"Tamsulosiin" on düsuuriavastane ravim ja seda kasutatakse urineerimisprotsessi sümptomaatilise modulaatorina uroloogiliste haiguste korral, mis on põhjustatud mitte-pahaloomulistest eesnäärmerakkude kasvajatest. Reaktsioonimehhanism väljendub eesnäärme silelihaste pinge järkjärgulises vähenemises, aga ka põiekaela lõdvestamises. Lisaks toimub ureetra alfa-1A-adrenergiliste retseptorite selektiivne blokeerimine, mille tulemuseks on obstruktsiooni tagajärgede minimeerimine – see on adenoomi arengu loomulik tagajärg.
Tamsulosiini farmakoloogilised omadused
Ravimi toimeainete imendumine seedetraktis võib ulatuda 100% -ni. Eksperimentaalselt on kinnitatud, et kapslite võtmisel kohe pärast sööki imendumise tase suureneb. Assimilatsiooni aste on võrdeline sellest ajast möödunud ajagaravimi kasutamine (st on lineaarne kineetika). Reagentide maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse kuue tunni pärast (ühekordse annusega 400 mikrogrammi). See ajavahemik võib aga olenev alt patsiendi vanusest erineda.
Märgitakse, et viiepäevase kuuriga suureneb komponentide kontsentratsioon plasmas 60–70%. Tamsulosiinvesinikkloriid siseneb ainevahetusprotsessidesse üsna aeglaselt: imendumisega kaasneb stabiilsete metaboliitide moodustumine, mis on alfa-1A-adrenergiliste retseptorite suhtes väga selektiivsed.
Kasutusnäidustused
Ravimi "Tamsulosiin" kasutusjuhised on klassifitseeritud healoomulise hüperplaasia, sümptomaatilise (adenoom, düsuuria, muud alumiste kuseteede haigused) raviks kasutatavaks vahendiks.
Kuna kliinilised uuringud ei ole näidanud mingeid kriitilisi reaktsioone koostoimel teiste määratletud farmakoloogilise rühma ainetega, puuduvad piirangud "tamsulosiini" kasutamisele abikatalüsaatorina alfa-1a-adrenergiliste ravimite selektiivsel blokeerimisel. retseptorid.
Soovitatav annus ja kasutamine
Antihüpertensiivse toime puudumine on Tamsulosiini iseloomulik tunnus. Kasutusjuhendis on kirjas, et annuse valimist kui sellist pole vaja – piisab 400 mcg suukaudsest võtmisestravim pärast hommikusööki (2 kapslit / tabletti kaaluga 200 mikrogrammi või 1 kapsel / tablett kaaluga 400 mikrogrammi). Veelgi enam, seda päevamäära ei ole vaja kohandada, isegi kui patsiendil on neerude või maksa töös väikesed kõrvalekalded. Sellegipoolest peaks ravikuuri alustamisele eelnema täpne diagnoos, et välistada eesnäärme kartsinoomi võimalus. Samuti on kogu ravi vältel kohustuslikud rektaalsed uuringud.
Tamsulosiini kapsleid ja tablette ei tohi närida – kesta rikkumine võib negatiivselt mõjutada aktiivsete reaktiivide vabanemise kiirust. Vahetult pärast ravimi võtmist on soovitatav juua vett. "Tamsulosiini" kasutamine lamavas asendis on rangelt keelatud.
Olemasolevad piirangud ja vastunäidustused
Ravim "Tamsulosiin", mille hind on sõltuv alt tootjast ja pakendiformaadist vahemikus 400-1700 rubla, on mõeldud eranditult meestele. Seetõttu ei ole uuringuid selle mõju kohta lootele raseduse ajal läbi viidud. Need tabletid on retsepti alusel, st healoomulise hüperplaasia diagnoos tuleb teha läbivaatuse käigus (koos kohustusliku eelkontrolliga onkoloogia suhtes).
Vastunäidustuste hulgas on ülitundlikkus ravimi "Tamsulosiin" komponentide suhtes (kasutusjuhend sisaldab üksikasjalikku loetelu kõigistabireaktiivid). On äärmiselt ebasoovitav kasutada seda ravimit ortostaatilise hüpotensiooni ja krooniliste neeru- või maksahaiguste korral (sel juhul on raviarst kohustatud hindama Tamsulosiini määramisest saadavat võimalikku kasu ja määrama ravi võimalike negatiivsete tagajärgede ulatuse). kursus).
Regulaarsel kasutamisel on vastuvõetav kerge pearinglus, mis mõnikord asendub minestamisega. Sõidukite juhid ja töötajad, kelle tööga kaasneb vigastuste oht, peaksid selle aine kasutamisel olema eriti ettevaatlikud.
Kõrvalmõjud
Nagu igal teisel ravimil, on ka tamsulosiinil kõrv altoimed (meeste tervise hind on kõrge ja allergilised ilmingud on ebaolulised, mistõttu ei tasu kõrv altoimeid oluliseks puuduseks pidada).
Paralleelselt tervendava toimega võib esineda:
- peavalud;
- nahaärritus;
- pikaajaline kõhulahtisus;
- südame rütmihäired;
- vaagnavalu.
Mõnikord põhjustab "Tamsulosiin", mille analoogid on turul laialdaselt saadaval, patsientidel unetust või vastupidi liigset unisust. Üksikjuhtudel - ajutine väljaheite rikkumine ja potentsi nõrgenemine.
