Gastriit on mao limaskesta põletik, millega kaasneb paljude funktsioonide rikkumine. Haiguse krooniline vorm on üsna levinud ja seda iseloomustab pikk kulg. Rohkem kui 50% elanikkonnast kannatab selle probleemi all.
Enne kui otsustada, kuidas kroonilist gastriiti ravida, tuleb kindlasti mõista, mis põhjustab selle väljakujunemist, sümptomatoloogiat ja seda, mis seda haigust täpselt iseloomustab.
Haiguse tunnus
Krooniline gastriit RHK 10 järgi (K 29.3) on pikaajaline limaskesta põletik, mis tekib keemiliste, bakteriaalsete ja mehaaniliste mõjude mõjul. Seda haigust iseloomustab tõsiasi, et mao limaskesta koostises toimuvad tõsised muutused, mille tagajärjel on häiritud seedimisprotsessid.
Järgneva põletiku arenguga provotseeritakse haavandite ja erosioonide teket. Seetõttu on oluline teada, kuidas haigust õigesti ravida, et see ei areneks tõsisemaks patoloogiaks, nagu haavand või maovähk.
Inimesed, kellel on see haigus, teavad väga hästi, milliseid sümptomeid see esile kutsub. Kui tunnete kõhupiirkonnas ebamugavustunnet, võtke diagnoosi ja järgneva ravi saamiseks kohe ühendust gastroenteroloogiga.
Millised on tüübid
Krooniline gastriit ICD 10 järgi jaguneb mitmeks tüübiks. Haiguse pindmise vormi kood on K 29.3, atroofiline - K 29.4. Lisaks eristatakse teist tüüpi kroonilist gastriiti, kuid need kõik viitavad maopõletikule koos seedesüsteemi rikkumisega, samuti limaskesta hävimisega. See kulgeb ebapiisav alt väljendunud sümptomitega, kuid perioodiliselt võib esineda retsidiive. Sellel haigusel on mitu erinevat tüüpi, kuid väärib märkimist, et spetsiifilisi klassifitseerimispõhimõtteid pole. Eelkõige saame eristada selliseid haigustüüpe nagu:
- atroofiline;
- pindmine;
- atroofiline hüperplastiline;
- hüpertroofiline.
Varases staadiumis esinev pindmine krooniline gastriit diagnoositakse gastroskoopia abil. Ägenemise ajal esineb infiltraadipiirkonna laienemine, epiteeli nekroos ja erosioonide teke.
Gastriidi atroofilise vormi ilmnemisel on limaskestarakud alatoidetud, mis põhjustab mao ja sisemise kihi rakkude atroofiat. Mõnikord võivad rakud täielikult surra, seetõttu tuleb kohe pärast diagnoosimist ennetamiseks läbi viia kompleksravitüsistuste esinemine.
Antral gastriit viitab pindmisele tüübile ja selle esinemise peamiseks põhjuseks on bakter Helicobacter pylori. Põletik lokaliseerub antrumis ja põhjustab seedimisprotsessi halvenemist.
Erosiivse gastriidiga kaasneb erosioonide teke limaskesta pinnal. Selle esinemiseni viib alkohoolsete jookide, bakterite tarbimine, aga ka teatud ravimite tarbimine. See võib esile kutsuda maoverejooksu, seetõttu on oluline õigeaegselt arstiabi otsida.
Refluksgastriit tekib siis, kui sapp satub makku. See juhtub siis, kui lihased nõrgenevad ja pikaajaline kokkupuude sapiga selles piirkonnas põhjustab põletikku.
Madala happesusega gastriit esineb ainult täiskasvanutel ja eakatel. Haiguse areng võib toimuda erineval viisil, kõik sõltub inimkeha omadustest. Kroonilisel gastriidil on mitu etappi, näiteks:
- antral;
- polüpoosne;
- fookus.
Lisaks võib esineda haiguse kulg normaalse sekretsiooniga. Seda tüüpi kroonilist gastriiti täheldatakse sageli lastel ja noortel. Kui seda ei ravita õigeaegselt, võib see põhjustada haavandi teket.
Esinemise põhjused
Kroonilise gastriidi põhjused täiskasvanutel ja lastel jagunevad endogeenseteks ja eksogeenseteks. Peamiste provotseerivate tegurite hulgas tuleb esile tõsta näiteks:
- valeaegsed söögikorrad;
- ülesöömine või nälgimine;
- vale toidu tarbimine;
- vürtsikate, rasvaste, suitsutatud toitude kuritarvitamine;
- liiga kuum või külm vesi;
- kange kohv;
- joomine;
- halva kvaliteediga toodete söömine.
Suitsetamine soodustab limaskestapõletike teket, kuna nikotiin kutsub esile mao seinte paksenemise ja samuti kasvajate tekke. Isegi kõige tavalisema "Aspiriini" ühekordne annus võib provotseerida petehhiaalsete hemorraagiate ja mikroerosioonide teket. Teatud ravimite pikaajaline kasutamine võib põhjustada kroonilise gastriidi teket.
