Ravimi transdermaalset manustamist peetakse tõhusaks ja ohutuks patsientide raviviisiks. Sel viisil viiakse sisse ainulaadne orgaaniline lahusti dimetüülsulfoksiid, mis tungib suurepäraselt läbi epiteelirakkude kehasse. Samuti suurendab see erinevate toimeainete transporti läbi naha ja suurendab nende tõhusust.
Ravimikirjeldus
Ravim "Dimexide" - geel (foto allpool), mis on aine dimetüülsulfoksiidi üks ravimvormidest. Sellel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime, mis leevendab luustiku ja lihaste haigustega seotud valu, võitleb nahaprobleemidega.
Ravim "Dimexide" on toodetud värvitu läbipaistva geelina, millel võib olla kollakas toon. Toimeaine põhjustab kerget spetsiifilist lõhna. Toodetud 30 g ja 40 g alumiiniumtorudes, pakendatud papppakkidesse.
Toimeaine ja annused
Preparaadi "Dimexide" geeli puhul kirjeldatakse kasutusjuhendis kahte annust: dimetüülsulfoksiidi sisaldusega 25 g ja 50 g 100 g ravimisegu kohta. Ülejäänud ravimimassi moodustavad abikomponendid, mis võimaldavad säilitada geelitaolist struktuuri.
Kuidas see toimib
Dimetüülsulfoksiidi võime tõttu tungida aktiivselt läbi naha ja limaskestade bioloogilise membraani, kasutatakse ravimit "Dimexide" (geeli) välispidiselt.
Nahast pärinev toimeaine siseneb kiiresti veresoontesse ja levib vereringe kaudu kõikidesse organitesse. On tõestatud, et viie minuti pärast on dimetüülsulfoksiid juba vereplasmas olemas ja spetsiifilise maitse olemasolu suuõõnes viitab maitseretseptorite ärritusele selle aine poolt.
Selle toime põhineb hüdroksüülradikaalide inaktiveerimisel, suurenenud ainevahetusprotsessidel põletiku piirkonnas, fibrinolüütilistel omadustel.
Antiseptiline toime tuleneb võimest tungida läbi mikroorganismide kesta ja muuta nende resistentsust antibakteriaalsete ainete suhtes.
Dimetüülsulfoksiidil on manustamiskohas valuvaigistav ja anesteetiline toime. See on võimalik tänu asjaolule, et ergastavad impulsid suunatakse perifeersetesse närvidesse aeglasema kiirusega.
Mis ravib
Ravimi "Dimexide" (geeli) näidustused valitakse vastav alt selle toimeaine omadustele. Põhimõtteliselt seekasutatakse selliste haiguste kompleksseks raviks nagu reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit, periartikulaarse koe kahjustusega osteoartriit, ishias, süsteemne skleroderma, nodoosne erüteem, erüsiipel, tursed, nikastused, vigastuste ja põletikuliste protsesside infiltraadid, mädased, troofilised ja põletushaavad haavandid, akne.
Ravimit kasutatakse ekseemi, furunkuloosi, tromboflebiidi, püodermiaga kahjustatud piirkondadele.
Kasutatakse hambahaiguste raviks, mis on seotud põletikuliste protsessidega näo-lõualuu tsoonis, süljenäärmetes, artriidi ja osteoartriidi raviks temporomandibulaarliigeses.
Ravimi "Dimexide" (geel) puhul on võimalik kasutada pulpiidi, periodontiidi, parodontiidi korral.
Kasutamine
Ravimit kasutatakse nahale pealekandmiseks. Mõjutatud nahale kantakse pea esiosa piirkonnas õhuke kiht 50% geeli ja 25% ravimist on ette nähtud limaskestadele. Seejärel hõõrutakse ravim kergesti üle haige pinna ja jäetakse 15 minutiks seisma. Pärast seda pestakse ravimi jäägid veega maha. Geeli kantakse 2–3 korda päevas, ravikuur kestab 10–15 päeva.