Üleannustamine, selle ilmingud ja neutraliseerimine
Ravimi põhjustatud üleannustamise sümptom"Tamsulosiin" (kasutusjuhend hoiatab selle eest), võib esineda väljendunud äge arteriaalne hüpotensioon. Ja kuigi sellise stsenaariumi tõenäosus on äärmiselt väike, koostatakse siiski abi osutamise algoritm:
- pange patsient koheselt horisontaalasendisse;
- vajadusel viige läbi meetmete komplekt, mille eesmärk on normaliseerida keha kardiovaskulaarsüsteemi tööd;
- kontrollige neerufunktsiooni (kunstliku verepuhastusseadme ühendamine on ebapraktiline, kuna toimeaine seondub ideaalselt plasmavalguühenditega);
- provotseerida patsiendil oksendamist, et peatada reaktiivide edasine imendumine (samuti on asjakohane maoloputus koos lahtistite paralleelse kasutamisega);
- kui seisund ei parane, kasutage vereringet stimuleerivaid ravimeid.
Uimastite koostoimed: reaktsioonide olemus
"Varfariin" ja "Diklofenak" mõjutavad kvalitatiivselt ravimi "Tamsulosiin" eritumise kiirust organismist (ravimi hind on märkimisväärne, kuid tulemus on seda väärt). Pikaajalisi vaatlusi nende ravimite ühise kasutamise kohta haiglatingimustes siiski läbi viidud ei ole, mistõttu on soovitatav olla eriti ettevaatlik. "Atenolool" ja "Enalapriil" ei interakteeru määratud ainega, "Tsimetidiin" soodustab "tamsulosiini" kontsentratsiooni suurenemist plasmas ja "Furosemiid" annab absoluutseltvastupidine tulemus.
Ravimi võtmisest põhjustatud vererõhu langetamise protsessi saab tõhustada teiste alfa-1A-blokaatorite või diureetikumide ja anesteetikumide paralleelse kasutamisega. Kasutusjuhend (ül altoodud vahendite hind on 500-1400 rubla) ei määra olulist mõju "Diasepaami" ja "Klormadinooni" vabade fraktsioonide farmakoloogilisele kineetikale ravimi "Tamsulosiin" küljelt.
Säilitustingimused ja aegumiskuupäev
Ravimi "Tamsulosiin" säilitamistingimuste kohta on juhistes järgmine:
- ohutu temperatuurirežiim - 15-25 kraadi Celsiuse järgi;
- optimaalne õhuniiskus on 70%.
Ainet tuleb kindlasti hoida originaalpakendis (lastele kättesaamatus kohas, otsese päikesevalguse eest kaitstult).
Kõigi juhiste järgimisel garanteerib tootja, et "Tamsulosiini" ravitoime ei nõrgene kahe aasta jooksul alates selle vabastamise kuupäevast.
Ravimi "Tamsulosiin" analoogid
"Alaõpingute" loetelu on esindatud kahe ravimirühmaga. Esimene sisaldab ravimeid, mida sageli leidub, teine - haruldasi kaubanimesid.
Riiklikud vahendid:
- "Omnic" (originaal - Omnic), tootja - Holland, vabastamisvorm - tabletid / kapslid 10/30 tükki pakendis, hinnavahemik - 380-1700 rubla.
- "Proflosin" (Proflosin), Saksamaa, blistrid 30 kapsliga, hinnanguline maksumus - 500 rubla.
- "Sonizin" (Sonizin), päritoluriik - Rumeenia, standardpakend 10 või 30 kapslit, keskmine hind - 450 rubla.
Teised ravimi "tamsulosiin" kaubanimed (vähem levinud analoogid või vabastamisvormid on juba lõpetatud):
- "Omsulosiin" (Omsulosiin), India, kapslid 0,4 mg (30 tk.), Hind jääb vahemikku 350-550 rubla.
- "Tamsulosin-TEVA" (Tamsulosin-TEVA), firma "Famar-Actavis", Kreeka, toode, pakendi vorm ja hind on samad, mis eelmisel juhul.
- "Tamsulosin-Retard" ("kahekordne" komponentide viivitusega vabanemisega), Venemaal asutatud tootmisliin, 400 mcg tabletid, maksavad umbes 300-360 rubla.
"Tamsulosiin": arstide ja patsientide ülevaated
Selle ravimiga terapeutiline ravi on tavaliselt edukas ja väljendub eesnäärme mittepahaloomulistele kasvajatele iseloomulike ilmingute taandarengus.
Umbes 90 päeva pärast vähenevad sümptomid 2 korda ja esimesi märgatavaid muutusi täheldatakse juba 14.-21. päeval. Kursuse lõpus langeb sümptomite indeks 75% (võrreldes algusfaasiga), mis on kindlasti vastuvõetav tulemus.
Suurepärane taluvus ravimi "Tamsulosiin" suhtes (juhend, hind jalevinumad geneerilised ravimid on toodud ülal) muudab selle kasutamise patsientidele ravi määramisel väga mugavaks. Aine potentsiaali maksimaalse efekti saavutamiseks ei piisa, seetõttu on soovitatav paralleelne ravi teiste meetodite ja ravimitega.
