Köha ei saa eraldi diagnoosina välja tuua, kuna tegemist on sümptomaatilise nähtusega, mis tähendab, et kuiva köha ravi on vaid ühe areneva haiguse tunnuse leevendamine. Enne köharavimite kasutamist peate kindlaks määrama selle tüübi ja seostama selle omadused patoloogia võimalike põhjustega.
Kuiva köha põhjused
Tavaliselt kuiv köha, mida nimetatakse ebaproduktiivseks, asendub 3–4 päeva pärast rohke rögaeritusega. Kui seda ei juhtu, siis olemasolevate sündroomi tunnuste põhjal määratakse patoloogia kindlakstegemiseks diagnostiline uuring. Samal ajal on kõik pika kuiva köha variandid jagatud kahte kategooriasse: tüüpiline ja ebatüüpiline.
Kui me räägime hingamiselundite patoloogiast, siis räägitakse tüüpilisest kuivast köhast, mis hõlmab:
- larüngiit ja trahheiit;
- kopsupõletik, pleuriit;
- allergia väliste ärritajate suhtes;
- astmaatilised ilmingud;
- läkaköha;
- tuberkuloos;
- erineva etioloogiaga kasvajad hingamisaparaadi organites.
Ebatüüpilise köha korral,see tähendab, et need ei ole seotud hingamisteede kahjustustega, sealhulgas:
- köha okserefleksi tekkimise ajal;
- bronhide ärritus helmintiainvasioonide tõttu;
- mao refluks;
- sapipõiepõletik.
Lisaks ei tohi unustada "suitsetaja köha", kutsehaigusi, võõrkehade või tolmuosakeste juhuslikku sattumist ENT-organitesse - kõik see võib olla kuiva köha põhjused, ravi mis erineb tavalistest rögaerituse esilekutsumismeetoditest.
Erineva tüüpi köha kliiniline pilt
Kõik köharefleksi tüübid kuuluvad teatud sümptomite rühma, mille järgi saab teha esialgse diagnoosi:
- Pleuriit on valulik, kuiv, paroksüsmaalne köha, mis jätab endast maha tugeva valu rinnus ja õhupuuduse. Seonduvad sümptomid on külmavärinad, kõrge palavik.
- Larüngiit, farüngiit – köha, mis meenutab haukumist, tuhmide toonide ja tugeva häälekähedusega rünnaku lõpus. Enne rünnaku algust kaebab patsient kurgu kõvaduse ja hääle käheduse üle.
- Trahheiit on köhahoog, mis hõlmab kuni kakskümmend refleksiepisoodi. Patsient kannatab valu hüpohondriumis.
- Läkaköha on väga valulik, tõmblev köha, mille käigus patsiendil on raske kopsudesse õhku tõmmata, mis põhjustab pikka vilistavat heli. Kaasnevad sümptomid - näo punetus, oksendamine.
- Bronhiaalastma – paroksüsmaalne, lämbuv köha,sageli suutmatus hingata kuni rünnaku lõpuni.
Allergilist köha, nagu ka suitsetaja sündroomi, võib iseloomustada sümptomaatilise kliiniku mitmes suunas. Puuduvad ka ranged märgid, mille abil saaks köha tuvastada pärast mürgist mürgitust või hingamisteede ärritust kemikaalidega.
Kuiva köha ravi
Sümptomaatiline köharavi on võimalik ainult kõri põletikuliste protsesside, lapsepõlves esineva läkaköha või kutsehaiguste korral. Kõigil bronhide lüüasaamisega seotud haigustel peab olema areng ja faaside järjestikune muutus. Peatades reflekssündroomi selle ebaproduktiivsel kujul, takistab inimene röga loomulikku väljutamist ja haigus võib areneda kopsupõletikuks.
On üldised abinõud, mis aitavad vähendada hoogude sagedust ja kiirendada kuiva köha ravi:
- niiskuse säilitamine kodus ja tööl;
- rohke soe jook (v.a kohv);
- sissehingamine soolalahuse või meditsiinilise keetmisega;
- pastilled ja pastillid lagritsasiirupil või puuviljahapetel.
