohatis on haigus, mille põhjustab tuulerõugete järel närvikiududesse jääv tuulerõugete viirus. Sageli esineb viirus ainult mõnes närvijuures ja põhjustab nohu sarnaseid sümptomeid.
Haiguse kulgemise tunnus
Postherpeetiline kolmiknärvi neuralgia on ohtlik haigus, mis tekib pärast vöötohatist või tuulerõugeid. Seda iseloomustab asjaolu, et kui nakkusprotsessi väliseid ilminguid pole, kuid valulikkus ja põletustunne jätkuvad ja just nendes kohtades, kus lööve oli varem.
Fakt on see, et põletikulise protsessi käigus muutuvad kuded väga haavatavaks ja ärritus tekib äkki, seetõttu täheldatakse peaaegu pidev alt valulisi aistinguid. Tegelege selle haigusegapädev arstiabi on peaaegu võimatu.
Kompleksne ravi valitakse puht alt individuaalselt, pärast diagnostikat, laboratoorseid analüüse ja haiguse kulgemise ajaloo uurimist. Oluline on eristada seda kõigist teistest neuralgia tüüpidest. Tugev, piinav valu nõuab sageli operatsiooni.
Kellel see patoloogia kõige sagedamini avaldub?
Postherpeetiline neuralgia avaldub eranditult ainult neil inimestel, kes olid varem põdenud tuulerõugeid ja selle taustal tekkisid neil vöötohatis. Põhimõtteliselt mõjutab see haigus eakaid, immuunpuudulikkusega patsiente, aga ka neid, kellel on diagnoositud muid siseorganite haigusi.
See on tingitud asjaolust, et vanusega on kõik süsteemid, sealhulgas närvisüsteemi ja immuunsüsteemi allasurumine. Vanemas eas on kõik olemasolevad haigused üsna ägedad, seega on ohtlike tüsistuste tõenäosus suur.
Millised on neuralgia tüübid?
Postherpeetilisel neuralgial on järgmised arenguetapid:
- vürtsikas;
- alaäge;
- neuralgia enda vool.
Seda tüüpi haigusi iseloomustavad erinevat tüüpi valud, mis on jagatud järgmistesse rühmadesse:
- perioodiline;
- stabiilne;
- allodynic.
Perioodilist valu iseloomustab asjaolu, et see tekib järsult, nagu löökpraegune, kuid ei kesta kaua. Püsiv valu põhjustab põletustunnet, survet ja sellega kaasneb teatud nahapiirkondade tuimus. Allodüüniline - äkiline valu, mis väljendub vastusena riiete puudutusele. Kuid ärrituvus möödub piisav alt kiiresti.
Haiguse põhjused
Postherpeetiline neuralgia on vöötohatise kõige levinum tüsistus. Varicella-zosteri viirus ja samblikud provotseerivad närvisüsteemi kahjustusi ja patoloogilisi muutusi selles piirkonnas. Selle tulemusena hakkab seljaaju erituvate ainete keemiline koostis muutuma. See võib põhjustada pikaajalist valu.
Postherpeetilise vöötohatise neuralgia tekke tõenäosust suurendavad mitmed tegurid, sealhulgas:
- vanadus;
- puutumatus;
- väljendavad lööbed;
- naha valulikkus enne lööbe tekkimist.
Soodustavaks teguriks võib pidada ka tuulerõugete esinemist, mis on selle tüsistuste tekkeks üsna ohtlik, eriti täiskasvanul. Haigus võib tekkida ka herpeetilise lööbe enneaegse ravi tagajärjel.
Peamised sümptomid
Postherpeetilise neuralgia sümptomid on üsna iseloomulikud, mistõttu saab raviarst kiiresti täpse diagnoosi panna. Peamised haiguse tunnused on järgmised:
- terav pulseeriv valu;
- keha äge reaktsioonväikseimgi puudutus;
- sügelus ja kipitus;
- tundlikkuse kaotus teatud nahapiirkonnas;
- peavalu;
- lihaste nõrkus, halvatus.