Endogeensed tegurid võivad provotseerida haiguse algust, eelkõige näiteks:
- aneemia;
- neerupuudulikkus;
- pärilikud tegurid;
- vereringehäired;
- allergia;
- südame-veresoonkonnahaigused.
Düstroofsed muutused mao limaskestas tekivad hingamisteede haiguste korral. Olenemata provotseerivast tegurist on oluline kroonilist gastriiti õigeaegselt ravida, et mitte tekitada tüsistusi.
Peamised sümptomid
Väga oluline on teada kroonilise gastriidi peamisi sümptomeid, et saaksite haiguse kulgu õigeaegselt ära tunda ja seda ravida. Vaatamata levimusele on see väga ohtlik, sest kui te ei pööra tähelepanu haiguse käigu tunnustele või proovite seda ise ravida, võivad tagajärjed ollaüsna raske.
Haigust on lihts alt võimatu täielikult ravida, seetõttu tekivad perioodiliselt ägenemised. Seetõttu on vaja läbi viia ravi mitte ainult olemasolevate sümptomite kõrvaldamiseks, vaid ka põletiku leevendamiseks. Väga oluline on mõista, millised on kroonilise gastriidi sümptomid remissiooni ja ägenemise ajal.
Haiguse kulgu remissiooni ajal on võimalik kahtlustada järgmiste nähtude järgi:
- raskustunne pärast söömist;
- perioodiline kõhuvalu;
- isutus;
- kõrvetised ja röhitsemine.
Sümptomid on kerged ja sageli patsient ei pööra neile tähelepanu või püüab valu ise vaigistada. Kui põletik ei ole võtnud ulatuslikku iseloomu, ilmnevad haiguse tunnused perioodiliselt ja need võivad olla seotud toiduga. Kui retsidiivide arv suureneb, võime rääkida kroonilise gastriidi ägenemisest.
Sel juhul ilmnevad märgid täiesti erineval viisil ja sõltuvad suuresti haiguse kulgemise tüübist, staadiumist ja limaskesta seisundist. Seda saab tuvastada ainult üldiste sümptomite järgi, eelkõige näiteks:
- valu külje- ja kõhupiirkonnas;
- põletus söögitorus;
- iiveldus;
- okse;
- puhutav õhk.
Lisaks võib halb hingeõhk olla selge märk rikkumisest kehas. Paljud märgivad, et seda seisundit täheldatakse ainult näljaperioodil.
Madala happesusega maostekib vähe vesinikkloriidhapet. Selle tulemusena on võimatu täielikult seedida toitu, mis kukub tükina mao põhja ja hakkab mädanema. See põhjustab selliseid sümptomeid nagu:
- mäda maitse ja halb lõhn;
- halb isu;
- vastiku röhitsemine;
- iiveldus;
- puhitus;
- kõvadustunne maos;
- kõhulahtisus;
- keerulistel juhtudel oksendamine.
Suurenenud happesuse korral täheldatakse liigset vesinikkloriidhappe tootmist. See mitte ainult ei aita toitu seedida, vaid põhjustab ka mao limaskesta ärritust. See on eriti ohtlik näljaajal. Sel juhul on tugev valu, ebameeldiv hapu maitse suus ja röhitsemine, põletustunne maos.
Diagnostika
Ohtlike sümptomite ilmnemisel on väga oluline kroonilise gastriidi terviklik diagnoos, mis aitab kindlaks teha ohtliku haiguse kulgu ja viia läbi ravi. Patoloogilise protsessi kulgemise äratundmiseks viib arst läbi patsiendi välise läbivaatuse, palpatsiooni, hapet moodustavate funktsioonide määramise.
Laboratoorsed ja instrumentaaluuringud on olulised, sealhulgas:
- uriin ja vereanalüüs;
- maomahla uuring;
- radioloogiline uuring;
- gastroskoopia;
- epiteelirakkude struktuuri uurimine.
Lisaks on lekke välistamiseks vaja täiendavaid uuringuidsarnaste sümptomitega haigused.
Ravi funktsioon
Kuidas ravida kroonilist gastriiti, aitab määrata ainult raviarst. Kõige tähtsam on peatada patoloogilise protsessi progresseerumine. Ravi eesmärk on vabaneda haiguse sümptomitest:
- ravimite kasutamine;
- rahvapärased abinõud ja tehnikad;
- eridieeti järgimine.
Väga oluline on toitumisgraafik, samuti mõõdukas liikumine ja aktiivne elu. Mõnikord näidatakse patsiendile spaaravi ja füsioteraapiat. Kirurgilist sekkumist praktiliselt ei tehta, kuna ravimeetodid tulevad selle haigusega hästi toime.
Raviravi
Kroonilise gastriidi medikamentoosne ravi valitakse igal üksikjuhul puht alt individuaalselt. Eelkõige võib arst madala happesusega haiguse ajal välja kirjutada selliseid ravimeid nagu Panzinorm või Pepsidil. Need ravimid suurendavad vesinikkloriidhappe tootmist maos.
Kõrge happesusega pindmise gastriidi korral on ette nähtud sellised ravimid nagu Ajiflux või Maalox. Lisaks on ette nähtud retseptori blokaatorid, nagu Gastromax, inhibiitorid - Omez.