Kui köhahoog tekib ajal, mil tablette pole käepärast, võib aidata tavaline imenduv komm. Selle toimepõhimõte on lihtne – suus olev pulgakomm ärritab retseptoreid, mis provotseerivad süljenäärmete tööd. Sülg, mis vabaneb, pehmendab kurku ja neelamisel kõrvaldab kuivuse ja higistamise.
Ravimid kuivuse raviksköha
Kuiva köha ravimid jagunevad toimepõhimõtte järgi, mis omakorda sõltub diagnoosist. Kokku toimivad seda tüüpi ravimid kolmes suunas:
- Kühavastased ravimid – sündroomi kohene leevendamine, mõjutades refleksi vallandavaid ajuosi. Seda tüüpi ravimid jagunevad narkootilisteks ja mitte-narkootilisteks blokaatoriteks.
- Mukolüütikum – ravimid, mis aitavad kaasa kuiva köha faasi kiirele muutumisele rögalahtistavaks toimeks.
- Kombineeritud – mitmekomponendilised tooted, mis toimivad samaaegselt põletikku leevendades, röga eemaldamiseks (või moodustamiseks), üldist heaolu parandamiseks koostises sisalduvate vitamiinilisandite kaudu.
Tegevuspõhimõtte kohaselt on võimatu võtta korraga mitut fondi, mis on üksteisega vastuolus. Köhavastaste ravimite võtmist ei tohi kombineerida mukolüütikumidega ning kuiva köha raviks mõeldud ravimeid ei tohi lisada samasse raviskeemi ravimitega, mis eraldavad aktiivselt röga.
köhavastased ained
Kuiva köha vastu pillide võtmisel tasub arvestada mitmete kõrvalmõjudega ja sellega, et alla 12-aastastele lastele ja rasedatele selle sarja ravimeid ei määrata.
- "Terpinkod" - tabletid aitavad ravida hingamisteede haigusi, mis on põhjustatud viiruste ja külmetushaigustest. Neil on antimikroobne toime, nad vähendavad krampide arvu, lahjendavad röga. Vastunäidustused: gastriit ja seedetrakti haavandilised kahjustused, individuaalsedkomponentide talumatus.
- "Omnitus" - kõrvaldab igasuguse köha, surudes sündroomi läbi kesknärvisüsteemi vastavate osade. See ei mõjuta seedetrakti tööd, see suudab õrn alt leevendada kurgu limaskesta ärritust, mis võimaldab keelduda spetsiaalsete pastillide kasutamisest. Vastunäidustused: alla 6-aastased lapsed, individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes ja mis tahes iseloomuga allergiad.
- "Libexin" - lisaks köharefleksi pärssimisele on ravimil valuvaigistav ja spasmolüütiline toime. Efektiivne bronhiaalhaiguste korral ilma röga eraldamiseta. Vastunäidustused: galaktoositalumatus, lapsepõlv, allergia ravimikomponentide suhtes.
Arstid ei määra peamise ravina köha pärssivaid ravimeid. Täiskasvanute kuiva köha medikamentoosne ravi nõuab ravimikomponentide individuaalse talumatuse suure protsendi arvestamist.
Mukoliidid
Mukolüütilised siirupid ja kuiva köha tabletid aitavad vedeldada röga lima, muutmata selle mahtu, st provotseerimata selle moodustumist. Köha muutub produktiivseks ja hingamiselundid vabanevad järk-järgult limaskestade kogunemisest.
- "Ambroxol" - on selge ravitoimega alates esimesest kasutuspäevast. Ootus on rikkalik, seetõttu on esimese 2–3 päeva jooksul alates ravimiga ravi algusest soovitatav mitte kodust lahkuda, et oleks aega suuõõne limast vabastada. Tähendabefektiivne külmetushaiguste korral, mis on seotud röga kogunemisega bronhidesse, ja seda kasutatakse ka tsüstilise fibroosi korral. Vastunäidustused: gastriit ja haavandid, rasedus, komponentide individuaalne talumatus.