Difuusse streptoderma ja ekseemi raviks koos valusündroomide lokaalse analgeesiaga kasutatakse 50% ravimist, millest tehakse kahjustatud alale kompressid. 4 kihist marli valmistatakse salvrätik, millele kantakse paks kiht geeli. Seejärel tuleb seda kanda kahjustatud alale ja hoida eemal20 kuni 30 minutit. Salvräti peal katta polüetüleenkile ja puuvillase lapiga. Kompresside arv varieerub 2-3 korda päevas.
Tromboflebiidi kompleksseks raviks kasutatakse ravimit "Dimexide" (geeli) ja hepariini salvi samaaegselt 2 või 3 korda päevas kahe nädala jooksul.
Taaskasutamine on võimalik alles 10 päeva pärast.
Lastele võib välja kirjutada ainult alates 12. eluaastast.
Kuidas see ravimitega suhtleb
Ravim "Dimexide" (geel) parandab kombineeritud ravi ajal ravimite terapeutilist toimet tänu dimetüülsulfoksiidi võimele suurendada paljude toimeainete ülekandumist läbi bioloogiliste membraanide ja suurendada nende efektiivsust.
Samaaegsel kasutamisel suurendab see insuliini ja etüülalkoholi imendumise ja toime kiirust.
Võib kombineerida preparaatidega, mis sisaldavad hepariini, antibakteriaalseid ühendeid, mittesteroidseid põletikuvastaseid komponente.
Geeli kasutatakse mikroobirakkude tundlikkuse suurendamiseks klooramfenikooli, aminoglükosiidide, beetalaktaamantibiootikumide, griseofulviini, rifampitsiini toime suhtes.
Dimetüülsulfoksiidil on üld- ja lokaalanesteesia ravimitega võrreldes sensibiliseeriv toime.
Kuna ravim võib tugevdada teiste ravimite toksilisi omadusi, tuleb kombineeritud ravi läbiviimisel olla ettevaatlik.
Ravi omadused
Enne kasutamistravim "Dimexide" (geel), kasutusjuhendis soovitatakse kontrollida patsiendi ravimitalumatust. Tavaliselt tehakse see kindlaks narkotesti abil.
Geeli pealekandmise koht on randme tagumine pind, kuid mitte kogu nahapind, vaid väike osa sellest. Ülitundlikkuse tunnuseks ravimi komponentide suhtes on naha terav punetus ja sügelus. Sellisel juhul peaksite ravist keelduma.
Millal mitte kasutada
Lisaks ülitundlikkusele on mitmeid haigusseisundeid, mille korral dimeksiid (geel) on vastunäidustatud.
Nende hulka kuuluvad neerude ja maksa ebapiisav aktiivsus raskel kujul, stenokardia, müokardiinfarkt, raske ateroskleroos.
Silmahaiguste, nagu katarakt ja glaukoom, puhul ärge määrake dimetüülsulfoksiidi.
Rasedus ja imetamine on vastunäidustatud ning vajadusel viiakse laps üle kunstlikule toitumisele.
Soovimatud tagajärjed
Dimeksiidiga (geeliga) kaasas olevad juhised sisaldavad teavet kõrv altoimete kohta. Sageli ei põhjusta see ravim soovimatuid tagajärgi, kuid mõnel patsiendil võib tekkida erüteem, sügelev dermatiit, kuiv nahk. Väga harva tekib bronhospasm.
Dimetüülsulfoksiidi üks puudusi on ebameeldiva spetsiifilise lõhna olemasolu, mis püsib ruumis pikka aega. Põhjus on just tema, keda mõned patsiendid halvasti taluvadiiveldus ja oksendamine.
Sarnased ravimid
Farmaatsiaturul on palju sarnaseid dimetüülsulfoksiidil põhinevaid ravimeid. Ravimil "Dimeksiid" (geel), selle ravimi analoogidel on sama toimeaine, kuid erinevad abikomponendid. See kompositsioon muudab need omavahel asendatavaks.
Dimexide geeli Venemaa tootja on firma Farmamed LLC, Peterburi. Välispidiseks kasutamiseks mõeldud ravim on saadaval ainult ühes annuses - 25%. Seda kasutatakse põletikuvastase ainena.