Lisaks lisanduvad nendele ilmingutele ka haiguse kulgu üldsümptomid, eelkõige näiteks:
- unetus;
- vähenenud füüsiline aktiivsus;
- isutus ja kaalulangus;
- ärevus.
Kuna viirus mõjutab peamiselt selja närve, on roietevahelise neuralgia tõenäosus suur. Kuid lööbed võivad esineda ka näol, mis põhjustab kolmiknärvi kahjustusi.
Kui kaua neuralgia kestab
Postherpeetilise neuralgia valud kestavad pikka aega ja võivad olla väga erineva intensiivsusega. Haiguse kulg võib olla väga erinev, eriti paljudel kestavad need 15-20 päeva, mõnel aga mitu kuud või isegi üle aasta.
Esimeste haigusnähtude ilmnemisel on oluline pöörduda oma arsti poole, sest see tagab kiire ja kvaliteetse ravi, mis aitab olemasolevatest sümptomitest vabaneda.
Diagnostikafunktsioonid
Postherpeetilise neuralgia õigeks raviks peate haiguse esimeste nähtude ilmnemisel võtma ühendust neuroloogi või neuroloogiga, et saada terviklik diagnoos. Arst viib esialgu läbi visuaalse kontrolli, mille tulemusena määratakse kahjustatud piirkond. Pärast anamneesi kogumist on ette nähtud täiendav laboratoorne ja instrumentaalne diagnostika. Peamised läbiviidud uuringute liigid on järgmised:
- vereanalüüsid;
- neuropsüühika valdkonna uurimine;
- analüüs herpesviiruse tuvastamiseks organismis;
- tomograafia, ultraheli.
Uurimistulemused annavad kõige täpsema pildi haiguse käigust. Lisaks võimaldab see määrata, kuidas täpselt ravi tuleb läbi viia.
Kuidas ravi tehakse?
Postherpeetilise neuralgia ravi tuleb läbi viia õigeaegselt, kuna valu põhjustab patsiendile palju ebamugavusi. On mitmeid erinevaid ravimeetodeid, mida saab kasutada nii kombineeritult kui ka eraldi.
Lisaks peate valu leevendamiseks rakendama erinevaid tehnikaid. Kandke kindlasti kõige mugavamat riietust, sest kare sünteetiline kangas võib nahka ainult ärritada ja valu tekitada. Oluline on katta tundlikud nahapiirkonnad, kuna mõned kehaosad võivad olla vastuvõtlikumad kui teised.
Valu leevendamiseks võib kahjustatud alale teha külmkompressi.
Raviravi
Postherpeetilise neuralgia ravi eakatel on oluline alustada võimalikult kiirestivarem, kuna positiivne tulemus sõltub suuresti sellest. Ravi ajal määratakse patsientidele ravimid. Väärib märkimist, et valu leevendamine lihtsate valuvaigistitega ei aita, mistõttu peaks kvalifitseeritud arst välja kirjutama ravimeid. Ravi jaoks sellised ravimid nagu:
- antikonvulsandid;
- antidepressandid;
- lidokaiiniplaastrid;
- valuvaigistavad kreemid ja salvid;
- narkootilised valuvaigistid.
Raseduse ajal määratakse ravimeid väga hoolik alt, võttes arvesse kõiki arsti soovitusi. Sel juhul on ette nähtud peamiselt homöopaatilised ravimid. Kõik ravimid määrab eranditult raviarst ja määrab ka kõige optimaalsema annuse.
Kindlasti määrake välja k altsiumiblokaatorid, eriti näiteks gabapentiin, mis aitavad valulikkust kõrvaldada. Selle ravimi ebaefektiivsusega on näidustatud krambivastased ravimid. Eakatele ja nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestele on näidustatud eelkõige antidepressandid, nagu amitriptüliin, nortriptüliin.
Kui medikamentoosne ravi on ebaefektiivne, tehakse sümptomaatiliste sõlmede blokeerimine, seljaaju stimulatsioon, interkostaalne blokaad.