- "Bromheksiin" - on sarnase toimega, purustades röga viskoossuse ja aidates sellel väljuda produktiivse köha korral. See on ette nähtud kopsusüsteemi kahjustuste korral koos kopsupõletiku, bronhiidi, larüngiidi, suletud ja avatud tuberkuloosi vormide, astmaatiliste ilmingutega. Vastunäidustused: kroonilised neeru- ja maksahaigused, allergia ravimi komponentide suhtes, rasedus esimesel trimestril.
Ravimid varieeruvad sõltuv alt haiguse tõsidusest ja patsiendi vanusest. Täiskasvanutele määratakse eelistatav alt ravimit vabastav tabletivorm, lastele aga erineva maitsega siirupid.
Kombineeritud ravimid
Kuiva köha ravimid probleemile integreeritud lähenemiseks, on reeglina keerulise koostisega ja võivad korraga asendada mitut kits alt sihitud ravimit.
- "Stoptussin" - aitab hästi pikaajalise kuiva köha korral, mis on seotud valuga bronhides. Peamine toime - vedeldamine ja röga väljutamine - on kombineeritud analgeetilise toimega preparaadis. Kuiva köha kõigi etioloogiate jaoks on ette nähtud ravim. Vastunäidustused: rasedus esimesel trimestril, imetamine ja allergia koostise komponentide suhtes.
- "Halixol" - parandab bronhide kontraktiilsust, mille tõttu eraldub veeldatud rögatoimub intensiivsem alt. Ravimi abil ravitakse eduk alt igasuguseid hingamisteede nakkuslikke kahjustusi, bronhiaalastma ja kopsuhaigusi. Vastunäidustused: raseduse esimene trimester, suhkurtõbi, individuaalne talumatus koostise elementide suhtes.
Vaatamata asjaolule, et tuberkuloosi, kopsupõletiku ja teiste keeruliste haiguste korral on kuiva köha raviskeemis peaaegu alati kombineeritud vahendid, ei saa nende kasutamist nimetada strateegiliselt oluliseks. Seetõttu ei ole soovitatav ravi taktikat iseseisv alt muuta, tuginedes ravimite annotatsioonist saadud teabele.
Sissehingamine kuiva köha korral
Kuiva köhaga sissehingamine nebulisaatoriga on üks esimesi arstide soovitatud meetmeid köhasündroomi stimuleerimiseks ja selle produktiivseks vormistamiseks. Ravi esimestel etappidel, kuni köharefleks on võtnud hoogude vormi, tehakse inhalatsioonid tavalise soolalahusega, seejärel suurendatakse vajadusel protseduuri mõju fütokomponentide ja eeterlike õlidega.
Taimed, mis ärritavad bronhe ja õhukest röga:
- apteegi kummel;
- sage officinalis;
- naistepuna;
- elecampane;
- coltsfoot.
Näidatud ürtidest, eraldi või erinevates kombinatsioonides, valmistatakse veevannis keetmine ja lastakse kaane all tõmmata. Kurnatud ja jahutatud infusioon valatakse auruinhalaatori paaki ja hingake saadud auru umbes kümme minutit.
Tähtis! Inhaleerimiseks kasutage elektrilist nebulisaatoritkuiv köha ravimtaimede ja õlide kasutamisega on võimatu! Raskete õlidega küllastunud auru väikseimad osakesed ladestuvad kopsudesse ja põhjustavad raskeid tüsistusi rasvkopsupõletiku näol!
Parim viis köharefleksi leevendamiseks fütoinhalatsiooniks on hingata üle kausi värske kuuma keetmisega, kattes pea rätikuga. Taimset koostist saab täiendada, tilgutades tõmmisesse kuuse- või eukalüptiõli.
Raseduse köharavi
Mida teha raseda naise kuiva köhaga, kui peaaegu kõigi suunatud või kompleksse toimega ravimite puhul on lapse kandmine ravimi kasutamise üks peamisi vastunäidustusi? Farmakoloogia pakub vaid üksikuid sobivate omadustega ravimeid, mis aitavad seda probleemi lahendada. Naisel on aga võimalik ravimeid kasutada ainult raseduse kahel viimasel trimestril – see on tootjate kindlustus tulevase ema keha ootamatu reaktsiooni vastu keerukate kompositsioonide komponentidele.