Helicobacter bakteri avastamisel on näidustatud antibiootikumravi, mis seisneb antibiootikumide, aga ka sekretsioonivastaste ravimite samaaegses manustamises. Väga hea tööriistinfektsiooni ravi on ravim "De-nol". Teraapia skeem hõlmab ravimite kasutamist, mis normaliseerivad seedeorganite tööd. Nende fondide hulka kuuluvad: "Motilium", "Domperidone-stoma".
Rahvalikud ravimeetodid
Kroonilise gastriidi rahvapärast ravi kasutatakse normaalse ja kõrge happesusega haiguste ravis. Teraapiaks kasutatakse erinevaid ravimtaimede keetmisi. Saate seda valmistada, võttes 1 tl. kummeli ja raudrohi lilled. Seejärel vala saadud segule 250 ml keeva vett ja jäta üleöö tõmbama. Hommikul kurna valmistoode ja võta 3 korda päevas enne sööki.
Rahvapäraste ravimite abil saab kroonilist madala happesusega gastriiti ravida. Selleks võib valmistada koirohu, piparmündi, kummeli, naistepuna ja köömne viljade segust keeduse. Kõik ravimtaimed tuleks võtta võrdsetes osades. Pange see kõik sügavasse kaussi, valage see peale keeva veega ja laske seejärel 12 tundi tõmmata. Kurna valmis toode ja võta 0,5 spl. enne söömist. Selliseid tervendavaid vahendeid saab kasutada haiguse esimeste tunnuste ilmnemisel.
Toidu omadused
Ravimise eeltingimus on kroonilise gastriidi dieedi järgimine, mis aitab kaasa kiiremale paranemisele. Toitumisspetsialistid soovitavad ägenemiste ja remissiooni ajal õigest toitumisest kinni pidada. Väga kasulik on tarbida köögiviljapüreesuppe,keedetud või aurutatud liha, lahja kala ja kreekerid.
Kroonilise gastriidi dieet piirab selliste toitude tarbimist, mida ei saa süüa seedesüsteemi rikkudes, samuti mao- ja sooltehaigusi. Nende hulka kuuluvad rikkalikud puljongid, suitsuliha, värsked saiakesed, praemunad, vürtsikad ja soolased toidud.
Profülaktika
Haiguse progresseerumisel on väga oluline järgida erisoovitusi. Krooniline gastriit on üsna äge, mistõttu on soovitav võtta ennetavaid meetmeid, mille hulka kuuluvad:
- õige toitumise järgimine;
- jäta maha suitsetamine ja alkohol;
- suuõõne õigeaegne kanalisatsioon;
- seedesüsteemi haiguste ravimine.
Kui madala happesusega täiskasvanutel tekib krooniline gastriit, on vajalik iga-aastane arstlik läbivaatus. Toitu tuleb süüa väikeste portsjonitena 5-6 korda päevas. Sel juhul peate toitu väga hoolik alt närima.
Nõud peavad olema soojas vormis ja välistama tavapärasest dieedist ka limaskesta ärritust esile kutsuvad toidud. Haiguse arengu vältimiseks on madala happesusega inimestel soovitatav tarbida selliseid toite nagu:
- köögivilja- ja teraviljasupid;
- tailiha;
- omlett;
- puder.
Kui inimesel on kõrge happesus, siis võite süüa selliseid toite nagu:
- keedetud köögiviljadpaar;
- tailiha ja kala;
- köögiviljasupid;
- puder;
- omlett;
- magusad puuviljad ja marjad.
Lisaks tuleb õigeaegselt tähelepanu pöörata kõhupiirkonna tekkivatele valudele ja nende sümptomite ilmnemisel pöörduda koheselt arsti poole, kes aitab kindlaks teha haiguse vormi ja valida õige ravi.
Haiguse retsidiiv
Kroonilise gastriidi ägenemise korral sõltuvad sümptomid suuresti haiguse kulgemise tüübist. Lisaks on eriti oluline patsiendi toitumine ja elustiil. Kui järgite spetsiaalset dieeti, tekib gastriit kergel kujul, põhjustamata erilist ebamugavust. Kui aga kroonilise gastriidi esinemisel patsient tarvitab alkoholi, ei järgi tavapärast dieeti, võib ägenemine tekkida väga kiiresti.
Seda haigusseisundit saab ravida kodus, kuid rangelt arsti järelevalve all. Eriti rasketel juhtudel, kroonilise gastriidi ägenemisega, on vajalik patsiendi hospitaliseerimine, kuna selline seisund võib lõppeda surmaga. Peamiste retsidiivi tunnuste hulgas on vaja esile tõsta näiteks:
- valu päikesepõimikus;
- purunev väljaheide;
- kõrvetised, röhitsemine;
- iiveldus ja oksendamine;
- üldine halb enesetunne;
- suurenenud süljeeritus.
Erosiivse gastriidi ägenemise korral täheldatakse lisaks üldistele sümptomitele ka oksendamist koos verelisanditega. Lisaks omadusvõib esineda tumedat värvi väljaheidet. Võimalik on ka maoverejooks.