Rahvatehnikad
Postherpeetilise neuralgia ravi kodus tähendabtraditsioonilise meditsiini kasutamine. Neid vahendeid ja tehnikaid kasutatakse põhiteraapia lisandina. Eelkõige on mitmesuguseid üsna tõhusaid vahendeid, näiteks:
- mustrõika mahl jahvatamiseks;
- taruvaigu ja mesilasvaha baasil salv;
- küüslauguõli jahvatamiseks;
- ravimtaimede keedist valmistatud kompressid.
Lisaks saab kahjustatud piirkondi töödelda kuuseõliga. Kõiki rahvapäraseid abinõusid võib kasutada alles pärast arstiga konsulteerimist, sest iseravimine võib olla väga ohtlik.
Muud hooldused
Ravi efektiivsus sõltub suuresti patsiendi individuaalsetest omadustest. Täiendavate ravimeetoditena, näiteks:
- nõelravi;
- füsioteraapia;
- elektrostimulatsioon;
- lülidevaheline blokaad spetsiaalsete ravimitega;
- jäämassaaž.
Viimasel ajal peetakse üsna populaarseks teraapiameetodiks närvide raadiosageduslikku hävitamist. Protseduur viiakse läbi anesteesia all ja sellel on teatud vastunäidustused, mistõttu on oluline esm alt konsulteerida arstiga.
Profülaktika
Erinev alt paljudest teistest haigustest saab postherpeetilist neuralgiat ette näha ja ennetada juba enne haiguse algust. Kuna peamiseks eelsoodumuseks teguriks peetakse vöötohatistilma jätta, mistõttu on võimalik haiguse algust ennetada. Haiguste ennetamine tähendab:
- immuunsuse tugevdamine;
- õige toitumine piisava vitamiinisisaldusega;
- stressi leevendamine;
- külmetushaiguste ennetamine ja õigeaegne ravi.
Kui teil on herpes või tuulerõuged, peaksite kindlasti võtma viirusevastaseid ravimeid, kuna need aitavad vähendada viiruse aktiivsust, vähendada kehakahjustuste tõenäosust.
Nakkuspuhangute korral on hädavajalik vaktsineerida viirushaiguste vastu. Oluline on aktiivne elustiil ja sportimine. Füüsiline aktiivsus aitab stimuleerida närvirakke ja hoida neid puutumatuna.
Haiguse kulgu prognoos
Paljudel patsientidel kaovad haiguse sümptomid vaid paar nädalat pärast selle algust. Kuid mõnel üksikjuhtumil võivad ebameeldivad sümptomid püsida mitu aastat ja isegi kogu elu.
Haigus iseenesest inimese elule ja tervisele ohtu ei kujuta, küll aga toob kaasa palju ebameeldivusi. Kogu haiguse kulgemise aja jooksul see ei progresseeru ja heaolu ei halvene. Kuid samal ajal tuleb märkida, et patsiendi elukvaliteet on halvenenud.
Ravi ülevaated
Postherpeetilise neuralgia kompleksravi läbiviimisel on patsientide ülevaated enamasti positiivsed, kunaõige lähenemisega võite saavutada väga hea tulemuse ja vabaneda olemasolevatest sümptomitest.
Mõned ütlevad, et vanemas eas ravimid ei too alati leevendust ega aita olemasolevatest sümptomitest vabaneda. Sel juhul on vajalik täiendav füsioteraapia kuur, kuna see aitab piinavast valust palju kiiremini lahti saada. Teraapia ajal kasutatakse antidepressante, tugevaid valuvaigisteid. Ravim Neuromidin on end hästi tõestanud, mis aitab taastada lihaskiudude normaalset funktsioneerimist.
Kui täheldatakse postherpeetilist neuralgiat, on ülevaated ravi kohta üsna mitmetähenduslikud. Haiguse kulgu kestus sõltub suuresti kasutatavatest ravimitest, samuti kasutatavatest meetoditest, mida peaks määrama ainult kvalifitseeritud arst.
Paljud patsiendid väidavad, et hea tulemuse annab ravimite kasutamine koos füsioteraapia kompleksiga, aga ka rahvapärased meetodid.