Siin on mõned vahendid, mis on heaks kiidetud raseduse ajal kuiva köha vastu:
- Bronchicum on ürtidest valmistatud siirup. Pehmendab ja eemaldab lima bronhidest, peatab põletiku.
- "Libexin" on üks enim soovitatud vahendeid, mis on ette nähtud huvitavas positsioonis olevatele naistele. See mõjutab keha minimaalse agressiivsusega, eritub kiiresti ainevahetuse käigus, ei ärrita siseorganite limaskesti.
- "Sinekod" - ravib eduk alt kõiki paroksüsmaalse köha vorme, lahjendabflegm.
Ainus täiesti ohutu viis tulevasele emale kuiva köha kujul avaldunud haigusega toimetulekuks on pöörduda traditsioonilise meditsiini poole. Meeallergia puudumisel on soovitatav seda toodet sagedamini kasutada koos sooja piima, mustrõika mahla, mädarõika ja sibulaga. Koduste puuviljajookide joomine värsketest või külmutatud marjadest kiirendab ainevahetust ja suurendab organismi vastupanuvõimet.
Kuiv köha pediaatrias
Mida teha lapse kuiva köhaga? Sümptomite ilmnemise esimestel päevadel ei soovita arstid ühendust võtta ravimpreparaatidega, et mitte võtta lapse keh alt võimalust immuunkaitset näidata. Kui köha jääb neljandal päeval ebaproduktiivseks, määratakse väikesele patsiendile ravimteraapia.
Kõige sagedamini kasutatavad ravimid kuiva köha vastu lastel on:
- "Grippostad" - on ette nähtud SARS-i jaoks imikutele alates 1. eluaastast. Vedeldab flegma ja eemaldab selle keskmise intensiivsusega, et mitte kutsuda esile oksendamist. Koostisosade loetelus on palju taimseid koostisosi, seega on võimalik individuaalne talumatus.
- "Libeksin" - vähendab rünnaku ajal tekkivat valu, aitab vähendada bronhide toonust ja hõlbustab nendest lima vabanemist.
- "Gerbion jahubanaaniga" - toimib väga kiiresti, põhjustades suure hulga röga äratõuke ja bronhide puhastamise. Arvestades C-vitamiini olemasolu preparaadi komponentide loendis, kuulub siirupimmunostimuleerivate omadustega ravimid.
Madala või keskmise intensiivsusega kuiva köha ravi lastel täiendatakse auruinhalatsioonidega soolalahusega, rohke sooja joogiga. Võite anda poole kontsentratsiooniga lahjendatud ürtide keetmisi, piima meega ja tükikese võid.
Fütoretseptid köha leevendamiseks
Turul on palju imetamisvõimalusi, mis hõlbustavad kuiva köha korral röga väljutamist. Peaaegu kõik valmispreparaadid kuiva köha alternatiivse ravi kategooriast sisaldavad näruse-, vahukommi- või lagritsajuuri. Nende taimede tõhususe tõttu kasutatakse neid sageli koduses ravis ühekomponentsete keetmistena.
Röga vedeldamiseks ja kuiva köha muutmiseks produktiivseks, kasutage ka:
- naistepuna;
- oregano;
- piparmünt;
- ledum.
Viimane fütokomponent jääb apteekrite poolt teenimatult kahe silma vahele, kuid selle omadused on siiski võrreldavad täisväärtusliku terapeutilise, mitte sümptomaatilise vahendi toimega. Reeglite järgi pruulitud ja regulaarselt kasutatav Ledum ei saa mitte ainult leevendada köha, tõsta selle produktiivsust ja soodustada lima väljavoolu, vaid mõjutada ka kopsude paranemist haiguse põhjusest, olgu selleks astma, mis tahes vormis, kopsupõletik või läkaköha.