Valgevene geel "Dimexide" on kahes annuses, 25 mg ja 50 mg 1 g kohta. Tootja Vabariiklik Unitary Enterprise Belmedpreparaty.
Teine sarnane Valgevene ravim on Dimexide-FT. Seda toodab Pharmtechnology LLC kahes annuses, kumbki 250 ja 500 mg. Viitab põletikuvastastele ravimitele, millel on valuvaigistav ja väljendunud antimikroobne toime.
On mitmeid kombineeritud preparaate, mis sisaldavad mitut toimeainet, sealhulgas dimetüülsulfoksiidi. Nende ravimite farmakoterapeutiline toime võib varieeruda.
Üks neist ravimitest on Saksa ravim "Dolobene", mida toodab firma "Merkle GmbH" välispidiseks kasutamiseks mõeldud geeli kujul. See sisaldab naatriumhepariini annuses 50 RÜ, dekspantenooli annuses 25 mg ja 150 mg dimetüülsulfoksiidi. Viitab ravimitele, misantitrombootiline ja regenereeriv toime.
Ärritava ja valuvaigistava toimega mitmekomponendiline vahend on Kapsikam salv. See sisaldab bensüülnikotinaati, nonivamiidi, kummitärpentini, ratseemilist kamprit, dimetüülsulfoksiidi. Viie aktiivse komponendi olemasolu võimaldab aktiivselt võidelda liigese- ja lihasvaludega. Tootja Eesti firma Tallinn FZ.
Ukraina ravim "Chondrasil", välispidiseks kasutamiseks mõeldud salv, sisaldab 50 mg kondroitiinnaatriumsulfaati ja 100 mg dimetüülsulfoksiidi. Kasutatakse liigeste ja luustiku degeneratiivsete-düstroofsete kahjustuste korral. Tootnud Kiievi ettevõte PJSC Farmak.
Patsiendi tagasiside
Enne ravimi kasutamist raviks soovitavad arstid lugeda ravimi "Dimexide" (geeli) kasutusjuhendis sisalduvat teavet. Arvustused dimetüülsulfoksiidi tõhususe ja ohutuse kohta on enamasti positiivsed.
Ravim hakkab tavaliselt toimima kohe pärast haigele kohale kandmist, olgu selleks siis nikastuse ajal tekkinud põletik, verevalumid, põletus või artroos. Ravimi õigeaegne kasutamine hoiab ära hematoomi tekke jäsemete vigastuste korral.
Kui hakkate geelistama aeglaselt paranevaid või mädanevaid haavu, siis need pingutatakse kiiresti, mäda eemaldatakse.
Sünnitusabis kasutatakse seda kompresside kujul rinnal koos piima stagnatsiooniga kanalis. Selle ravi puuduseks on söötmisest keeldumineimetage kogu ravi vältel, kuna dimetüülsulfoksiid võib mõjutada imiku arengut.
Kosmetoloogias kasutatakse ravimit "Dimexide" akne, furunkuloosi või ekseemiga seotud nahahaiguste raviks. On soovitusi erinevate juuksemaskide valmistamiseks, lisades ravimijuhina dimetüülsulfoksiidi. Pärast mitut sellist protseduuri on tulemus ilmne. Juuksed muutuvad tugevaks, lopsakaks, ilmub terve läige.
Külmahaigusi, millega kaasneb köha, nagu trahheiit, ägedad hingamisteede infektsioonid või bronhiit, saab ravida geelkompressiga. Sellised manipulatsioonid on tõhusad ka sinusiidist vabanemiseks. Kuid kõigile ei pruugi dimeksiidi lõhn meeldida. Geeli ülevaateid iseloomustatakse kui toodet, mis lõhnab liiga tugev alt. Negatiivsed reaktsioonid on peamiselt seotud küüslaugu maitsega, mis pärast ravimi nahale kandmist suus on. See lõhn võib põhjustada iiveldust ja ülitundlikel inimestel on võimalik bronhospasm. Sellisel juhul peaks arst valima teise ravi.
Paljud patsiendid märgivad, et Dimexide geeli toime on lihts alt hindamatu, peamine on seda õigesti kasutada.
